Disfungsi kraniomandibular

Di dalam Disfungsi kraniomandibular ia adalah kerosakan rahang. Ini dapat dilihat melalui pelbagai gejala.

Apakah Disfungsi Craniomandibular?

Disfungsi kraniomandibular biasanya disebabkan oleh ketidakseimbangan antara rahang bawah manusia (rahang bawah) dan tengkorak (tengkorak).
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

The Disfungsi kraniomandibular juga dikenali sebagai Disfungsi kraniomandibular, CMD atau Sindrom nyeri berfungsi ditetapkan. Istilah generik ini merujuk kepada disregulasi fungsi, struktur atau psikologi sendi temporomandibular. Kerosakan kadang-kadang juga menyebabkan kesakitan. Aduan tersebut timbul akibat gangguan pada interaksi sendi, otot dan tendon.

Kira-kira lima hingga sepuluh peratus daripada semua orang dewasa menderita disfungsi kraniomandibular. Masalah rahang sangat kerap berlaku pada wanita yang berpotensi melahirkan anak. Gejala biasanya bertambah baik semasa menopaus. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak yang lebih muda, disfungsi kraniomandibular sangat jarang berlaku. Penyakit ini kemudian meningkat hingga akil baligh. Dengan CMD, ada keperluan khusus untuk rawatan hanya sekitar tiga persen populasi.

sebab-sebab

Disfungsi kraniomandibular biasanya disebabkan oleh ketidakseimbangan antara rahang bawah manusia (rahang bawah) dan tengkorak (tengkorak). Sekiranya kepala sendi mandibula tidak berada dalam kedudukan yang betul di dalam soket sendi, malah ada risiko terkena rahang.

Pencetus umum disfungsi kraniomandibular adalah menekan kuat rahang bersama-sama dan pengisaran gigi (bruxism). Pada sendi temporomandibular, masalah ini sering menyebabkan perpindahan cakera, osteoartritis atau sakit myofascial. Pada prinsipnya, doktor mengesyaki sebilangan besar penyebab berlainan berlakunya disfungsi kraniomandibular.

Ini termasuk gangguan perkembangan, faktor genetik, gigi tidak selaras, kehilangan satu atau lebih gigi, dan gangguan hormon atau tidur. Sebab-sebab psikologi juga termasuk di antara penyebabnya. Ini boleh menjadi gangguan stres pasca-trauma atau kemurungan. Terapi ortodontik atau penggunaan mahkota gigi yang terlalu tinggi kadangkala menjadi penyebab disfungsi kraniomandibular.

Gejala, penyakit & tanda

Disfungsi kraniomandibular membawa kepada pelbagai aduan. Kesakitan meredakan terutamanya berlaku, yang dapat dilihat semasa pergerakan dan rehat. Kesakitan biasanya berterusan dan membosankan. Di samping itu, simptom boleh merebak ke mulut, dahi, pelipis, soket mata, pipi, leher, tulang belakang serviks, bahu dan punggung.

Tidak jarang mereka yang terkena menderita rahang yang terbuka serta menggosok dan memecahkan suara ketika mereka membuka atau menutup rahangnya. Mulut atau lidah yang terbakar, tinitus, dan sakit telinga juga mungkin berlaku. Pada beberapa orang yang terjejas, terdapat juga peningkatan aliran air liur, kesukaran menelan, gangguan penglihatan, pening, keletihan dan kurang konsentrasi. Kadang-kadang, sekatan pergerakan berlaku di tulang belakang serviks.

Diagnosis & Terapi

Oleh kerana gejala disfungsi kraniomandibular banyak dan bervariasi, diagnosis yang tepat mungkin sukar dilakukan pada beberapa pesakit. Sebagai peraturan, doktor gigi perlu dirujuk terlebih dahulu sekiranya terdapat aduan mengenai rahang. Ini boleh digunakan untuk menentukan sama ada masalah timbul pada gigi atau sendi temporomandibular. Doktor gigi juga memeriksa kemungkinan sumber jangkitan pada gigi.

Kinesiografi dapat melakukan pemeriksaan yang lebih tepat yang menentukan sama ada masalah rahang disebabkan oleh perubahan pergerakan rahang atau oleh gigi individu. Elektromiografi adalah mungkin untuk menentukan kekejangan otot. Kaedah pemeriksaan lain yang dapat dipertimbangkan adalah pengambilan sinar-x, kaedah radiologi atau analisis fungsi instrumental (API / CPI).

Walau bagaimanapun, faktor psikologi juga boleh mencetuskan disfungsi kraniomandibular. Atas sebab ini pesakit diberi beberapa borang soal selidik untuk diisi. Ini mesti menunjukkan tahap kesabaran yang tinggi dalam diagnosis, kerana dianggap memakan masa. Biasanya, disfungsi kraniomandibular dapat diatasi dengan baik. Penyakit ini biasanya berjalan positif. Gejala bertambah baik selepas beberapa minggu.

Komplikasi

Dengan penyakit ini, mereka yang terjejas terutamanya menderita keluhan rahang. Aduan ini mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang terjejas dan dapat mengurangkannya dengan ketara. Biasanya pesakit menderita kesakitan yang teruk. Kesakitan juga berlaku sebagai rasa rehat dan boleh menyebabkan rasa tidak selesa, terutama pada waktu malam, dan dengan itu masalah tidur.

Tidak jarang pesakit mengalami kemurungan atau kelihatan mudah marah. Kesakitan dari rahang juga boleh merebak ke mata atau kepala dan menyebabkan rasa tidak selesa di kawasan ini juga. Pengambilan makanan dan cecair juga menjadi lebih sukar oleh aduan ini, sehingga gejala kekurangan atau kekurangan zat makanan dapat terjadi. Kesukaran menelan atau gangguan visual juga boleh berlaku.

Tidak jarang pesakit tidak dapat berkonsentrasi dan mengalami keletihan yang berterusan. Rawatan dijalankan melalui pelbagai terapi. Ini dapat mengehadkan sebahagian besar aduan. Biasanya tidak ada komplikasi. Namun, tidak dapat diramalkan apakah penyakit ini akan berkembang sepenuhnya positif. Jangka hayat orang yang terjejas biasanya tidak dihalang oleh disfungsi ini.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat rasa sakit yang meresap di muka dan tulang belakang serviks, penyebabnya mungkin disfungsi kraniomandibular. Lawatan doktor ditunjukkan sekiranya gejala tidak mereda dengan sendirinya atau jika gejala lain muncul. Gejala seperti terbakar di mulut dan lidah, sakit telinga atau kesukaran menelan memerlukan penjelasan perubatan. Orang yang mengalami pergerakan terhad di tulang belakang serviks atau masalah lain dengan pergerakan normal harus menghubungi doktor keluarga mereka. Perkara yang sama berlaku jika terdapat gangguan visual, pening, atau keletihan, tanpa sebab tertentu.

Sekiranya gejala-gejala ini meningkat dengan cepat, lebih baik berjumpa doktor dengan segera. Orang yang menderita ketidakseimbangan antara rahang bawah dan tengkorak, menggosok gigi atau menderita osteoartritis sangat cenderung mengalami disfungsi kraniomandibular. Sesiapa sahaja yang termasuk dalam kumpulan risiko ini mesti segera berjumpa dengan doktor yang bertanggungjawab sekiranya gejala yang dinyatakan berlaku. Keadaan ini biasanya dirawat oleh pakar bedah ortopedik atau pakar internis. Dalam kes yang kurang teruk, disfungsi tidak memerlukan rawatan.

Terapi & Rawatan

Terapi disfungsi kraniomandibular bergantung kepada penyebab pencetus. Pada prinsipnya, rawatan yang lembut dan terbalik digunakan. Pesakit diberikan splint gigitan khas (oklusi splint) untuk melegakan otot rahang dan sendi temporomandibular dan untuk menyelaraskan statik badan dan gigitan. Fisioterapi juga dapat dilakukan untuk mengurangkan ketegangan pada otot dan menguatkan otot.

Di samping itu, kepincangan dan gangguan fungsi sendi temporomandibular dapat diatasi dengan cara ini. Walau bagaimanapun, faedah sebenar serpihan oklusal belum dapat dipastikan secara saintifik. Terdapat beberapa kajian dengan keputusan ujian yang berbeza yang memberi kesan terhadap atau menentang keberkesanan belat.

Sekiranya kesakitan kronik, pesakit biasanya diberi ubat yang mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit, anti-radang, tidur atau otot-otot, yang membawa kepada peningkatan kualiti hidup. Penggunaan stimulasi saraf elektrik transkutan (TENS) juga dianggap berguna. Terapi rangsangan elektrik ini digunakan untuk merawat kesakitan dan merangsang otot.

Arus bolak yang digunakan mempunyai frekuensi rendah. Kesan penyusupan titik pencetus, di mana bahan aktif yang berbeza diberikan ke dalam otot untuk mengurangkan gejala, masih dalam perbincangan. Langkah-langkah rawatan diri untuk pesakit juga mungkin dilakukan. Ini termasuk penggunaan panas, sejuk, senaman regangan, pengurusan tekanan, senaman santai dan pengambilan makanan ringan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat sakit gigi

Prospek & ramalan

Sekiranya pesakit dengan disfungsi kraniomandibular menggunakan pilihan perubatan yang ada, ada prospek yang baik untuk mengurangkan gejala dan pemulihan jangka panjang. Pelan rawatan dibuat dengan kerjasama doktor dan pelbagai terapi digunakan. Dalam banyak kes, terapi yang digunakan tidak mempunyai kesan sampingan yang lain. Di samping itu, pesakit menerima arahan bagaimana dia dapat menjalankan proses mengunyah tanpa gejala di masa depan. Sekiranya spesifikasi doktor dipenuhi, mereka yang terjejas biasanya melaporkan pengurangan simptom setelah beberapa saat.

Sekiranya, bertentangan dengan jangkaan, kesan sampingan berlaku, ini boleh menyebabkan kelewatan proses penyembuhan. Pengoptimuman rancangan rawatan diperlukan. Menjelaskan penyebabnya adalah mustahak untuk prognosis yang baik. Perkara ini sukar dikenali kerana simptom dan memerlukan sedikit masa.

Sekiranya orang yang bersangkutan memutuskan bahawa dia tidak mahu menggunakan rawatan perubatan untuk dirinya sendiri, peningkatan gangguan dapat diharapkan. Kesakitan yang ada dapat menjadi lebih kuat dan merebak lebih jauh. Proses mengunyah bertambah buruk dalam jangka masa yang lebih lama dan akibatnya kerosakan atau penyakit selanjutnya berlaku. Penyembuhan spontan tidak dijangka dengan disfungsi ini. Walaupun pengambilan makanan ringan menghasilkan gejala-gejala jangka pendek, kesihatannya merosot selama beberapa bulan.

pencegahan

Disfungsi kraniomandibular dapat dicegah dengan memasukkan serpihan oklusal. Dengan cara ini, kehilangan zat pada gigi dapat diatasi. Ia juga berguna untuk menggunakan kaedah relaksasi.

Penjagaan Selepas

Disfungsi kraniomandibular, atau CMD untuk jangka pendek, memerlukan rawatan susulan yang konsisten kerana kerumitan gambaran klinikal. Di sini pakar ortodontik dan doktor dari disiplin yang berkaitan seperti ortopedis atau pakar neurologi sering terlibat dalam kolaborasi antara disiplin. Ahli fisioterapi juga sering mengikuti proses ini setelah rawatan akut. Kerjasama aktif pesakit juga sering menjadi faktor penentu dalam rawatan susulan dengan CMD.

Gigitan yang salah, yang menyebabkan kompleks gejala CMD, dapat dielakkan sebagai bagian dari perawatan susulan dengan menggunakan sapuan gigitan khas. Pemeriksaan gigi dan ortodontik secara berkala juga penting. Sekiranya masalah psikologi menyebabkan gigi menggerut pada waktu malam, ini juga harus ditangani dengan cara terbaik dalam rawatan susulan. Dalam konteks ini, tekanan dapat dikurangkan dengan baik dengan kaedah relaksasi seperti relaksasi otot progresif menurut Jacobsen, latihan autogenik atau bahkan pergi ke psikologi. Yoga juga sering membantu di sini.

Keluhan fizikal seperti ketegangan leher, sakit belakang dan sakit kepala yang disebabkan oleh CMD selalunya hanya dapat diperbaiki dalam proses jangka panjang. Oleh itu, dalam rawatan susulan disfungsi kraniomandibular, penting untuk membina otot yang lemah, meregangkan otot yang dipendekkan dan melakukan sesuatu yang baik untuk otot yang tegang dengan urutan. Untuk kedudukan tegak tulang belakang, yang sangat penting dalam CMD, gimnastik yang disasarkan untuk belakang atau bersekolah di belakang boleh membantu.

Anda boleh melakukannya sendiri

Disfungsi kraniomandibular boleh menyebabkan kesakitan teruk di kawasan rahang yang memanjang ke bahagian belakang dan ke perut. Kehidupan seharian mereka yang terkena disfungsi kraniomandibular sering dihalang dan kualiti hidupnya menderita.

Di bidang pertolongan diri dalam kehidupan sehari-hari, semua langkah yang menghilangkan ketegangan dari rahang masuk akal. Memakai serpihan gigitan yang sesuai boleh menjadi langkah awal untuk melegakan. Seorang ahli fisioterapi yang pakar dalam disfungsi kraniomandibular dapat menunjukkan senaman dan pergerakan urut yang juga boleh mereka gunakan di rumah. Penyebab yang biasa berlaku adalah mengepalkan gigi secara berterusan. Selalunya ini berlaku secara tidak sedar. Tekanan dan ketegangan berterusan dalam kehidupan seharian adalah penyebabnya. Oleh itu, penderita mesti mempelajari teknik relaksasi tertentu dan pengurusan tekanan individu untuk menghilangkan tekanan pada diri dan rahang. Latihan seperti yoga, yang secara teratur disatukan ke dalam kehidupan seharian, memberi kelegaan kepada banyak pesakit.

Proses yang mana sendi sendi temporomandibular mula sakit biasanya lama. Oleh itu, perlu beberapa saat sebelum langkah-langkah untuk menolong diri dalam kehidupan seharian seperti pengurangan tekanan, senaman relaksasi dan memakai serpihan menunjukkan kesan yang berpanjangan. Oleh itu, penting bahawa langkah-langkah ini dilaksanakan secara konsisten.