A gangguan somatoform mewakili kompleks gejala yang tidak dapat atau tidak dapat dijelaskan dengan tepat oleh sebab organik. Ini adalah aduan fungsional yang berkaitan dengan tekanan psikologi dan tekanan pada pesakit. Gangguan somatoform sangat biasa dan dalam kebanyakan kes bersifat sementara.
Apa itu gangguan somatoform?
Ramai pesakit mengalami masalah pencernaan seperti loya, sakit perut, sakit perut atas, kembung, gas, cirit-birit atau sembelit.© Goffkein - stock.adobe.com
Pada a gangguan somatoform ia menyangkut keluhan yang dirasakan secara fizikal dan tidak ada penyebab organik yang dapat dijumpai. Semua organ boleh terjejas oleh gangguan fungsi yang disebabkan oleh disregulasi sistem saraf autonomi. Sekiranya tidak ada perubahan organik yang dijumpai setelah pemeriksaan pesakit yang meluas, diagnosis "gangguan somatotropik" mesti dibuat.
Sebilangan besar orang (lebih daripada 80 peratus) menderita gangguan somatotropik sekurang-kurangnya buat sementara waktu sepanjang hayatnya. Keadaan ini biasanya hanya bertahan dalam waktu yang singkat dan biasanya dikaitkan dengan situasi kehidupan yang luar biasa. Walau bagaimanapun, dalam 5 hingga 20 peratus daripada semua kes, gejala menjadi kronik.
Gejala seperti keletihan, keletihan, masalah gastrousus, masalah kardiovaskular atau masalah seksual sering diperhatikan. Untuk membuat diagnosis, bagaimanapun, perlu semua kemungkinan penyebab gejala dikecualikan agar dapat memberikan rawatan psikoterapi kepada pesakit.
sebab-sebab
Penyebab gangguan somatoform adalah pelbagai. Mereka berpunca dari keadaan hidup pesakit yang bersangkutan. Interaksi faktor psikologi, sosial dan biologi dianggap sebagai pencetus. Terdapat juga asas genetik. Sebilangan besarnya adalah persoalan alasan psikososial yang menimbulkan keluhan ciri.
Salah satu penyebabnya ialah tekanan negatif jangka panjang, yang menyebabkan gangguan fungsi jangka panjang organ tertentu. Memperhatikan terlalu banyak gejala yang tidak berbahaya, ditambah dengan ketakutan bahawa ia boleh menjadi sesuatu yang lebih buruk, sering menimbulkan aduan tanpa sebab organik dapat diketahui. Proses dan konflik mental yang berkaitan dengan emosi kemarahan, kemarahan, ketakutan atau rasa tidak puas hati sering muncul sebagai gejala fizikal. Pengalaman trauma awal kanak-kanak juga sering memainkan peranan.
Gejala, penyakit & tanda
Gangguan somatoform menampakkan diri dalam pelbagai gejala yang berbeza. Kesukaran bernafas, perasaan globus atau sesak nafas sering berlaku. Mungkin ada perasaan sesak, jahitan, tekanan atau jantung berdebar di dada. Selanjutnya, banyak pesakit mengalami masalah pencernaan seperti mual, sakit perut, sakit perut atas, kembung, gas, cirit-birit atau sembelit.
Wanita juga boleh mengalami masalah sakit puan. Gangguan kencing dan kesakitan yang kerap juga diperhatikan. Secara keseluruhan, gangguan somatoform terbahagi kepada gangguan somatisasi, gangguan hypochondriac dan disfungsi autonomi somatoform. Gangguan somatisasi melibatkan banyak gejala fizikal yang berubah yang telah wujud sekurang-kurangnya dua tahun dan tidak dapat dijelaskan oleh penyebab organik.
Ini termasuk rasa sakit, masalah pencernaan, gejala neurologi, dan gangguan seksual. Gambaran klinikal hipokondria dicirikan oleh fakta bahawa orang yang bersangkutan yakin bahawa mereka menderita penyakit serius dan tidak dapat diyakinkan sebaliknya. Pesakit yang terkena memerhatikan diri mereka secara berterusan dan meningkatkan gejala yang tidak berbahaya.
Sekiranya tidak ada sebab fizikal yang dijumpai, doktor akan ditukar. Disfungsi autonomi somatotropik adalah gejala pada organ yang dibekalkan secara langsung oleh sistem saraf autonomi. Neurosis jantung, masalah perut, hiperventilasi, kencing kerap atau sindrom iritasi usus sering diperhatikan di sini. Di sini juga, penyebab organik tidak dapat dijumpai.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Untuk mendiagnosis gangguan somatoform, sangat penting untuk menolak secara jelas penyebab organik untuk gejala tersebut. Sebagai tambahan kepada ujian makmal yang biasa, ini juga merangkumi prosedur pencitraan. Sebaliknya, diagnosis yang terlalu intensif akan membawa maut sekiranya disyaki gangguan somatoform.
Pesakit akan lebih berkonsentrasi untuk mencari penyebab organik dan menutup dirinya lebih jauh untuk menyelesaikan masalah psikoterapi. Sudah tentu, diagnosis juga mesti dibezakan dengan penyakit mental lain seperti kemurungan.
Namun, ketika membuat diagnosis, juga harus diperhatikan bahawa gangguan somatoform sering dikaitkan dengan gangguan mental seperti ketagihan, gangguan kecemasan, kemurungan, gangguan obsesif-kompulsif, dan gangguan keperibadian. Kriteria penting untuk gangguan autonomi somatoform adalah adanya sekurang-kurangnya enam gejala dari dua kumpulan organ yang tidak organik dan telah wujud sekurang-kurangnya dua tahun.
Komplikasi
Dalam kes disfungsi autonomi somatoform, cabaran utama bagi doktor dan pesakit adalah membezakan antara penyebab psikosomatik dan fizikal gejala. Kesukaran timbul bukan hanya semasa diagnosis awal. Pelbagai komplikasi mungkin berlaku sekiranya penyakit fizikal tambahan tidak dikenali dalam masa. Di samping itu, dapat dibayangkan bahawa kemerosotan sebenar disfungsi fizikal yang ada ditafsirkan secara tidak betul sebagai psikosomatik.
Sebilangan orang dengan disfungsi autonomi somatoform mengalami ketidakselesaan yang berkaitan dengan organ tertentu. Contohnya ialah neurosis jantung. Seorang pesakit dengan neurosis jantung tidak hanya boleh mengalami masalah jantung yang sebenar, tetapi juga mengalami penyakit organ yang lain. Sebaliknya, seseorang yang menderita masalah jantung secara fizikal juga boleh mengalami disfungsi autonomi somatoform yang berkaitan dengan jantung atau fungsi vegetatif lain.
Oleh itu, pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk mengesampingkan komplikasi fizikal. Untuk rawatan disfungsi autonomi somatoform, ini bermakna dilema: pemeriksaan perubatan boleh (dan mesti) mengesahkan sebab-sebab fizikal untuk gejala - tetapi pada masa yang sama pemeriksaan ini dapat meningkatkan perasaan psikologi penyakit.
Ada kemungkinan pemeriksaan dan rawatan perubatan menyebabkan kerosakan langsung atau pesakit yang sihat secara fizikal dijangkiti patogen melalui pesakit lain. Kemungkinan komplikasi disfungsi autonomi somatoform juga merangkumi keluhan psikologi seperti kemurungan dan kegelisahan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Dengan penyakit ini, pesakit memerlukan rawatan. Ini boleh menyebabkan aduan dan komplikasi serius, yang mana dalam keadaan terburuk juga dapat mengurangkan jangka hayat orang yang terkena. Seorang doktor harus berjumpa untuk mengelakkan ketidakselesaan selanjutnya. Gangguan ini hanya sembuh dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku. Seorang doktor harus berjumpa sekiranya orang tersebut mengalami masalah pencernaan yang teruk. Terdapat rasa sakit di perut atau loya yang teruk.
Kesakitan yang teruk di bahagian atas perut atau rasa kenyang yang kekal juga dapat menunjukkan penyakit ini dan mesti diperiksa oleh doktor. Dalam banyak kes, sembelit juga berlaku. Selanjutnya, mood psikologi atau keluhan psikologi lain dapat menunjukkan penyakit.
Dalam kes penyakit ini, doktor umum atau internis dapat dilihat. Walau bagaimanapun, rawatan selanjutnya sangat bergantung kepada sebab dan bentuk gangguan yang tepat. Sebagai peraturan, penyakit ini tidak mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.
Terapi & Rawatan
Rawatan gangguan somatoform selalunya sangat sukar. Prasyarat adalah pengembangan hubungan kepercayaan antara pesakit dan doktor. Walau bagaimanapun, ini sering tidak berlaku kerana pesakit terutamanya mencari penyebab organik untuk gejala-gejalanya. Ini membawa kepada perubahan doktor yang berterusan dengan harapan bahawa diagnosis yang kadang-kadang dibuat oleh pesakit sendiri akan disahkan pada satu ketika.
Walau bagaimanapun, doktor mesti dapat menjelaskan penyakit ini secara munasabah kepada pesakit agar dapat menindaklanjuti psikoterapi yang berjaya. Pesakit mesti termotivasi untuk mengatasi masalah mereka berdasarkan pengetahuan ini.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk menenangkan dan menguatkan sarafpencegahan
Pencegahan gangguan somatoform secara umum dan kronik bermula pada awal kanak-kanak. Dengan cara ini, struktur tingkah laku dipelajari dari ibu bapa dan diterima pakai untuk mengatasi masalah mereka sendiri di kemudian hari. Anda juga boleh belajar bagaimana menangani gejala fizikal yang selalu berlaku.
Sekiranya keluhan fizikal menimbulkan perhatian orang lain yang sebaliknya tidak akan berlaku, remaja itu belajar strategi mengatasi yang salah untuk masalah hidupnya. Oleh itu, asuhan yang positif dan berorientasikan kehidupan dapat banyak membantu meningkatkan kesihatan manusia.
Penjagaan Selepas
Gangguan somatoform mempengaruhi bahagian tubuh yang berlainan, seperti perut wanita atau sistem kardiovaskular. Jenis tindak lanjut yang sesuai untuk gangguan somatoform oleh itu bergantung pada gejala pesakit. Perlembagaan individu orang yang terjejas juga mesti diambil kira apabila mempertimbangkan penjagaan selepas waktu yang sesuai.
Penjagaan susulan dianjurkan dalam apa jua keadaan agar kesihatan fizikal dan mental kembali harmoni. Sebagai sebahagian daripada penjagaan selepas itu, orang yang sakit mesti menyedari interaksi (baik positif dan negatif) antara fizikal dan mental. Di samping itu, pencegahan kambuh dan penstabilan jangka panjang orang yang terjejas adalah tujuan rawatan susulan.
Perkara ini berlaku terutamanya jika pesakit sebelum ini dirawat di klinik kerana penyakit somatoform dan ingin kembali ke persekitarannya yang biasa. Adalah masuk akal untuk memberi alamat orang yang berkenaan kepada doktor keluarga atau psikologi tempatan. Pesakit boleh beralih ke titik kontak ini jika terdapat situasi krisis akut setelah rawatan selesai dan diperlukan intervensi. Orang yang berkenaan harus didesak untuk mengunjungi pakar dalam keadaan kecemasan, kerana risiko kemerosotan atau kambuh dalam keadaan seperti itu sangat tinggi.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya, walaupun terdapat banyak pemeriksaan, gangguan kesihatan yang ada tidak dapat dijelaskan, orang yang terjejas harus tetap tenang. Sekiranya terbukti bahawa tidak ada gangguan organik, faktor emosi mesti diberi pertimbangan yang lebih besar. Perubahan lebih lanjut doktor sering tidak digalakkan.
Gaya hidup yang tidak bahagia, kesejahteraan yang berkurang atau keinginan yang tidak dipenuhi dari pelbagai jenis boleh menyebabkan gangguan kesihatan. Sekiranya tujuan dalam hidup belum tercapai atau jika kehidupan anda sendiri tidak berkembang mengikut rancangan atau garis panduan, ini harus dikaji dengan lebih terperinci. Bergantung pada keperibadian, topik-topik ini boleh dipersoalkan secara kritis dan berubah.
Walau bagaimanapun, disarankan untuk mendapatkan bantuan terapi. Ini terbukti berguna bagi sebilangan besar mereka yang terjejas sekiranya orang berkecuali dapat memberikan dorongan tambahan untuk bekerja melalui corak kognitif. Tekanan setiap hari secara amnya dapat dikurangkan. Di samping itu, proses sehari-hari mesti dioptimumkan dan disesuaikan dengan kehendak organisma.
Dalam banyak kes, penambahbaikan dapat dilakukan dengan diet yang sihat dan seimbang. Di samping itu, hubungan sosial harus dijalin dan dijaga. Aktiviti riadah yang mencukupi juga penting agar keseimbangan yang sesuai dengan kehidupan seharian dapat dicapai. Latihan kognitif dan teknik relaksasi terbukti berkesan bagi banyak penghidap. Mereka membantu mengurangkan keluhan yang ada dan mempromosikan kesejahteraan.