Inkontinensia (inkontinensia kencing)

Banyak orang yang hadir Inkontinensia atau secara khusus satu Inkontinensia kencing (Latin: Incontinentia urinae) menderita, malu kerana penyakitnya. Tetapi di Jerman sekitar 6 hingga 8 juta orang terjejas, wanita lebih kerap daripada lelaki. Inkontinensia dicirikan oleh pelbagai gejala dan juga boleh disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit.

Apakah inkontinensia (inkontinensia kencing)?

Inkontinensia boleh mengambil pelbagai bentuk. Kesamaan mereka semua adalah masalah menahan dan mengeluarkan air kencing yang ditentukan sendiri. Dengan bertambahnya usia, kebarangkalian bentuk inkontinensia yang teruk meningkat.

Dengan masalah kencing, pesakit merasakan keperluan mengosongkan pundi kencingnya secara tiba-tiba. Dalam tekanan yang tidak berterusan, tekanan (batuk, bersin, dan lain-lain) memicu kehilangan air kencing secara tidak sengaja.

Dalam kes yang teruk, hanya berdiri atau berbaring boleh menjadi beban. Inkontinensia limpahan adalah ciri pengeluaran air kencing yang tidak disengajakan. Dengan inkontinensia refleks, pesakit boleh kehilangan air kencing tanpa menyedarinya.

sebab-sebab

A Inkontinensia boleh mempunyai banyak sebab bergantung kepada jenis inkontinensia. Dengan ketidaksinambungan kencing, pesakit mengalami peningkatan kepekaan pundi kencing. Pundi kencing (detrusor) dikontrak secara kekal dan pesakit merasakan keinginan untuk membuang air kecil tanpa pundi kencing penuh.

Inkontinensia tekanan boleh disebabkan, antara lain, oleh kelemahan fungsi sistem penyumbatan saluran kencing. Tetapi terutama pada wanita, inkontinensia juga disebabkan oleh lantai pelvis yang lemah. Kelemahan ini sering timbul akibat kendur umum organ dalaman kerana ligamen dan otot yang lemah, dan boleh terjadi akibat kelahiran anak secara tiba-tiba.

Inkontinensia tidak sedar dicirikan oleh halangan aliran. Ini boleh disebabkan oleh prostat yang membesar. Walau bagaimanapun, inkontinensia juga boleh disebabkan oleh penyakit neurologi, diabetes atau sebab-sebab lain.

Gejala, penyakit & tanda

Inkontinensia kencing boleh mempunyai gejala yang berbeza bergantung pada jenis dan penyebabnya. Inkontinensia tekanan dapat diakui oleh fakta bahawa kehilangan air kencing yang tidak disengajakan berlaku terutamanya semasa latihan. Kebocoran air kencing boleh berbeza-beza dalam keparahan dan biasanya berlaku tanpa dorongan sebelumnya untuk membuang air kecil.

Inkontinensia mendesak menampakkan dirinya sebagai keinginan yang kuat dan berlebihan untuk membuang air kecil sebelum kencing tiba-tiba keluar. Inkontinensia jenis ini boleh berlaku beberapa kali dalam satu jam, walaupun pundi kencingnya belum penuh. Inkontinensia limpahan menyebabkan sejumlah kecil air kencing keluar. Pesakit biasanya merasa menetes dan perlu membuang air kecil.

Inkontinensia refleks dikaitkan dengan pengosongan pundi kencing yang tidak teratur. Pesakit tidak lagi dapat mengetahui sama ada pundi kencing sudah penuh dan mereka biasanya tidak mengosongkan pundi kencing sepenuhnya. Dengan inkontinensia extraurethral, ​​air kencing selalu hilang. Ini juga boleh disertai dengan sakit di kawasan ureter dan pundi kencing.

Pada kanak-kanak kecil, inkontinensia kencing dapat dilihat kerana ia berlaku pada selang waktu yang tidak teratur dan mereda pada usia empat tahun. Sekiranya simptomnya berterusan melebihi usia empat tahun, ada bentuk inkontinensia kencing yang mesti didiagnosis dan dirawat oleh doktor.

Kursus penyakit

Rawatan Inkontinensia dalam banyak kes bukan sahaja penting untuk nilai pesakit, tetapi juga dapat ditunjukkan secara perubatan.

Terutama dalam kes pundi kencing yang melimpah, kegagalan untuk merawat inkontinensia boleh berlaku dalam kes yang paling teruk bahkan menyebabkan keracunan saluran kencing (uremia).

Urin yang tersisa di pundi kencing berkumpul di ureter dan buah pinggang dan menyebabkan peningkatan fungsi ginjal (kekurangan buah pinggang). Ini kemudian boleh menyebabkan keracunan kencing dengan akibat yang teruk.

Tetapi rawatan inkontinensia juga penting dalam kes lain. Inkontinensia juga boleh menjadi gejala keadaan lain yang lebih serius, seperti barah prostat atau diabetes. Penyakit ini, yang disertai dengan inkontinensia, biasanya bertambah buruk tanpa rawatan dan boleh membawa maut.

Komplikasi

Inkontinensia kencing dapat dirawat atau diuruskan dengan baik hari ini. Namun, ia juga cenderung memberi ruang kepada pelbagai komplikasi. Sentuhan kulit yang kerap dengan air kencing boleh menyebabkan kerengsaan kulit. Sekiranya tidak dirawat, bisul dan radang boleh berkembang, terutama pada orang tua atau orang yang terbaring di tempat tidur.

Risiko jangkitan saluran kencing juga meningkat dengan inkontinensia. Di samping itu, mereka yang terjejas sering merasa malu kerana tidak dapat menahan kencing. Dalam beberapa kes, mereka yang terkena tidak lagi dapat menahan pergerakan usus. Tetapi ketidaksinambungan kencing boleh menjadi peluang bagi banyak orang untuk menarik diri daripada orang lain. Mereka bimbang bahawa akibat dari inkontinensia akan menyebabkan mereka menjadi faktor yang mengganggu kehidupan sosial.

Sebagai komplikasi inkontinensia pembedahan pada tahun-tahun yang lebih muda, masalah mental dapat timbul. Depresi atau kegelisahan dapat memberi beban tambahan kepada mereka yang terkena. Di samping itu, tidak semua orang berpeluang mendapatkan bantalan dan bantuan inkontinensia yang diperlukan.

Pembedahan dapat membantu dengan peningkatan tekanan selepas bersalin atau histerektomi. Operasi sedemikian juga boleh menyebabkan komplikasi. Oleh itu, percubaan pertama kali dilakukan dengan latihan lantai panggul untuk mengatasi inkontinensia kencing dengan pendekatan rawatan konservatif. Bergantung pada kaedah pembedahan, gangguan penyembuhan luka dapat terjadi. Operasi ini boleh menyebabkan pendarahan, jangkitan saluran kencing, dan kerengsaan saraf serta kerosakan. Peritonitis adalah mungkin tetapi kurang biasa.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Ramai pesakit yang mengalami inkontinensia kencing atau najis mengelakkan diri daripada berjumpa doktor kerana malu atau takut menjalani pemeriksaan. Walau bagaimanapun, mereka yang terjejas yang tidak lagi dapat menahan air kencing atau najis mereka harus mendapatkan pemeriksaan dan nasihat secepat mungkin. Ini juga disyorkan jika hanya bentuk inkontinensia kencing yang ringan. Sebagai peraturan, inkontinensia dapat diatasi dengan baik setelah berunding dengan doktor. Jenis terapi mana yang sesuai untuk orang yang berkenaan hanya dapat ditentukan jika doktor yang merawat dapat menentukan bentuk inkontinensia yang tepat melalui pemeriksaan.

Dalam beberapa kes, inkontinensia dapat merosot dengan ketara jika tidak dirawat. Biasanya tidak hilang dengan sendirinya.Kadang-kadang inkontinensia boleh menjadi gejala penyakit serius. Atas sebab ini, disarankan untuk berjumpa doktor secepat mungkin setelah timbulnya gejala. Semakin cepat orang yang bersangkutan mengambil tindakan sedemikian, semakin tinggi peluang untuk sembuh. Sebaiknya berjumpa doktor keluarga anda terlebih dahulu.

Rawatan & Terapi

Rawatan Inkontinensia mesti selalu berdasarkan kepada penyebabnya. Pesakit harus mendapatkan nasihat doktor. Sekiranya lantai pelvis lemah, tujuan pertama tentu saja untuk menguatkan otot-otot dasar pelvis. Ini dapat diperkukuhkan melalui pelbagai latihan.

Kadang kala sokongan biofeedback diperlukan agar pesakit belajar mengawal pergerakan otot. Untuk melakukan ini, siasatan dimasukkan yang menunjukkan otot mana yang sedang tegang pada masa ini. Kadang-kadang, rawatan estrogen atau, dalam kes yang teruk, pembentukan sfinkter buatan berguna untuk peningkatan tekanan. Sekiranya berlaku inkontinensia, dalam kes ringan, teh pundi kencing, ubat yang dibuat dari ramuan herba dan rawatan panas boleh memberi kesan.

Anda juga dapat mengurangkan inkontinensia dengan latihan tandas. Untuk melakukan ini, pesakit pergi ke tandas pada waktu-waktu yang telah ditentukan dan dengan demikian menjangkakan desakan tersebut. Dalam kes-kes yang lebih teruk, nasihat juga dapat diberikan mengenai pemberian ubat yang lebih kuat terhadap inkontinensia.

Dalam banyak kes, inkontinensia secara tidak sedar dapat diatasi dengan ubat-ubatan herba yang terbuat dari labu, jelatang atau saw palmetto. Dalam kes yang teruk, penggunaan penyekat reseptor alpha juga berguna. Ini melonggarkan penyumbatan pundi kencing dan menurunkan rintangan aliran dan dengan itu dapat melawan inkontinensia.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Prognosis inkontinensia bergantung pada usia pesakit dan penyakit yang mendasari. Bergantung pada gangguan yang ada, penyembuhan spontan atau perkembangan penyakit kronik dapat terjadi.

Pada kanak-kanak inkontinensia berlaku dalam proses pertumbuhan dan perkembangan semula jadi semasa tidur malam. Pengendalian sfinkter mesti dilatih dengan secukupnya sebelum berfungsi dengan baik. Ini adalah fenomena sementara dengan kejadian sporadis yang biasanya berlaku hingga usia enam tahun. Selama ini, mungkin ada fasa kebebasan dari gejala. Akhir pembasahan secara spontan dapat diharapkan.

Pada orang tua, otot secara semula jadi lemah hingga tahap tertentu. Inkontinensia berkembang, yang dalam kebanyakan kes berlangsung hingga akhir hayat. Tidak ada prospek penyembuhan pada pasien ini.

Sekiranya inkontinensia dipicu oleh kelumpuhan atau penyakit virus, prognosis penyakit penyebab mesti dipertimbangkan. Ini sangat penting untuk kursus selanjutnya dan prospek pengurangan atau penyembuhan gejala. Sekiranya kuman yang ada dapat dijumpai dan dirawat dengan ubat, pemulihan akan berlaku dalam beberapa hari atau minggu. Sekiranya otot lumpuh, selalunya tidak mungkin lagi tanpa gejala.

pencegahan

Ubat rumah ↵ untuk inkontinensia Menguatkan otot-otot dasar pelvis adalah pencegahan yang berkesan, terutama bagi wanita Inkontinensia Latihan khas ditawarkan di banyak pusat pendidikan dewasa atau kelab sukan.

Tetapi gaya hidup sihat juga menurunkan risiko inkontinensia. Secara umum, untuk mencegah inkontinensia, seseorang harus makan makanan yang sihat, menahan diri dari merokok dan memerangi kegemukan.

Penjagaan Selepas

Pesakit memerlukan sokongan yang luas dengan rawatan inkontinensia dalam kehidupan seharian mereka. Pengendalian dan nasihat berterusan dari pakar perubatan dan terlatih dalam bidang rawatan dan terapi ostomi penting di sini. Agar tidak selalu takut akan penyakit dalam kehidupan seharian, penggunaan templat, sisipan atau seluar lampin yang sesuai diperlukan dan disyorkan untuk pesakit.

Templat dicirikan oleh ukuran dan daya serap dan oleh itu dibezakan untuk penggunaan siang dan malam. Dengan nasihat pakar yang tepat, pesakit akan mencari bahan inkontinensia yang tepat untuk dia sepanjang hari dan sepanjang malam sejauh mungkin tanpa sekatan. Perubahan tepat pada masanya bahan inkontinensia bagi pesakit adalah perlu, untuk mengelakkan bau yang tidak menyenangkan atau benda yang kelihatan.

Dengan penjagaan inkontinensia yang disesuaikan secara individu, penyertaan dalam kehidupan sosial dapat dilakukan hampir tanpa sekatan. Langkah-langkah dan terapi yang dapat meningkatkan benua dalam jangka masa panjang juga harus berlaku. Ini termasuk menguatkan otot melalui latihan lantai pelvis yang disasarkan. Namun, untuk ini, pesakit memerlukan kesabaran, inisiatif dan ketekunan. Peningkatan mungkin memakan masa berminggu-minggu dan berbulan-bulan, kerana otot mula-mula menguat dan berkembang.

Anda boleh melakukannya sendiri

Latihan gimnastik yang disasarkan menguatkan otot-otot dasar panggul dan dapat mengurangkan kebocoran air kencing secara tidak sengaja dalam bentuk inkontinensia ringan. Walau bagaimanapun, mereka mesti dijalankan secara konsisten dan kekal untuk mencapai kesan yang berpanjangan. Pengurangan obesiti dan diet kaya serat juga memberi kesan positif pada otot-otot dasar pelvis.

Dalam banyak kes, latihan pundi kencing sangat membantu, di mana pundi kencing dikosongkan secara berkala pada waktu-waktu tertentu sebelum keinginan untuk membuang air kecil bermula. Kebocoran air kencing pada waktu malam sering dapat dielakkan dengan satu atau dua lawatan berjadual ke tandas. Minum lebih sedikit apabila anda mengalami ketidaksinambungan kencing biasanya tidak produktif: saluran kencing tidak lagi disalurkan dengan cukup kerana jumlah air kencing yang berkurang, bakteria dapat membiak dan menyebabkan jangkitan saluran kencing. Ini seterusnya menyebabkan keinginan berterusan untuk membuang air kecil, yang seterusnya disertai dengan kencing yang tidak terkawal.

Agar tidak terpencil ke dalam pengasingan sosial, mereka yang terjejas harus meneruskan kehidupan seharian mereka dengan normal mungkin walaupun terdapat kencing dan tidak melepaskan aktiviti riadah mereka yang biasa: Sol yang berhati-hati, tetapi sangat menyerap memberikan keselamatan di tempat kerja dan semasa bersukan, dengan pakaian renang inkontinensia khas Lawatan ke kolam renang boleh dilakukan tanpa masalah. Sesiapa yang menderita inkontinensia tidak perlu takut untuk bercakap dengan psikologi, psikoterapi atau kumpulan pertolongan diri.