Granuloma

Di mana Granuloma ia adalah penyakit kulit radang kronik yang biasa. Ini mengakibatkan pembentukan papula kasar (nodul kulit), yang berlaku khususnya di bahagian belakang tangan dan kaki, di mana kanak-kanak / remaja lebih kerap terkena penyakit berbanding orang dewasa.

Apa itu granuloma?

Granuloma terutamanya dapat dikenali oleh perubahan kulit yang kelihatan. Biasanya, cincin sekitar satu sentimeter berdiameter terbentuk pada kulit di mana beberapa pustula atau nodul muncul.
© goodluz - stock.adobe.com

Granuloma adalah pembentukan tisu kulit seperti polong, biasanya jinak.

Granuloma pada mulanya dapat dilihat pada kawasan kulit dengan papula kasar (nodul) yang tebalnya hanya beberapa milimeter, yang dapat muncul dalam kumpulan kecil. Mereka didefinisikan sempit, kemerahan atau berwarna kulit dan mempunyai permukaan yang halus. Nodul degil, tetapi untungnya tidak berbahaya. Papula boleh merebak dalam beberapa minggu.

Biasanya, cincin membentuk yang boleh tumbuh antara satu hingga beberapa sentimeter. Istilah "annulare" (Latin untuk berbentuk cincin) dalam keterangan penyakit ini menunjukkan ciri ini. Semasa pembesaran cincin nodular, mereka sembuh di bahagian dalam cincin.

sebab-sebab

Papula yang sangat keras kepala ini sering menahan banyak percubaan dalam rawatan, tetapi sama sekali tidak berbahaya dan tidak menimbulkan rasa gatal atau sakit dan tidak mempengaruhi organ dalaman. Mengapa granuloma (Latin "granulum" = bijirin) berlaku pada sesetengah orang sama sekali tidak jelas.

Menurut pengetahuan semasa, patogen khas tidak berperanan, dan penyakit ini tidak menular. Kemungkinan hubungan dengan diabetes mellitus dibincangkan pada pertengahan abad ke-20. Walau bagaimanapun, pada masa ini tidak ada kajian terkini mengenai pendapat ini.

Penyakit lain yang juga boleh mencetuskan granuloma adalah: sifilis, demam reumatik, schistosomiasis, leishmaniasis kulit, pelbagai penyakit kulit kulat dan listeriosis. Tuberkulosis dan jarang berlaku kusta juga boleh menyebabkan granuloma.

Gejala, penyakit & tanda

Granuloma terutamanya dapat dikenali oleh perubahan kulit yang kelihatan. Biasanya, cincin sekitar satu sentimeter berdiameter terbentuk pada kulit di mana beberapa pustula atau nodul muncul. Cincin ini biasanya berkembang semalaman dan bertambah besar dalam beberapa hari pertama penyakit ini.

Semasa fasa pertumbuhan, pustula di dalam cincin sembuh, mewujudkan penampilan khas merah dan putih. Dalam proses tersebut, cincin lebih jauh dapat berkembang di kawasan cincin atau di kawasan badan yang lain. Nodul sendiri kuat dan tidak menyebabkan kesakitan. Mereka kelihatan cantik dan tumbuh dengan cepat, tetapi biasanya tidak membiak.

Bergantung pada penyakit yang mendasari, granuloma boleh dikaitkan dengan gejala lain. Sekiranya simptomnya berdasarkan sifilis, misalnya, rasa sakit yang semakin meningkat berlaku ketika penyakit itu berkembang dan perubahan kulit lebih lanjut berlaku, beberapa di antaranya boleh menyakitkan dan gatal.

Sekiranya demam reumatik adalah penyebabnya, pustula boleh menyebabkan gatal yang teruk. Sakit sendi dan tulang juga boleh berlaku. Keluhan serupa berlaku apabila granuloma berlaku berkaitan dengan tuberkulosis, kusta, listeriosis atau penyakit kulat kulit.

Diagnosis & kursus

Sekiranya papula disusun dalam cincin, pakar dermatologi dapat mendiagnosis granuloma annulare dengan memeriksa kulit yang terkena secara intensif. Sekiranya perubahan kulit individu tidak normal, pemeriksaan tisu (histologi) sampel kulit (biopsi) mesti dilakukan di bawah mikroskop. Sekiranya terdapat penyakit anulus granuloma, ujian darah harus dilakukan untuk menentukan apakah kecurigaan diabetes mellitus dapat dikesampingkan.

Tanpa rawatan intensif, susunan papula berbentuk cincin ini dapat bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Kesakitan apa-apa jenis atau kemungkinan gatal bukan sebahagian daripada granuloma annulare. Secara khusus, kawasan kulit yang terkena adalah bahagian belakang kaki dan tangan, pergelangan kaki dan pergelangan tangan serta bahagian kaki dan jari kaki yang memanjang.

Kadang-kadang, perubahan kulit seperti ini juga diperhatikan pada kaki dan lengan bawah. Dalam pelbagai kes, hanya satu cincin papula yang berkembang, tetapi orang yang sering terkena juga mengadu beberapa cincin nodular yang berdekatan.

Pada orang dewasa boleh terjadi bahawa nodul yang tersebar (tersebar) muncul di bahagian atas badan dan di bahagian hujung kaki pada masa yang sama. Ini jarang membentuk struktur cincin tetapi boleh merebak secara lateral. Nama bentuk khas ini adalah "Granuloma annulare disseminatum".

Komplikasi

Granuloma biasanya membawa kepada pembentukan papula. Ini kelihatan sangat tidak menarik dan tumbuh dengan cepat. Kawasan jiran yang berdekatan juga boleh terkena papula jika terus merebak. Walau bagaimanapun, tidak ada rasa gatal atau sakit, sehingga keluhan estetik terutama terjadi pada pesakit.

Kecacatan yang tidak menarik biasanya menyebabkan penurunan harga diri dan tidak jarang menjadi kompleks rendah diri. Granuloma juga boleh menyebabkan kemurungan mental dan gejala. Rawatan penyakit ini bersifat kausal dan selalu bergantung pada penyakit yang mendasari. Jarang ada komplikasi atau kesakitan tertentu.

Dalam kebanyakan kes, tidak ada bekas luka. Rawatan dilakukan dengan mengambil ubat atau dengan menyinari kawasan yang terkena. Granuloma kemudian merosot dengan cepat dan tidak meninggalkan komplikasi. Sekiranya granuloma dibiarkan tidak dirawat, biasanya tidak akan hilang sendiri dan boleh kekal pada kulit pesakit selama beberapa bulan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya kulit berubah, kelainan ini harus diperhatikan. Oleh kerana perubahan kulit bebas gejala dari sudut pandang perubatan, lawatan ke doktor tidak diperlukan dengan segera. Dalam banyak kes, granuloma merosot dengan sendirinya dalam beberapa hari. Sekiranya gejala berterusan selama beberapa minggu atau bulan, anda mesti berjumpa doktor untuk pemeriksaan.

Sekiranya terdapat kemerahan, pembengkakan, pertumbuhan atau pembentukan benjolan yang tidak biasa pada kulit, ini harus dijelaskan oleh doktor. Perubahan pada bahagian belakang tangan atau kaki serta pergelangan tangan atau pergelangan kaki harus dipantau secara khusus.

Sekiranya kelainan pada kulit merebak atau meningkat secara intensif, doktor harus berjumpa. Sekiranya orang yang berkenaan mengadu gatal dan ini menyebabkan luka terbuka, perlu berhati-hati. Sekiranya luka tidak dapat diubati secara steril atas tanggungjawab mereka sendiri, doktor harus berunding.

Doktor diperlukan sekiranya terdapat keradangan, pembentukan nanah atau penambahan haba pada kulit. Gangguan kebas atau deria harus disiasat dan dirawat. Sekiranya kelainan tersebut menyebabkan masalah psikologi, pertolongan ahli terapi harus dicari. Doktor diperlukan sekiranya tingkah laku melankolis atau kemurungan, perubahan mood atau sikap agresif berlaku. Seorang doktor harus berunding sekiranya berlaku kecenderungan tingkah laku kompulsif atau peningkatan tekanan perasaan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Oleh kerana granuloma adalah penyakit kulit yang tidak berbahaya, doktor tidak semestinya memerlukan rawatan. Khususnya, kanak-kanak sering merasa sedikit terjejas oleh gejala, kerana nodul pada kebanyakan kanak-kanak yang terkena sembuh tanpa parut dan sering secara spontan selama beberapa bulan hingga beberapa tahun. Sebaliknya pesakit dewasa sering merasa sangat terganggu. Di samping itu, penyakit nodular seperti ini jarang berulang pada orang dewasa.

Doktor biasanya mencadangkan terapi penyediaan kortison atau agen anti-radang alternatif dalam bentuk salap atau krim. Bahan aktif seperti itu dapat digunakan, misalnya, untuk meningkatkan kesannya dengan menggunakan pembalut filem khas (terapi oklusif). Menyuntik sediaan kortison atau membekukannya dengan nitrogen cair (cryotherapy) tidak dapat menyembuhkan papula dengan cukup dan juga menyakitkan.

Sebaliknya, bagi orang dewasa, kami mengesyorkan terapi PUVA krim (rawatan cahaya / (fototerapi). Di sini, doktor yang merawat melakukan penyinaran cahaya UVA terkawal selama beberapa minit dalam kabin fototerapi khas Krim (methoxysporalen), yang meningkatkan kesan anti-inflamasi sinar UVA. Sekiranya terapi PUVA krim ini diteruskan selama beberapa bulan, nodul sering dapat dikeluarkan secara kekal. Sebagai alternatif, terapi boleh dalam bentuk tablet.

Prospek & ramalan

Prognosis untuk granuloma adalah baik. Dari sudut perubatan, ia adalah perubahan kulit yang tidak berbahaya yang boleh merosot secara bebas dan bukan nilai penyakit. Selalunya, granuloma berkembang disebabkan oleh penyakit lain, masalah emosi atau ketika tindakan kebersihan diperlukan. Dengan perubahan gaya hidup, rawatan kosmetik biasa atau rawatan diri, orang yang terjejas dapat menghilangkan granuloma atau menghalangnya daripada berkembang.

Dalam kebanyakan kes, rawatan ubat tidak diperlukan, tetapi boleh digunakan. Penyebab granuloma diperangi oleh ubat anti-radang dan gejala dihilangkan. Pesakit yang tidak mahu menggunakan sediaan yang mengandungi kortison dapat menggunakan ubat semula jadi. Dengan gaya hidup yang sihat, pengambilan cecair yang mencukupi dan diet yang baik, peningkatan kulit biasanya bertambah.

Sebilangan dua liter harus diminum setiap hari. Akibatnya, kotoran atau zarah-zarah kecil dicuci dari kulit dan dibawa keluar. Sekiranya anda membersihkan badan anda setiap hari dan menukar pakaian anda dengan kerap, granuloma biasanya surut. Bilangan formasi baru sering berkurang pada masa yang sama. Sekiranya timbul komplikasi, proses penyembuhan dapat diperpanjang. Di samping itu, papula dapat terbentuk. Dalam kes yang teruk, parut kekal pada kulit, yang merupakan cela kosmetik.

pencegahan

Seperti penyakit kulit yang lain, pencegahan granuloma boleh merangkumi kebersihan diri. Di samping itu, gaya hidup yang sihat dengan banyak sukan dan sukan, serta diet yang sihat, adalah jaminan yang baik untuk mencegah penyakit kulit. Oleh kerana pelbagai penyakit lain boleh menyebabkan granuloma (lihat bahagian penyebabnya), pencegahan penyakit individu harus diutamakan.

Penjagaan Selepas

Dengan granuloma, hampir tidak ada pilihan susulan. Orang yang terlibat terutamanya bergantung pada rawatan langsung dan betul oleh doktor untuk mengelakkan aduan dan komplikasi. Sebagai peraturan, penyembuhan diri tidak boleh berlaku. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak memberi kesan negatif terhadap jangka hayat.

Diagnosis dan rawatan awal selalu memberi kesan positif kepada perjalanan penyakit ini. Sebagai peraturan, mereka yang terkena granuloma bergantung pada pengambilan ubat dan penggunaan krim dan salap. Penting untuk memastikan bahawa ia diambil secara berkala, dan interaksi juga harus diambil kira.

Sekiranya terdapat keraguan, doktor harus selalu berjumpa secara langsung. Selanjutnya, krim juga harus digunakan secara berkala untuk mengurangkan rasa tidak selesa. Kerana granuloma juga boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap estetika orang yang terkena dan mengurangkannya.

Oleh itu, pesakit sering memerlukan sokongan psikologi dari rakan dan keluarga untuk mengatasi gejala ini. Hubungan dengan orang lain yang terjejas juga sangat berguna. Ini sering melibatkan pertukaran maklumat yang dapat menjadikan kehidupan seharian lebih mudah.

Anda boleh melakukannya sendiri

Walaupun granuloma pada umumnya tidak dianggap memerlukan rawatan, mereka yang terkena penyakit sering melihat perkara yang berbeza. Bergantung pada lokasinya, pertumbuhan kulit sangat menjengkelkan. Gatal, kawasan kering pada kulit, bintik-bintik sakit dan penurunan kualiti hidup berlaku. Ini boleh memberi kesan negatif terhadap jiwa orang yang berkenaan.

Sebagai tambahan, granuloma biasanya kelihatan secara visual dan dengan demikian boleh menjadi sebab lain untuk tingkah laku kemurungan. Dalam kes ini, sangat digalakkan berjumpa dengan psikoterapis. Sokongan psikologi memberi peluang kepada penderita untuk mengekspresikan diri tanpa rasa malu, tanpa persekitaran langsung mengetahui tentang keyakinan diri yang lemah.

Orang yang terjejas juga boleh berusaha untuk membantu mengurangkan gejala yang timbul pada gumpalan kulit. Sekiranya kompres sejuk tidak menghalang gatal dan idenya adalah menggunakan salap dan krim untuk melegakan gatal, ini harus dibincangkan dengan doktor yang hadir terlebih dahulu. Setiap kali menggunakan atau mengambil alat perubatan, nasihat ini harus diikuti segera kerana ada kemungkinan reaksi alergi.

Perubahan warna kulit dapat ditutup dengan solekan. Namun, tidak boleh ada kawasan terbuka untuk mengelakkan keradangan. Bergantung pada ukuran dan lokasi granuloma, ia dapat dilapisi dengan plaster jagung atau sesuatu yang serupa. Ini dapat memberikan penawar, terutama pada kawasan yang tidak berfungsi.