Dekat Kaki gesper ia adalah ketidaksejajaran kongenital atau diperolehi pada kaki. Kaki yang terjejas turun di pinggir tengah medial kaki dan naik di tepi luar sisi. Latihan kaki biasanya digunakan untuk membetulkan ini.
Apakah kaki gesper?
Secara subjektif, pesakit dengan kaki melengkung sering tidak mempunyai keluhan. Kesakitan agak jarang berlaku dan berlaku terutamanya di kawasan pergelangan kaki dalam atau lengkungan membujur bahagian dalam, jika sama sekali.© Henrie - stock.adobe.com
Ketidakseimbangan kaki boleh menjadi kongenital dan diperoleh, misalnya kaki rata. Kecacatan kaki yang lain dapat berkembang akibat ketidaksejajaran ini dari masa ke masa. Salah satunya adalah yang disebut Kaki gesper. Ini adalah penyelarasan yang tidak betul di mana pinggir tengah medial kaki turun sementara tepi luar sisi naik.
Pada kanak-kanak kecil, gambar ini dianggap sebagai tahap perkembangan fisiologi dan oleh itu tidak dikaitkan dengan nilai penyakit. Orang dewasa dengan kaki bengkok boleh, tetapi tidak perlu, mengalami kecacatan. Kaki yang bengkok, misalnya, boleh mengembangkan kaki busur atau mengetuk lutut. Komplikasi dan kesakitan lain juga tidak dapat dibayangkan. Pada asasnya setiap jenis kaki gesper mempengaruhi statik badan.
Walaupun begitu, penyelewengan tidak semestinya harus dirawat jika pesakit memutuskan untuk menentang intervensi terapi walaupun menyedari kemungkinan akibatnya. Kaki gesper atau pes valgus tidak hanya umum di kalangan manusia tetapi juga di kerajaan binatang. Baka anjing besar, misalnya, sering mengalami fenomena tersebut. Biasanya gangguan pertumbuhan plat fibula-epifisis bawah bertanggungjawab untuk ini. Kaki gesper boleh dikaitkan dengan kaki rata atau rata.
sebab-sebab
Di antara usia lapan hingga sepuluh tahun, kaki anak menjadi cukup kuat sehingga kaki hampir tidak membengkok ke dalam. Sekiranya ini tidak berlaku, terdapat kaki lengkung patologi. Kaki buku jari bukan sahaja dapat diperoleh dalam perjalanan hidup, tetapi juga boleh menjadi kongenital. Gesper yang diperoleh biasanya berkembang dari kaki rata yang kongenital atau yang diperoleh, setelah trauma pada tulang kaki, paresis kaki spastik atau akibat jangkitan.
Rheumatisme, kerosakan yang berlebihan dengan ketidakstabilan ligamen atau kegemukan juga boleh menyumbang kepada perkembangan sendi lutut. Kepala talus ditekan ke bawah dengan kaki gesper dan bergeser ke tengah sehingga calcaneus berada dalam posisi sebutan. Imej pergelangan kaki ganda dibuat kerana talus menonjol dengan jelas di bawah pergelangan kaki.
Oleh kerana kedudukan tulang pergelangan kaki yang berubah-ubah di garpu pergelangan kaki, kaki diposisikan secara menyerong terhadap kaki bawah, dengan bahagian bawah kaki turun. Terlepas dari proses perkembangan ini, kaki lengkung dapat menjadi gejala malposisi kongenital atau bahkan sindrom malformasi.
Gejala, penyakit & tanda
Secara subjektif, pesakit dengan kaki melengkung sering tidak mempunyai keluhan. Kesakitan agak jarang berlaku dan berlaku terutamanya di kawasan pergelangan kaki dalam atau lengkungan membujur bahagian dalam, jika sama sekali. Perkara ini berlaku terutama bagi pesakit yang mengalami kaki bengkok dan kaki kendur pada masa yang sama.
Pada peringkat kemudian, sakit pergelangan kaki dapat meregangkan di sepanjang sisi kaki dan memancar ke pinggul. Oleh kerana pergelangan kaki dalam menonjol kuat pada kaki melengkung, sendi pergelangan kaki bawah bergeser dan calcaneus menyimpang ke luar. Hanya dalam kes yang sangat jarang, gesper yang diucapkan menyebabkan kesakitan pada pergelangan kaki luar kerana perlanggaran dengan calcaneus.
Statik badan selalu terganggu oleh kaki yang bengkok. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit dengan kaki lengkung kongenital tidak menyedari gangguan ini. Hanya apabila masalah lutut, busur atau ketukan lutut timbul dari kaki gesper, ramai orang yang berkenaan mendapatkan nasihat perubatan.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Doktor melihat pesakit tanpa alas kaki untuk mendiagnosis kaki bengkok. Dari belakang, pesakit dalam kedudukan ini menunjukkan sudut kira-kira lima darjah antara paksi kaki bawah dan tumit. Dengan kaki gesper, sudut ini meningkat dengan ketara. Kedudukan tumit varus sering dikurangkan ketika berdiri di jari kaki.
Tapak kaki boleh menunjukkan pertumbuhan kalus pada tumit medial. Diagnosis dapat disahkan dengan prosedur pencitraan. Sinar-x menunjukkan peningkatan penyimpangan di kawasan sendi subtalar. Meski tanpa penyimpangan seperti itu dapat dikesan, mungkin ada kaki yang melengkung, sehingga sinar-x sering tidak diperlukan.
Komplikasi
Kaki yang bengkok tidak semestinya mengakibatkan keluhan, sekatan atau komplikasi tertentu. Dalam banyak kes, orang yang mempunyai sendi lutut boleh menjalani kehidupan biasa. Selanjutnya, sakit di pergelangan kaki boleh berkembang dan merebak ke kawasan lain di kaki atau bahkan ke pinggul.
Kaki yang diartikulasikan juga dapat menyekat pergerakan pesakit. Rasa keseimbangan dan koordinasi pesakit juga terganggu oleh penyakit ini. Sekiranya kaki gesper berlaku pada masa kanak-kanak, masih boleh menyebabkan kaki disilangkan pada masa dewasa. Ramai pesakit juga mengalami keluhan estetik.
Terutama pada kanak-kanak, sendi lutut boleh menyebabkan menggoda atau membuli. Dalam kes ini, rawatan hanya perlu diberikan sekiranya orang yang berkenaan mengalami gejala. Pelbagai terapi atau intervensi dapat membetulkan ketidakseimbangan. Rawatan psikologi juga mungkin diperlukan. Kaki yang diartikulasikan biasanya tidak mengurangkan jangka hayat.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kaki yang bengkok tidak semestinya dirawat oleh doktor. Sering kali, pesakit dengan kaki gesper dapat menjalani kehidupan normal tanpa mengalami kesakitan atau masalah lain. Lawatan doktor diperlukan sekiranya kaki gesper menyebabkan gejala. Kesakitan, ketidakseimbangan atau tanda-tanda memakai sendi mesti diperjelaskan dan dirawat oleh doktor. Nasihat perubatan juga diperlukan sekiranya kaki gesper mempengaruhi kualiti hidup dengan ketara.
Anda juga mesti berjumpa doktor dengan kerap sekiranya anda mengalami patah kaki dengan penyakit serius. Pesakit rematik dan obesiti harus terus berunding dengan doktor yang bertanggungjawab. Sekiranya sakit pergelangan kaki bertambah buruk dan memancar ke kaki atau bahkan ke pinggul, nasihat perubatan diperlukan. Masalah lutut, kahak atau lutut serta masalah sendi adalah sebab lain untuk berjumpa doktor dengan sendi lutut. Doktor keluarga boleh menghubungi anda dengan pakar bedah ortopedik atau pakar rheumatologi. Sekiranya terdapat aduan yang teruk, perkhidmatan perubatan kecemasan atau hospital terdekat harus segera dihubungi.
Rawatan & Terapi
Dalam kebanyakan kes, kaki bengkok tidak memerlukan terapi lebih lanjut. Ini benar terutamanya jika pesakit tidak menyedari adanya aduan secara subjektif. Walau bagaimanapun, jika rasa sakit, ketidakselesaan lutut atau bahkan lutut atau ketukan lutut menjadi jelas, perkembangan selanjutnya dapat diatasi dengan rawatan. Sebagai peraturan, sol cukup sebagai langkah rawatan. Hanya dalam kes yang sangat jarang berlaku operasi.
Ini berlaku, misalnya, ketika otot posterior tibialis dan tendonnya tidak stabil. Dalam kes ini, pemindahan tendon dapat diatur dalam kombinasi dengan osteotomi tulang tumit. Rawatan invasif mesti dinilai dengan teliti terlebih dahulu oleh doktor dari segi faedah dan risiko bagi pesakit. Sekiranya risikonya melebihi manfaatnya, maka latihan kaki lebih mungkin diresepkan daripada pembedahan.
Dalam sesi gimnastik sekurang-kurangnya peningkatan gejala biasanya dapat dicapai, kerana otot dan tendon menjadi lebih stabil melalui pergerakan. Sekiranya lutut sudah tidak sejajar, osteotomi kepala tibial tinggi atau osteotomi femoral supracondylar mungkin dilakukan untuk membetulkannya. Sekiranya ketidaksejajaran telah mempengaruhi tulang belakang, disarankan untuk menghadiri sekolah belakang.
Prospek & ramalan
Sebilangan besar pesakit mempunyai prognosis yang baik. Selalunya tidak ada keluhan lain, sehingga perubahan visual tidak mempunyai nilai penyakit dari sudut perubatan. Oleh itu, tiada rawatan yang diambil dalam kes-kes ini. Kualiti hidup tidak terganggu lebih jauh dan jangka hayat juga tidak dipendekkan oleh gangguan tersebut.
Sekiranya terdapat gangguan fizikal, langkah rawatan individu dimulakan. Rancangan rawatan dibuat bergantung pada tahap gejala. Ini boleh menggunakan kaedah konservatif atau menyediakan prosedur pembedahan. Tujuannya adalah untuk meningkatkan peluang pergerakan. Kebiasaannya, pengoptimuman yang diinginkan dicapai sekiranya pesakit mematuhi spesifikasi dan tidak ada komplikasi lebih lanjut. Walaupun begitu, semasa membuat prognosis, harus diambil kira bahawa setiap operasi dikaitkan dengan risiko dan kesan sampingan.
Dalam kes yang jarang berlaku, kerana perubahan optik, keadaan tekanan emosi dan psikologi juga berlaku. Walaupun tidak ada keluhan fizikal dari kaki gesper, tekanan boleh memberi kesan negatif pada keseluruhan keadaan pesakit. Terdapat risiko komplikasi psikologi akan berkembang dan menampakkan diri. Ini membawa kepada penurunan prognosis, kerana biasanya berlarutan dan mempunyai pengaruh negatif yang kuat terhadap kesejahteraan orang yang bersangkutan. Ia boleh menyebabkan gangguan kecemasan atau masalah ikatan, yang menyebabkan gaya hidup terganggu.
pencegahan
Sekiranya kanak-kanak masih mempunyai kaki yang cacat pada usia tujuh tahun, sendi lutut yang tetap dapat dicegah dengan langkah-langkah seperti gimnastik kaki. Selain itu, berjalan kaki tanpa alas kaki di lantai yang tidak rata dapat menstabilkan kaki yang tidak stabil.
Penjagaan Selepas
Kanak-kanak dan remaja yang terkena kecacatan kaki - seperti sendi lutut - harus dijaga secara kekal oleh pakar. Ini dapat mendokumentasikan kursus dan memberikan prognosis untuk perkembangan selanjutnya. Ini sangat diperlukan, terutamanya semasa fasa pertumbuhan.
Pakar, dalam kebanyakan kes pakar bedah ortopedik, juga akan memutuskan sama ada prosedur pembedahan diperlukan dan menyediakan rawatan perubatan berterusan untuk mereka yang terjejas. Sekiranya operasi dilakukan dengan berjalan kaki, disarankan untuk terus melakukan pemeriksaan ortopedik setahun sekali. Di samping itu, biasanya perlu memakai kasut atau sol kasut ortopedik.
Kadang-kadang perlu membuat kasut khas.Kesesuaian mereka juga dapat disahkan oleh pakar. Ini juga dapat memberi nasihat ketika memilih kedai pakar. Fisioterapi dan penggunaan salap juga boleh diresepkan. Dalam fisioterapi, latihan kaki diajarkan, yang juga harus dilakukan oleh pesakit secara berkala di rumah.
Oleh kerana kaedah pembedahan yang kini lebih baik dan invasif secara minimum, tempoh tindak lanjut telah dipendekkan dengan ketara. Sebagai peraturan, berjalan tanpa sokongan boleh dilakukan setelah lapan minggu. Segala gejala kelumpuhan atau gangguan deria lain yang berlaku pada pesakit berbeza-beza. Keamatan ini memanjangkan atau memendekkan jangka masa tindak lanjut dan memutuskan kaedah sokongan yang dipilih. Mereka yang terjejas hanya boleh mula bersenam semula sekurang-kurangnya empat bulan.
Anda boleh melakukannya sendiri
Dalam banyak kes, kaki rata tidak memerlukan rawatan. Rawatan hanya diperlukan sekiranya pesakit mengalami kesakitan atau aduan lain. Terapi perubatan dapat disokong oleh pesakit dengan melindungi kaki yang terkena. Di samping itu, arahan doktor harus dipatuhi.
Selalunya cukup untuk memakai sol yang ditentukan dan sebaliknya untuk tidak menimbulkan tekanan pada kaki. Pemeriksaan berkala oleh doktor juga disarankan. Ini akan memastikan bahawa kaki gesper tidak menguat dan komplikasi tidak timbul.
Sekiranya operasi perlu dilakukan, langkah-langkah pertolongan diri lebih lanjut harus dielakkan. Sebaiknya ikuti nasihat perubatan dan tidak perlu meregangkan kaki atau tendon. Selepas pembedahan, luka pembedahan mesti dijaga dengan teliti untuk mengelakkan pendarahan, jangkitan dan komplikasi pasca operasi yang lain. Sekiranya terdapat sebarang aduan, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat kesakitan akut, masalah dengan pergerakan atau gejala kelumpuhan, sebaiknya segera berjumpa dengan doktor yang bertanggungjawab. Selepas rawatan, dengan berunding dengan doktor, latihan peregangan ringan dan langkah-langkah sukan dapat dimulakan untuk menyokong proses penyembuhan.