Diverticulum dalam usus dijumpai terutamanya di usus besar. Sekiranya pelbagai divertikula timbul di usus besar, gambaran klinikal ini juga disebut Diverticulosis ditetapkan. Diverticula pada usus kecil, sebaliknya, jarang berlaku dan orang yang berkenaan biasanya tidak mempunyai gejala.
Apa itu diverticula di dalam usus?
.jpg)
Diverticula di usus adalah penonjolan dinding usus, yang berlaku terutamanya di usus besar. Dalam beberapa kes, mereka semula jadi. Tetapi mereka juga dapat berkembang dalam perjalanan hidup. Perubatan membezakan antara diverticula sebenar dan palsu. Diverticula sebenar adalah penonjolan di semua kawasan dinding usus.
Sebilangan besar dari mereka semula jadi dan hanya sekali sekala hadir. Diverticula palsu yang disebut hanya menonjol dari lapisan dalaman dinding usus. Mereka tidak semula jadi, mereka berkembang dari masa ke masa. Diverticula ini di usus timbul pada titik lemah di dinding usus, melonjak ke luar dan menyebabkan diverticula muncul.
sebab-sebab
Sebab-sebab diverticula di usus banyak. Proses pembangunan yang tepat masih belum difahami sepenuhnya. Doktor mengesyaki adanya interaksi antara peningkatan tekanan di dalam usus dan kelemahan dinding usus.
Di lapisan otot di dinding usus, terdapat jurang di mana saluran darah berjalan. Dengan bertambahnya usia, kerosakan tisu penghubung bertambah, menjadikan jurang lebih sensitif. Sekiranya tekanan meningkat di dalam usus, selaput lendir ditekan keluar melalui titik lemah. Diverticula berkembang.
Penampilan ini disukai oleh diet rendah serat. Bahagian di depan rektum paling banyak dipengaruhi oleh pembentukan diverticula. Diverticula di usus lebih kerap muncul di kawasan ini kerana penyebab kelemahan dinding usus dan tekanan berlaku bersama-sama di dalamnya.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk penyakit perut dan sakitGejala, penyakit & tanda
Dalam kebanyakan kes, diverticula tidak menyebabkan ketidakselesaan pada usus. Tetapi, jika diverticula meradang, sakit perut berlaku. Bergantung pada jenis penonjolan, gejala berlaku sama ada di perut kiri bawah atau di bahagian tengah kanan atau perut bawah. Rasa sakit biasanya mereda selepas buang air besar. Pada masa yang sama, gangguan pencernaan boleh berlaku.
Ramai pesakit mengalami sembelit, cirit-birit, gas yang teruk atau buang air besar. Secara luaran, ini dapat dilihat sebagai pengerasan sensitif tekanan yang menyakitkan di perut. “Roller” yang disebut ini biasanya berlangsung selama beberapa hari hingga seminggu dan kemudian hilang dengan sendirinya. Gejala diverticulosis disertai oleh demam dan perasaan sakit umum.
Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, gejala lebih lanjut dapat timbul. Penyakit sekunder yang mungkin adalah, seperti pecah usus, peritonitis, penyempitan usus dan pembentukan abses. Di samping itu, mungkin terdapat pendarahan ke dalam usus dan pembentukan fistula. Semua aduan ini dikaitkan dengan peningkatan rasa tidak enak badan. Sebagai peraturan, orang yang berkenaan tidak lagi produktif dan merasa lemah dan letih. Tanda-tanda yang jelas ini dapat digunakan untuk mendiagnosis diverticulosis dengan cepat.
Diagnosis & kursus
Diverticula di usus (diverticulosis) memerlukan prosedur diagnostik yang menyeluruh untuk memungkinkan untuk mengesampingkan tumor menara usus yang ganas. Diagnosis bermula dengan gambaran tepat mengenai gejala.
Kemudian, dengan bantuan kolonoskopi dan pemeriksaan agen kontras sinar-X, penyakit lain seperti sindrom iritasi usus atau barah usus dapat dihilangkan. Keradangan diverticula muncul setelah ujian darah. Bilangan sel darah putih meningkat dan kadar penurunan sel darah menjadi ketara.
Sekiranya keradangan sudah menular ke pundi kencing, sel darah putih atau merah dapat dijumpai di dalam air kencing. Untuk pemeriksaan yang lebih dekat mengenai diverticulum yang meradang, pemeriksaan ultrasound, tomografi komputasi atau tomografi resonans magnetik juga digunakan.
Anda boleh memainkan filem ini di penyemak imbas berikut: Internet Explorer, Firefox, Safari dan Chrome.
Kolonoskopi untuk diverticula di usus © Juan Gärtner - Fotolia.com
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya diverticula di usus meradang, doktor disyorkan. Sakit perut, yang biasanya berlaku di perut kiri bawah, gangguan pencernaan dan demam menunjukkan proses keradangan - maka sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan. Sekiranya gejala peritonitis atau penyumbatan usus berlaku, doktor kecemasan mesti dipanggil. Begitu juga, jika darah diperhatikan di dalam najis atau pecah usus berlaku.
Kerana komplikasi ini mengancam nyawa, mereka mesti dirawat di hospital. Di sana - jika belum dilakukan - diverticula di dalam usus juga dikenal pasti penyebabnya. Selepas diagnosis, pesakit harus tinggal di klinik selama kira-kira satu hingga tiga minggu. Bergantung pada keparahan keradangan, pembedahan mungkin diperlukan untuk menutup luka.
Untuk mengelakkan perjalanan yang teruk ini, kumpulan risiko khususnya - termasuk orang yang mempunyai diet tinggi serat atau berusia lebih dari 70 tahun dan pesakit dengan penyakit usus yang ada - harus mengatur penilaian perubatan jika mereka mempunyai gejala awal diverticula usus.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Komplikasi
Diverticula di usus manusia kebanyakannya tidak berbahaya. Namun, dalam beberapa kes, mereka boleh menyebabkan komplikasi serius. Sekiranya terdapat banyak diverticula di usus, ia disebut diverticulosis. Dalam 80 peratus kes, penyakit ini berlaku tanpa gejala.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, proses keradangan berlaku. Hasilnya adalah apa yang dikenali sebagai diverticulitis. Sekiranya diverticulitis seperti itu disyaki, doktor harus segera berjumpa. Sekiranya tidak dirawat, keradangan jenis ini boleh menyebabkan komplikasi serius. Diverticula yang meradang dapat membentuk fistula dan abses yang boleh menyebabkan masalah lebih lanjut.
Komplikasi yang sangat serius adalah penyempitan usus. Ini boleh berlaku sehingga menutup sepenuhnya usus. Dalam kes ini terdapat apa yang disebut lleus. Akibat lain yang mungkin berlaku ialah berlubang usus. Ini mesti dirawat dengan segera. Sekiranya tidak dirawat, ini boleh membawa maut.
Sekiranya keradangan bergerak lebih jauh, penyusupan peritoneum adalah mungkin. Ileus serta keradangan peritoneum boleh menyebabkan keadaan kejutan yang mengancam nyawa. Komplikasi lain yang mungkin berkaitan dengan rawatan penyakit ini. Operasi pada usus atau peritoneum boleh menyebabkan pembentukan fistula, pengumpulan nanah, kerosakan tisu dan jangkitan.
Rawatan & Terapi
Rawatan diverticula di usus bergantung pada ketidakselesaan yang berpotensi dan tahap keradangan penonjolan. Sekiranya gambaran klinikal bebas gejala, tidak perlu rawatan khas. Walau bagaimanapun, jika orang itu mempunyai gejala fizikal, langkah-langkah untuk mengatur najis dapat memperbaiki gejala.
Rawatan gabungan yang terdiri daripada diet tinggi serat, pengambilan cecair yang mencukupi dan aktiviti fizikal harian sangat sesuai untuk ini. Namun, sekiranya terdapat komplikasi seperti radang, kaedah rawatannya berbeza. Sekiranya terdapat sedikit keradangan diverticula, terapi konservatif terdiri daripada pengambilan antibiotik dan ubat antispasmodik. Sekiranya keradangannya sangat teruk, rawatannya adalah pesakit dalam. Hanya dengan cara ini penyakit dapat diperiksa dan dirawat sepenuhnya.
Campur tangan pembedahan juga mungkin dilakukan sebagai terapi. Ini disarankan jika keradangan menyebabkan usus pecah atau jika pendarahan divertikular berlebihan tidak dapat dikawal. Untuk melakukan ini, mungkin perlu membuang keseluruhan bahagian usus yang terkena dengan pembedahan. Operasi sedemikian jika disyaki diverticula di usus juga membantu untuk menolak kehadiran barah usus besar.
Prospek & ramalan
Mereka yang terjejas sering kekal tanpa gejala untuk jangka masa panjang. Perjalanan penyakit ini sangat bergantung pada berapa banyak usus telah berubah. Sekiranya keradangan belum berkembang, prognosisnya baik, tetapi keradangan yang lebih ringan dapat diatasi dengan baik dalam kebanyakan kes.
Ia menjadi lebih sukar dengan keradangan diverticula yang lebih luas. Ini boleh menjejaskan dinding usus dan menjadikannya lebih nipis. Maka ada risiko dinding usus akan robek dan fokus nanah akan terbentuk di perut. Sekiranya ini menyebabkan bakteria usus menyebar di rongga perut, ada risiko peritonitis yang mengancam nyawa.
Selain itu, keradangan kronik dalam konteks diverticulosis dapat menekan usus sedemikian rupa sehingga kemacetan timbul di dalam, yang mendorong penyumbatan usus jika pengangkutan kandungan usus disekat melalui penyempitan. Risiko lain adalah bahawa penyakit ini dapat membentuk hubungan antara bahagian lain usus, pundi kencing, dan vagina yang disebut fistula, yang tidak selesa dan sukar dirawat bagi mereka yang terkena.
Setelah keradangan berjaya dirawat, ada risiko sekitar 30% diverticula usus akan berulang. Sekiranya divertikulosis berkembang pada usia muda, biasanya harus dirawat secara pembedahan pada usia yang lebih tua.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk penyakit perut dan sakitpencegahan
Setakat ini, punca sebenar diverticula dalam usus tidak diketahui. Namun, pada masa ini, profesional perubatan menganggap bahawa diet tinggi serat dapat mencegah penonjolan. Pengambilan cecair yang mencukupi dan senaman yang teratur juga dapat memberi kesan positif terhadap fungsi usus. Tidak ada lagi langkah pencegahan diverticula di usus yang diketahui.
Penjagaan Selepas
Penjagaan susulan untuk diverticula di usus (diverticulosis) dilakukan dengan pakar internis atau gastroenterologi, kadang-kadang bekerjasama dengan doktor keluarga. Sejurus selepas terapi, penting untuk makan makanan hambar yang tidak memberi tekanan tambahan pada usus pesakit. Rujuk doktor anda sekiranya berlaku pendarahan atau kejadian luar biasa yang serupa.
Diet diselaraskan dengan doktor, tetapi pakar pemakanan atau ahli diet juga dapat memberikan pertolongan berharga dalam hal ini. Dalam banyak kes, diet tinggi serat yang digabungkan dengan jumlah air yang mencukupi adalah komposisi yang optimum. Buah-buahan dan sayur-sayuran disarankan. Makanan kembung atau pedas dan alkohol, sebaliknya, adalah sesuatu yang harus dielakkan oleh mereka yang terlibat untuk menambah rawatan selepas divertikulosis dengan rawatan susulan yang disasarkan.
Diverticula dapat dipromosikan dalam pembentukannya dengan tekanan dan sembelit yang kuat. Oleh itu, kerusi itu mestilah dijaga lembut dan tebal. Sekiranya ini tidak dapat dicapai dengan diet serat tinggi semata-mata, produk biji kutu sering bermanfaat. Walau bagaimanapun, terutama dalam konteks penjagaan selepas itu, adalah penting untuk membincangkan pengambilannya terlebih dahulu dengan doktor yang merawat.
Kolonoskopi (kolonoskopi) adalah penjagaan dan pencegahan pada masa yang sama. Doktor anda juga akan menentukan kekerapannya. Ia mendapati pada peringkat awal sama ada divertikula baru muncul dan dengan itu dapat memungkinkan rawatan awal.
Anda boleh melakukannya sendiri
Diverticula di usus (diverticulosis) adalah bentuk penyakit yang, selain terapi perubatan klasik, juga memberi peluang kepada mereka yang terkena banyak peluang untuk menolong diri dalam kehidupan seharian. Ini kerana penyakit ini sering dikaitkan dengan atau disebabkan oleh sembelit kronik. Untuk mengurangkan ini atau, idealnya, untuk menghapuskannya sepenuhnya, adalah salah satu strategi terapi penting yang juga memerlukan kerjasama pesakit yang aktif dan di atas semua untuk berjaya.
Faktor penting dalam konteks ini adalah jumlah air yang mencukupi untuk diminum. Ia memastikan terdapat cukup cairan di dalam usus dan dapat membantu mengelakkan sisa najis menetap di diverticula dan menyebabkan keradangan (diverticulitis) di sana. Makanan yang kaya dengan serat mempunyai kesan yang sama. Ia boleh dibuat lebih berkesan dengan rawatan di rumah seperti menelan sekam psyllium. Selalunya membantu untuk beralih dari beberapa makanan besar kepada makan bahagian yang lebih kecil lebih kerap pada siang hari.
Latihan yang cukup sebagai sebahagian daripada diet sedar juga dapat memperbaiki gejala yang disebabkan oleh diverticula di dalam usus. Bersenam secara teratur dan aktiviti intensif senaman yang lain juga dapat meningkatkan pergerakan usus. Chyme dapat diangkut dengan lebih cekap dan simpanan diverticula yang ada sering dapat dicegah. Sukan daya tahan seperti berenang, berjalan kaki atau berbasikal sangat berkesan.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
