The Trombosis basilar berlaku kerana arteri yang terkalsifikasi. Petunjuk perubatan segera sangat penting, kerana trombosis basilar mengancam nyawa. Trombosis basilar adalah bentuk penghinaan khas (strok).
Apakah trombosis basilar?
Infogram mengenai anatomi dan penyebab penyakit kardiovaskular, seperti Pukulan. Klik gambar untuk membesarkan.Bentuk strok khas ini terutamanya mempengaruhi otak. Infarksi batang otak yang disebut sering terjadi secara langsung di pusat batang otak, yang mengatur keadaan kesedaran orang serta kawalan pernafasannya.
Oleh kerana faktor-faktor ini, trombosis basilar mengancam nyawa dan mesti dirawat dengan segera. Seperti strok, hal yang sama berlaku di sini: lebih awal rawatannya, semakin baik peluang kejayaan pemulihan sepenuhnya. Oleh itu, pada tanda pertama trombosis basilar, pesakit tidak perlu ragu-ragu dan segera mendapatkan rawatan perubatan.
sebab-sebab
Salah satu sebab utama mengapa trombosis basilar berlaku di peringkat pertama adalah arteriosklerosis. Atherosclerosis adalah kalsifikasi klasik arteri. Sekiranya pesakit mengalami trombosis basilar, salah satu dari dua (atau kedua-dua) arteri vertebra batang otak dipengaruhi oleh kalsifikasi.
Pengapuran ini menghasilkan pembatasan bekalan darah, yang kemudian menyebabkan infark batang otak. Doktor bercakap tentang trombosis basilar apabila salah satu daripada dua (atau kedua-dua) arteri vertebra tersumbat, pembekuan darah terbentuk dan infark batang otak dicetuskan. Sindrom terkunci dianggap sebagai bentuk infark yang paling teruk.
Gejala klasik adalah gejala kelumpuhan di seluruh badan dan gangguan kepekaan. Pesakit juga mengadu gangguan deria dan kesukaran menelan. Oleh kerana fakta bahawa infark berlaku di pusat kawalan pernafasan, pesakit mengalami kesukaran bernafas dan mengadu peningkatan sesak nafas. Di samping itu, gangguan kesedaran dan gangguan pertuturan berlaku.
Gejala, penyakit & tanda
Trombosis basilar boleh menyebabkan gejala yang sangat serius dan berbahaya. Sebagai peraturan, mereka yang terkena menderita gangguan kesedaran, yang dalam keadaan terburuk juga dapat menyebabkan koma. Sekiranya kehilangan kesedaran, orang yang berkenaan juga boleh mencederakan dirinya sendiri sekiranya dia jatuh.
Gangguan menelan, gangguan penglihatan atau penglihatan berganda sering berlaku kerana trombosis basilar dan menjadikan kehidupan pesakit sangat sukar. Penyakit ini juga boleh menyebabkan gangguan pertuturan atau kelumpuhan pada kaki. Ramai pesakit juga mengalami muntah atau loya dan oleh itu mengalami penurunan berat badan yang teruk.
Dalam perjalanan penyakit ini, terdapat kesukaran bernafas yang teruk, dari mana orang yang terjejas boleh mati dalam keadaan terburuk. Sebilangan besar pesakit juga mengalami pening dan gegaran mata. Akibatnya, mereka sering bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan seharian mereka dan tidak lagi dapat melakukan banyak perkara sehari-hari sendiri.
Keluhan psikologi juga boleh berlaku kerana trombosis basilar, di mana ibu bapa atau saudara-mara juga boleh dipengaruhi oleh aduan ini. Sekiranya tidak dirawat, trombosis basilar menyebabkan kematian. Kesukaran bernafas juga boleh merosakkan organ dalaman atau otak secara kekal.
Diagnosis & kursus
Sekiranya disyaki trombosis basilar, doktor akan memerintahkan tomografi yang dikira - imbasan CT. Kaedah diagnostik ini harus memberikan maklumat mengenai apakah terdapat infark batang otak. Komputasi tomografi tengkorak juga sering disebut sebagai "kranial computed tomography".
Penggunaan tomografi resonans magnetik juga boleh dilakukan; Walau bagaimanapun, ini jarang digunakan - sebagai sebahagian daripada diagnosis trombosis basilar. Pilihan lain adalah prosedur angiografi MR. Dengan kaedah ini adalah mungkin bagi doktor untuk melokalisasikan lokasi infark melalui diagnostik pengimejan. Perjalanan trombosis basilar bergantung terutamanya pada betapa teruknya pesakit yang terkena infark.Memang benar bahawa infark batang otak ringan, tetapi juga sangat teruk berlaku.
Langkah pemulihan juga diperlukan agar pesakit dapat menguasai kemahiran lamanya lagi atau, jika perlu, belajar lagi. Sekiranya terdapat sedikit serangan jantung - seperti sindrom Wallenberg - kehidupan bebas dapat dilakukan semula selepas pemulihan. Sekiranya pesakit mengalami infark batang otak yang teruk, ini kadang-kadang boleh menyebabkan sekatan jangka panjang dan kerosakan kekal. Sekatan pergerakan sering berlaku sebagai akibat jangka panjang.
Komplikasi
Sebagai peraturan, trombosis basilar adalah penghinaan yang boleh mengancam nyawa tubuh manusia. Dalam senario terburuk, pesakit boleh mati tanpa rawatan. Ini menyebabkan gangguan kesedaran yang teruk, kehilangan kesedaran atau bahkan koma.
Pesakit mengalami gangguan penglihatan dan loya yang teruk. Lumpuh berlaku di bahagian tubuh tertentu, yang bermaksud sekatan pergerakan yang teruk. Lumpuh juga boleh mempengaruhi pernafasan, menyebabkan gangguan pernafasan dan serangan panik. Trombosis basilar sering disertai dengan pening dan muntah.
Kehidupan seharian pesakit sangat terhad dan kualiti hidupnya sangat berkurang. Tidak mungkin lagi bagi pesakit untuk melakukan sebarang aktiviti fizikal. Rawatan trombosis basilar mesti cepat dan biasanya dilakukan sebagai operasi. Selepas operasi, fasa pemulihan yang panjang diperlukan untuk orang yang berkenaan, kerana ini sering menyebabkan kelumpuhan atau kerosakan pada bahagian tubuh individu.
Langkah-langkah fisioterapi dapat mengurangkan keluhan atau gejala ini. Namun, tidak dapat diramalkan apakah semua gejala akan hilang sepenuhnya, kerana beberapa kerosakan pada tubuh tidak dapat dipulihkan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Apabila tanda-tanda pertama trombosis basilar seperti pening dan muntah dan berlakunya masalah neurologi secara serentak seperti penderitaan kesedaran, gangguan penglihatan dan pertuturan serta kelumpuhan dengan gangguan pernafasan, persoalan sama ada doktor harus dirujuk tidak timbul sejak awal. Adalah mustahak untuk berjumpa doktor! Terdapat situasi yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan segera di klinik pakar.
Sekiranya pembubaran sistemik atau pembedahan trombus yang diperlukan yang menyekat arteri basilar dan menyebabkan infark batang otak tidak berlaku dengan segera, keadaan yang mengancam nyawa dengan prognosis yang sangat buruk akan wujud.
Untuk rawatan akut, klinik sesuai yang, misalnya, dapat melokalisasikan trombi di otak dan melarutkan atau membuang trombus secara pembedahan dengan kaedah berkesan secara sistematik atau dengan kaedah berkesan tempatan. Sekiranya pembubaran atau pembuangan trombus berjaya, usaha dilakukan untuk sedekat mungkin dengan kehidupan seharian dengan langkah-langkah pemulihan.
Sebilangan langkah pemulihan setanding dengan yang digunakan selepas strok. Untuk mengelakkan berlakunya trombosis, pemeriksaan atau pemeriksaan arteri penting untuk arteriosklerosis secara berkala harus dilakukan di klinik atau pejabat doktor yang mempunyai alat sonografi yang sesuai. Untuk menjaga risiko arteriosklerosis rendah, kami mengesyorkan diet yang semenarik mungkin dan sesuai untuk menjaga nisbah pecahan LDL dengan pecahan HDL kolesterol total di bawah 3.5.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Sebelum infark batang otak dirawat, penting bahawa rawatan dimulakan secepat mungkin. Bergantung pada jenis dan keparahan dan bentuk infark, doktor memutuskan kaedah rawatan. Sebab lain untuk membuat keputusan adalah keadaan fizikal orang yang berkenaan.
Sekiranya arteri vertebra tersumbat dan infark batang otak berlaku, trombolisis tempatan biasanya digunakan. Doktor menggunakan lisis untuk melarutkan pembekuan darah di arteri. Di sinilah ubat digunakan, yang seharusnya melonggarkan gumpalan. Alternatif lain adalah pembedahan. Di sini doktor membuang darah beku secara operasi.
Sekiranya pesakit mengadu kesukaran menelan atau sesak nafas, doktor perlu memasukkan tiub gastrik. Pengudaraan jangka panjang juga boleh digunakan. Ramai pakar percaya bahawa pesakit yang mengalami infark batang otak harus dirawat di pusat perubatan. Yang paling penting, pemulihan dan terapi harus dilakukan di pusat pakar seperti itu; di sini terdapat kadar kejayaan yang lebih tinggi untuk penyembuhan pesakit yang lebih cepat atau lengkap.
Selepas rawatan infark batang otak, penting untuk terapi berterusan. Ini digunakan dalam bentuk tindakan dan latihan fisioterapeutik. Dengan cara ini, segala larangan pergerakan harus dihilangkan lagi agar pesakit tidak mengalami kerosakan kekal. Walau bagaimanapun, terapi yang sesuai selalunya memerlukan masa berbulan-bulan.
Prospek & ramalan
Prognosis bergantung pada jenis dan keparahan trombosis basilar. Jarang sekali pemulihan sepenuhnya dan bebas dari gejala. Sebilangan besar pesakit mengalami komplikasi sepanjang hayat dan memerlukan terapi jangka panjang.
Trombosis basilar mesti dirawat dengan segera oleh rawatan intensif. Tanpa rawatan, pesakit akan mati dalam beberapa jam atau hari berikutnya. Semakin lama diagnosis dibuat dan permulaan rawatan, semakin buruk peluang pemulihannya. Di samping itu, usia dan kesihatan pesakit adalah asas kepada proses penyembuhan. Orang pertengahan umur tanpa penyakit lain dan sistem imun yang stabil mempunyai peluang terbaik untuk sembuh jika dirawat secepat mungkin.
Dalam kebanyakan kes, di sebalik semua usaha dan rawatan perubatan segera, pelbagai gangguan fungsi berterusan untuk masa yang lama selepas trombosis basilar. Kelumpuhan, gangguan bahasa dan gangguan teruk dalam menangani kehidupan seharian berlaku. Pesakit sering bergantung pada pertolongan harian dan tidak lagi dapat menjalankan tugasnya yang biasa.
Terapi pesakit selepas kelangsungan hidup trombosis basilar adalah individu dan bergantung pada kesudahannya. Dalam kebanyakan kes, pesakit memerlukan banyak aktiviti yang memerlukan beberapa tahun. Sebahagian daripada mereka tidak akan pernah dilakukan lagi.
pencegahan
Pesakit hanya dapat mencegah trombosis basilar pada tahap yang terhad. Pada akhirnya, arteriosklerosis, kalsifikasi kedua arteri, mesti dicegah atau melawan. Ini bermaksud bahawa pesakit mesti menjalani pemeriksaan secara berkala untuk menjelaskan keadaannya.
Yang paling penting, orang yang berlebihan berat badan yang menderita tekanan darah tinggi dan menjalani gaya hidup yang tidak sihat biasanya dipengaruhi oleh arteriosklerosis. Oleh itu, pesakit yang berisiko tinggi harus menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala untuk mencegah trombosis basilar.
Anda boleh melakukannya sendiri
Trombosis basilar dapat dilihat sebagai bentuk strok khas. Apabila salah satu atau kedua arteri basilar, yang membekalkan batang otak, termasuk pusat pernafasan, dengan oksigen dan nutrien, disekat oleh gumpalan darah, infark batang otak disebabkan, dengan akibat yang serius.
Dalam kes-kes akut, tidak ada langkah-langkah pertolongan diri yang diketahui yang dapat mencegah kesan daripada memburuk, kerana dalam kes-kes akut fokusnya adalah secara eksklusif pada langkah-langkah diagnostik untuk tepat menentukan trombus dan membubarkannya melalui trombolisis atau pembuangan pembedahan sehingga kawasan otak yang relevan dibekalkan dengan oksigen lagi menjadi.
Jelas sekali bahawa trombosis basilar mesti dirawat secepat mungkin, kerana kesannya - jika tidak dirawat - cepat meningkat dan biasanya berubah menjadi tidak dapat dipulihkan. Prognosis sekiranya tidak mendapat rawatan sangat tidak baik dan tidak menolak akibat yang membawa maut. Bergantung pada keparahan kerosakan yang disebabkan oleh infark, penyesuaian dalam kehidupan seharian dan langkah-langkah pertolongan diri diperlukan.
Langkah-langkah pertolongan diri terutama terdiri daripada sokongan untuk pemulihan dengan berunding dengan ahli fisioterapi dan doktor yang merawat. Latihan yang akan digunakan secara individu dan dalam beberapa kes setanding dengan latihan yang boleh dipilih selepas pukulan klasik. Mereka berfungsi untuk sedekat mungkin dengan kehidupan sehari-hari sebelumnya, jika itu dapat menjadi tujuan yang realistik.