Dengan sebutan Jari batang gendang falang jari kaki dan jari kaki disebut. Jari tongkat bukan penyakit bebas, tetapi merupakan gejala penyakit jantung dan paru-paru tertentu.
Apa itu jari pemukul?
Nama perubatan - Digiti hippocratici - menerangkan pembengkakan phalanx jari dengan pembengkakan tisu lembut yang menyertainya. Jari batang gendang (Digiti hippocratici) juga dikenali sebagai jari piston. Nama perubatan menggambarkan pembengkakan hujung jari dengan pembengkakan tisu lembut yang menyertainya. Jari kelihatan seperti piston. Selalunya jari gendang berganding bahu dengan paku kaca jam tangan. Gejala ini muncul pada penyakit hati, jantung, paru-paru atau saluran gastrousus.sebab-sebab
Penyebab yang paling biasa pada jari gendang termasuk penyakit paru-paru dan penyakit jantung. Fenomena perubatan ini sering diperhatikan pada barah paru-paru. Tetapi penyakit paru-paru lain juga boleh menyebabkan jari piston. Ini termasuk, misalnya, bronchiectasis. Bronchiectasis adalah pelebaran bronkus berbentuk kantung. Ini disebabkan oleh jangkitan berulang. Emfisema pulmonari, inflasi berlebihan alveoli, juga boleh menyebabkan jari gendang.
Emfisema biasanya disebabkan oleh bronkitis obstruktif kronik (COPD). Cystic fibrosis adalah penyakit metabolik kongenital di mana lendir tebal dihasilkan di saluran udara dan paru-paru. Jari gendang boleh diperhatikan di sini dan juga pada tuberkulosis paru. Dalam beberapa kes, jari-jari yang membesar dapat dikesan pada penyakit jantung kronik atau kecacatan jantung. Keradangan lapisan dalam jantung (endokarditis) atau lapisan otot jantung (miokarditis) serta tumor jantung yang agak jarang juga boleh menjadi penyebabnya.
Jari tongkat juga boleh berkembang dalam konteks penyakit hati. Penyebab utama di sini adalah sirosis hati. Dalam sirosis hati, tisu hati hancur secara tidak dapat dipulihkan dan digantikan oleh tisu penghubung atau tisu parut. Sirosis hati disebabkan oleh hepatitis C kronik dan penyalahgunaan alkohol.
Gangguan gastrointestinal juga boleh menyebabkan jari gendang. Pencetus yang paling biasa di sini adalah penyakit radang usus kronik seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif. Orang dengan tuberkulosis gastrointestinal, polip di usus besar, disentri amuba kronik atau barah usus juga boleh mengembangkan jari yang membesar. Dengan semua penyakit ini, jari gendang muncul di kedua tangan.
Hanya ada beberapa sebab untuk jari piston satu sisi. Pencetus yang mungkin adalah aneurisma, keradangan limfatik dan tumor Pancoast. Tumor Pancoast adalah bentuk khas kanser paru-paru. Ia adalah karsinoma bronkus yang berkembang pesat di hujung paru-paru.
Penyakit dengan gejala ini
- Sistik Fibrosis
- batuk kering
- Kecacatan jantung
- Penyakit Crohn
- Kanser kolon
- Endokarditis
- Miokarditis
- alkoholisme
- Kolitis ulseratif
- Emfisema
- Tumor jantung
- Sirosis hati
- Hepatitis C.
- COPD
- Bronchiectasis
Diagnosis & kursus
Jari tongkat bengkak dan membesar. Terdapat juga penebalan tisu lembut di kawasan anggota akhir. Pembengkakan seperti piston ini disebabkan oleh kekurangan oksigen dalam darah. Bekalan oksigen (hipoksia) yang tidak mencukupi ini merangsang pengeluaran bahan pertumbuhan. Ini mewujudkan banyak saluran darah kecil baru (kapilari). Tisu tulang tambahan juga terbentuk. Tubuh juga bertindak balas terhadap peningkatan regangan di hujung jari.
Oleh itu, pembengkakan jari disebabkan oleh kapilari tambahan dan peningkatan tisu tulang kolagen. Jari tongkat gendang sering muncul berkaitan dengan paku kaca jam tangan. Oleh kerana falanx jari yang menebal, kuku juga berubah. Mereka lebih besar daripada kuku orang yang sihat, melengkung ke luar dan bulat.
Oleh kerana jari tidak mendapat cukup oksigen walaupun kapilari baru, mereka sering berwarna kebiruan. Dalam istilah perubatan, pewarnaan biru ini dikenali sebagai sianosis.
Komplikasi
Jari gendang timbul, misalnya, pada penyakit paru-paru, terutamanya pada karsinoma bronkus. Semasa barah berkembang, darah dan rembesan mungkin batuk. Selain itu, sel barah dapat pecah dan menyebabkan demam tinggi pada mereka yang terkena. Kanser paru-paru bukanlah perkara biasa bagi kematian. Tetapi emfisema atau tuberkulosis juga boleh menyebabkan sesak nafas dan sakit dada pada mereka yang terkena.
Kegagalan jantung (kegagalan jantung) boleh merosot menjadi aritmia jantung. Dengan fibrilasi atrium, gumpalan darah dapat terbentuk di dinding, yang dapat melonggarkan dan terbawa arus darah. Ini mengakibatkan strok atau embolisme paru, yang juga dicirikan oleh sakit dada dan sesak nafas. Fibrilasi ventrikel dapat berkembang menjadi kematian kardiovaskular dan akhirnya kematian jantung.
Penyakit hati kronik seperti hepatitis dapat berkembang menjadi sirosis hati. Hati tidak lagi dapat berfungsi dengan baik dan tidak cukup protein yang dibuat. Ini membawa kepada gangguan edema dan pembekuan. Pembesaran limpa dengan sakit perut bahagian atas juga boleh berlaku. Di samping itu, sirosis hati meningkatkan risiko terkena karsinoma hati.
Dengan penyakit radang usus seperti penyakit Crohn, terdapat risiko pendarahan dalaman. Selain itu, usus boleh tersumbat (ileus), yang boleh mengancam nyawa. Risiko terkena barah usus juga meningkat.
Rawatan & Terapi
Jari batang gendang selalu menjadi petunjuk penyakit yang serius. Pelbagai kaedah diagnostik boleh digunakan untuk penjelasan. Pada awalnya selalu ada anamnesis terperinci. Dalam wawancara anamnesis, doktor yang hadir bertanya mengenai gejala, penyakit sebelumnya, ubat-ubatan dan maklumat latar belakang yang berkaitan. Analisis gas darah dapat digunakan untuk menentukan kekurangan oksigen dalam darah.
Sekiranya disyaki penyakit paru-paru, diagnostik sinar-X dapat memberikan maklumat lebih lanjut. Tomografi yang dikira atau tomografi resonans magnetik juga digunakan. Keadaan paru-paru dapat dinilai menggunakan bronkoskopi dan mediastinoskopi. Spirometri digunakan untuk menentukan prestasi paru-paru secara kuantitatif. Penyakit jantung biasanya memerlukan pemeriksaan EKG terlebih dahulu. Diagnosis selanjutnya kemudian dilakukan dengan menggunakan sonografi.
Sekiranya disyaki fibrosis sista, langkah pertama adalah memeriksa darah. Di sini terdapat peningkatan tahap darah enzim trypsin. Sekiranya terdapat peningkatan jumlah trypsin dalam darah, ujian peluh dilakukan. Orang yang mengalami fibrosis sista mempunyai peningkatan kadar natrium dan klorida dalam peluh mereka.
Sekiranya penyakit usus radang, diagnosis dibuat menggunakan ultrasound dan endoskopi. Diagnosis juga disahkan dengan mengambil dan memeriksa sampel tisu. Kiraan darah memberikan bukti sirosis hati. Hati tidak lagi dapat melakukan tugas detoksifikasi dengan cukup, sehingga bahan buangan terkumpul di dalam darah. Di samping itu, nilai hati meningkat.
Jari gendang hanya boleh dihilangkan dengan merawat penyakit asal. Sekiranya hipoksia kronik reda, jari gendang dan kuku kaca jam tangan juga hilang semula. Tumor paru-paru biasanya dirawat dengan ubat kemoterapi. Walau bagaimanapun, prognosis agak buruk, terutama untuk tumor Pancoast.
Emfisema paru juga tidak boleh dipulihkan. Hipoksia dirawat dengan ubat. Bronkodilator yang dipanggil diberikan untuk ini. Ini melebarkan saluran udara dan dengan itu mengurangkan sesak nafas. Glucocorticoids dan PDE-4 inhibitor juga digunakan. Fibrosis kistik juga tidak dapat disembuhkan. Pesakit perlu menyedut ubat ekspektoran secara berkala.
Dalam kes yang teruk, mungkin diperlukan pemindahan paru-paru. Sekiranya jari gendang disebabkan oleh jantung yang lemah, ubat penguat jantung seperti persediaan digitalis boleh digunakan. Sirosis hati terutamanya dirawat dengan langkah-langkah terapi pemakanan. Mereka yang terkena harus mengambil vitamin dan mengelakkan toksin hati.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Prospek & ramalan
Dengan jari gendang, jari pesakit sangat bengkak. Sebagai tambahan kepada gejala ini, kebanyakan pesakit juga menderita apa yang dikenali sebagai paku kaca jam tangan. Sekiranya oksigen tidak cukup masuk ke jari melalui darah, jari-jari menjadi biru. Dalam jangka masa yang panjang, ini boleh menyebabkan kerosakan besar pada bahagian ekstrem.
Dalam banyak kes, jari gendang muncul sebagai gejala barah. Dalam kes ini, ramalan umum penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Walau bagaimanapun, gejala ini juga berlaku semasa penyakit dan keradangan di paru-paru dan dengan itu boleh menyebabkan sesak nafas, bunyi pernafasan yang tidak normal dan sakit dada. Dalam keadaan terburuk, ini boleh menyebabkan strok.
Doktor mesti berunding dengan jari gendang. Biasanya pemeriksaan menggunakan sinar-x atau imbasan MRI dilakukan dan memberikan maklumat mengenai penyebab gejala ini. Jari drumstick hanya akan hilang sekiranya penyakit yang mendasari juga berjaya diubati.
pencegahan
Jari gendang hanya boleh dicegah secara tidak langsung dengan mencegah kemungkinan penyakit kausal. Dengan sebilangan besar penyakit ini hanya mungkin sebahagian sahaja. Walau bagaimanapun, kerana merokok dan alkohol adalah faktor risiko untuk banyak penyakit yang menyebabkan jari gendang, perangsang ini harus dielakkan sejauh mungkin.
Anda boleh melakukannya sendiri
Oleh kerana jari gendang selalu disebabkan oleh penyakit kausal, menyertai kumpulan pertolongan diri sering kali tepat. Bergantung pada penyakit yang mendasari, ini mungkin Penyakit Alkohol Tanpa Nama, kumpulan pertolongan diri untuk orang yang mempunyai tumor atau barah atau untuk orang yang menderita fibrosis sista. Punca-punca "mishapen" jari selalu serius dan sering memberi tekanan secara psikologi, sehingga pertukaran dengan mereka yang terjejas dapat sangat membantu bagi beberapa orang.
Pembengkakan teruk pada jari hanya dapat dikurangkan dengan merawat penyakit yang mendasari. Sekiranya kekurangan oksigen ke jari yang kronik dapat dihilangkan, jari gendang dapat tumbuh semula dan kembali ke bentuk semula.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan segera sekiranya anda mempunyai jari gendang (sering dikaitkan dengan paku kaca jam tangan) dan untuk tidak melakukan rawatan diri dengan mandian tangan atau sejenisnya, kerana tidak diharapkan peningkatan gejala. Alkohol dan rokok semestinya harus dielakkan kerana ia juga mengganggu bekalan oksigen ke hujungnya. Perangsang ini juga boleh memberi kesan negatif kepada penyakit yang mendasari atau menyebabkannya.