beriberi

beriberi atau Beriberi adalah penyakit kekurangan yang disebabkan oleh pengambilan tiamin yang tidak mencukupi. Thiamine adalah vitamin B1 penting untuk badan. Ini dipicu oleh diet yang tidak betul atau buruk, alkoholisme berterusan dan, dalam kes yang jarang berlaku, bentuk beriberi kongenital.

Apa itu beriberi?

Beriberi telah dikenali sebagai penyakit kekurangan klasik selama beberapa abad. Vitamin B1 adalah bahagian yang sangat diperlukan dalam diet manusia.Tiamin diperlukan untuk penukaran karbohidrat dan gula. Ia menyokong bekalan tenaga metabolisme.

Sekiranya anda tidak mendapat cukup tiamin, salah satu bentuk beriberi yang berbeza boleh berkembang. Dua kumpulan utama beriberi lembap dan varian kering diketahui. Di beriberi basah, sistem kardiovaskular dan organ dalaman terjejas.

Di beriberi kering, sebaliknya, penyakit ini menampakkan diri melalui kegagalan sistem saraf. Bentuk khas ialah sindrom Wernicke-Korsakoff akibat alkoholisme yang lama. Seperti banyak penyakit kekurangan, gejala beriberi dapat diubati dan hampir selalu dapat disembuhkan sepenuhnya dengan memberikan dosis tinggi tiamin. Kerosakan kekal hanya dapat dijangkakan dengan beriberi jika kerosakan telah terlalu jauh.

sebab-sebab

Beriberi selalu berlaku apabila diet menunjukkan kekurangan vitamin B1 atau tiamin tidak dapat ditukar oleh tubuh. Vitamin ini diperlukan untuk sel saraf dan metabolisme glukosa.

Sekiranya terdapat kekurangan, kegagalan sistem saraf atau gangguan fungsi organ dalaman berlaku. Pengenalan beras sekam dan digilap menyebabkan peningkatan kejadian beriberi di bahagian Asia. Bahagian penduduk yang lemah dari segi ekonomi tinggal di sana dengan diet satu sisi yang diperbuat daripada beras.

Pemprosesan industri menghilangkan kulit yang mengandungi tiamin dan kekurangan vitamin menyebabkan beriberi. Penghidap alkohol sering menderita bentuk khas beriberi, kerana alkohol menyukarkan tiamin untuk diserap. Bayi yang diberi susu ibu secara eksklusif boleh menghidap beriberi sekiranya ibu sendiri menderita kekurangan vitamin B1.

Gejala, penyakit & tanda

Selain mual, muntah, kehilangan selera makan, sakit perut atau penurunan berat badan, kemungkinan pertama, gejala beriberi yang tidak spesifik adalah keletihan, kerengsaan, gangguan ingatan atau gangguan tidur.

Kekurangan tiamin yang teruk dikaitkan dengan gejala yang menunjukkan perubahan fizikal yang serius. Ini terutama berkaitan dengan tisu dan otot, saraf dan otak, dan jantung. Petunjuk keabnormalan pada otot dan saraf mungkin termasuk kekejangan atau sakit di kaki, sensasi kesemutan di jari kaki, pembakaran kaki, terutama pada waktu malam.

Otot yang lemah, kelumpuhan otot, atau atrofi, pemecahan tisu otot secara beransur-ansur, juga mungkin merupakan gejala serius kekurangan tiamin yang teruk. Perubahan jantung yang disebabkan oleh beriberi menyebabkan pengekalan cecair di dalam badan. Apa-apa edema yang timbul di kaki atau kesesakan di paru-paru boleh menunjukkan adanya kekurangan tiamin.

Perubahan serius dalam otak muncul melalui keadaan kebingungan, kehilangan ingatan, terutama berkaitan dengan kejadian baru-baru ini, tetapi juga kesukaran dengan pergerakan mata sukarela atau kelumpuhan mata. Bayi berusia tiga hingga empat minggu yang ibu menyusu mereka mengalami kekurangan tiamin dapat menunjukkan kekurangan refleks tertentu dan, hingga tahap tertentu, kehilangan suara.

Diagnosis & kursus

Diagnosis beriberi bukan tanpa masalahnya kerana pelbagai gejala. Di samping itu, apabila penyakit otot dan saraf, gangguan ingatan atau penyakit jantung berlaku, orang jarang memikirkan akibat kekurangan zat makanan di negara-negara industri barat.

Doktor yang hadir terlebih dahulu membuat anamnesis tepat dan mempersoalkan tabiat makan pesakit yang tepat. Beriberi sebagai sindrom Wernicke-Korsakoff pada alkoholik yang kuat diakui lebih kerap, kerana gangguan ingatan dan penyakit otak yang berlaku dapat dipertimbangkan.

Bergantung pada bentuk beriberi, masalah jantung yang teruk, pembengkakan organ dalaman dan edema berlaku. Di beriberi kering, corak gaya berjalan merosot dan koordinasi bahagian ekstrem menurun. Keupayaan untuk bercakap terganggu, gangguan ingatan dan gangguan kesedaran dapat diperhatikan. Kekejangan juga boleh berlaku dengan beriberi.

Komplikasi

Beriberi penyakit kekurangan selalu disebabkan oleh kekurangan metabolisme badan dengan tiamin atau vitamin B1 yang tidak mencukupi. Kesan yang sama boleh disebabkan oleh peningkatan keperluan badan atau gangguan metabolik yang mencegah vitamin B1 digunakan dalam bentuk yang mencukupi. Sekiranya vitamin itu tidak mencukupi secara berterusan, pada mulanya terdapat komplikasi kesihatan yang ringan, tidak spesifik dan, seterusnya.

Di beriberi kering, sistem saraf terjejas terutamanya. Sebagai tambahan kepada kelemahan otot dan kerosakan otot, CNS khususnya terjejas. Keupayaan untuk menumpukan perhatian, ingatan dan pertuturan jangka pendek dikurangkan dengan ketara, dan sikap tidak peduli dan kesedaran terjejas berlaku. Komplikasi yang mengancam nyawa berlaku dengan beriberi yang lembap atau basah.

Jantung dan sistem peredaran darah terjejas terutamanya. Kegagalan jantung yang meningkat menimbulkan komplikasi sekunder seperti edema dan kesukaran bernafas. Sekiranya bekalan tiamin tidak mencukupi, bentuk penyakit yang teruk diketahui sehingga menyebabkan kegagalan jantung dan kematian. Satu lagi bentuk penyakit yang serius adalah ensefalopati Wernicke, yang merupakan komplikasi yang membawa kepada pengumpulan cecair edematous di otak dengan kesan yang sepadan.

Sebagai peraturan, timbul komplikasi dan masalah pada sistem saraf autonomi, yang mempengaruhi hipotensi, gangguan ucapan, gangguan tidur, pengaturan keseimbangan panas dan banyak lagi. Selagi ambang kebolehbalikan tidak dilampaui, gejala dan komplikasi akan hilang secara automatik sebaik sahaja ketersediaan vitamin B1 mencukupi.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Beriberi biasanya dapat disembuhkan tanpa masalah dan tanpa kesan jangka panjang dengan dos tiamin yang mencukupi (vitamin B1). Walau bagaimanapun, diagnosis tidak selalu mudah. Walau apa pun, dengan bentuk beriberi kongenital, perlu berjumpa doktor. Pemeriksaan berkala biasanya diperlukan.

Walaupun gaya hidup adalah penyebab beriberi, makanan tambahan vitamin tidak boleh dimakan. Diagnosis oleh doktor adalah mustahak kerana banyak gejala juga boleh disebabkan oleh penyakit lain, terutamanya gejala kekurangan yang lain. Seorang doktor dapat mengenal pasti dan merawat kekurangan lain yang sering dikaitkan dengan kekurangan vitamin B1.

Kumpulan risiko mesti berunding dengan doktor sekiranya disyaki beriberi. Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai diet satu sisi, secara teratur mengikuti diet pengurangan berat badan atau yang menderita gangguan makan. Terdapat juga peningkatan risiko terkena beriberi dengan penyalahgunaan alkohol yang teruk.

Pada bayi yang disusui, kekurangan vitamin B1 selalu terjadi jika wanita yang menyusu itu sendiri tidak diberi cukup tiamin. Dalam kes bayi dan balita, dalam keadaan apa pun tidak boleh dilakukan rawatan diri; sebaliknya, doktor harus berkonsultasi, kerana gangguan perkembangan dapat dijangkakan jika perawatan tidak mencukupi.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Bergantung pada keparahan gejala beriberi, pemberian vitamin B1 pekat dalam bentuk tablet sudah mencukupi. Rawatan ini dapat dilakukan secara rawat jalan dengan pemerhatian perubatan pesakit secara berkala. Sekiranya mereka yang terkena sudah menunjukkan gejala beriberi yang lebih kuat, mereka dimasukkan ke hospital dan dirawat dengan vitamin dosis tinggi dalam bentuk infus.

Gejala-gejala biasanya menurun dengan cepat dengan pemberian tiamin. Hanya apabila penyakit ini semakin maju barulah beriberi menyebabkan kerosakan kekal. Ini sering terdiri daripada penyakit jantung dan prestasi buruk organ dalaman. Terapi ubat sokongan diperlukan.

Sekiranya berlaku kerosakan pada kemahiran motor, fisioterapi bersama dengan pemberian vitamin dapat menyembuhkan pergerakan yang terganggu dengan lebih cepat. Rawatan beriberi dalam alkoholik bermasalah. Kerosakan memori yang ketara sering ditinggalkan. Mereka yang terjejas terutamanya mengalami gangguan ingatan jangka pendek. Selain terapi penarikan, mereka juga memerlukan perawatan dan sokongan kekal.

Prospek & ramalan

Dalam banyak kes, beriberi dapat dirawat dengan baik. Ini benar terutamanya jika penyakit ini berlaku kerana diet yang tidak betul atau tidak mencukupi.

Vitamin B1 dapat diambil kembali melalui diet yang sihat atau dengan mengambil makanan tambahan, sehingga gejala juga hilang. Sekiranya beriberi tidak dirawat, kebanyakan mereka yang menderita menderita sakit perut yang teruk, keletihan dan juga dari kemurungan atau kegelisahan dalaman. Gejala tidak akan hilang sendiri sekiranya penyakit ini tidak diubati.

Ini boleh menyebabkan gangguan ingatan atau tumpuan. Sekiranya penyakit itu dipicu oleh pengambilan alkohol yang sangat tinggi, orang yang berkenaan biasanya bergantung pada penarikan, yang juga boleh dilakukan di klinik tertutup. Rawatan klinikal mungkin diperlukan untuk gangguan makan.

Sekiranya penyakit itu kongenital, pesakit bergantung pada pengambilan makanan tambahan secara kekal. Walau bagaimanapun, ini dapat mengurangkan dan membendung simptom sepenuhnya, sehingga tidak ada jangka hayat yang berkurang atau kualiti hidup yang terganggu bagi orang yang terjejas.

pencegahan

Pencegahan beriberi tidak menjadi masalah selagi makanan yang diperlukan tersedia. Makanan seimbang yang merangkumi makanan yang tidak dirawat seperti beras gandum, kacang atau produk tenusu haiwan sudah mencukupi. Jika tidak, beriberi dapat dicegah dengan tablet vitamin.

Terlepas dari sebab-sebab yang menyebabkan gejala beriberi, orang yang terjejas biasanya masih memerlukan pemerhatian. Salah satu sebabnya ialah kemungkinan kerosakan pada kesihatan yang berlaku akibat kekurangan tiamin. Sebab lain adalah untuk memantau status pemakanan dan vitamin. Ini mesti dipastikan bahawa penyebab kekurangan tiamin dihilangkan secara kekal.

Penjagaan Selepas

Kekurangan tiamin lebih kerap berlaku dalam masyarakat moden daripada pada masa lalu. Ada kemungkinan penyakit kekurangan vitamin hanya lebih kerap didiagnosis dengan betul. Bekalan vitamin yang lemah dalam alkoholisme kronik bukan sahaja memerlukan rawatan penarikan, tetapi juga memantau kemungkinan kerosakan organ.

Kekambuhan alkohol juga merupakan risiko. Yang dikatakan, alkoholik kronik sering mempunyai keadaan pemakanan yang buruk. Sejauh mana profesional perubatan benar-benar dapat memantau orang yang terkena dan memberikan rawatan susulan sering bergantung pada kesediaan mereka untuk bekerjasama. Langkah-langkah susulan juga diperlukan untuk pembedahan memasukkan saluran gastrik dan langkah-langkah serupa setelah penemuan obesiti.

Di sini tidak hanya mungkin timbul gejala beriberi melalui kekurangan zat makanan satu sisi. Mereka yang terjejas juga boleh mengalami sekuel lain selepas operasi. Mereka mesti dipantau setiap suku tahun dan memerlukan janji doktor secara berkala. Berkat komplikasi pembedahan metabolik atau kemungkinan, pesakit seperti itu mesti melakukan lawatan susulan sepanjang hayat.

Anda boleh melakukannya sendiri

Gejala khas penyakit kekurangan vitamin B1 beriberi cukup jelas, tetapi tidak spesifik, sehingga tidak selalu segera diakui bahawa itu adalah vitamin B1 dan oleh itu kekurangan tiamin - kerana vitamin B1 juga disebut - bertindak. Sekiranya beriberi dan dengan demikian kekurangan tiamin diakui sebagai penyebab gejala yang timbul pada peringkat awal, pertolongan diri terdiri daripada mengubah diet seseorang menjadi makanan yang mengandungi sebanyak mungkin vitamin B1.

Sekiranya nasi sekam dan digilap ada di menu, ia harus diganti dengan nasi yang belum dikupas, kerana tiamin berada di dalam sekam bijirin padi dan mengekalkan kemampuan fisiologinya walaupun setelah dimasak dan diserap oleh badan. Selain beras yang tidak dikupas, kuman gandum, bijirin gandum utuh dan oatmeal dan kacang polong serta daging babi dan jantung juga merupakan pembekal tiamin. Ini bermaksud bahawa vegetarian yang terjejas dan bahkan vegan biasanya tidak perlu takut beriberi jika diet utamanya tidak terdiri daripada beras yang dikupas.

Sekiranya bekalan vitamin B1 dijamin melalui perubahan diet, gejala dan masalah motorik dan kognitif yang khas akan hilang dengan sendirinya.Jika beriberi hanya didiagnosis pada tahap lanjut, beberapa gejala tetap tidak dapat dipulihkan dan menjadi kronik. Ini berlaku terutamanya bagi mereka yang terjejas dan juga bergantung kepada alkohol.