Api gas atau a Edema gas adalah penyakit yang mengancam nyawa dan bahaya yang sebelumnya masih ada hingga ke zaman perubatan moden.
Apa itu api gas?
Pada mulanya sakit luka meningkat dengan mendadak. Pada masa yang sama, kawasan di sekitar luka membengkak dan membentuk apa yang dikenali sebagai edema luka.© hereswendy - stock.adobe.com
Penyakit toksik yang menular dari kebakaran gas, yang dicirikan oleh kejadian mendadak dan jangka pendek, biasanya membawa maut, juga disebut dalam jargon perubatan sebagai edema gas, Gangren gas atau Gasphlegmon begitu juga dengan istilah lain.
Kebakaran gas (gas edema) adalah penyakit berjangkit kerana boleh dicetuskan oleh mikroorganisma patogen yang telah diseret. Patogen dalam kebakaran gas (edema gas) terutama mempengaruhi bahagian lembut organisma yang disebut, yang membawa kepada gejala yang sangat spesifik, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan kematian orang yang sakit.
Penyebab patogenitas ekstrem dari patogen adalah berdasarkan pemusnahan tisu, yang membawa kepada pemusnahan organ atau sistem organ yang terjejas.
sebab-sebab
Punca kebakaran gas (gas edema) terletak pada penembusan bakteria patogen strain clostridial. Bakteria ini dapat membiak tanpa adanya udara dan memasuki organisma melalui bukaan badan yang tidak wajar dan kawasan tisu yang rosak.
Sebagai peraturan, luka yang disebabkan oleh luka dengan kawasan luka yang sangat kotor adalah tempat yang ditakdirkan. Clostridia yang menyebabkan pembakaran gas (gas edema) pada asasnya tidak menyebabkan penyakit. Walau bagaimanapun, keadaan kesihatan pesakit yang dijangkiti tidak baik menyebabkan berlakunya pendaraban spora ini.
Sistem kekebalan tubuh yang lemah, kecederaan besar yang lain, penyakit sistem metabolik atau karsinoma boleh menyebabkan penyakit negatif dalam kebakaran gas (gas edema).
Gejala, penyakit & tanda
Kebakaran gas adalah penyakit yang sangat mengancam nyawa dan merebak dengan cepat. Bermula dari luka tempatan yang dijangkiti, tisu di sekitarnya mati sangat cepat dan, jika tidak dirawat, menyebabkan sepsis yang teruk. Pada awalnya terdapat gejala tempatan. Kira-kira dua hari selepas jangkitan dengan bakteria Clostridium perfringens, nekrosis tisu di sekitar luka bermula.
Pada mulanya sakit luka meningkat dengan mendadak. Pada masa yang sama, kawasan di sekitar luka membengkak dan membentuk apa yang dikenali sebagai edema luka. Terdapat perubahan warna coklat-kuning hingga kebiruan-hitam di kawasan yang terjejas. Rembesan coklat mendung keluar dari luka, yang sangat berbau. Bunyi keretakan yang ketara ketika menyentuh kawasan berpenyakit adalah sesuatu yang biasa.
Keretakan ini, juga dikenali sebagai krepitasi, disebabkan oleh pembentukan gas yang kuat kerana penguraian tisu mati. Selanjutnya, racun bakteria juga memecah otot di kawasan yang terjejas. Selepas jangkitan pada mulanya menyebar secara tempatan, bakteria memasuki aliran darah dan menyebabkan sepsis yang mengancam nyawa.
Sepsis menampakkan dirinya sebagai penurunan tekanan darah yang drastik dan peningkatan kadar denyutan jantung yang sangat besar (berdebar-debar). Akibat toksin bakteria, peningkatan pembekuan darah dengan pembentukan trombi pada mulanya berlaku pada saluran darah kecil. Setelah faktor pembekuan habis dengan cepat, pendarahan dalaman kemudian berlaku, yang boleh menyebabkan kegagalan banyak organ yang boleh membawa maut.
Diagnosis & kursus
Jalannya penyakit luka bakar gas (edema gas) dengan gejala khas juga dapat memberikan petunjuk yang jelas untuk diagnosis yang tepat. Setelah spora menembusi organisma, setelah kecederaan berlaku, 5 hingga 48 jam berlalu sebelum tanda-tanda keradangan luka yang kuat muncul.
Kemerahan besar, bengkak, kesakitan yang tidak tertahankan dan persekitaran luka yang panas mendorong mereka yang terkena luka bakar gas ke doktor. Ketika merasakan kawasan luka yang awalnya terhad, doktor mendengar bunyi berderak jika berlaku edema gas. Oleh kerana pembentukan CO2 dan rembesan air luka khas dari luka bakar gas, pembakaran gas dapat diketahui dengan jelas.
Pesakit dengan edema gas menjadi semakin lemah, demam dan sering keracunan darah. Pada peringkat akhir kebakaran gas, kehilangan fungsi buah pinggang dan kegagalan hampir semua organ membawa kepada hasil yang mematikan. Diagnosis edema gas hanya terhad kepada penilaian palpasi dan visual serta pemeriksaan mikrobiologi dan kemungkinan radiologi.
Komplikasi
Edema gas boleh mengancam nyawa pesakit jika tidak dirawat. Dalam kebanyakan kes, ini menyebabkan kesakitan luka yang teruk. Luka itu bengkak dan berubah menjadi warna coklat. Terdapat juga bau busuk pada luka, yang juga dapat mengeluarkan cairan.
Kawasan yang terjejas sering menimbulkan rasa sakit pada waktu rehat, yang boleh menyebabkan masalah tidur. Sekatan pergerakan juga disebabkan oleh kesakitan. Selanjutnya, luka dapat meradang oleh edema gas dan keracunan darah dapat terjadi, yang dapat menyebabkan kematian. Tidak jarang berlaku demam dan muntah. Kualiti hidup pesakit dikurangkan dengan ketara oleh edema gas.
Prosedur pembedahan dan ubat biasanya digunakan dalam rawatan. Ini sering berlaku tanpa komplikasi jika ia dimulakan lebih awal. Dalam kebanyakan kes, ini selalu mengakibatkan positif penyakit ini. Jangka hayat hanya dikurangkan jika rawatan tidak dimulakan dengan segera atau jika kebersihan di bahagian luka kurang baik.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Jumpa doktor sebaik sahaja terdapat perubahan yang tidak biasa pada luka yang ada pada badan. Sekiranya luka tidak sembuh dengan jelas dalam beberapa hari, lawatan pemeriksaan ke doktor harus dimulakan. Sekiranya terdapat kemerahan pada kulit, sakit atau bengkak pada luka, ada yang perlu dikhawatirkan.
Seorang doktor harus menjelaskan gejala secepat gejala yang ada meningkat dalam intensiti atau menyebar lebih jauh. Oleh kerana kebakaran gas adalah keadaan yang mengancam nyawa, maka diperlukan rawatan perubatan yang tepat pada masanya.
Sekiranya terdapat bau yang tidak menyenangkan pada luka atau berlaku keputihan dengan warna kecoklatan, doktor diperlukan. Sekiranya terdapat bunyi ketika menyentuh luka, disarankan untuk berjumpa doktor. Keletihan, kelemahan umum atau suhu badan tinggi dianggap tidak biasa dan harus diperiksa dan dirawat oleh doktor.
Sekiranya anda merasa sakit, muntah atau merasa sakit umum, berjumpa doktor. Sekiranya prestasi yang ada menurun secara berterusan, keperluan untuk tidur meningkat dan tugas seharian tidak lagi dapat dilakukan seperti biasa, perlu dilakukan lawatan ke doktor. Rawatan juga penting sebaik sahaja gangguan fungsi berlaku atau keadaan kesihatan secara beransur-ansur merosot.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Walaupun kekerapan kematian akibat kebakaran gas ketika ini sangat tinggi, secara asasnya bantuan terapi dapat diberikan. Ini berdasarkan gabungan satu atau lebih campur tangan pembedahan untuk membuang tisu yang terjejas dan pemberian ubat antibiotik yang kuat.
Tujuan langkah ini adalah untuk memerangi patogen secara khusus dengan menghentikan kemampuan mereka untuk berpecah. Dalam bidang terapi ubat, digunakan antibiotik spektrum luas dosis tinggi yang sangat berkesan dan digunakan untuk bakteria hidup anaerobik.
Dengan gejala lanjut, terapi ini jauh lebih sukar. Sebilangan besar mereka yang terkena memerlukan pembedahan yang besar yang boleh mengakibatkan kehilangan organ dan kaki. Prosedur terapi yang dikenali sebagai oksigenasi hiperbarik dalam kes kebakaran gas diketahui dari banyak penyakit lain sebagai terapi oksigen.
Pesakit dengan edema gas dirawat di ruang hiperbarik. Untuk dapat menghidupkan orang yang sakit parah dengan api gas dan dapat menstabilkan keadaan mereka sejauh mungkin, diperlukan langkah-langkah terapi intensif yang luas. Untuk meningkatkan kemungkinan hasil yang tidak membawa maut pada edema gas, adalah mustahak untuk memulakan rawatan untuk pembakaran gas sedini mungkin.
Prospek & ramalan
Kebakaran gas adalah keadaan serius yang boleh membawa maut dalam 30 hingga 50 peratus kes. Kematiannya lebih tinggi lagi sekiranya berlaku kebakaran gas endogen, yang terutama mempengaruhi orang yang mengalami gangguan imun. Prognosisnya lebih baik jika edema gas berlaku di hujung kaki.
Penyakit batang boleh membawa maut pada sekitar 50 hingga 70 peratus kes. Sekiranya penyakit ini diakui awal dan dirawat dengan berkesan, pemulihan sepenuhnya mungkin. Selalunya anggota badan yang terjejas mesti diamputasi. Ini disertai oleh komplikasi fizikal dan mental.
Walaupun dengan hasil yang positif, batasan fizikal yang teruk hampir selalu berlaku setelah kebakaran gas. Selain parut dan perubahan kulit yang lain, terdapat sensasi, kelumpuhan atau kesakitan hantu, yang membatasi kesejahteraan. Sekiranya kebakaran gas ternyata positif, jangka hayat tidak semestinya terhad.
Edema yang teruk pada batang tubuh atau kepala meningkatkan risiko jangkitan dan komplikasi lain yang mengancam nyawa. Pada dasarnya, kebakaran gas menawarkan prognosis yang agak buruk.Dengan diagnosis awal dan terapi yang berjaya, penyembuhan separa mungkin dilakukan. Sebilangan besar mereka yang terkena menderita akibat jangkitan nekrotik secara kekal.
pencegahan
Untuk mengelakkan kebakaran gas, petua mudah sangat berguna. Sekiranya terdapat kecederaan dan luka parah, mereka mesti dibersihkan dan dibasmi kuman secara intensif. Selepas aktiviti ini, kawasan luka yang terlibat mesti dibalut secara steril. Penyembuhan luka dalam pembakaran gas harus dipantau secara berterusan. Sekiranya luka dibersihkan dengan buruk atau tidak mencukupi, ubat pencegahan antibiotik terhadap edema gas dapat bermanfaat.
Penjagaan Selepas
Sekiranya berlaku kebakaran, orang yang terkena hanya mempunyai pilihan terhad untuk rawatan susulan. Orang yang terjejas harus menjalani rawatan perubatan untuk kebakaran untuk mengelakkan berlakunya komplikasi dan ketidakselesaan kulit. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin baik perjalanan penyakit ini.
Secara amnya, sumber api gas yang berbahaya harus dihentikan segera agar tidak merosakkan kulit. Dalam banyak kes, bagaimanapun, patogen juga harus dihentikan jika mereka bertanggungjawab terhadap kebakaran gas. Mereka yang terjejas biasanya menerima antibiotik dan ubat lain. Pengambilan ubat-ubatan ini secara berkala harus diperhatikan, dan kemungkinan kesan dan interaksi sampingan harus diperjelaskan terlebih dahulu.
Antibiotik tidak boleh diambil bersama dengan minuman beralkohol, kerana alkohol akan mengurangkan kesannya. Sekiranya berlaku kebakaran, mereka yang terjejas sering juga memerlukan pertolongan dan sokongan rakan dan keluarga untuk mengelakkan keluhan psikologi. Penjagaan penyayang dan intensif sering diperlukan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang serius, kebakaran gas juga boleh menyebabkan jangka hayat berkurang bagi orang yang terjejas.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya luka bakar gas dikesan, rawatan luka terbuka biasanya dilakukan dengan segera. Orang yang berkenaan kemudian dinasihatkan untuk merawat luka dengan hati-hati untuk mengelakkan jangkitan lebih lanjut atau untuk mencegah penyebaran clostridia.
Sekiranya operasi perlu dilakukan, orang yang terkena harus santai. Langkah pertolongan diri yang paling penting adalah menyembuhkan penyakit dengan baik. Di samping itu, arahan untuk menjaga kebersihan diri dan rawatan luka mesti dipatuhi. Kadang-kadang diet yang sesuai dapat menyokong proses penyembuhan dan mengurangkan rasa tidak selesa. Doktor mesti kerap memeriksa luka dan menyesuaikan ubat jika perlu.
Dalam banyak kes, antibiotik diresepkan yang mesti diambil oleh orang sakit dengan ketat mengikut arahan doktor. Sekiranya kesan sampingan dapat dilihat, doktor mesti dimaklumkan mengenainya. Setelah berunding dengan doktor, persediaan semula jadi boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan dalam keadaan tertentu.
Sekiranya tidak ada komplikasi lebih lanjut, kebakaran gas biasanya sembuh setelah beberapa hari hingga beberapa minggu dan tidak memerlukan rawatan perubatan lebih lanjut. Penjagaan luka yang mencukupi dapat mencegah perkembangan edema gas selanjutnya. Sekiranya jangkitan berlaku lagi, doktor yang merawat anda mesti segera berjumpa.