Jangkitan EHEC

The Jangkitan EHECyang disebut juga oleh media Penyakit EHEC adalah penyakit gastrointestinal bakteria (bukan virus!), yang secara simptomatik serupa dengan selesema gastrousus atau cirit-birit yang muntah. Namun, berbeza dengan selesema gastrousus, sangat berbahaya dan harus diperiksa dan dirawat oleh doktor secepat mungkin. Kerana berisiko tinggi dijangkiti, ia dapat diketahui di Jerman.

Apakah jangkitan EHEC?

EHEC adalah singkatan untuk spesies bakteria patogen, yang berasal dari Escherichia coli yang diperlukan untuk pencernaan manusia dan disebut Enterohemorrhagic Escherichia coli dikenali.

Penyakit atau jangkitan yang dicetuskan oleh pengambilan strain bakteria adalah kompleks penyakit yang mempengaruhi usus manusia. Dalam perjalanan yang tidak dapat dirawat selanjutnya, sindrom hemoragik-uremik yang disebut boleh berlaku, terutama pada orang yang sangat lemah, yang merupakan penyakit yang mengancam nyawa dan dalam kebanyakan kes menyebabkan kerosakan akibat kekal.

Jangkitan usus EHEC adalah cirit-birit hemorgi, yang berkaitan dengan berlakunya gejala cirit-birit yang bercampur dengan darah. Sebagai penyakit usus besar, jangkitan dengan EHCE mewakili enteritis bakteria, penyakit yang disebabkan oleh bakteria.

sebab-sebab

Punca jangkitan dengan EHEC, yang hingga saat ini dikenal sebagai penyakit perjalanan, terdiri dari kebersihan yang buruk, sistem kekebalan tubuh yang sering lemah, terutama pada kanak-kanak dan orang tua, dalam makanan yang tercemar dan bersentuhan dengan haiwan ternakan yang sakit.

Selain domba, kambing dan ayam, ini termasuk semua binatang ternakan yang dapat dianggap sebagai pembawa penyakit kerana pencemaran dengan najis dan perkumuhan yang sesuai. Patogen boleh terkandung dalam makanan yang tidak cukup dimasak dan dihisap atau dimakan mentah.

Dalam konteks ini, susu mentah dan tidak dipanaskan terlebih dahulu. Sentuhan kulit dengan haiwan yang sakit juga menyebarkan bakteria EHEC. Tumbuhan yang dibasahi dengan kotoran binatang yang sakit sebagai makanan dan air yang dijangkiti juga dapat digunakan sebagai pemancar.

Gejala, penyakit & tanda

Jangkitan ini adalah jangkitan yang sangat berbahaya yang mesti selalu diperiksa dan dirawat oleh doktor. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan EHEC boleh menyebabkan kematian atau mengurangkan jangka hayat pesakit secara signifikan. Sebagai peraturan, gejala jangkitan EHEC sangat mirip dengan gejala selesema gastrousus.

Mereka yang terkena mengalami najis berdarah dan cirit-birit yang sangat teruk. Cirit-birit sering tidak dapat dihentikan dengan ubat. Ia juga boleh menyebabkan muntah dan loya kekal. Sebilangan besar pesakit juga demam, jangkitan EHEC sering dikelirukan dengan selesema gastrik, sehingga rawatan awal tidak diperlukan.

Jangkitan ini juga boleh menyebabkan sakit teruk dan kekejangan di perut dan secara amnya mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup dan kehidupan seharian orang yang bersangkutan. Selanjutnya, jangkitan EHEC dapat merebak lebih jauh dan menjangkiti organ dalaman, yang terutama menyebabkan radang pankreas. Dalam kes yang paling teruk, orang yang terjejas mati akibat kegagalan organ. Jangka hayat mereka yang terjejas biasanya hanya dibatasi oleh jangkitan EHEC jika tidak dirawat.

kursus

Perjalanan jangkitan EHEC dicirikan oleh fakta bahawa gejala pertama pada awalnya menyerupai keradangan usus atau selesema gastrousus. Setelah kira-kira 1 hingga 8 hari jangkitan dan inkubasi, mereka yang terkena mengadu sakit dan mual, mual dan muntah berterusan serta cirit-birit berair.

Di samping itu, demam dan kekejangan perut berlaku kerana radang usus besar. Cirit-birit mengandungi lebih banyak atau lebih banyak darah kerana pemusnahan sel-sel darah merah (hemolisis) dan keupayaan darah untuk membeku. Sekiranya terapi segera dan berkesan tidak tersedia, lima hingga sepuluh peratus pesakit terkena sindrom uremik hemolitik.

Ini bermaksud fungsi buah pinggang dihalang. Ini seterusnya menyebabkan pengurangan perkumuhan produk akhir metabolik toksik dan, dalam keadaan tertentu, kerosakan pada otak. Jangkitan dengan EHEC juga mempengaruhi pankreas, sehingga pesakit menderita pankreatitis akut.

Komplikasi

Biasanya, jangkitan dengan EHEC sembuh tanpa akibat lebih lanjut jika dirawat dengan betul. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, kadang-kadang komplikasi yang mengancam nyawa boleh timbul. Kanak-kanak sangat terjejas. Satu komplikasi yang mungkin berlaku adalah keradangan usus yang berdarah.

Cirit-birit muntah biasa yang berlaku pada orang yang dijangkiti EHEC boleh menyebabkan kehilangan cecair yang melampau. Ini boleh membahayakan bayi dan anak kecil. Sindrom uremik hemolitik yang disebut, atau HUS untuk jangka pendek, sangat berbahaya. Komplikasi ini berlaku pada sekitar lima hingga sepuluh peratus orang yang dijangkiti EHEC.

Kira-kira separuh daripada kanak-kanak yang mengalami sindrom ini mengalami kerosakan buah pinggang yang kekal. Hasilnya adalah jangka pendek, dalam kes yang jarang berlaku bahkan rawatan dialisis sepanjang hayat. Kira-kira empat puluh peratus mereka yang menghidap sindrom HUS mengalami kegagalan buah pinggang kronik dan / atau tekanan darah tinggi dalam tempoh sepuluh hingga lima belas tahun dari permulaan penyakit ini.

Ini boleh mengakibatkan akibat serius yang lain. Sindrom uremik hemolitik membawa maut pada sekitar empat peratus pesakit yang terkena. Masalah lain ialah orang yang dijangkiti, terutama kanak-kanak, masih melepaskan patogen EHEC beberapa minggu hingga berbulan-bulan setelah penyakit ini. Ini seterusnya boleh menyebabkan jangkitan pihak ketiga.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya simptom khas - termasuk loya, sakit perut, muntah, dan cirit-birit berair, dapat diketahui, jangkitan EHEC mungkin ada. Seorang doktor mesti menjelaskan sama ada sebenarnya penyakit usus yang menular dan, jika perlu, mengambil langkah selanjutnya. Sekiranya penyakit ini tidak dapat diubati, komplikasi lebih lanjut seperti anemia atau bahkan kegagalan buah pinggang akan berlaku. Rawatan perubatan segera diperlukan selewat-lewatnya. Dalam keadaan darurat akut atau gejala yang teruk, hospital harus dikunjungi atau doktor kecemasan harus dipanggil.

Ini benar terutamanya jika gejala disebabkan oleh kemungkinan jangkitan. Orang yang mengalami gejala yang disebutkan setelah memakan makanan mentah atau tidak dicuci harus segera berjumpa doktor. Sesiapa yang merasa tidak selesa setelah berenang di perairan yang tercemar atau bahkan menunjukkan gejala jangkitan EHEC yang jelas harus segera menjelaskannya. Penjelasan perubatan diperlukan hanya kerana risiko jangkitan akut. Dengan diagnosis diri awal, jangkitan EHEC dapat dirawat oleh doktor umum. Orang hubungan lain adalah ahli gastroenterologi atau pakar perubatan dalaman.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terapi jangkitan EHEC memerlukan campur tangan segera dan diagnostik yang luas. Selain itu, antibiotik dosis tinggi seperti trimetoprim-sulfamethoxazole dan ubat-ubatan Belgia lain berada di latar depan, tetapi ini kontroversial kerana kesan sampingan yang berlaku pada fasa akut penyakit ini. Pesakit dirawat dengan diuresis dan dialisis untuk mengelakkan fungsi ginjal mereka menjadi lebih teruk.

Sebagai tambahan, langkah-langkah terapeutik untuk mencegah kejutan akibat pemusnahan eritrosit dan pengurangan aliran darah, serta bekalan cecair dan elektrolit penting serta pelbagai mineral, sangat penting. Ini penting untuk mengatasi kehilangan cecair yang disebabkan oleh cirit-birit yang kuat dan berterusan untuk menstabilkan peredaran darah.

Pada asasnya, dengan pilihan perubatan semasa, rawatan kausal tidak dapat dilaksanakan. Hanya gejala penyakit yang dapat dirawat dan langkah pencegahan dapat digunakan. Jangkitan dengan EHEC dapat diketahui dan memerlukan pemantauan dan rawatan pesakit dalam apa jua keadaan.

Prospek & ramalan

Walaupun jangkitan EHEC sering sangat teruk, kemungkinan pemulihannya sangat baik. Penyakit ini biasanya sembuh tanpa akibat. Beberapa jangkitan EHEC bahkan tidak mempunyai gejala. Setelah simptomnya reda, banyak pesakit masih menumpahkan patogen EHEC selama beberapa minggu.

Walau bagaimanapun, komplikasi juga boleh timbul yang menyebabkan masalah kesihatan jangka panjang. Komplikasi yang paling penting termasuk sindrom uremik hemolitik (HUS) dan keradangan usus yang berdarah. Di samping itu, badan mengalami kehilangan cecair dan elektrolit kerana cirit-birit yang teruk. Kehilangan cecair boleh menyebabkan dehidrasi (desikosis) organisma. Akibat daripada komplikasi ini, terdapat beberapa kes jangkitan EHEC yang berasingan. Ini berlaku untuk sekitar satu hingga dua peratus daripada mereka yang terjejas.

Sebagai sebahagian daripada sindrom uremik hemolitik, kerosakan ginjal kronik sering terjadi, yang boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang yang maut dalam dua hingga tiga peratus kes. Walau bagaimanapun, sebilangan besar pesakit yang terkena bergantung sementara atau sepanjang hayat bergantung pada dialisis. Walau bagaimanapun, dalam kes yang sangat teruk, perlu dilakukan pemindahan buah pinggang.

Kanak-kanak khususnya mengalami kerosakan ginjal yang teruk hingga 50 peratus setelah HUS disebabkan oleh jangkitan EHEC. Anda kemudian bergantung pada dialisis secara kekal. Setelah sepuluh hingga lima belas tahun lagi, 40 peratus pesakit dengan HUS mengalami tekanan darah tinggi.

pencegahan

Doktor kini sedang meneliti terapi rawatan yang berjaya terhadap jangkitan EHEC. Sehingga pilihan ubat dan rawatan yang sesuai muncul, langkah pencegahan berikut harus diperhatikan oleh semua orang. Untuk satu perkara, setiap sayur segar mesti dibasuh dengan baik dengan air dan dibersihkan dengan bersih.

Di samping itu, disarankan untuk bersikap kebersihan semasa mengendalikan makanan. Ini termasuk mencuci tangan dan kebersihan biasa di dapur. Pasu, papan pemotong dan peralatan dapur yang lain juga harus dijaga dengan sangat bersih. Selanjutnya, sayur-sayuran atau buah-buahan harus direbus sehingga kuman mati akibat panas. Perkara yang sama berlaku untuk hidangan daging dan tenusu.

Penjagaan Selepas

Ramai orang mungkin masih ingat gelombang besar jangkitan EHEC pada tahun 2011. Ramai pesakit Jerman pada waktu itu sakit secara dramatik. Rawatan ternyata sama sukarnya dengan tindak lanjut, kerana sumber jangkitan tidak diketahui. Semua andaian tidak dapat dibuktikan secara pasti.

Ujian darah dan fungsi ginjal adalah standard yang biasa. Tetapi doktor masih perlu memperbaiki diri sehingga kini. Sebilangan besar mereka yang terjejas masih menderita akibat jangkitan Ehec. Sebilangan besar mereka yang terjejas terpaksa pergi ke klinik untuk pemeriksaan susulan beberapa kali. Mereka diberi eculizumab tanpa mengetahui sama ada ia berfungsi.

Sebilangan orang dengan jangkitan EHEC mengalami sindrom uremik hemolitik. Akibatnya, kerosakan ginjal dan otak dapat terjadi. Pesakit lain menderita jangkitan EHEC dengan jenis patogen yang berbeza. Mereka tetap pesakit dengan masalah buah pinggang dan tekanan darah tinggi. Penjagaan susulan untuk kedua-dua gangguan memerlukan pemantauan dan ubat sepanjang hayat. Sekiranya perlu, dialisis mungkin diperlukan selepas jangkitan EHEC.

Juga berbahaya bahawa virus EGEC kadang-kadang dapat dikesan lagi, walaupun darah sudah beberapa kali berturut-turut tidak menunjukkan patogen. Ini menjadikan penjagaan selepas waktu lebih sukar. Beberapa penghidap harus menindaklanjuti selama enam bulan setelah jangkitan EHEC, yang lain kadang-kadang lebih lama. Langkah-langkah penjagaan selepas ini adalah berdasarkan baki kerosakan dan simptom masing-masing.

Anda boleh melakukannya sendiri

Berurusan dengan EHEC sukar apabila komplikasi teruk telah berlaku.Kemungkinan pertolongan diri bergantung kepada keparahan penyakit dan oleh itu berbeza dari satu kes ke kes yang lain.

Sekiranya cirit-birit ringan, mereka yang terjejas dapat mengimbangi kehilangan cairan dan garam dengan minum secukupnya. Sekiranya najis berdarah atau bernanah, tidak ada kemungkinan untuk menolong diri sendiri, disyorkan lawatan ke doktor. Sekiranya sindrom uremik hemolitik telah berlaku, hanya ubat rawatan intensif yang dapat membantu. Seboleh-bolehnya, pertolongan diri hanya dapat digunakan untuk memerangi gejala, tetapi tidak untuk memerangi patogen.

Teh yang dibuat dari buah-buahan kering tertentu mengandungi tanin yang melawan keradangan pada mukosa usus. Tablet arang bebas juga berguna, tetapi hanya jika pesakit tidak perlu minum ubat yang kesannya tidak boleh dikurangkan. Sekiranya selera makan kembali, diet ringan akan membantu. Orang yang sakit harus mengambil makanan dengan gigitan kecil atau teguk dan mengambilnya dengan tenang. Dan biarkan diri anda berehat. Walau apa pun, sokongan dan bantuan emosi ahli keluarga menenangkan dan dapat mempercepat proses penyembuhan.