Bengkak lidah

A Bengkak lidah Biasanya berlaku akibat reaksi alergi terhadap makanan, ubat-ubatan, atau gigitan serangga, atau berkaitan dengan angioedema genetik. Reaksi alergi yang ketara dapat menyebabkan pembengkakan lidah, yang menyempitkan saluran udara atas, yang mengancam nyawa.

Apakah bengkak lidah?

Pembengkakan lidah tidak dipahami sebagai entiti penyakit bebas, melainkan sebagai gejala alergi (termasuk makanan, ubat-ubatan, gigitan serangga) atau edema Quincke (angioedema) keturunan dan episodik.

Pembengkakan lidah adalah pembesaran lidah edematous (disebabkan oleh pengumpulan cecair), yang boleh dikaitkan dengan pelbagai sebab.

Pembengkakan lidah tidak dipahami sebagai entiti penyakit bebas, melainkan sebagai gejala alergi (termasuk makanan, ubat-ubatan, gigitan serangga) atau edema Quincke (angioedema) keturunan dan episodik.

Selain itu, pembengkakan lidah adalah fenomena sementara (sementara) pembesaran lidah kekal (makroglossia) akibat daripada pembentukan atau malformasi vaskular baru (termasuk hemangioma, limfangioma), sindrom Down (trisomi 21), sarkoidosis (penyakit Boeck), amiloidosis (intra - dan pengumpulan protein yang tidak normal ekstraselular) atau karsinoma lidah.

sebab-sebab

Pembengkakan lidah boleh dikaitkan dengan pelbagai sebab. Ini boleh berlaku sebagai edema Quincke, angioedema yang berlaku di subkutis atau submucosa dan juga dicirikan oleh pembengkakan, pembengkakan elastik di kawasan muka (bibir, lidah, pipi, dahi).

Dalam angioedema keturunan, kecacatan genetik menyebabkan kekurangan inhibitor C1 esterase (juga C1 esterase inhibitor, C1-INH), yang pada penyakit berjangkit atau trauma, selain pembengkakan bibir, laring dan mukosa usus, juga menyebabkan pembengkakan lidah boleh keadaan. Kekurangan perencat C1 meningkatkan bradykinin, peptida yang bertindak sebagai vasodilator ("vasodilator") meningkatkan kebolehtelapan saluran darah dan, antara lain, boleh menyebabkan penumpukan cecair di lidah.

Dalam banyak kes, angioedema juga dikaitkan dengan penggunaan ACE inhibitor, yang menyekat pemecahan bradykinin. Angioedema, seperti bengkak lidah, juga boleh disebabkan oleh reaksi alergi (termasuk alahan makanan, alergi silang antara debunga dan makanan, gigitan serangga, ubat).

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat sakit gigi

Penyakit dengan gejala ini

• alahan

• Alergi racun serangga

• Edema Quincke

Diagnosis & kursus

Dalam kes pembengkakan lidah, langkah-langkah diagnostik terutama bertujuan untuk menentukan faktor pemicu. Sekiranya disyaki reaksi alahan, anamnesis dan diagnostik alergi (termasukPenentuan kepekatan antibodi IgE khas dalam darah, ujian tusukan) alergen pencetus dapat ditentukan.

Angioedema keturunan biasanya dapat ditentukan berdasarkan penurunan konsentrasi inhibitor esterase C1 atau penurunan nilai faktor pelengkap C2 dan C4. Sebagai tambahan, angioedema keturunan tidak bertindak balas terhadap persediaan kortison dan / atau antihistamin.

Dengan diagnosis awal dan terapi yang mencukupi, pembengkakan lidah biasanya dapat dikendalikan, terutama jika penyebabnya dijelaskan. Reaksi alergi yang teruk dengan pembengkakan lidah yang ketara boleh menyebabkan penyumbatan saluran udara atas dan harus mendapat rawatan perubatan kecemasan yang sesuai.

Komplikasi

Pembengkakan lidah selalunya merupakan gejala kecederaan atau kerengsaan pada lidah dan biasanya sembuh dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika kerengsaan berterusan, penyembuhan mungkin ditangguhkan. Ini boleh menyebabkan jangkitan, yang dalam kes individu boleh menjadi teruk. Pembengkakan lidah juga timbul akibat keracunan dan luka bakar kimia.

Kemungkinan komplikasi dari racun itu sendiri boleh berkembang di sini. Pembengkakan lidah sering menjadi isyarat amaran untuk jangkitan lanjut di kawasan mulut dengan kebersihan mulut yang buruk, kerosakan gigi, periodontitis atau gingivitis. Kadang-kadang ia juga disebabkan oleh alergi. Ini boleh menyebabkan sesak nafas kerana bengkak sering meluas ke esofagus dan trakea.

Dalam kes yang melampau, pesakit mengalami kejutan anaphylactic, yang tanpa rawatan bahkan boleh membawa maut. Pembengkakan lidah juga boleh berkembang sebagai sebahagian daripada edema atau angioedema Quincke. Ia sering berlaku secara tiba-tiba dan kadang-kadang menyebabkan sesak nafas yang teruk. Dalam konteks ini, edema juga berkembang di bahagian tubuh yang lain, beberapa di antaranya menyebabkan komplikasi serius.

Selanjutnya, terdapat juga bentuk edema angioneurotik keturunan, yang membentuk pembengkakan pada lidah, mukosa usus dan bahagian badan yang lain pada masa-masa tertentu seperti jangkitan atau trauma. Selain sesak nafas, perut akut dengan kejutan juga boleh berkembang di sini.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mempunyai lidah yang bengkak, anda mesti berjumpa doktor. Dalam kes yang teruk, pembengkakan lidah boleh berlaku dengan kadar yang mengancam. Ia boleh menyukarkan pernafasan atau menelan.

Tidak kira sama ada ia adalah kejadian alergi, tawon di mulut atau penyakit radang dalaman, mereka yang terkena tidak harus menunggu untuk berjumpa doktor. Ini berlaku bukan hanya untuk kanak-kanak, tetapi secara umum. Punca pembengkakan lidah harus segera ditentukan. Persoalannya, berapa lidah bengkak? Lawatan ke doktor boleh menunggu sekiranya lidah kelihatan sedikit bengkak dan tidak berubah lagi.

Namun, jika pembengkakan lebih ketara dan terdapat gejala yang menyertainya seperti masalah pernafasan, kesukaran menelan atau berbuih di mulut, lawatan ke doktor segera tidak dapat dielakkan. Sebaiknya hubungi ambulans. Dalam kes yang kurang akut, pakar pediatrik atau pengamal am adalah orang yang tepat untuk dihubungi. Mereka mengenali pesakit dengan lebih baik dan boleh menggunakan soalan dan pemeriksaan awal untuk menentukan sama ada pakar harus berunding.

Penjagaan pakar mungkin diperlukan, misalnya, sekiranya berlaku tindik yang meradang. Ahli alahan adalah orang yang paling baik dihubungi sekiranya disyaki alahan. Namun, kerana banyak keadaan boleh menyebabkan pembengkakan lidah, sukar bagi mereka yang terjejas untuk mengenalinya sendiri.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Langkah-langkah terapi utama bertujuan untuk menghilangkan penyebab pembengkakan lidah. Sekiranya penyumbatan yang mengancam nyawa saluran udara atas berlaku akibat pembengkakan lidah, langkah perubatan kecemasan seperti penggunaan kortison secara intravena (untuk pembengkakan lidah alergi) atau konsentrat C1-INH (angioedema keturunan) mesti dimulakan.

Sekiranya perlu, bekalan tambahan oksigen atau krikotirotomi (akses tiruan di kawasan laring) mungkin diperlukan untuk memastikan bekalan oksigen. Sekiranya lidah disebabkan oleh reaksi alergi, antihistamin dapat digunakan sebagai sebahagian daripada terapi simptomatik dan profilaksis. Kortikosteroid atau adrenalin juga dapat diberikan sebagai sebahagian daripada terapi akut.

Di samping itu, penghindaran alergen (penghindaran pendedahan kepada alergen pencetus) disyorkan sekiranya lidah bengkak kerana alahan. Mereka yang terkena angioedema keturunan biasanya dirawat dengan konsentrasi perencat C1 untuk kejang yang sangat kerap, yang juga dapat digunakan secara profilaksis untuk mengurangi durasi dan keparahan kejang. Serangan akut dapat diatasi dengan kepekatan C1-INH yang disuntikkan (intravena), antagonis bradykinin Icatibant (subkutan) atau plasma beku segar yang mengandungi perencat C1.

Selain itu, sebagai sebahagian daripada terapi jangka panjang, selain konsentrat C1-INH, derivatif androgen (termasuk danazol, oxandrolone, stanozolol), yang meningkatkan sintesis C1-INH di hati, atau asid tranexamic digunakan, bergantung pada orang yang terkena secara khusus dan keparahan dan kekerapan serangan edema Komitmen. Sekiranya mereka yang terkena dirawat dengan estrogen atau perencat ACE, yang menghalang pemecahan bradikinin, ini harus dihentikan untuk mengelakkan serangan edema di masa depan dan, oleh itu, juga pembengkakan lidah.

Prospek & ramalan

Sebagai peraturan, pembengkakan lidah dapat diatasi dengan baik dan tidak membawa kepada keadaan berbahaya atau ketidakselesaan. Akibat reaksi alergi, pembengkakan akan berkurang dari masa ke masa apabila tubuh benar-benar hancur atau mencerna bahan yang berkaitan. Dalam proses selanjutnya, orang yang berkenaan harus melakukan tanpa makanan masing-masing supaya lidah tidak membengkak lagi.

Komplikasi boleh timbul sekiranya pesakit tidak dapat menghirup udara yang cukup kerana bengkak lidah dan mengancam tercekik. Dalam kes ini, rawatan segera mesti dilakukan untuk mencegah kematian.

Pembengkakan lidah juga boleh menjadi gejala kebersihan mulut yang tidak mencukupi, dengan mana gusi berdarah dan kerosakan gigi dapat berkembang. Namun, dalam kebanyakan kes, penyebab ini dapat diatasi dengan mudah.

Sekiranya bengkak lidah tidak membawa kepada gejala berbahaya, rawatan perubatan tidak diperlukan. Sekiranya pembengkakan teruk dengan kesukaran bernafas, pesakit diberi ubat untuk melegakan gejala. Alergi yang mungkin juga dapat diubati sehingga orang yang terkena tidak lagi menderita bengkak di masa depan. Masalah mulut juga dapat diatasi dengan baik oleh doktor gigi.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat sakit gigi

pencegahan

Pembengkakan alergi pada lidah dapat dicegah dengan mengelakkan pendedahan kepada alergen yang memicu (misalnya makanan, ubat) (penghindaran alergen). Sekiranya angioedema keturunan berulang, kekerapan dan keparahan serangan edema dan dengan demikian risiko pembengkakan lidah dapat dikurangkan sebagai sebahagian daripada terapi jangka panjang yang disesuaikan secara individu.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya lidah bengkak, doktor harus menjelaskan penyebabnya dan, jika perlu, memulakan rawatan. Pelbagai langkah dan rawatan di rumah disyorkan untuk mengurangkan gejala.

Secara amnya, pembengkakan dapat diatasi dengan langkah penyejukan. Minuman sejuk, kain lap yang lembap di lidah atau menghirup ais batu terbukti berguna di sini. Minuman asam atau bergula boleh menjengkelkan lidah dan harus dielakkan. Lebih baik mengelakkan alkohol, nikotin dan makanan dan minuman pedas atau panas. Gula adalah tempat pembiakan patogen yang sesuai dan oleh itu juga harus dikeluarkan dari menu.

Jika tidak, kebersihan mulut yang berhati-hati akan membantu mengelakkan bengkak lidah. Pembilasan mulut dan benang gigi menghilangkan patogen dari rongga mulut dan menyumbang kepada penyahmampatan yang cepat. Lidah boleh dirawat dengan pengikis lidah atau belakang berus gigi yang sesuai. Pembengkakan lidah akibat keradangan dapat diatasi dengan antibiotik.

Penyelesaian bijak atau garam serta teh penahan sakit juga telah membuktikannya. Setelah menggunakan langkah-langkah ini, pembengkakan lidah akan mereda dengan cepat. Sekiranya ini tidak berlaku, doktor mesti menjelaskan simptomnya.