The Histoplasmosis adalah jangkitan pada cetakan Histoplasma capsulatum, yang boleh menyerang seluruh badan, tetapi kebanyakannya terhad kepada paru-paru. Penyakit ini jarang berlaku di Eropah. Kawasan pengedaran terutamanya Afrika, Indonesia, Selatan, Tengah dan sebahagian Amerika Utara.
Apa itu histoplasmosis?
Histoplasmosis disebabkan oleh jangkitan pada jamur Histoplasma capsulatum. Jangkitan sering berlaku di gua kelelawar atau kandang ayam.© branex - stock.adobe.com
Ejen penyebab Histoplasmosis adalah kulat dimorfik yang disebut Histoplasma capsulatum. Dimor bermaksud bahawa ia boleh berlaku baik dalam bentuk miselium sebagai cetakan dan dalam bentuk sel individu sebagai jamur ragi.
Penampilannya bergantung pada suhu. Bentuk acuan pada 25 darjah dan bentuk ragi pada 37 darjah (suhu badan). Dengan pendedahan yang tepat pada jamur ini, siapa pun dapat mengembangkan histoplasmosis, walaupun orang dengan sistem imun yang sihat biasanya tidak mengalami gejala apa pun.
Hanya untuk orang yang mengalami masalah imun, mis. B. pada AIDS, patogen sering tersebar ke seluruh tubuh dengan penyakit yang sering membawa maut. Di kawasan penyebaran kulat ini, histoplasmosis dianggap sebagai gejala HIV yang menentukan.
sebab-sebab
Histoplasmosis disebabkan oleh jangkitan pada jamur Histoplasma capsulatum. Jangkitan sering berlaku di gua kelelawar atau kandang ayam.
Ia disebarkan melalui habuk dan tersendat di paru-paru. Makrofag yang disebut (sel pemulung) segera aktif dan mengelilingi sel kulat. Walau bagaimanapun, kulat tidak mati dalam fasa ini. Sebaliknya, ia dapat membiak lebih jauh di dalam fagosit dengan tumbuh. Oleh kerana ia muncul sebagai jamur ragi dalam bentuk satu sel pada suhu badan, ia dapat memasuki seluruh tubuh dengan makrofag melalui aliran darah.
Pada orang dengan sistem imun yang utuh, patogen terbunuh dalam fasa tindak balas imun yang lebih jauh. Dalam lebih dari 90 peratus kes, tidak ada gejala dan perlindungan imun sepanjang hayat terhadap Histoplasma capsulatum meningkat. Sebaliknya, orang yang mengalami masalah imun sering mengalami kursus penyakit yang teruk dengan histoplasmosis, yang sebahagiannya membawa maut.
Gejala, penyakit & tanda
Dalam kira-kira 90 peratus kes, jangkitan dengan Histoplasma capsulatum tidak menyebabkan gejala. Dalam kes individu, bekas luka kecil di kawasan paru-paru dapat dikesan semasa pemeriksaan sinar-X. Pesakit simptomatik mengalami gejala seperti batuk kering, kelemahan dan gejala selesema umum. Di samping itu, sakit perut yang teruk dengan muntah boleh berlaku.
Dalam perjalanan penyakit ini, demam dan menggigil juga berkembang, digabungkan dengan serangan peluh dan sakit perut yang teruk. Gejala awal biasanya muncul dalam 3 hingga 14 hari selepas bersentuhan dengan kulat. Sekiranya histoplasmosis berlangsung, penurunan berat badan boleh berlaku.
Gejala seperti kelemahan, sesak nafas dan sakit dada juga boleh berlaku. Sekiranya mata terlibat, gangguan visual berlaku. Jalan yang teruk menampakkan dirinya sebagai kawasan jeragat di bahagian bawah paru-paru. Gejala lain mungkin berlaku pada orang dengan sistem imun yang lemah.
Kumpulan risiko yang sepadan mengalami sakit kepala, kekejangan dan kecederaan pada rongga mulut di samping gejala histoplasmosis. Sekiranya tidak ada rawatan atau tidak mencukupi, jangkitan dengan Histplasma capsulatum boleh menyebabkan kematian pesakit. Bergantung pada bentuk penyakit, gejala otak, sistem saraf, atau kulit lain mungkin berlaku.
Diagnosis & kursus
Kerana jarang berlaku Histoplasmosis salah diagnosis adalah perkara biasa di Eropah. Walaupun penyakit ini kebanyakannya diam, ia boleh menyebabkan gejala yang teruk sekiranya terjadi jangkitan dengan kepekatan spora jamur yang tinggi atau sistem imun yang lemah, yang ditunjukkan oleh rasa sakit ketika menghirup, demam, menggigil dan batuk.
Anda juga mungkin mengalami batuk berdarah, benjolan seperti ketuat pada kulit, dan kelenjar getah bening yang bengkak. Diagnosis yang disyaki dibuat dengan memastikan keadaan penyakit dan tidak termasuk penyakit lain. Sekiranya kecurigaan histoplasmosis disahkan, maka jamur Histoplasma capsulatum dapat dikesan dengan sapuan kulit, biopsi paru-paru dan pemeriksaan darah atau saraf tunjang.
Teknik pengimejan menunjukkan bayangan pada paru-paru yang dihasilkan oleh benjolan yang terkalsifikasi. Pengesanan antibodi kebanyakannya tidak boleh dipercayai dalam histoplasmosis, kerana orang dengan sistem imun yang lemah tidak menunjukkan reaksi imun yang mencukupi.
Komplikasi
Histoplasmosis membawa kepada ketidakselesaan dan komplikasi teruk di kawasan paru-paru dan saluran udara. Dalam kebanyakan kes, orang yang terkena pada mulanya merasa sakit dan keletihan dan menderita demam tinggi. Selanjutnya, radang paru-paru dan batuk kering berkembang. Batuk juga dapat berkembang menjadi batuk darah, yang biasanya dapat menyebabkan kegelisahan atau serangan panik.
Sistem kekebalan tubuh pesakit sangat lemah dan jangkitan atau keradangan lebih lanjut boleh berlaku. Gejala selesema yang biasa juga berlaku, sehingga daya tahan pesakit sangat berkurang. Orang juga menjadi kurang berat badan dan, dalam banyak kes, menjadi dehidrasi. Kualiti hidup pesakit sangat berkurang dan dibatasi oleh histoplasmosis.
Rawatan langsung tidak diperlukan dalam setiap kes. Histoplasmosis sering sembuh dengan sendirinya dan tidak ada lagi komplikasi. Sekiranya pesakit sebelum ini menderita sistem imun yang lemah, rawatan dijalankan dengan bantuan ubat. Sekiranya tidak dirawat, histoplasmosis boleh menyebabkan kematian dalam keadaan terburuk jika orang yang terkena juga dijangkiti HIV, misalnya.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya orang yang berkenaan mengalami kesukaran bernafas, doktor harus berunding. Sekiranya tidak ada selsema atau reaksi alergi yang lain, batasan bernafas dianggap membimbangkan dan mesti dijelaskan. Terdapat kekurangan bekalan organisma, yang dalam jangka panjang membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa. Rujuk doktor jika anda merasa tidak selesa, atau jika anda merasa sakit atau jika anda merasa lemah secara amnya.
Keletihan, keletihan dan penurunan prestasi normal adalah tanda-tanda yang mesti diperiksa dan dirawat dengan teliti. Sekiranya gejala meningkat atau jika merebak lebih jauh ke dalam badan, lawatan ke doktor adalah mustahak. Sekiranya orang yang berkenaan menderita kesakitan semasa menghirup, rawatan khas diperlukan. Sekiranya anda melihat amaran ini, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin agar tidak berlaku kerosakan lagi. Gangguan tidur, berdebar-debar, tekanan darah tinggi dan kelainan pada irama jantung harus diperiksa oleh doktor.
Kelenjar getah bening yang bengkak yang tidak berkaitan dengan selesema sangat jarang berlaku jika ia telah wujud selama beberapa minggu. Tanda-tanda seperti menggigil dan penurunan berat badan yang tidak diingini juga memerlukan lawatan ke doktor. Peningkatan perlahan gejala yang dijelaskan adalah petunjuk penyakit kulat. Penghidapnya mengalami kemerosotan secara beransur-ansur dalam kesejahteraan mereka dan harus berjumpa doktor sebaik sahaja perubahan membawa kepada pembatasan kewajipan harian mereka.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Satu terapi untuk Histoplasmosis biasanya tidak diperlukan kerana gejala kecil. Orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang utuh dapat mengalami gejala akut akibat jangkitan dengan kepekatan patogen yang tinggi, tetapi penyakit ini sembuh sepenuhnya setelah tujuh hingga lapan belas hari.
Sebaliknya, orang yang mengalami gangguan imun sering mengalami bentuk histoplasmosis kronik, di mana patogen tidak dimusnahkan sepenuhnya. Histoplasmosis kronik kemudian boleh berubah menjadi bentuk yang disebarkan dengan gejala serius, yang, jika tidak dirawat, menyebabkan kematian lebih dari 90 persen. Namun, jika histoplasmosis disebarkan dirawat, nyawa lebih dari 85 peratus pesakit dapat diselamatkan.
Semasa penyakit kronik atau disebarkan, antimikotik (agen antijamur) mesti dirawat selama beberapa minggu. Sekiranya fokus nanah telah terbentuk di dalam badan, pembuangan pembedahan ditunjukkan. Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah secara kronik (HIV) mesti dirawat secara kekal dengan antimikotik untuk histoplasmosis.
Prospek & ramalan
Prognosis untuk histoplasmosis dikaitkan dengan kesihatan umum pesakit. Dengan sistem imun yang stabil dan sihat, prognosisnya baik. Patogen boleh dibunuh oleh sistem pertahanan badan sendiri. Ini mencegah mereka merebak dan spora kulat dibawa keluar dari organisma melalui sistem perkumuhan semula jadi manusia. Di samping itu, tubuh mengembangkan kekebalan terhadap patogen sehingga orang yang terkena dilindungi dengan secukupnya dari serangan spora jamur yang baru seumur hidup.
Dalam kebanyakan kes, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah mempunyai prognosis yang lebih teruk. Kumpulan risiko termasuk bayi, kanak-kanak, orang tua atau pesakit kronik. Dengan mereka, sistem pertahanan badan sendiri belum sepenuhnya berkembang atau tidak berfungsi kerana gangguan lain. Ini bermaksud bahawa patogen dapat dibunuh lebih sukar atau tidak sama sekali. Selain itu, mereka dapat membiak dan menyebar lebih jauh tanpa rintangan yang ketara.
Sekiranya tidak ada rawatan perubatan yang komprehensif, kesihatan umum orang yang berkenaan akan merosot dalam masa yang singkat. Di samping itu, penyakit lain dapat berkembang, kerana organisma umumnya rentan terhadap kuman, bakteria atau kulat lain. Prospek penyembuhan pada orang-orang ini bergantung pada perkembangan penyakit dan kemampuan untuk mendukung sistem kekebalan tubuh secara memadai.
pencegahan
Untuk mengelakkan a Histoplasmosis harus berada di kawasan risiko z. B. ketika melawat topeng muka kelelawar dipakai. Orang dengan sistem imun yang lemah dapat menyedut ubat antikulat secara profilaksis atau mengambil antibiotik tertentu. Malah orang yang sihat yang telah membina kekebalan terhadap histoplasmosis tidak boleh mendedahkan diri mereka kepada patogen dalam bentuk yang besar.
Penjagaan Selepas
Dalam kebanyakan kes, mereka yang terkena histoplasmosis tidak mempunyai pilihan dan langkah khusus dan langsung untuk rawatan susulan. Penyakit ini mesti diperiksa dan dirawat oleh doktor agar tidak ada komplikasi atau gejala yang semakin teruk. Histoplasmosis hanya dapat diatasi dengan pengesanan awal gejala.
Penyakit ini boleh membawa maut jika tidak dirawat. Dalam kebanyakan kes, ubat digunakan untuk merawat histoplasmosis. Penting untuk memastikan bahawa ubat itu diambil secara berkala dan, yang terpenting, ia diambil dengan betul. Sekiranya ada yang tidak jelas atau jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, doktor harus selalu berjumpa terlebih dahulu.
Kemungkinan interaksi atau kesan sampingan ubat juga mesti dipertimbangkan. Paru-paru juga mesti terhindar semasa histoplasmosis. Senaman atau tekanan dan aktiviti fizikal harus dielakkan untuk mengelakkan tekanan yang tidak perlu pada paru-paru.
Merokok juga harus dihindari, walaupun gaya hidup yang sihat secara amnya dapat memberi kesan yang sangat positif pada perjalanan penyakit ini. Hubungan dengan orang lain yang terkena histoplasmosis juga berguna, kerana tidak jarang maklumat ditukar.
Anda boleh melakukannya sendiri
Histoplasmosis dapat dielakkan melalui langkah-langkah kebersihan yang ketat. Sekiranya orang yang berkenaan berada di kawasan berisiko, misalnya, topeng muka mesti dipakai. Secara umum, penyakit ini dapat dielakkan dengan menghindari pendedahan kepada agen penyebab histoplasmosis.
Sekiranya pesakit menderita sistem kekebalan tubuh yang lemah, antibiotik dapat diambil sebagai langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan wabak penyakit ini. Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku penyakit yang serius, rawatan oleh doktor selalu diperlukan, kerana penyakit itu boleh menyebabkan kematian pesakit. Pesakit harus menjaga tubuh mereka semasa rawatan dan tidak mengalami tekanan yang tidak perlu. Tempat tidur dianjurkan, dengan orang yang terjejas dijaga oleh rakan atau saudara. Dalam kes radang paru-paru, pelbagai rawatan di rumah seperti teh atau susu dengan madu dapat digunakan untuk melindungi tekak dan mengatasi batuk.
Sekiranya berlaku serangan panik atau kegelisahan, doktor harus selalu dicari. Sebagai peraturan, doktor dapat menenangkan pesakit dan menjelaskan akibat penyakit ini. Perbualan dengan pesakit histoplasmosis lain juga boleh memberi kesan positif terhadap penyakit ini.