Fasciitis nodular

Di dalam Fasciitis nodular Pertumbuhan nodular dan fibroblastik terbentuk pada fasia, yang sesuai dengan tumor jinak. Menurut spekulasi, ini adalah proses reaktif berikutan trauma atau keradangan tisu. Pembezaan dari penyakit ganas sangat sukar bagi ahli patologi.

Apa itu fasciitis nodular?

Pesakit dengan fasciitis nodular mengalami pertumbuhan bersendirian lebih dari dua dan maksimum tiga sentimeter pada tisu subkutan. Pertumbuhannya kelihatan kasar dan mudah dibatasi dari persekitarannya.
© designua - stock.adobe.com

Fasciae adalah komponen tisu lembut tisu penghubung. Pelbagai tumor malignan dan jinak boleh berasal dari mereka. Penyakit tumor jinak dari fasia adalah fibromatosis, yang, walaupun sifatnya jinak, sering menyerang kawasan sekitarnya secara agresif. The Fasciitis nodularis adalah penyakit fascia dengan pertumbuhan tisu fibroblastik.

Ungkapan menjadi sinonim fasciitis nodular, dermatofibroma pseudosarcomatous dan fibromatosis pseudosarcomatous terpakai. Fenomena patologi adalah salah satu penyakit fibroproliferatif dan merupakan salah satu penemuan yang paling biasa di kawasan ini. Kejadian tepat belum diketahui.

Penyakit ini berlaku tanpa pilihan jantina dan kebanyakannya menyerang orang berusia antara 20 hingga 50 tahun. Diagnosis penyakit sukar kerana kesamaan histologi dengan fibromatosis dan fibrosarcomas. Pada masa lalu, kesukaran pembatasan sering mengakibatkan keputusan terapi yang salah.

sebab-sebab

Etiologi fasciitis nodular belum dapat dijelaskan secara konklusif. Untuk fibromatosis tisu penghubung yang nampaknya berkaitan, penyebab pencetus masih belum jelas. Agaknya, pertumbuhan fasciitis nodularis adalah proses reaktif. Dalam kebanyakan kes, pengampunan spontan berlaku. Biasanya tidak ada pengulangan.

Sains kini mengaitkan pertumbuhan dengan trauma. Terdapat spekulasi mengenai sejauh mana kecederaan sebelumnya pada fasia dapat memainkan peranan dalam perubahan reaktif. Tindakan kekerasan sebelumnya atau keradangan tidak spesifik sering kali berkaitan dengan prosesnya.

Faktor genetik juga mungkin relevan untuk penyakit fasciitis nodular. Oleh kerana banyak kes fasciitis nodular tidak dikenali dan didiagnosis sebagai fibromatosis atau fenomena yang berkaitan, penyelidikan mengenai penyebabnya sukar.

Gejala, penyakit & tanda

Pesakit dengan fasciitis nodular mengalami pertumbuhan bersendirian lebih dari dua dan maksimum tiga sentimeter pada tisu subkutan. Pertumbuhannya kelihatan kasar dan mudah dibatasi dari persekitarannya. Nodul fibroblastik tumbuh dengan cepat dan dalam kebanyakan kes tanpa gejala. Lesi jarang sensitif terhadap tekanan.

Pertumbuhan bermula dari tisu fascia dan kebanyakannya menyusup ke tisu lemak subkutan. Dalam beberapa kes, mereka menembusi otot. Pertumbuhannya bersifat vaskular dan kebanyakannya terdiri daripada fibroblas atau myofibroblas seperti spindle. Mereka boleh mengandungi mitosis yang tidak terkira banyaknya dan biasanya mempunyai endothelia yang menonjol. Sel gergasi multinuklear dapat terkandung dalam ketumpatan yang berbeza.

Pembentukan inti biasanya kelihatan pelik. Stroma dilapisi longgar dengan myxoid dan dicirikan oleh struktur berserabut. Pertumbuhan cenderung berlaku pada bahagian atas kaki, terutama di lengan bawah. Bahagian batang pesakit jarang terjejas oleh nodul.

Diagnosis & kursus

Semasa mendiagnosis fasciitis nodular, doktor menghadapi cabaran. Diagnosis dibuat berdasarkan biopsi tisu yang terjejas, yang dianalisis secara histologi. Diagnosis pembezaan histologi ternyata sukar. Penemuan seperti sarkoma sering menyebabkan salah diagnosis dan keputusan yang salah secara terapeutik seperti terapi radiasi.

Kajian menunjukkan bahawa daripada 55 kes fasciitis nodular, hampir separuh didiagnosis sebagai sarkoma. Kurang dari seperlima kes diakui sebagai fasciitis nodular. Lesi tisu lembut terkenal dengan kesukaran besar yang dihadapi oleh ahli patologi dalam histologi. Bergantung pada kes masing-masing, sukar bagi doktor yang bertanggungjawab membezakannya dari penyakit lain seperti fibromatosis, fibrosarcoma dan histiocytoma malignan berserabut. Pesakit dengan fasciitis nodular mempunyai prognosis yang baik, kerana tumor biasanya surut secara spontan dan sering tidak muncul kembali.

Komplikasi

Sebagai peraturan, fasciitis nodular membawa kepada perkembangan tumor jinak. Walau bagaimanapun, komplikasi boleh timbul dengan penyakit ini, kerana tumor jinak hampir tidak dapat dibezakan dari kanser ganas. Orang yang terjejas terutamanya mengalami pertumbuhan yang kuat yang dapat menutupi badan di tempat yang berbeza.

Simpulan menjadikan kebanyakan pesakit tidak menarik dan oleh itu menderita penurunan harga diri. Ini juga boleh menyebabkan luka yang sensitif terhadap kesakitan. Sekiranya pertumbuhan menembusi tisu otot, ia juga boleh menyebabkan sekatan pergerakan dan kesakitan yang teruk. Kehidupan seharian pesakit sangat terhad kerana penyakitnya.

Rawatan itu sendiri dijalankan terutamanya untuk membezakan tumor ganas dari tumor jinak. Sekiranya barah ganas dijumpai, ia akan dibuang melalui pembedahan. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang secara positif jika tumor dirawat lebih awal.

Tidak ada komplikasi. Walau bagaimanapun, pesakit harus menjalani beberapa pemeriksaan lanjutan, kerana fasciitis nodular dapat berulang jika tisu tumor yang tidak lengkap telah dikeluarkan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Fasciitis nodular mesti selalu diperiksa dan dirawat oleh doktor. Sebagai peraturan, gejala penyakit tidak hilang dengan sendirinya, jadi rawatan selalu diperlukan. Seorang doktor kemudian harus berunding sekiranya pesakit mengalami pertumbuhan tisu atau kulit.

Walau bagaimanapun, pertumbuhan ini sering hanya dikenali semasa pemeriksaan kawalan. Walaupun node tidak berbahaya, ia masih harus diperiksa. Lawatan ke doktor sangat diperlukan jika benjolan lembut atau sakit.

Kesakitan juga boleh dipindahkan ke otot. Sekiranya fasciitis nodular, doktor am atau pakar dermatologi biasanya mendapat nasihat terlebih dahulu. Rawatan selanjutnya akan dilakukan oleh pakar lain dan sangat bergantung pada keparahan gejala. Dalam banyak kes, pesakit bergantung pada terapi radiasi untuk menghilangkan gejala.

Di samping itu, walaupun setelah mendapat rawatan yang berjaya, mereka yang terkena bergantung pada pemeriksaan berkala untuk mengelakkan komplikasi dan aduan lain. Sebagai peraturan, fasciitis nodular tidak mengurangkan jangka hayat pesakit.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Oleh kerana penyebab fasciitis nodular belum dapat dijelaskan secara pasti, terapi kausal tidak dapat difikirkan. Hanya terapi simptomatik yang boleh digunakan. Sebaliknya, lesi cenderung hilang secara spontan dan untuk alasan ini tidak selalu perlu dirawat dengan segera. Pembezaan dari pertumbuhan tisu ganas adalah langkah yang paling penting untuk keputusan terapi yang sesuai.

Pesakit dengan fasciitis nodular tidak boleh menjalani terapi radiasi atau tindakan terapi serupa yang berbahaya bagi kesihatan, yang digunakan sekiranya terdapat penemuan malignan. Eksisi pembedahan juga tidak diperlukan pada pesakit dengan fasciitis nodular. Pemantauan yang ketat terhadap pesakit disarankan untuk beberapa bulan pertama.

Langkah pembedahan pada awalnya tidak ditunjukkan. Pemantauan sesuai dengan kawalan ukuran pertumbuhan. Memeriksa sebarang keradangan yang menyertainya juga relevan dalam tempoh menunggu. Sekiranya pertumbuhannya tidak mengalami kemunduran dengan sendirinya dalam beberapa bulan, pembedahan dapat dilakukan. Dalam prosedur ini, pertumbuhan dikeluarkan sepenuhnya mungkin sehingga tidak terjadi berulang.

Setelah dikeluarkan, pesakit melakukan pemeriksaan berkala untuk menolak berulang. Oleh kerana kekambuhan seperti ini berlaku sangat jarang dalam penyakit ini, terapi dengan pengurangan atau pemotongan lesi biasanya bersifat akhir dan lengkap.

Prospek & ramalan

Prognosis untuk fasciitis nodular adalah baik. Tumor jinak biasanya tidak menyebabkan akibat yang mengancam nyawa. Oleh kerana tidak ada pembedahan yang dilakukan atau mutasi diharapkan, tidak timbul komplikasi serius. Perubahan kulit boleh mengalami penyembuhan secara spontan setiap saat. Dalam kes ini, prognosis sangat baik.

Tanpa rawatan, bagaimanapun, adalah lebih biasa jika pertumbuhan merebak dan dengan itu peningkatan gejala. Sebaik sahaja rawatan perubatan yang mencukupi diperoleh, gejala akan dapat diatasi dalam beberapa minggu atau bulan.

Oleh kerana tidak ada kaedah rawatan kausal untuk fasciitis nodular, kaedah terapi dapat berorientasi secara berbeza. Ini boleh menyebabkan kelewatan proses penyembuhan atau intoleransi terhadap bahan aktif yang digunakan dapat dibayangkan. Ini bersifat sementara.

Walaupun fasciitis nodular mempunyai prognosis yang baik, ia boleh berulang kapan saja semasa hidup. Di samping itu, perubahan pada penampilan kulit mesti selalu dibezakan dari proses ganas. Oleh itu, lawatan kawalan dan penjelasan mengenai aduan diperlukan untuk setiap kekambuhan. Kerana kelainan penglihatan, penyakit ini boleh menyebabkan masalah emosi dan mental. Rasa bersalah, malu dan menarik diri boleh diharapkan. Dalam kes yang luar biasa, ini boleh menyebabkan penyakit mental dan memberi kesan negatif terhadap keseluruhan prognosis.

pencegahan

Masih tidak jelas apakah penyebab utama fasciitis nodular. Atas sebab ini, tidak ada langkah pencegahan yang tersedia.

Penjagaan Selepas

Dengan fasciitis nodular, pilihan untuk rawatan susulan sangat terhad. Pertama dan paling utama, gejala mesti dirawat secara langsung dan perubatan untuk mengelakkan komplikasi dan keradangan tisu selanjutnya. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi, dan diagnosis awal dan rawatan fasciitis nodular selalu memberi kesan positif pada perjalanan penyakit selanjutnya.

Adakah ini akan menyebabkan jangka hayat berkurang secara amnya tidak dapat diramalkan. Fasitisitis nodular harus selalu diperiksa dan dipantau oleh doktor untuk mengesampingkan keganasan pertumbuhan. Pemeriksaan berkala oleh doktor adalah perlu.

Sekiranya berlaku pertumbuhan malignan, ia mesti dikeluarkan dengan pembedahan. Sebagai peraturan, orang yang terjejas harus selalu berehat dan menenangkan diri selepas operasi sedemikian. Yang terpenting, kawasan yang terjejas harus dihindarkan agar tidak ada fasciitis nodular baru.

Oleh kerana fasciitis nodular dapat berulang, pemeriksaan mesti dilakukan walaupun selepas rawatan berjaya. Sekiranya berlaku penyakit ini, hubungan dengan orang lain yang terjejas juga berguna, kerana ini sering menyebabkan pertukaran maklumat.

Anda boleh melakukannya sendiri

Pesakit dengan fasciitis nodular mempunyai sedikit peluang untuk menolong diri mereka sendiri. Oleh kerana dalam kebanyakan kes penyakit ini sebahagian besarnya tanpa gejala, terdapat juga sedikit gangguan fizikal.

Sekiranya terdapat diagnosis, pengukuhan kekuatan mental sering diperlukan. Ini dapat dicapai dengan tempoh rehat yang cukup dan rehat yang mencukupi. Disarankan mengambil bahagian dalam prosedur relaksasi, kerana ini dapat mengurangkan tekanan yang meningkat dalam kehidupan seharian. Teknik seperti yoga atau meditasi meningkatkan kesejahteraan, yang pada dasarnya mempunyai pengaruh positif terhadap kesihatan.

Sekiranya fasciitis nodular menyebabkan pertumbuhan, sebaiknya elakkan menggaru atau menggosok kawasan yang terkena. Sekiranya luka terbuka berkembang, patogen dapat memasuki organisma dan mencetuskan penyakit selanjutnya. Dalam kes yang teruk ada risiko keracunan darah, yang dapat dihindari dengan sedikit disiplin sebelumnya.

Sekiranya masalah otot timbul, sangat berguna jika pesakit mengelakkan terlalu banyak aktiviti dan fizikal yang berlebihan. Bekalan haba yang mencukupi sangat berguna untuk menyokong otot. Di samping itu, harus ada rancangan makan yang sihat dan cairan yang mencukupi harus diminum pada siang hari. Pergerakan sepihak atau postur badan yang lemah harus dielakkan sejauh mungkin walaupun terdapat masalah otot.