Sendi lutut

The Sendi lutut adalah sendi terbesar dalam tubuh manusia dan sangat penting bagi cara berjalan tegak. Kerana kedudukan yang menonjol ini, terdedah kepada kehausan dan kecederaan serta salah satu sebab yang paling biasa untuk berjumpa doktor dalam praktik ortopedik.

Apakah sendi lutut?

The Sendi lutut sebenarnya adalah sendi yang terdiri daripada 3 tulang: tulang paha (femur), tulang tulang (tibia) dan tulang lutut (patella).

Dari sudut pandangan anatomi, sendi antara tibia dan fibula (fibula) juga merupakan bahagian lutut, tetapi tidak mengambil bahagian dalam pergerakan sebenar sendi lutut.

Pergerakan pada sendi lutut pada dasarnya adalah pergerakan engsel antara peregangan (perpanjangan) dan lenturan (lenturan), ditambah sedikit putaran.

Anatomi & struktur

Selain tulang yang terlibat, anatomi juga menerangkan ligamen, kapsul sendi dan struktur yang berjalan seperti saluran darah dan saraf. Permukaan sendi tulang ditutup dengan tulang rawan dan dibungkus dalam kapsul sendi, yang menggunakan cecair sinovial untuk menjalin hubungan antara permukaan sendi dengan geseran sesedikit mungkin.

Dua penggelek besar di hujung tulang paha, yang disebut femoral condyles, diartikulasikan dengan permukaan artikular tibia yang agak rata. Permukaan tibia dibingkai di dalam dan di luar oleh dua menisci. Mereka membentuk bantalan biasa untuk penggelek sendi tulang paha, membingkai sendi tengah dan luar seperti dua kuali dan menjamin putaran Sendi lutut.

Di tengah antara gulungan paha dalam dan luar adalah ligamen cruciate, yang menghubungkan paha ke tulang kering dan saling menyeberang semasa perjalanan mereka. Ligamen cruciate anterior menarik dari atas-luar-belakang ke bawah-dalam-depan; ligamen cruciate posterior dari atas-dalam-depan ke bawah-luar-belakang. Yang terpenting, mereka menghadkan putaran. Terdapat ligamen lateral di kedua-dua sisi sendi lutut, yang menghalang sendi lutut dibuka ke sisi.

Di bahagian depan sendi lutut adalah tempurung lutut, yang tertanam di tisu (badan lemak) melalui sambungan tendon antara otot paha depan dan pinggir depan tulang kering dan permukaan belakangnya bersentuhan dengan tulang paha dan meluncur di sepanjangnya.

Saluran darah dan saraf yang besar semuanya berlubang melalui lutut. Di sini bahagian belakang nadi lutut dapat dirasakan dan struktur yang diperlukan untuk membekalkan kaki dan kaki bawah dilindungi secara optimum dari kecederaan. Saraf fibular yang disebut, yang bergerak sangat dangkal di kepala fibula, iaitu di bahagian luar di bawah sendi lutut, adalah titik yang sangat mudah untuk kerosakan tekanan saraf.

Fungsi & tugas

The Sendi lutut adalah sendi sudut roda, gabungan sendi roda dan engsel. Empat pergerakan utama boleh dilakukan di sekitar dua paksi utama:

Panjangan dan lenturan adalah arah utama, selain itu, putaran luaran dan dalaman adalah mungkin dengan sedikit lenturan. Apabila sendi lutut dilanjutkan, ligamen luar yang tegang secara maksimum menghalang putaran ini. Hiperextensi hanya mungkin dilakukan dengan latihan khas atau dengan ligamen kendur.

Kaki bawah boleh dibawa ke sudut lenturan 160 darjah ke belakang paha, di mana pada akhirnya bukan alat ligamen sendi tetapi tisu lembut kaki atas dan bawah yang mencegah lenturan selanjutnya.

Rakaman tahap pergerakan serta rakaman integriti dan fungsi ligamen dengan ujian khusus adalah asas bagi setiap pemeriksaan pembedahan dan ortopedik trauma pada sendi lutut.

Penyakit & penyakit

Bagi orang muda, kecederaan berlaku di latar depan: ligamen terkoyak paling kerap semasa bersukan, terutama ketika bermain ski dan bermain bola sepak.

Ligamen cruciate anterior adalah struktur yang sangat terancam, terutama ketika berkaitan dengan gerakan putaran (ski disendong, lubang di tanah di padang bola, dll.). Kecederaan gabungan beberapa ligamen, mis. apa yang disebut "triad tidak bahagia" dari ligamen ligamen anterior cruciate, kecederaan meniskus dalaman dan pecahnya ligamen cagaran dalaman. Walau bagaimanapun, menisci juga boleh dihancurkan sebagai sebahagian daripada degenerasi umum (osteoartritis).

Oleh kerana saluran darah kecil sering terkoyak dengan kecederaan sendi lutut, efusi sendi sering berlaku, yang menjadikan pemeriksaan fizikal yang disasarkan sukar bagi doktor ("setiap pergerakan menyakitkan"). Kemudian sinar-X, imbasan MRI atau spesimen sendi lutut diagnostik sering diperlukan untuk menentukan tahap kecederaan yang tepat.

Pada orang tua, osteoartritis lutut adalah salah satu aduan sendi yang paling biasa. Pada mulanya dengan rasa sakit hanya ketika diberikan ("sakit awal"), ia dapat menjadi sakit permanen dalam waktu yang singkat atau lama melalui peningkatan keradangan, yang sangat mempengaruhi kualiti hidup.Sekiranya ubat penahan sakit seperti aspirin atau ibuprofen membantu pada awalnya, pengairan sendi lutut dan akhirnya penggantian sendi dengan prostesis sering diperlukan.

Ini merupakan pilihan penyembuhan yang pasti dan dapat membuat anda melupakan kesakitan hanya beberapa hari selepas operasi, tetapi hanya harus dilakukan pada akhir strategi terapi.