Pangkal tengkorak

Bahagian bawah tengkorak disebut Pangkal tengkorak ditetapkan. Otak terletak di bahagian dalamnya. Sebanyak dua belas saraf kranial dan saluran darah memasuki leher dan tengkorak wajah melalui bukaan di pangkal tengkorak.

Apakah asas tengkorak?

Pangkal tengkorak mewakili fossa kranial di mana otak terletak. Ia juga dikenali sebagai cranii asas. Dalam bahasa Inggeris disebut scull base.Melalui pangkal tengkorak, otak disambungkan ke leher dan tengkorak melalui beberapa saraf dan saluran darah. Pangkal tengkorak dalaman (base cranii interna) terbahagi kepada fossa kranial anterior, tengah dan posterior. Ia adalah sisi menghadap otak.

Pangkal tengkorak luar (base cranii externa) pada gilirannya sisi menghadap jauh dari otak. Secara tegas, ia mewakili tengkorak wajah. Menurut definisi yang ketat, hanya cranii interna yang disebut sebagai asas tengkorak. Ia terdiri daripada lima tulang, iaitu tulang frontal (Os frontale), tulang ethmoid (Os ethmoidale), tulang sphenoid (Os sphenoidale), tulang oksipital (Os occipitale) dan tulang temporal (Os temporale).

Anatomi & struktur

Asas tengkorak dalaman terdiri daripada fossa kranial anterior (Fossa cranii anterior), fossa kranial tengah (Fossa cranii media) dan fossa kranial posterior (Fossa cranii posterior). Fossa kranial anterior terdiri daripada tulang etmoid dan tulang temporal dan frontal yang diletakkan di sisi. Fossa kranial anterior dipisahkan dari fossa kranial tengah (fossa cranii media) oleh sayap kecil tulang sphenoid.

Fossa kranial tengah menempatkan sebahagian batang otak, bahagian tengah otak dan cuping temporal serebrum. Fossa kranial tengah dibahagikan kepada dua bahagian oleh pelana Turki yang disebut. Di tengah pelana Turki (Sella turcica) terdapat lubang untuk kelenjar pituitari (Fossa hypophysialis). Fossa kranial posterior (fossa cranii posterior) terdiri daripada tiga tulang kranial tulang oksipital (os occipitale), tulang sphenoid (os sphenoidale) dan tulang temporal (os temporale). Di tengah fossa kranial posterior adalah bukaan oksipital (foramen magnum). Medulla oblongata meninggalkan bahagian dalam tengkorak melalui foramen magnum dan bergabung ke saraf tunjang. Dalam fossa posterior terdapat petikan tambahan untuk saraf dan arteri kranial.

Fungsi & tugas

Pangkal tengkorak mempunyai tugas melindungi otak dari pengaruh luaran. Pada masa yang sama, ia mempunyai banyak saluran untuk saraf kranial dan saluran darah, yang membuat otak bersentuhan dengan seluruh badan. Tanpa pangkal tengkorak, otak akan mudah mengalami gegaran dan kehilangan fungsinya. Sebanyak dua belas titik penembusan melalui pangkal tengkorak diperlukan agar saraf dan saluran darah bersentuhan dengan organ tubuh yang lain.

Saluran optik adalah laluan di tulang sphenoid anterior fossa tengah. Kedua-dua saraf optik dan arteri oftalmik melalui bukaan ini. Kedua-duanya bertanggungjawab menjaga mata. Saraf hipoglossal, yang bertanggungjawab untuk fungsi motor lidah, melewati saluran hipoglossal. Vena jugular dalaman (internal jugular vein) memasuki leher melalui foramen jugular (lubang pendikit). Arteri karotid dalaman (arteri karotid dalaman) melalui saluran karotid. Saluran tulang di tulang temporal, kanal muskulotubari, berfungsi sebagai pembuka untuk tiub eustachian. Saraf rahang atas yang sensitif semata-mata meninggalkan rongga kranial melalui foramen rotundum.

Titik penembusan lebih lanjut di dasar tengkorak adalah foramen ovale, foramen spinosum dan foramen lacerum untuk tali saraf penting serta porus acousticus internus untuk saluran pendengaran dan foramen alare caudale untuk arteri maksila.

Penyakit

Fraktur pangkal tengkorak adalah penyakit serius pada pangkal tengkorak. Fraktur pada pangkal tengkorak selalu terjadi setelah berlakunya kekuatan yang kuat di kawasan kepala, kebanyakannya disebabkan oleh kemalangan tetapi juga melalui pukulan atau tendangan. Ini membawa kepada keretakan pada fossa anterior, tengah atau posterior tengkorak. Keretakan frontobasal (pangkal hidung dan tengkorak) dan laterobasal (pangkal telinga dan tengkorak) adalah yang paling biasa.

Biasanya, cecair otak dan darah bocor dari hidung dan telinga. Akibat dari trauma atau pendarahan yang sebenarnya ke otak, kadang-kadang terdapat kekaburan kesedaran dan kekurangan neurologi. Oleh kerana banyak saraf melalui bukaan kecil di pangkal tengkorak, mereka boleh terperangkap. Ini boleh menyebabkan kelumpuhan dan kehilangan deria. Patah tulang tengkorak adalah keadaan yang sangat mengancam nyawa, hasilnya tidak dapat diramalkan. Walau bagaimanapun, terdapat juga penyakit pangkal tengkorak yang dicirikan oleh proses pertumbuhan yang memenuhi ruang di kawasan ini. Kebanyakannya adalah tumor asas tengkorak jinak.

Walaupun sifatnya jinak, tumor ini dapat menyebabkan gejala yang besar. Mereka dapat menghancurkan struktur tulang pangkal tengkorak dan tumbuh di sekitar saraf kranial atau saluran darah. Apabila saraf kranial terjejas, gejala seperti gangguan penglihatan, gangguan bau dan rasa, kelumpuhan otot muka, sakit muka atau kebas pada bahagian wajah, dan gangguan pendengaran dapat terjadi. Selanjutnya, tinnitus, pening, gangguan menelan atau kelemahan otot muka, kepala dan bahu juga boleh berlaku. Tumor di pangkal tengkorak tidak selalu bertanggungjawab terhadap gejala ini. Keradangan dan kecederaan di kawasan ini juga merupakan penyebab yang mungkin.

Pemeriksaan dijalankan menggunakan kaedah pencitraan seperti MRI atau CT. Sekiranya berlaku kecederaan, tindakan mesti diambil dengan segera. Tumor jinak hanya boleh dirawat secara pembedahan jika kualiti hidupnya terjejas teruk. Kadang-kadang ubat penghambat pertumbuhan dapat menghentikan tumor tumbuh.