Berbeza dengan patogenesis, yang menerangkan mekanisme penyakit, menangani etiologi dengan persoalan "bagaimana dan mengapa" penyakit timbul. Dia bertanya mengenai sebab dan faktor pencetus. Kata asal berasal dari kata Yunani "αἰτία aitía", sebab dan "λόγος lógos" alasan atau doktrin.
Apakah etiologi itu?
Berbeza dengan patogenesis, yang menggambarkan mekanisme penyakit, etiologi menangani persoalan penyakit "bagaimana dan mengapa" timbul.Dalam bahasa perubatan, istilah ini sering digunakan untuk menggambarkan semua faktor yang menyebabkan penyakit. Dalam hal ini, etiologi dan patogenesis disatukan. Etiologi adalah kepakaran perubatan yang tidak hanya berkaitan dengan penyembuhan dan terapi penyakit, tetapi juga pencegahan, kerana berdasarkan teori penyebabnya.
Tiga persoalan adalah tonggak etiologi: Adakah penyebab yang dikenal pasti membawa kepada wabak penyakit (causa)? Adakah penyebabnya adalah komponen utama penyakit yang sudah merebak (faktor penunjang, kontribusi)? Adakah penyakit itu berulang kali bersama-sama dengan penyebabnya tanpa hubungan yang dapat ditunjukkan (interaksi, korelasi)?
Proses & matlamat
Prinsip ini dapat dijelaskan dengan selesema sebagai penyakit saluran udara dan paru-paru yang melampaui selesema biasa. Penyebab penyakit ini adalah virus selesema, kerana hanya melalui mereka orang mendapat selesema. Virus adalah penyebab yang semestinya membawa kepada wabak selesema (penyakit). Orang yang banyak bersenam di udara segar setiap hari terbukti sering jatuh sakit dengan selesema kerana mereka mempunyai sistem imun yang lebih baik (sumbangan, faktor yang baik).
Telah terbukti bahawa orang yang kurang berolahraga di udara segar dan kurang cergas dan mempunyai sistem ketahanan badan yang lebih lemah cenderung mendapat selesema. Sekiranya orang-orang dari kumpulan pertama jatuh sakit dengan selesema, yang tentu saja tidak dapat dikesampingkan, penyebabnya (virus selesema) juga terlibat dalam wabak dan perjalanan penyakit (penyebabnya). Terdapat bukti bahawa orang di Greenland cenderung tidak mendapat selesema. Berdasarkan pengetahuan ini, etiologi menyiasat mengapa virus influenza hanya menyebar sangat jarang di negara ini (korelasi). Namun, ini tidak bermaksud bahawa penduduk Greenland tidak dapat dijangkiti selesema.
Hubungan yang tidak dapat ditarik balik antara sebab dan penyakit belum terbukti. Doktor bercakap mengenai tiga lingkaran simbolik yang digunakan oleh pakar perubatan ini untuk setiap penyakit. Lingkaran dalaman adalah penyebab yang menerangkan sebab yang membawa kepada wabak penyakit. The Contributio sebagai lingkaran tengah menggambarkan semua tingkah laku dan gaya hidup yang boleh menjadi penyebab penyakit ini. Korelasi sebagai lingkaran luar memeriksa interaksi mana yang boleh menyebabkan wabak penyakit. Persoalan penting adalah di mana penyakit tertentu berlaku lebih kerap daripada di tempat lain. Etiologi penyakit tuberkulosis adalah bakteria tuberkel.
Penyelidik mendapati bahawa orang berusia antara 20 hingga 50 tahun yang melakukan aktiviti intelektual yang menuntut (sumbangan, faktor yang baik) cenderung untuk menghidapi sindrom demensia seperti penyakit Alzheimer (korelasi). Etiologi menimbulkan persoalan sama ada aktiviti menuntut ini dapat mencegah penyakit ini atau adakah kecenderungan (penyebab) untuk wabak itu sudah ada pada usia muda dan dengan demikian menghalang permulaan aktiviti intelektual.
Orang Jepun adalah orang yang mempunyai jangka hayat tertinggi. Profesional perubatan menganggap bahawa diet Asia yang sihat adalah faktor penentu, tetapi ini tidak dapat dibuktikan secara perubatan. Anggapan lain adalah bahawa penduduk pulau tunduk pada campuran genetik yang lebih rendah (faktor penyumbang). Walau bagaimanapun, andaian ini tidak terbukti secara saintifik.
Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa semua orang Jepun secara automatik menjadi tua dari rata-rata atau bahawa semua orang bukan Jepun yang tinggal di Jepun atau menggunakan cara hidup Jepun yang sihat juga mesti mencapai usia tua (interaksi, korelasi). Varises adalah urat yang membesar, dangkal tidak mencukupi pada tisu adiposa subkutan. Penyebab fenomena vena yang tidak diingini adalah kesesakan darah vena (penyebab), yang menyebabkan peningkatan tekanan vena dan, bersama dengan kelemahan vena, menyebabkan pelebaran tisu vena yang berpenyakit. Penyakit vena kronik ini, jika tidak dirawat, mempunyai akibat yang serius.
Etiologi berkenaan dengan persoalan faktor mana yang baik (kontributio) menyebabkan disfungsi dan penyakit tisu vena yang terjejas. Faktor yang menggembirakan adalah kurang bersenam, sejarah keluarga, merokok berat, tuntutan tinggi seperti berdiri lama atau duduk, usia dan kehamilan. Psikologi menangani "etiopatogenesis multifaktorial" kemurungan, gangguan keperibadian, skizofrenia, gangguan afektif serta gangguan mania dan bipolar. Penampilan dan ciri-ciri gambar klinikal ini berbeza, kerana tidak ada satu penyebabnya, tetapi beberapa faktor interaksi kausal yang menyebabkan timbulnya penyakit.
Faktor penyebab dan pencetus adalah kecenderungan genetik, faktor biologi dan psikososial. Oleh kerana etiologi adalah ajaran yang meneliti penyebab penyakit yang didiagnosis dan tidak hanya ingin mengubatinya, tetapi juga untuk mencegahnya, ia dapat digunakan untuk semua bidang perubatan dan ketika semua gambar klinikal ada. Walau bagaimanapun, ia adalah bidang disiplin dan penyelidikan saintifik
Kaedah & subjek penyiasatan
Istilah "penyakit" tidak ditentukan secara perubatan atau undang-undang secara konklusif. Kesihatan didefinisikan dalam arti luas sebagai "keheningan organ" atau sebagai "keadaan kesejahteraan fizikal, emosi dan sosial yang lengkap" (WHO). Dalam erti kata yang berlawanan, penyakit dapat difahami sebagai gangguan proses sihat ini.
Menurut Virchow, penyakit bermaksud "hidup dalam keadaan tidak normal dengan watak bahaya". Dia memahami penyakit itu sebagai proses. Beberapa reaksi organisma atau komponen individu berturut-turut bertindak balas terhadap kerengsaan patogen. Kursus organisma yang diatur dalam keadaan sihat tidak lagi diberikan. Diagnosis menentukan penyakit dan membezakannya antara satu sama lain, ia menyedari pengaruh dalaman dan luaran yang menyebabkan penyakit ini.
Pengaruh inilah yang menjadi penyebabnya. Di sinilah etiologi masuk, yang sekarang menangani persoalan bagaimana penyakit yang dikenal pasti muncul dan faktor-faktor mana yang mencetuskannya. Etiologi berfungsi berdasarkan tiga "Cs" (Causa, Contributio, Correlatio), masing-masing mengetahui tahap hubungan kausal yang berbeza antara penyakit dan penyebab. Ia dapat membantu doktor dan pesakit untuk lebih memahami penyakit yang didiagnosis dan penyebabnya dan mengklasifikasikannya secara rasional.