Enzim pencernaan adalah enzim yang bertanggungjawab memecah makanan. Mereka memproses molekul rantai panjang menjadi molekul rantai pendek sehingga dapat digunakan untuk metabolisme. Sebilangan besar enzim pencernaan dibuat di pankreas.
Apa itu enzim pencernaan?
Enzim bertindak sebagai biokatalis dalam tubuh manusia. Ini bermaksud bahawa mereka dapat memulakan dan mempercepat tindak balas kimia. Enzim dalam saluran pencernaan bertanggungjawab untuk memecah komponen makanan. Enzim pencernaan boleh dibahagikan kepada peptidase, glikosidase, lipase dan nuklease.
Fungsi, kesan & tugas
Peptidase dapat memecah protein. Peptidase dalam tubuh manusia adalah pepsin, trypsin, chymotrypsin B, elastase pankreas dan erepsin. Dengan pengecualian pepsin, semua peptidase dihasilkan oleh pankreas.
Glikosidase digunakan untuk membelah polisakarida, iaitu karbohidrat. Glikosidase merangkumi amilase air liur, amilase pankreas, isomaltase sukrase dan glukoamilase maltase. Dengan bantuan amilase air liur (α-amilase), pencernaan karbohidrat boleh bermula di mulut. Amilase pankreas, juga α-amilase, kemudian meneruskan pemecahan pada usus kecil. Lipase adalah enzim pencernaan yang berasal dari pankreas dan memecah lemak di usus kecil. Lipase yang paling penting adalah lipase yang diaktifkan garam hempedu dan lipase pankreas. Lipase pankreas memecah trigliserida menjadi monogliserida.
Nuklease, sebaliknya, adalah enzim yang membelah asid nukleik. Enzim khas yang membelah gula susu (laktosa) menjadi galaktosa dan glukosa adalah laktase.
Pendidikan, Kejadian & Hartanah
Sebilangan besar enzim pencernaan dibuat di pankreas. Lebih tepat lagi, mereka dihasilkan di bahagian eksokrin pankreas. Dari sana mereka sampai ke usus kecil melalui saluran kecil pankreas dan akhirnya melalui saluran pankreas besar.
Amilase air liur dihasilkan oleh kelenjar air liur. Mereka memasuki rongga mulut bersama dengan air liur. Pepsin adalah satu-satunya enzim pencernaan yang dihasilkan di dalam perut. Ia dibuat di sel-sel utama fundus gastrik. Pepsin menunjukkan aktiviti tertinggi pada nilai pH rendah. Ini dijamin oleh asid perut yang berasid.
Penyakit & Gangguan
Kekurangan enzim pencernaan biasanya menyebabkan gangguan pencernaan. Kekurangan laktase membawa kepada intoleransi laktosa. Ini juga dikenali dengan istilah intoleransi laktosa.
Gangguan pemprosesan pada usus kecil menyebabkan perut kembung, kekejangan perut, mual, cirit-birit dan muntah. Gejala tidak spesifik seperti keletihan, kemurungan, kegelisahan dalaman, pening, kegelisahan atau gangguan tidur juga boleh menjadi tanda-tanda intoleransi laktosa. Semakin banyak orang yang makan laktosa, semakin parah gejala-gejalanya. Sekiranya intoleransi laktosa tidak dirawat atau jika susu dan produk tenusu tidak dapat dielakkan, kerengsaan berterusan pada mukosa usus boleh menyebabkan gangguan penyerapan. Ini boleh menyebabkan penyerapan vitamin, mineral dan unsur surih berkurang.
Kekurangan pankreas adalah keadaan yang berkaitan dengan pengeluaran enzim pencernaan yang tidak mencukupi. Pada kanak-kanak, penyebab kekurangan pankreas yang paling biasa adalah fibrosis sista. Orang dewasa biasanya mengalami kekurangan pankreas setelah keradangan akut (pankreatitis). Apabila pankreas rosak, enzim pencernaan kurang. Ini membawa kepada gangguan pencernaan yang teruk (maldigestion). Akibatnya, vili usus mengalami atrofi.
Keradangan tempatan berlaku dan bakteria berbahaya sering menetap di kawasan usus kecil. Semua ini membawa kepada gangguan pencernaan yang besar dengan cirit-birit atau najis lemak yang berbau busuk. Mereka yang terkena kehilangan berat badan semakin banyak. Walaupun dengan pengambilan makanan yang meningkat, mereka tidak dapat menambah berat badan. Sekiranya terlalu sedikit vitamin K dapat diserap dalam usus, ini juga dapat menyebabkan peningkatan kecenderungan pendarahan.
Ujian secretin-pancreozymin boleh digunakan untuk menilai secara langsung pengeluaran enzim pencernaan di pankreas. Untuk melakukan ini, probe diletakkan ke dalam duodenum. Rembesan pankreas dihisap dengan pemeriksaan ini selama seperempat jam dan diperiksa kandungan natrium hidrogen karbonat. Aktiviti kedua enzim pankreas amilase dan pankreas lipase juga diukur. Pada peringkat ujian pertama, pesakit kemudian disuntik dengan hormon secretin. Ini semestinya meningkatkan rembesan.
Kandungan bikarbonat dan aktiviti enzim ditentukan lagi. Pada fasa ujian kedua, pankreozymin diberikan. Kandungan rembesan pankreas kemudian diukur lagi. Hasilnya dapat digunakan untuk mendiagnosis kekurangan pankreas secara tepat dengan kekurangan enzim pencernaan.
Sejarah perubatan yang menyeluruh adalah langkah pertama dalam kecurigaan keadaan yang mempengaruhi enzim pencernaan. Doktor berminat sama ada najis berminyak dan berkilat, sama ada cirit-birit berlaku, adakah keradangan pankreas diketahui, sama ada makanan berlemak ditoleransi dan adakah ubat-ubatan diambil. Pemeriksaan fizikal biasanya dilakukan setelah mengambil sejarah perubatan. Doktor akan meraba perut dengan lembut. Dengan cara ini, dia dapat merasakan pengumpulan udara atau pengerasan. Pemeriksa dapat menangkap bunyi perut dengan stetoskop. Doktor juga memeriksa kulit. Pada penyakit pankreas, dengan penglibatan hati, mata dan kulit boleh menjadi kuning.
Walau bagaimanapun, pemeriksaan lebih lanjut biasanya dilakukan untuk menjelaskan penyakit yang mendasari. Selain prosedur pencitraan seperti komputasi tomografi (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI), darah dan najis juga diperiksa. Sekiranya disyaki kekurangan pankreas, pemeriksaan najis sangat penting. Kegiatan kedua enzim pankreas elastase dan chymotrypsin hanya dapat dikesan di dalam najis. Dengan kekurangan pankreas, kedua-dua enzim pencernaan dalam tinja rendah.
Kekurangan enzim pencernaan juga dapat berkembang di dalam perut. Pepsin sangat terjejas di sini. Di bawah pengaruh asid hidroklorik, enzim pepsin memecah protein di dalam perut. Pedih ulu hati bukan sahaja disebabkan oleh terlalu banyak asid perut, tetapi juga oleh kekurangan asid perut. Sekiranya terdapat sedikit asid perut, enzim pencernaan pepsin tidak dapat diaktifkan. Akibatnya, protein dalam perut tidak dapat disiapkan untuk pencernaan lebih lanjut dalam usus kecil dan proses penapaian berlaku. Gejala khas adalah kembung, gas perut atas, perasaan lemah, buasir, jerawat, kekurangan zat besi, kekurangan protein dan zink, jangkitan kulat dan jangkitan gastrousus.