Ujian Bing

Daripada Ujian Bing adalah salah satu daripada beberapa kaedah ujian pendengaran subjektif yang diketahui di mana ujian garpu penalaan tertentu dengan prestasi pendengaran yang berkurang dapat digunakan untuk menentukan sama ada terdapat konduksi suara satu sisi atau gangguan sensasi suara. Ujian Bing menggunakan sensasi pendengaran yang berbeza antara suara tulang dan udara dengan penutupan bergantian dan pembukaan semula saluran pendengaran luaran.

Apakah ujian Bing?

Ujian Bing biasanya dilakukan menggunakan garpu penalaan Rydel dan Seiffer, yang dirancang khas untuk ujian pendengaran garpu penalaan dan ujian getaran neurologi. Seperti semua ujian garpu penalaan, ujian Bing agak mudah dilakukan. Sekiranya disyaki kehilangan pendengaran satu sisi, ujian Bing dapat digunakan untuk menentukan sama ada terdapat masalah konduksi suara atau masalah persepsi bunyi. Garpu penala dipukul dan kaki garpu dipegang dengan kuat pada proses tulang tulang temporal di belakang auricle (processus mastoideus) dan saluran pendengaran luar ditutup secara bergantian dan dibuka semula dengan jari.

Sekiranya tidak ada perubahan dalam pendengaran antara saluran telinga yang ditutup dan dibuka sebentar, terdapat gangguan konduksi bunyi. Sekiranya nada garpu tala terdengar lebih kuat dengan saluran telinga ditutup, maka terdapat gangguan sensorineural di telinga yang terkena. Oleh kerana kesan kualiti yang sama pada tahap kelantangan keseluruhan yang lebih tinggi berlaku pada orang pendengaran normal, kemampuan pendengaran, mis. B. dengan audiogram nada, untuk mengelakkan salah tafsir. Ujian Bing pada mulanya dikenali sebagai bing palsu, iaitu bing palsu.

Apabila kaki garpu penala bergetar diletakkan di bahagian tengah tengkorak pesakit dengan gangguan konduksi unilateral, pesakit mendengar bunyi lebih kuat di telinga yang tidak teratur. Sekiranya telinga pendengaran yang normal sekarang juga ditutup dengan jari, suaranya tidak bergerak ke sisi lain ke telinga "sihat", yang saluran pendengarannya sekarang ditutup dengan jari, tetapi pesakit masih mendengar suara lebih kuat dengan telinga dengan gangguan konduktif .

Fungsi, kesan & matlamat

Semasa menguji gangguan pendengaran, bukan hanya masalah berapa sensitiviti pendengaran dikurangkan, tetapi dari segi terapi sasaran atau sokongan teknikal untuk pendengaran berikutnya, perbezaan antara konduksi suara dan gangguan sensasi suara sangat penting. Gangguan konduksi suara berlaku apabila pautan dalam rantai transmisi mengalami gangguan fungsional di bahagian "mekanikal" organ pendengaran, yang merangkumi telinga luar dan ossikel telinga tengah.

Gangguan sensasi suara berlaku apabila salah satu komponen dalam bahagian "elektrik" dari proses pendengaran, yang merangkumi penukaran gelombang bunyi mekanikal menjadi impuls saraf elektrik di telinga dalam, penghantaran isyarat ke CNS dan pemprosesan selanjutnya isyarat di CNS, mengalami gangguan fungsi . Suara yang terutama sampai ke telinga melalui tulang tengkorak disebut bunyi bawaan tulang atau struktur. Seperti suara yang dipancarkan melalui udara dan saluran pendengaran luaran, ia menetapkan gegendang telinga dan ossikel dalam getaran. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, sebahagian daripada getaran tenaga dikeluarkan dari gendang telinga, sehingga secara keseluruhan ada kelantangan yang lemah.

Sekiranya saluran pendengaran luaran ditutup, bahagian suara yang dipancarkan dari gegendang telinga ke gegendang telinga dipantulkan kembali ke gendang telinga (dalam hal ini dengan jari). Pesakit atau orang ujian kini dapat mendengar suara yang dipancarkan oleh bunyi bawaan struktur dengan lebih kuat. Ujian Bing menggunakan fenomena ini, yang juga dikenali sebagai kesan oklusi. Ujian Bing digunakan pada pasien dengan gangguan pendengaran sepihak dan memberikan kejelasan apakah ada konduksi suara atau gangguan sensasi suara. Di belakang auricle telinga dengan gangguan pendengaran, kaki garpu penala yang dipukul dipegang dengan kuat pada proses tulang tulang temporal (proses mastoid) dan saluran pendengaran luar ditutup dan dibuka semula beberapa kali dengan jari.

Sekiranya pesakit tidak merasakan perbezaan jumlah suara antara fasa tertutup dan tidak terkunci saluran pendengaran, terdapat gangguan sensorineural. Gangguan sensorineural boleh mempunyai beberapa sebab, baik ada gangguan sel deria di koklea di telinga dalam, sehingga suara yang masuk secara mekanik tidak diterjemahkan dengan tepat ke dalam impuls saraf elektrik atau saluran transmisi, saraf pendengaran (saraf vestibulocochlear), mengalami gangguan hidup atau isyarat tidak dapat diproses dengan baik di otak menjadi kesan pendengaran yang sesuai.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Semua kaedah garpu penalaan yang diketahui untuk memeriksa pendengaran - termasuk ujian Bing - dijalankan tanpa invasif dan bebas sepenuhnya dari bahan kimia atau dadah. Ujian Bing juga bebas kesakitan dan tidak mempunyai kesan sampingan. Sebarang risiko dan bahaya tidak diketahui. Hasil ujian Bing, yang lebih bersifat kualitatif kerana subjektivitasnya, dapat ditambah dengan kaedah objektif dengan nilai yang dapat dibandingkan secara kuantitatif. Ini adalah ukuran impedans gendang telinga.

Prosedur yang paling penting adalah timpanometri, di mana saluran telinga luaran ditutup dan nada ujian dipancarkan ke saluran telinga. Pantulan gendang telinga kemudian diukur pada nada yang berbeza, kekuatan nada dan pada tekanan yang berbeza di saluran pendengaran luaran dari tekanan yang terlalu sedikit hingga tekanan yang sedikit negatif. Dengan cara ini, nilai yang berbeza antara bunyi bawaan struktur dan udara juga dapat dinilai secara kuantitatif. Harus diingat bahawa ujian Bing subjektif, seperti ujian garpu penalaan lain, dapat memberikan pernyataan kualitatif penting mengenai adanya konduksi suara atau gangguan sensasi suara, tetapi kaedah diagnostik objektif lebih lanjut dengan parameter yang dapat diukur adalah disyorkan jika hasilnya positif.