Oftalmologi

Mata manusia adalah mekanisme kompleks yang sangat berfungsi, fungsinya bergantung pada sifat dan interaksi bahagian-bahagiannya. Seperti yang diketahui umum, mata, yaitu bola mata, tertanam dalam soket mata yang hampir tidak berbentuk kerucut. Bola mata, yang disimpan dalam lemak dan dikelilingi oleh otot mata, ditutup di bahagian depan oleh kornea, yang bergabung ke dalam konjungtiva, melawan ruang anterior, yang terletak di belakangnya dan dipenuhi dengan cecair jernih, yang pada gilirannya diikat ke belakang oleh iris berwarna dengan pembukaan murid.

Lihat melalui mata

Di sebalik iris ini, lensa membelah ruang anterior dari bahagian dalam mata, yang diisi sepenuhnya oleh badan kaca jernih. Badan kaca ini memastikan tekanan dalaman berterusan dan berada di hadapan retina yang peka cahaya.

Penglihatan normal kini bergantung pada ukuran bola mata, kedudukan lensa, dll. Telah diketahui bahawa kesalahan dalam interaksi ini dapat diperbaiki dengan menggunakan cermin mata atau cermin mata yang ditentukan secara individu. Walau bagaimanapun, ini memerlukan pengetahuan yang tepat mengenai keadaan di dalam mata. Untuk diagnosis yang sesuai, doktor memerlukan, selain pengetahuan mendalam, banyak alat bantu teknikal yang memikat beberapa pesakit ketika mereka memasuki bilik pemeriksaan.

Kaedah rawatan

Peranti yang paling kerap digunakan ialah lampu celah dan oftalmoskop. Banyak perubahan patologi pada segmen anterior mata, yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar, dapat dilihat oleh doktor di bawah sinar cahaya lampu yang terkumpul (tertumpu). Sehingga pertengahan abad yang lalu tidak mungkin melihat dari dalam mata untuk mendiagnosis perubahan patologi. Hanya dengan penemuan revolusioner oftalmoskop oleh Helmholtz, para doktor juga dapat secara langsung memeriksa bahagian dalam mata. Seperti banyak penemuan hebat, ini berdasarkan pada prinsip yang sangat sederhana dan tidak rumit.

Cahaya dilemparkan melalui cermin bulat, sedikit melengkung ke mata yang akan diperiksa, dipantulkan pada fundus dan melewati lubang kecil di tengah cermin ke mata doktor yang memeriksa. Ini adalah bagaimana dinding belakang mata mengembang di hadapan doktor.Dia dapat melihat kemasukan kord optik ke dalam mata, retina yang mengandungi sel deria dan saluran darah, mengawal keadaannya dan kemudian menentukan tindakannya.

Walaupun begitu, oftalmoskop, tanpa yang mungkin dibayangkan oleh pakar oftalmologi moden, mempunyai batasan untuk bidang aplikasinya. Prasyarat untuk pemeriksaan dengan oftalmoskop adalah bahagian anterior mata yang jelas dan telus. Walau bagaimanapun, jika kornea atau lensa dikaburkan oleh penyakit atau kecederaan dan akibatnya menjadi legap, oftalmoskop juga akan gagal. Walau bagaimanapun, pengetahuan yang tepat mengenai mata dalaman sangat penting dengan penyakit seperti itu.

Sebagai contoh, pembedahan berlebihan kornea atau katarak hanya berguna dan menjanjikan jika retina, iaitu bahagian mata yang menerima kesan deria, tidak terluka. Sekiranya retina terlepas untuk waktu yang lama dan oleh itu tidak dapat diberi makanan dengan betul, mata tidak akan dapat melihatnya lagi walaupun kelegapan telah dikeluarkan. Dalam kes ini, pesakit dapat terhindar dari harapan sia-sia dan beban operasi.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Pemeriksaan ultrabunyi

Hanya beberapa dekad yang lalu, tidak ada cara untuk doktor menentukan detasmen retina seperti itu sebelum operasi. Hanya penggunaan diagnosis ultrasound yang memberinya kesempatan untuk "melihat" di sebalik kornea atau lensa yang kabur. Ultrasound adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan gelombang bunyi yang berada di luar had pendengaran manusia, iaitu mempunyai frekuensi yang lebih tinggi (bilangan getaran sesaat) daripada 16.000. Frekuensi tinggi ini, kita biasanya bekerja dengan 8 hingga 15 juta ayunan sesaat, dihasilkan oleh plat kuarza berayun yang digerakkan dengan bantuan impuls elektrik.

Aplikasi ultrasound dalam diagnostik perubatan berdasarkan penemuan bunyi gema. Berbeza dengan suara yang dapat didengar, ultrasound sukar dilakukan melalui udara. Oleh itu, ia digunakan dalam media pepejal dan cair, misalnya untuk menentukan kedalaman lautan atau untuk ujian bahan. Sekiranya gelombang ultrasonik menyentuh antara muka antara dua media, misalnya air dan dasar laut, gelombang tersebut dipantulkan sebahagiannya, kembali ke pemancar dan dapat dibaca di skrin di sini. Kedalaman laut dapat dihitung dari waktu yang berlalu antara nadi penghantaran dan kembalinya gelombang yang dipantulkan.

Diagnostik ultrasonografi dalam oftalmologi kini juga sesuai dengan prinsip ini, kerana mata lebih mudah dicapai dengan teknik pemeriksaan ini daripada organ manusia lain. Dalam hal ini mata harus dianggap sebagai sfera berisi air dengan batas yang sangat teratur, yang mana teknik penyebutan echo yang disebutkan dapat dipindahkan tanpa kesulitan.

Peranti ultrasound yang digunakan dalam perubatan terdiri daripada bahagian bekalan kuasa, pemancar, penerima dan sistem paparan. Walaupun pemancar menghasilkan impuls elektrik yang dihantar ke transduser yang diletakkan di mata, transduser menukar impuls menjadi ultrasound dan menghantarnya ke subjek peperiksaan. Gelombang bunyi yang dipantulkan diambil kembali oleh transduser, ditukar dan dihantar ke peranti. Monitor atau komputer menjadikan gelombang bunyi yang dipantulkan dari fundus dapat dilihat dan memaparkannya secara grafik sebagai lengkung gema.

Imbasan ultrasound tidak berbahaya kerana tidak melibatkan pembedahan pada mata perlu dibuka. Pesakit berbaring di sofa dan membetulkan anak panah yang diproyeksikan ke siling dengan mata yang bersatu sehingga mata sepi mungkin semasa pemeriksaan. Setelah mata yang diperiksa dibuat tidak sensitif dengan beberapa tetes anestetik, transduser diletakkan dengan ringan pada mata. Pemeriksaan kemudian dilakukan dalam beberapa arah, iaitu, transduser diletakkan satu demi satu pada titik yang berbeza, tetapi selalu sedemikian rupa sehingga pancaran suara diarahkan melalui pusat mata dan memukul dinding posterior secara tegak lurus.

Hasilnya segera dibaca pada peranti dan dirakam secara fotografi atau digital. Daripada penyakit yang dapat didiagnosis dengan ultrasound, satu telah disebutkan, yaitu detasmen retina, yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan. Dalam kes ini, cairan telah menembusi antara retina terlepas yang mengambang di humor vitreous dan dinding posterior mata, yang tidak menghasilkan gema pada komputer, tetapi memungkinkan gema retina muncul di tempat yang seharusnya tidak berlaku.

Keadaan lain yang dapat dikesan dengan ultrasound adalah pertumbuhan pada mata. Mereka timbul dari tisu tumor yang padat. Echogram pendarahan lama di mata kelihatan sangat serupa. Kedua-duanya ditentukan dengan metodologi penyiasatan yang sesuai, mis. dibezakan antara satu sama lain dengan daya penghantaran tinggi yang berbeza. Bahkan mungkin untuk menggunakan echo sounder untuk mengira ketinggian tumor yang telah dikesan di mata dan juga untuk menentukan keseluruhan panjang bola mata. Mayat asing di mata juga dapat dikenal pasti dan pemeriksaan lanjut dapat dilakukan. Dengan kaedah ini, mungkin untuk beberapa waktu sekarang untuk mengungkapkan bahagian dalam mata, yang sebelumnya tidak terlihat jika keadaan mendung, dan dengan demikian untuk memperkayakan oftalmologi dengan pilihan diagnostik lain yang berharga.