- Secara amnya, menghidap kolitis ulseratif dapat meningkatkan risiko anda mendapat barah kolorektal.
- Penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa kadar barah kolorektal menurun di kalangan orang dengan penyakit radang usus seperti kolitis ulseratif.
- Orang dengan kolitis ulseratif harus menjalani pemeriksaan biasa untuk kanser kolorektal.
- Anda boleh mengurangkan risiko barah anda dengan bantuan ubat dan perubahan gaya hidup.
Kolitis ulseratif (UC) menyebabkan keradangan pada usus besar, termasuk usus besar.
Kesan penyakit yang paling jelas adalah gejala seperti cirit-birit dan sakit perut. UC juga dapat meningkatkan risiko anda mendapat barah kolorektal.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana UC menyumbang kepada risiko barah kolorektal dan apa yang boleh anda lakukan untuk melindungi diri anda.
Memahami risiko
UC menyebabkan keradangan yang akhirnya dapat mengubah sel yang melapisi usus besar menjadi sel barah.
Orang dengan UC lebih mungkin dua kali lebih tinggi untuk mendapat barah kolorektal daripada mereka yang tidak menghidap penyakit ini, menurut kajian 2012.
Menurut tinjauan literatur ilmiah tahun 2008, kemungkinan mendapat barah kolorektal adalah:
- 2 peratus setelah tinggal bersama UC selama 10 tahun
- 8 peratus selepas 20 tahun
- 18 peratus selepas 30 tahun
Sebagai perbandingan, American Cancer Society (ACS) menyatakan bahawa risiko keseluruhan mana-mana orang Amerika mendapat barah kolorektal adalah kurang dari 5 peratus.
Walau bagaimanapun, penyelidikan yang lebih baru menunjukkan bahawa kadar barah kolorektal menurun di kalangan orang dengan penyakit radang usus (IBD) seperti UC.
Tempoh kolitis ulseratif
Risiko anda untuk barah usus biasanya mulai meningkat setelah anda tinggal bersama UC selama sekitar 8 hingga 10 tahun, menurut Crohn's & Colitis Foundation. Semakin lama anda mempunyai UC, semakin tinggi risiko barah anda.
Menurut tinjauan literatur 2019, kadar barah kolorektal bagi orang di Amerika Utara meningkat secara mendadak setelah seseorang tinggal bersama UC selama 30 tahun.
Kadar barah kolorektal di Asia meningkat secara mendadak setelah tempoh UC 10 hingga 20 tahun. Kadar barah bagi orang Asia yang mengalami UC selama 10 hingga 20 tahun adalah empat kali lebih tinggi daripada kadar untuk orang Asia yang mengalami UC selama 1 hingga 9 tahun.
Kadar barah untuk orang Eropah juga meningkat apabila tempoh UC meningkat. Walau bagaimanapun, kenaikan kadar barah dari masa ke masa tidak dianggap signifikan secara statistik. Tidak banyak data dari Oceania untuk membandingkan kadar barah dari masa ke masa.
Tinjauan literatur ini mempunyai beberapa batasan penting. Sebagai contoh, data tidak termasuk untuk orang yang mengalami polip kolorektal (pertumbuhan tisu tidak normal) atau kolektomi untuk UC.
Data untuk orang yang menghidap barah di luar usus besar atau rektum, atau mereka yang mempunyai sejarah keluarga barah kolorektal, juga dikecualikan.
Keradangan
Berapa banyak keradangan usus anda mempengaruhi juga faktor risiko anda mendapat barah kolorektal.
Orang yang mempunyai banyak keradangan di seluruh usus besar mereka berisiko tinggi mendapat barah kolorektal. Mereka yang mengalami keradangan hanya di rektum mereka berisiko paling rendah.
Kolangitis sklerosis primer (PSC)
Anda juga perlu bersiap sedia jika anda menghidapi kolangitis sclerosing primer (PSC), komplikasi UC yang jarang berlaku. PSC mempengaruhi saluran empedu, yang membawa cairan pencernaan dari hati ke usus.
PSC menyebabkan keradangan dan parut yang menyempitkan saluran. Ia juga meningkatkan risiko barah kolorektal, dan penyakit ini mungkin bermula lebih awal dari 8 hingga 10 tahun setelah anda didiagnosis dengan UC.
Diperiksa untuk barah
Kerana risiko anda untuk barah kolorektal meningkat dari masa ke masa jika anda mempunyai UC, penting untuk menerima pemeriksaan biasa untuk kanser kolorektal.
Orang yang mempunyai UC harus berbincang dengan doktor mereka tentang mendapatkan kolonoskopi, ujian utama yang digunakan untuk mengesan barah ini.
Mendapatkan kolonoskopi biasa dapat membantu menurunkan risiko anda terkena barah kolorektal atau mati akibat barah kolorektal.
Bagi penghidap IBD yang menjalani pemeriksaan biasa, kemungkinan menghidap barah kolorektal menurun sebanyak 42 peratus. Kemungkinan mati akibat barah menurun sebanyak 64 peratus.
Bagaimana kolonoskopi berfungsi
Dalam kolonoskopi, doktor menggunakan tiub panjang yang fleksibel dengan kamera di hujungnya untuk melihat di dalam usus besar anda. Ujian ini membantu mereka mengesan polip pada lapisan usus besar anda. Doktor boleh membuang pertumbuhan ini untuk mencegahnya menjadi barah.
Doktor anda juga mungkin mengeluarkan sampel tisu semasa kolonoskopi anda dan mengujinya untuk mengidap barah. Prosedur ini dipanggil biopsi.
Berapa kerap untuk menyaring
Tanya doktor anda untuk mula mendapatkan kolonoskopi biasa jika sudah 8 tahun sejak gejala anda muncul atau anda didiagnosis dengan UC.
Orang dengan UC pada umumnya dinasihatkan untuk melakukan kolonoskopi setiap 1 hingga 3 tahun. Sebilangan orang mungkin perlu menjalani ujian ini lebih kurang berdasarkan faktor-faktor seperti:
- usia ketika mereka didiagnosis
- berapa banyak keradangan yang mereka alami dan berapa banyak kolon yang dihidapinya
- sejarah keluarga mereka mengenai barah kolorektal
- adakah mereka juga mempunyai PSC
Cara mengurangkan risiko anda
Berikut adalah beberapa perkara lain yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan peluang anda menghidap barah kolorektal dan meningkatkan kemungkinan anda mendapatkannya lebih awal jika anda menghidapinya:
- Tanya doktor anda mengenai pengambilan ubat seperti sulfasalazine (Azulfidine), vedolizumab (Entyvio), atau mesalamine (Asacol HD, Pentasa). Ubat ini membantu menguruskan UC, dan boleh membantu menurunkan risiko anda untuk mendapat barah kolorektal.
- Ambil ubat anda seperti yang diperintahkan oleh doktor anda agar keradangan UC anda dapat dikendalikan dengan baik.
- Lihat ahli gastroenterologi anda untuk pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali setahun.
- Beritahu doktor anda jika ada ahli keluarga anda yang menghidap barah kolorektal atau baru didiagnosis.
- Makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian seperti beras perang atau roti gandum.
- Hadkan daging merah, seperti burger, stik, dan daging babi. Hadkan juga daging yang diproses, seperti hot dog, bacon, dan sosej. Mereka dikaitkan dengan risiko barah kolorektal.
- Elakkan alkohol atau hadkan diri anda dengan tidak lebih dari satu minuman sehari.
- Cuba berjalan, menunggang basikal, atau melakukan latihan lain pada kebanyakan hari dalam seminggu.
Gejala yang perlu diperhatikan
Bersama dengan menjalani pemeriksaan biasa, cari simptom barah kolorektal ini dan segera laporkan kepada doktor anda:
- perubahan dalam pergerakan usus anda
- darah di dalam najis anda
- najis yang lebih nipis daripada biasa
- lebihan gas
- perasaan kembung atau kenyang
- cirit-birit atau sembelit
- penurunan berat badan yang tidak dirancang
- lebih banyak keletihan daripada biasa
- muntah