Dialisis (mencuci darah)

The dialisis atau Mencuci darah adalah penyucian darah, kebanyakannya menggunakan buah pinggang buatan. Ia digunakan apabila fungsi ginjal terganggu dan organ tidak lagi dapat melakukan pencucian darah penting di dalam badan. Terdapat beberapa kaedah dialisis yang berbeza, yang paling biasa adalah hemodialisis.

Apa itu dialisis (pencucian darah)?

A dialisis adalah buatan Mencuci darah. Biasanya buah pinggang melakukan kerja ini di dalam badan. Mereka membersihkan darah, menyaring produk metabolik berbahaya dan mengalirkan air berlebihan dari badan.

Sekiranya buah pinggang sakit atau terlalu lemah dan tidak lagi dapat menjalankan fungsi ini, darah mesti disucikan secara buatan. Dialisis digunakan pada sekitar 85-90% dari semua kes apabila terdapat kehilangan fungsi. Semasa dialisis, darah diambil dari pembuluh darah badan melalui sistem pembersihan yang menggantikan buah pinggang.

Ia disaring, dibebaskan dari bahan pencemar dan setelah prosedur mengalir kembali ke aliran darah. Penyucian darah adalah mustahak; tanpanya tubuh tidak akan berfungsi lagi. Sekiranya ginjal gagal tanpa dialisis, bahan berbahaya akan terkumpul di dalam organisma dan proses tertentu dalam badan tidak lagi terjamin.

Fungsi, kesan & matlamat

The dialisis biasanya digunakan untuk kegagalan buah pinggang kronik. Tetapi juga dalam kes keracunan akut, jika ginjal harus disokong dalam membersihkan darah atau jika gagal dalam waktu yang singkat kerana trauma (kegagalan buah pinggang akut). Terdapat dua kaedah dialisis yang digunakan.

Salah satunya adalah hemodialisis, seperti pembersihan yang dilakukan di luar badan melalui ginjal tiruan (dialisis extracorporeal). Jenis kedua adalah dialisis peritoneal, di mana darah disaring melalui peritoneum pesakit di dalam badan. Hemodialisis adalah kaedah yang paling biasa digunakan. Untuk hemodialisis, pesakit pertama kali ditempatkan dalam prosedur pembedahan kecil. Ini adalah hubungan antara arteri dan urat dan digunakan untuk melebarkan saluran darah untuk meningkatkan aliran darah.

Darah kemudian dimasukkan ke dalam ginjal buatan melalui sistem selang. Di sana ia mengalir dalam cairan pembilasan (dialysate) di atas membran khas yang menyaring bahan pencemar dan air, dan kemudian mengalir kembali ke sistem vaskular melalui shunt. Dialisis memakan masa sekitar empat hingga lima jam dan biasanya dilakukan tiga kali seminggu di pusat dialisis. Dalam dialisis peritoneal, darah di dalam badan dibersihkan dengan menggunakan peritoneum sebagai penapis dan rongga perut sebagai wadah untuk cecair pengairan.

Dialisis diisi ke dalam rongga perut melalui kateter dan, setelah proses pembersihan, dibuang bersama dengan bahan pencemar yang dikandungnya sekarang. Pesakit boleh melakukan dialisis peritoneal secara bebas di rumah. Ia dilakukan beberapa kali sehari atau semalam, di mana pendekatan pada waktu malam membolehkan orang yang berkenaan lebih banyak kebebasan dan pergerakan yang lebih baik dalam kehidupan seharian.

Kaedah pemurnian darah lain adalah hemofiltration, hemodiafiltration dan hemoperfusion. Dengan hemofiltrasi, plasma darah dikeluarkan dari darah melalui membran dan bahan pencemar dikeluarkan dalam prosesnya. Tiada dialisis digunakan di sini. Hemodiafiltration adalah gabungan dialisis dan penapisan.

Hemoperfusion digunakan khusus untuk keracunan dan hanya dijalankan di klinik khas. Dengan kaedah ini, darah disalurkan ke atas penjerap. Ini adalah bahan yang, kerana struktur permukaannya, mampu mengikat bahan lain, seperti racun.

Kesan sampingan, risiko & bahaya

The dialisis tidak dapat menggantikan ginjal sepenuhnya atau kekal. Oleh itu, prosedur ini hanya berguna untuk jangka masa yang terhad. Sekiranya buah pinggang gagal sepenuhnya, pemindahan buah pinggang mesti dicari dalam jangka masa panjang.

Dialisis juga memberi tekanan kepada pesakit dari segi mental dan fizikal. Sekiranya pemurnian darah dilakukan selama bertahun-tahun, kerosakan pada saluran dan sendi atau penyakit jantung boleh berlaku. Di samping itu, pesakit mesti mematuhi peraturan pemakanan tertentu.

Anda tidak boleh mengonsumsi lebih dari satu liter cecair setiap hari dan anda mesti mengelakkan makanan yang mengandungi kalium, kerana kekurangan aktiviti buah pinggang meninggalkan lebih banyak kalium di dalam badan daripada biasa dan ini boleh merosakkan jantung. Sebagai tambahan, pesakit harus mengambil vitamin dalam bentuk ubat, kerana vitamin penting tertentu dikeluarkan dari tubuh melalui dialisis.