Aspirasi badan asing

A Aspirasi badan asing berlaku apabila badan asing memasuki organ pernafasan dan saluran. Dalam kebanyakan kes, aspirasi badan asing berlaku pada kanak-kanak kecil. Namun, pada prinsipnya, kemungkinan aspirasi benda asing berlaku pada orang dari semua peringkat umur. Pada kebanyakan pesakit, aspirasi benda asing berlaku semasa pengambilan makanan.

Apakah aspirasi badan asing?

Dalam banyak kes, aspirasi benda asing berlaku pada anak kecil yang menyedut pepejal, misalnya, semasa makan atau bermain.
© Kzenon - stock.adobe.com

Aspirasi badan asing berbeza dalam kes individu dari segi keparahan dan potensi komplikasi. Gejala terutamanya bergantung pada jenis benda asing dan seberapa dalam ia memasuki saluran udara. Tanda pertama aspirasi biasanya adalah bunyi mengi semasa anda bernafas.

Sekiranya saluran udara tersumbat teruk, pesakit mengalami batuk yang tidak dapat dihentikan lagi. Dalam banyak kes, hemoptisis juga berkembang. Sekiranya bekalan udara segar terganggu oleh aspirasi badan asing, banyak orang yang terjejas mengalami sianosis atau dispnea.

sebab-sebab

Penyebab aspirasi benda asing pada dasarnya adalah bahawa objek memasuki saluran udara. Contohnya, bahagian makanan atau mainan boleh dilakukan. Dalam banyak kes, badan asing disedut oleh anak kecil yang, misalnya, menyedut pelbagai pepejal semasa makan atau bermain. Objek yang mungkin termasuk tulang, kacang, batu atau bahagian mainan.

Pada orang dewasa, aspirasi bahan asing berlaku terutamanya dalam keadaan di mana pesakit menderita gangguan neurologi atau tidak sedarkan diri. Akibatnya, proses menelan terganggu dalam banyak kes. Pemerhatian juga menunjukkan bahawa penyedutan benda asing sering tidak diperhatikan. Ini berlaku sama untuk pesakit kanak-kanak dan orang dewasa.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

Gejala, penyakit & tanda

Aspirasi badan asing umumnya dikaitkan dengan pelbagai gejala yang sedikit berbeza pada setiap pesakit. Pada asasnya, aduan individu yang timbul sangat bergantung pada tiga faktor. Ini termasuk penyetempatan bahan asing di dalam saluran udara, jenis dan ukuran badan asing dan jangka masa antara penyedutan dan diagnosis.

Berkenaan dengan lokalisasi benda asing yang dihirup, dapat dilihat bahawa sebahagian besar aspirasi benda asing tertumpu pada bronkus. Selalunya badan asing tersekat di cawangan bronkus di sebelah kanan. Sebabnya ialah jalan utama bronkus di sebelah kanan turun lebih curam daripada jalan di sebelah kiri.

Berkenaan dengan benda asing, jenis, bentuk, ukuran dan keteguhan benda asing terutamanya yang menentukan. Sekiranya bahan tersebut tercemar, risiko jangkitan saluran pernafasan meningkat dengan ketara. Dalam konteks ini, misalnya, apa yang disebut pneumonia aspirasi adalah mungkin.

Bergantung pada saiz dan bentuknya, benda asing dapat menyekat saluran bronkus sepenuhnya. Dalam beberapa kes, ini membawa kepada atelektasis. Dalam kes lain, badan asing bertindak sebagai sejenis injap, di mana udara dapat disedut tetapi tidak dihembuskan. Terdapat risiko inflasi berlebihan.

Bagaimanapun, tempoh antara aspirasi badan asing dan diagnosis memainkan peranan penting dalam perkembangan dan keparahan gejala dan komplikasi. Semakin banyak masa yang diperlukan untuk mendiagnosis, semakin besar kemungkinan kesukaran akan timbul dari aspirasi badan asing.

Di atas segalanya, ini meningkatkan risiko jangkitan kuman. Proses keradangan di saluran udara yang terjejas dan kawasan sekitarnya juga berkembang dengan lebih mudah. Sekiranya bahan asing tidak dikeluarkan dari saluran udara, atelektasis dan hemoptisis berkembang dalam banyak kes.

diagnosis

Aspirasi badan asing didiagnosis berdasarkan gejala yang ada. Pertama, doktor melakukan perbualan dengan pesakit, menganalisis gejala serta sebab dan keadaan aspirasi. Kemudian doktor memeriksa pesakit menggunakan kaedah yang berbeza.

Biasanya ujian fizikal dilakukan terlebih dahulu, contohnya doktor memeriksa tekak seseorang. Kaedah penting lain adalah pencitraan, yang biasanya memungkinkan diagnosis aspirasi badan asing yang boleh dipercayai. Dalam kebanyakan kes, kawasan dada adalah sinar-X. Pada beberapa pesakit, spirometri juga digunakan untuk mengesahkan diagnosis.

Komplikasi

Dalam senario terburuk, aspirasi benda asing boleh mengakibatkan kematian. Rawatan yang sangat cepat dan profesional oleh doktor kecemasan diperlukan di sini agar pesakit tidak mati. Kematian berlaku disebabkan oleh kekurangan bekalan oksigen. Oleh kerana aspirasi badan asing boleh berlaku pada kumpulan umur sahaja dan dengan objek yang berbeza, komplikasi sangat berbeza.

Serangan panik dan sesak nafas berlaku secara umum. Organ dan bahagian ekstrem dibekalkan dengan kurang oksigen dan boleh rosak semasa prosesnya. Semakin lama kekurangan bekalan, semakin banyak kerosakan. Otak khususnya boleh terjejas teruk, sehingga setelah benda asing dikeluarkan, gangguan mental atau psikologi dapat terjadi.

Risiko aspirasi badan asing sangat tinggi pada kanak-kanak dan bayi kecil. Selalunya mengambil masa 13 minit untuk pesakit mati tanpa oksigen. Sebelum itu dia kehilangan kesedaran. Tidak jarang intervensi pembedahan diperlukan untuk mengeluarkan badan asing. Sekiranya badan asing ditelan sepenuhnya, ia boleh menyebabkan masalah pada perut.

Sebilangan besarnya bergantung pada badan asing itu sendiri sama ada ia mesti dikeluarkan secara pembedahan. Komplikasi selanjutnya boleh berlaku sekiranya bahan toksik masuk ke rongga mulut dan seterusnya ke dalam badan semasa aspirasi badan asing.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami kesukaran bernafas, anda harus selalu berjumpa doktor. Seorang doktor akan diperlukan sekiranya sesak nafas atau tidak dapat bernafas dalam-dalam. Sekiranya orang yang berkenaan menyedut objek secara tidak sengaja, tindakan segera diperlukan. Ini juga berlaku apabila makanan atau cecair diserap ke dalam saluran udara. Sekiranya badan asing masuk ke paru-paru, mereka boleh menyebabkan kerosakan tisu yang tidak dapat diperbaiki. Ini memberi kesan yang besar pada paru-paru.

Dalam kes yang teruk, kegagalan organ berlaku, yang, tanpa rawatan perubatan awal, berakhir dengan kematian orang yang bersangkutan. Selain itu, benda asing di paru-paru boleh menyebabkan radang paru-paru. Ini juga boleh membawa hasil yang membawa maut tanpa rawatan perubatan secepat mungkin.

Sekiranya terdapat goresan saluran angin yang berterusan atau percikan darah, doktor harus berunding. Sekiranya tekanan darah meningkat atau jantung mula berdegup kencang, lawatan ke doktor adalah perlu. Pening, muntah, atau loya adalah tanda yang harus diperiksa oleh doktor.

Sekiranya terdapat kehilangan kesedaran, doktor kecemasan mesti dipanggil. Kesudahan aspirasi badan asing telah mencetuskan keadaan kesihatan yang kritikal yang mesti dirawat dengan segera oleh rawatan intensif. Sekiranya terdapat demam, panik atau tingkah laku histeris, doktor diperlukan. Tingkah laku itu memburukkan keadaan, sehingga pertolongan sangat diperlukan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Aspirasi badan asing biasanya dirawat dengan mengeluarkan bahan asing yang relevan dari kawasan saluran udara. Dalam beberapa kes, bronkoskopi digunakan untuk tujuan ini, di mana badan asing dikeluarkan dari saluran udara dengan bantuan tiub. Walau bagaimanapun, pada sesetengah pesakit, kaedah ini tidak praktikal kerana lokasi badan asing atau faktor lain.

Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan badan asing. Antibiotik boleh diberikan kepada pesakit dengan pneumonia aspirasi. Pada prinsipnya, diagnosis aspirasi badan asing yang tepat pada masanya dan penyingkiran bahan asing yang cepat kemudiannya meningkatkan prognosis bagi pesakit yang terkena.

Prospek & ramalan

Sekiranya aspirasi benda asing, prognosis bergantung pada parameter usia, lokasi badan asing dan ukuran badan asing yang dihirup. Dalam senario kes terbaik, badan asing hanya boleh batuk atau dikeluarkan dari trakea oleh doktor. Sekiranya kesukaran bernafas kerana kedudukan yang tidak baik atau ukuran badan asing yang lebih besar, doktor kecemasan mesti segera dipanggil. Terdapat risiko mati lemas.

Sekiranya bukan saluran udara atas tetapi lebih dalam yang dipengaruhi oleh aspirasi badan asing, prognosisnya agak buruk. Pada mulanya ia dapat kelihatan seolah-olah semuanya berjalan lancar. Badan asing yang dihirup boleh menyebabkan keradangan pada tisu bronkus atau tersekat di saluran udara. Sekiranya dia mula bergerak lagi semasa batuk, ada keperluan akut untuk bertindak.

Aspirasi badan asing amat berbahaya bagi orang tua atau orang kurang upaya dan kanak-kanak kecil. Oleh itu, kecurigaan murni terhadap aspirasi badan asing akan menyebabkan lawatan segera ke doktor. Prognosis bertambah baik jika lawatan doktor cepat. Ini dapat mengelakkan kecederaan dan keradangan. Sekiranya perlu, doktor boleh mengeluarkan benda asing yang telah dihirup.

Semakin lama lawatan doktor ditangguhkan, semakin teruk prognosisnya. Badan asing boleh tumbuh dan menyebabkan reaksi keradangan yang teruk. Keradangan ini kemudian memerlukan terapi antibiotik. Sekiranya perlu, badan asing mesti dikeluarkan melalui pembedahan. Pengawasan klinikal diperlukan dalam kes aspirasi badan asing yang teruk yang mengakibatkan kecederaan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

pencegahan

Pencegahan aspirasi badan asing memberi tumpuan kepada mengelakkan penyedutan bahan asing. Yang terpenting, perhatian diperlukan, misalnya ketika makan.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, rawatan susulan tidak diperlukan untuk aspirasi badan asing. Mengeluarkan barang yang masuk ke kerongkong biasanya mencukupi. Sekiranya perlu, sakit tekak seterusnya dirawat dengan semburan, lozenges atau rehat. Sekiranya terdapat kecederaan ringan, disarankan untuk menghindari makanan keras dan keras untuk sementara waktu dan minum minuman tidak terlalu sejuk atau terlalu panas.

Penjagaan susulan hanya boleh dilakukan dalam dua kes: Di satu pihak, terdapat campur tangan pembedahan. Ini mungkin diperlukan kerana kedudukan badan asing atau kerana kemiringan di leher. Penjagaan susulan adalah sama seperti semua intervensi pembedahan yang lebih kecil yang lain.

Ini pada dasarnya terdiri dari memerhatikan proses penyembuhan dalam jangka waktu yang singkat dan dalam merawat luka atau jahitan. Pemeriksaan susulan jarang diperlukan. Sekiranya kecederaan besar disebabkan oleh aspirasi badan asing, pemeriksaan susulan berulang mungkin diperlukan untuk menilai proses penyembuhan dan, jika perlu, untuk campur tangan secara perubatan.

Jika tidak, juga masuk akal untuk menetapkan antibiotik untuk rawatan susulan untuk mencegah jangkitan berikutnya. Ini boleh disebabkan oleh objek itu sendiri, jika terkontaminasi, atau tisu yang diserang kelihatan kepada dokter rentan terhadap jangkitan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Oleh kerana aspirasi badan asing berlaku terutamanya pada kanak-kanak, ibu bapa atau pengawas bertanggungjawab terutamanya untuk langkah-langkah bantuan yang dilakukan di rumah. Namun, kerana badan asing harus selalu dikeluarkan dari saluran udara, kemungkinan pertolongan diri terhad kepada tingkah laku yang betul sekiranya aspirasi badan asing.

Sekiranya orang yang menelan masih boleh bernafas, mereka tidak boleh ditepuk di bahagian belakang. Objek juga tidak boleh dimiringkan terbalik dan objek tidak boleh digoyangkan. Kedua-duanya melibatkan risiko bahawa objek akan beralih dan membawa kepada masalah serius pada kedudukan baru. Pemindahan di hospital adalah wajar.

Hanya apabila orang yang menelan tidak dapat lagi bernafas harus dilakukan usaha untuk memaksa objek keluar dari saluran udara dengan kekuatan lembut. Untuk tujuan ini, kedudukan kepala dan bawah di antara bilah bahu sangat sesuai. Mungkin perlu untuk memberi resusitasi dari mulut ke mulut dan tekanan dada sehingga doktor kecemasan tiba.

Pengudaraan dan penekanan dada mesti dilakukan dalam keadaan apa pun sekiranya pernafasan tergendala - tidak kira sama ada pengawas cukup yakin untuk melakukannya. Sekiranya berlaku sesak nafas, adalah mustahak untuk bertindak segera