The Jalur gastrik adalah salah satu prosedur pembedahan bariatrik yang paling popular dan bertujuan untuk membantu pesakit yang berlebihan berat badan menurunkan berat badan apabila semua kaedah konvensional telah gagal.
Tujuan prosedur laparoskopi invasif minimum adalah untuk mengecilkan diameter perut di pintu masuk perut, yang mulai sekarang membolehkan pesakit makan lebih sedikit makanan dan dengan itu mengurangkan berat badannya dan risiko penyakit sekunder. Walaupun kadar komplikasi operasi saluran gastrik kurang dari satu peratus, komplikasi jangka panjang berlaku agak kerap selepas operasi, seperti yang boleh terjadi akibat jalur tergelincir, jangkitan pada port atau peningkatan muntah.
Apakah jalur gastrik?
Dalam pembedahan bariatric, pita gastrik adalah prosedur invasif dan pembatasan minimum yang bertujuan untuk membantu pesakit yang mempunyai berat badan berlebihan untuk mengurangkan berat badan mereka.Dalam pembedahan bariatric, pita gastrik adalah prosedur invasif dan pembatasan minimum yang bertujuan untuk membantu pesakit yang mempunyai berat badan berlebihan untuk mengurangkan berat badan mereka. Pada prinsipnya, prosedur ini diharapkan dapat menurunkan berat badan asli sekitar 16 persen, menjadikannya salah satu kaedah pembedahan bariatrik yang paling menjanjikan.
Operasi ini dapat digunakan untuk mengobati kegemukan secara khusus, yang mana kaedah diet dan kaedah konvensional penurunan berat badan telah gagal. Jalur gastrik adalah salah satu daripada empat prosedur pembedahan obesiti standard, yang sering digabungkan dengan salah satu daripada tiga prosedur standard yang lain.
Sarung gastrik mesti dibezakan dari jalur gastrik, yang, seperti jalur gastrik, bertujuan untuk meminimumkan perut, tetapi tidak seperti jalur, ia memerlukan pembedahan membuang seluruh bahagian perut. Pita gastrik biasanya dikeluarkan lagi setelah sekian lama kerana kadar komplikasi jangka panjang yang tinggi, di mana eksplantasi sering digabungkan dengan prosedur kedua seperti pembedahan lengan gastrik.
Fungsi, kesan & matlamat
Tujuan saluran gastrik adalah penyempitan pintu masuk perut dan diameter perut. Diameter perut yang menyempit ini dapat mengelakkan pengambilan makanan secara berlebihan dan dengan itu membantu pesakit menurunkan berat badan. Prosedur ini tidak semestinya menghendaki pesakit dimasukkan sebagai pesakit dalam, tetapi dalam kebanyakan kes boleh dilakukan secara rawat jalan, dengan syarat tidak ada kontraindikasi.
Setelah berunding dan menandakan sayatan yang diperlukan, doktor biasanya meletakkan pesakit di bawah anestesia. Semasa operasi, dia melakukan operasi di pintu masuk perut dengan bantuan alat optik. Prosedur ini juga disebut laparoskopi dan merupakan sebahagian daripada prosedur pembedahan yang minimum invasif.
Dalam laparoskopi band gastrik, doktor meletakkan jalur silikon di sekitar fundus gastrik. Pembukaan jalur silikon ini diselaraskan dengan menambahkan cecair ke jalur.
Di dinding perut atau di depan tulang dada, doktor mendirikan ruang pelabuhan yang disebut, iaitu akses. Pita gastrik dapat dikeluarkan sepenuhnya. Dalam kira-kira separuh daripada semua kes, eksplantasi sangat diperlukan dalam sepuluh tahun kerana tali tergelincir atau sistem selang yang berkaitan bocor. Penjelasan saluran gastrik sering disertai dengan penciptaan perut tubular, di mana doktor mengeluarkan antara 80 hingga 90 peratus perut pesakit dengan anestesia umum dan mengubah rehat seperti tiub menjadi sistem tertutup dengan jahitan laparoskopi.
Risiko, kesan sampingan & bahaya
Oleh kerana saluran gastrik diletakkan dalam prosedur invasif minimum, prosedur ini dikaitkan dengan risiko yang jauh lebih sedikit bagi pesakit daripada prosedur pembedahan invasif. Walaupun anestesia pada amnya membawa kepada risiko komplikasi yang lebih tinggi bagi orang yang berlebihan berat badan, kadar komplikasi dengan penyakit gastrik, terutama di bawah bimbingan pakar bedah yang berpengalaman, berada di bawah satu peratus.
Dalam kes ini, pakar bedah yang berpengalaman adalah seseorang yang telah melakukan lebih daripada 50 operasi bersamaan pada perut. Walaupun operasi itu sendiri tidak berisiko, pelbagai komplikasi boleh timbul setelah operasi. Contohnya, potongan makanan yang lebih besar dapat menyumbat saluran gastrik. Oleh itu, nasihat pemakanan pakar adalah titik penting untuk kejayaan prosedur pembedahan yang berterusan. Jangkitan di pelabuhan juga boleh menjadi komplikasi jangka panjang setelah operasi.
Dalam keadaan tertentu, saluran gastrik memotong perut atau pita tergelincir dan perlu disesuaikan semula dengan operasi tambahan. Salah satu komplikasi yang sering terjadi ialah peningkatan muntah, yang boleh menyebabkan kerosakan gigi dan akibat kesihatan yang lain bagi pesakit. Oleh kerana risiko ini, perundingan profesional di pusat perundingan yang ditubuhkan khas tidak dapat diganti sebelum prosedur. Seperti prosedur pembedahan obesiti yang lain, saluran gastrik bukanlah pilihan untuk semua orang.
Keperluan asas adalah BMI lebih dari 40 atau lebih dari 35 jika ada penyakit yang berkaitan dengan obesiti. Orang dengan psikosis atau ketagihan pada umumnya tidak dianggap sebagai calon untuk gastrik. Sebagai peraturan, prosedur ini hanya dilakukan pada orang dengan usia biologi antara 18 dan 65 tahun, di mana pesakit mesti telah mencuba semua kaedah konvensional penurunan berat badan tanpa berjaya. Pesakit gastrik yang berpotensi mesti diberi motivasi sepenuhnya untuk menurunkan berat badan dan diberi maklumat sepenuhnya mengenai semua kaedah dan risiko yang ada.
Risiko operasi tidak boleh melebihi risiko campur tangan lain yang tersedia untuk setiap pesakit. Berbanding dengan pembedahan obesiti seperti perut lengan, saluran gastrik terutama menawarkan kelebihan bahawa ia dapat disemak sepenuhnya. Sebaliknya, operasi seperti perut lengan dikaitkan dengan lebih sedikit komplikasi jangka panjang dalam jangka panjang.