Yang dipanggil Ileus batu empedu merujuk kepada komplikasi yang jarang berlaku di kawasan penyakit batu empedu, di mana batu empedu yang dilonggarkan dari saluran empedu menyebabkan penyumbatan usus. Kira-kira tiga peratus dari semua penyumbatan usus disebabkan oleh batu empedu. Ileus batu empedu biasanya berlaku pada pesakit tua.
Apakah ileus batu empedu?
Penyakit batu empedu sering menyebabkan keradangan yang tidak terhad kepada pundi hempedu sahaja. Sebaliknya, mereka juga merebak ke usus, yang membran mukus sensitif hancur dalam prosesnya.© timonina - stock.adobe.com
Dalam jargon teknikal, penyumbatan usus disebut ileus. Ini mewakili gangguan sepenuhnya dari saluran usus normal usus kecil dan besar.Almu oklusi tidak lengkap disebut subileus. Istilah ileus berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud penyertaan atau penyatuan dalam terjemahan Jerman.
Sekiranya saluran usus ditutup atau terhalang di salurannya, makanan dan cecair yang tertelan tidak lagi dapat diangkut. Kandungan usus bertambah. Sekiranya halangan usus yang disebabkan oleh batu empedu disebut ileus batu empedu.
sebab-sebab
Penyakit batu empedu sering menyebabkan keradangan yang tidak terhad kepada pundi hempedu sahaja. Sebaliknya, mereka juga merebak ke usus, yang membran mukus sensitif hancur dalam prosesnya. Pundi hempedu kemudian masuk ke rongga perut atau menembusi usus besar. Ini membawa kepada fistula yang disebut cholecystocolic atau cholecystoduodenal.
Dalam kes penyakit kronik, aerobilie yang disebut sering terbentuk, di mana udara terkumpul di saluran empedu. Semasa penyakit ini, cirit-birit kronik dan kekurangan vitamin K. Ileus batu empedu terbentuk apabila batu empedu yang lebih besar bergerak melalui fistula ke dalam usus. Penyumbatan usus boleh didapati di kawasan fistula atau di antara usus kecil dan besar.
Gejala, penyakit & tanda
Penyumbatan usus atau ileus mencetuskan gejala yang berbeza, bergantung pada penyebab penyakit yang mendasari. Perbezaan umum dibuat antara penyumbatan usus mekanikal dan berfungsi. Ileus mekanikal sering menyebabkan sakit perut yang teruk, muntah, pengumpulan gas di usus, dan penyumbatan najis.
Sekiranya oklusi mekanikal berkembang, gejala menunjukkan usus aktif yang kuat ketika cuba memaksa kandungannya melalui saluran yang menyempit. Kegiatan usus yang berlebihan ini dikenali dari segi teknikal sebagai hyperperistalsis. Doktor yang hadir menggunakan stetoskop untuk mendengar perut.
Bunyi percikan dan bersiul dapat didengar dengan jelas mengenai perkara ini. Sekiranya ileus batu empedu begitu maju, mereka yang terkena menderita sakit kolik. Usus yang keras dan kaku dapat dirasakan melalui perut.
Diagnosis & kursus
Gejala penyumbatan usus berbeza-beza dan bergantung pada lokasi laluan yang menyempit. Walau bagaimanapun, ia dapat dibezakan dengan cepat sama ada usus kecil atau besar terjejas. Doktor menyedari penutupan mekanikal oleh gejala yang sering berlaku, seperti pengumpulan gas, kekurangan pergerakan usus, perut kembung dan muntah.
Penyumbatan yang lebih dalam pada usus kecil pada mulanya tidak menyebabkan muntah. Ini berlaku hanya pada peringkat lanjut dan menunjukkan warna coklat yang ketara dengan bau yang tidak menyenangkan. Dalam kedua kes tersebut, pesakit mengalami sakit perut yang teruk, biasanya di kawasan pusar. Ileus lumpuh yang berfungsi mempunyai gejala seperti sakit, bersendawa, muntah, dan mual.
Sekiranya doktor mendengar rongga perut, berbeza dengan penutupan mekanikal, dia tidak akan mendengar bunyi usus. Apabila penyumbatan usus lumpuh berfungsi, kawasan perut pada mulanya tidak mengeras. Terdapat peningkatan pengumpulan gas. Sekiranya peritoneum meradang dengan penyakit ini, gejala khas juga akan berubah. Perut gendang yang disebut muncul, yang mengetatkan dan mengeras.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, ileus batu empedu dikaitkan dengan keluhan dan gejala yang sangat tidak menyenangkan. Sebilangan besar pesakit mengalami muntah yang teruk dan sakit teruk di perut dan usus. Gas juga terkumpul di dalam usus, yang berkaitan dengan perut kembung. Kualiti hidup orang yang terjejas banyak dikurangkan oleh ileus batu empedu.
Terdapat juga apa yang disebut penyumbatan usus, yang perlu segera dirawat oleh doktor. Mereka yang terjejas sering mengalami muntah dan pening. Belching juga boleh berlaku. Kesakitan dan keluhan yang berterusan sering menimbulkan keluhan psikologi atau kemurungan. Bukan perkara biasa bagi mereka yang terjejas untuk menarik diri dari hidup dan tidak lagi aktif mengambil bahagian dalam kehidupan seharian.
Ileus batu empedu biasanya dirawat dengan bantuan ubat dan pembedahan.Tiada komplikasi. Dalam kebanyakan kes, gejala hilang setelah beberapa saat selepas rawatan dan masih tidak berlaku. Sebagai peraturan, bagaimanapun, penyebab penyumbatan usus kemudian dirawat.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya orang yang berkenaan menderita sakit perut dan loya, doktor harus berunding sebaik sahaja simptom berterusan selama beberapa hari atau berulang. Sekiranya rasa sakit merebak lebih jauh ke perut, doktor harus berunding. Sekiranya perut kembung, bersendawa yang tidak selesa atau rasa kenyang dalam badan berlaku beberapa kali, doktor diperlukan untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Sekiranya gejala meningkat dalam intensiti atau gejala tambahan berlaku, doktor harus berunding. Sekiranya anda mengalami demam, perasaan sakit atau rasa tidak enak badan, doktor harus berjumpa untuk menjelaskan ketidakteraturan. Sembelit berterusan walaupun pengambilan cecair yang mencukupi atau masalah yang tidak diingini dengan pergerakan usus mesti disiasat dan dirawat. Sekiranya terdapat gejala seperti kekejangan di bahagian atas perut, kelemahan fizikal umum dan penurunan prestasi, lawatan ke doktor adalah perlu untuk mengetahui sebab-sebabnya.
Sekiranya orang yang bersangkutan tidak lagi dapat menjalankan tugas harian mereka seperti biasa, mereka harus meminta pertolongan dan sokongan doktor. Cirit-birit kronik, kegelisahan berterusan, dan perubahan dalam sistem pernafasan memerlukan rawatan perubatan. Sekiranya orang yang terkena dapat merasakan lekukan pada saluran gastrointestinal dengan jarinya, pemerhatian ini harus dibincangkan dengan doktor. Ketegangan yang tidak diatur sendiri dianggap tidak biasa dan harus dikaji.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Rawatan ileus batu empedu sering dimulakan dengan memasukkan tiub nasogastrik. Punca oklusi pada mulanya tidak relevan. Doktor yang hadir mempunyai pilihan untuk membuang kandungan perut melalui saluran gastrik dan dengan itu menyumbang kepada kelegaan usus.
Infus juga termasuk dalam ukuran standard sekiranya terdapat ileus batu empedu. Ini untuk memastikan bahawa semua elektrolit dan cecair yang hilang melalui usus diganti. Kateter kencing diletakkan supaya doktor dapat mengawal cecair yang diserap dan hilang.
Umumnya memberi ubat penghilang rasa sakit kepada pesakit, yang seharusnya dapat menghilangkan gejala yang berkaitan dengan penyumbatan usus seperti sakit, muntah dan mual. Sekiranya otot usus lumpuh oleh ileus, maka intervensi tidak invasif ini pada mulanya mungkin mencukupi.
Walau bagaimanapun, jika terdapat penyumbatan strangulasi yang disebut, yang menunjukkan gangguan dalam bekalan darah ke usus akibat penyempitan vaskular, ubat lebih lanjut harus dipertimbangkan. Ini menetapkan kemahiran motor usus berhenti dalam keadaan bergerak dengan merangsang peristalsis sekali lagi. Namun, dalam kes ini, pembedahan invasif tidak jarang berlaku.
Prospek & ramalan
Ileus batu empedu umumnya mempunyai prognosis yang baik. Sekiranya tidak ada penyakit lain dan orang yang berkenaan mempunyai sistem imun yang sihat, penyembuhan lengkap mungkin dilakukan dalam beberapa minggu. Diagnosis dan terapi gangguan kausal diperlukan untuk ini, walaupun gejala yang ada dapat diatasi dalam rawatan perubatan awal melalui saluran gastrik.
Aktiviti fungsional usus dipulihkan dan dipantau dalam terapi selanjutnya. Untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut, organisma mesti dibekalkan dengan cairan secukupnya sepanjang tempoh rawatan.
Sekiranya pesakit juga mendapati terdapat ketidakteraturan dalam bekalan darah ke usus, langkah-langkah ubat selanjutnya ditunjukkan. Dalam sebilangan besar kes, ileus batu empedu berlaku pada orang tua. Mereka sering mempunyai penyakit lain dan sistem kekebalan tubuh mereka secara semula jadi lemah.
Akibatnya, proses penyembuhan dapat ditangguhkan dengan ketara. Rawatan luka selepas rawatan ditangguhkan dan boleh menyebabkan komplikasi. Kualiti hidup pesakit berkurang.
Walaupun begitu, ileus batu empedu biasanya tidak mengurangkan jangka hayat. Kerosakan psikologi boleh berlaku dan gejala dapat kembali. Pada prinsipnya, keadaan kesihatan keseluruhan mesti dipertimbangkan dalam prospek kebebasan sepenuhnya dari gejala.
pencegahan
Pada dasarnya, ileus batu empedu hanya dapat dicegah sebahagiannya. Pada asasnya, harus dipastikan bahawa tidak ada pembentukan batu empedu. Aspek penting dalam mencegah penyumbatan usus adalah pergerakan usus yang kerap.
Tetapi diet juga memainkan peranan penting. Walau apa pun, makanan harus dielakkan yang sukar dicerna, terutama dari pengalaman peribadi, kerana makanan ini juga boleh menyebabkan pembentukan batu empedu. Walaupun selepas operasi di kawasan perut, penyumbatan usus sering berlaku. Ini kemudiannya disebut ileus pasca operasi.
Atas sebab ini, penting untuk memberi perhatian khusus kepada gejala khas seperti sakit, muntah, pengumpulan gas dan kekurangan najis selepas operasi tersebut. Sekiranya ini berlaku, doktor harus segera berjumpa.
Anda boleh melakukannya sendiri
Ileus batu empedu adalah penyakit yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan pembedahan segera. Sekiranya ileus batu empedu tidak dikendalikan dengan segera, pesakit akan mati daripadanya. Kejadian ileus batu empedu sangat jarang berlaku.
Ia tidak dapat didiagnosis oleh pesakit sendiri; diagnosis hanya dapat dilakukan dengan menggunakan prosedur pencitraan. Ileus batu empedu bukanlah hasil daripada batu empedu yang tidak dirawat, tetapi hanya bentuk penyakit sekunder yang sangat jarang berlaku. Sekiranya pesakit yang diberitahu dan diberitahu mengesyaki kemungkinan terjadinya ileus batu empedu, doktor atau hospital mesti segera berjumpa.
Selepas operasi yang berjaya dan penyatuan semula pesakit ke dalam kehidupan sehariannya - biasanya setelah menyelesaikan langkah pemulihan yang sesuai - ada cara di mana pesakit dapat secara aktif menyokong dan mempromosikan penyembuhan dan pemulihannya. Di sini bergantung pada organisasi kehidupan seharian yang seimbang: Aktiviti dan tempoh rehat yang mencukupi harus seimbang.
Aktiviti fizikal yang ringan, seperti berjalan-jalan di udara segar, memberi kesan positif pada sistem kardiovaskular, kesejahteraan umum dan keadaan. Dengan cara ini, badan dapat dikuatkan dan pulih dari operasi. Mematuhi diet yang ditetapkan oleh doktor dan mengelakkan alkohol juga penting.