sklerosis berbilang

sklerosis berbilang atau pendek CIK adalah penyakit keradangan dan kronik yang sebelumnya tidak dapat disembuhkan. Ini membawa kepada pemusnahan serat saraf di sistem saraf pusat, iaitu di otak atau saraf tunjang. Kambuhan dengan gejala mereka adalah khas dari penyakit ini dan menyebabkan gangguan motorik dan emosi dalam jangka masa panjang.

Apa itu Multiple Sclerosis?

sklerosis berbilang, MS pendeknya, adalah penyakit sistem saraf pusat. Ini menyebabkan keradangan kronik pada saraf tunjang dan otak, di mana bahagian-bahagian serat saraf (sarung myelin) hancur. Selain itu, terdapat kerosakan pada sel pertahanan tubuh, yang biasanya melawan patogen asing. Oleh itu, sklerosis berganda juga dikenali sebagai penyakit autoimun.

Anehnya, sklerosis berganda lebih kerap berlaku di kawasan dan negara yang jauh dari khatulistiwa. Tetapi ada juga corak taburan yang berbeza untuk kekerapan sklerosis berganda di negara yang berlainan. Selepas epilepsi, MS adalah penyakit keradangan kronik yang paling biasa pada sistem saraf manusia. Di Jerman kira-kira 0.15 peratus penduduk menderita sklerosis berganda. Wanita yang lebih muda lebih cenderung terjejas daripada lelaki.

Akibat dari pemusnahan serat saraf, mereka yang terkena hampir selalu mengalami masalah motorik atau gangguan pergerakan fizikal. Di samping itu, sensasi fizikal terjejas teruk.

sebab-sebab

Sebab-sebab a sklerosis berbilang Setakat ini terdapat tiga sebab utama. Penyebab pertama boleh menjadi penyakit autoimun. Di sini sistem imun menyerang tisu badan sendiri. Akibatnya, antibodi terbentuk yang dapat mencetuskan penyakit kronik dalam darah dan ditujukan terhadap sel seseorang sendiri. Pada sklerosis berganda, antibodi ini mensasarkan tisu saraf otak dan saraf tunjang.

Penyebab kedua sklerosis berganda adalah berdasarkan sebab genetik atau keturunan. Orang yang saudara terdekatnya mempunyai keadaan ini berisiko tinggi mendapat MS. Walaupun begitu, sklerosis berganda tidak dianggap sebagai penyakit keturunan. Faktor persekitaran juga boleh membawa perubahan genetik pada manusia, yang pada akhirnya dapat menyebabkan penyakit ini.

Penyebab terakhir yang diketahui juga adalah jangkitan pada sklerosis berganda. Patogen seperti klamidia, virus herpes dan virus Epstein-Barr dianggap sebagai penyebab keradangan pada serat saraf. Sekiranya pesakit telah dijangkiti sklerosis berganda, pelbagai pengaruh lain boleh menyebabkan serangan penyakit yang diketahui. Yang paling penting, tekanan, ketidakseimbangan hormon, jangkitan, vaksinasi dan ubat-ubatan kemudian dianggap sebagai pemicu.

Gejala, penyakit & tanda

Sklerosis berganda mempunyai banyak gejala yang berbeza. Penyakit ini juga berlanjutan dengan kelajuan yang berbeza dan urutan gejala tidak diperbaiki. Namun, pada awalnya adalah sukar untuk mengalami kesukaran berjalan, gangguan deria pada kaki, masalah dengan pergerakan usus, masalah penglihatan pada satu atau kedua mata dan keletihan yang teruk.

Walau bagaimanapun, terdapat banyak gejala lain - lumpuh muka dan sensasi yang lemah di lengan, misalnya - yang boleh muncul pada awalnya. Gejala sklerosis berganda biasanya muncul secara tiba-tiba dan hampir tidak menunjukkan tanda-tanda. Gejala lain biasanya muncul semasa berlakunya penyakit.

Dalam 90 peratus kes terdapat kekejangan pada kaki atau kelemahan di dalamnya. Kebanyakan orang tidak pasti atau tidak dapat berjalan. Gejala umum lain (berlaku sekurang-kurangnya dua pertiga dari mereka yang terkena) termasuk gangguan kencing, kesukaran untuk menumpukan perhatian, dan gangguan penglihatan.

Dalam kira-kira separuh daripada kes tersebut terdapat penyakit mental (seperti kemurungan atau psikosis), gangguan pertuturan dan kesukaran mencengkam atau menunjuk. Lumpuh muka berlaku pada sepertiga kes. Secara amnya, mungkin terdapat sensasi kesakitan dan kesemutan pada badan. Dalam kes yang jarang berlaku, saraf kranial lumpuh.

Kursus penyakit

Kursus a sklerosis berbilang bergantung pada pengesanan dan rawatan awal oleh doktor. Malangnya, MS belum dapat disembuhkan sepenuhnya. Oleh kerana berlakunya penyakit sklerosis berganda boleh berlaku secara individu dan dengan cara yang berbeza, gambaran umum tidak mudah dilakukan.

Walaupun begitu, seseorang sering dapat membuat tiga bentuk progresif utama. Fasa khas pertama adalah kambuh dan kambuh MS. Di sini gejala atau keluhan muncul beberapa hari berturut-turut. Di antara, beberapa tahun boleh berlalu tanpa komplikasi lebih lanjut. Semakin lama daya tarikan berterusan, semakin tinggi kebarangkalian sisa kerosakan pada gentian saraf akan tetap ada,

Fasa atau bentuk kedua disebut progresif dan kronik. Gejala biasanya muncul secara beransur-ansur tetapi berterusan. Kekambuhan seperti yang berlaku dalam fasa berulang tidak berlaku. Bentuk ketiga juga progresif dan kronik. Di sini serangan menjadi semakin kurang, walaupun gangguan pada sistem saraf tetap sama.Ringkasnya, sklerosis berganda boleh menjalani kursus jinak di mana orang yang terjejas mempunyai pelbagai aduan, tetapi tidak mati akibatnya. Dalam kes yang jarang berlaku, bagaimanapun, terdapat juga bentuk MS yang teruk, yang malangnya akhirnya menyebabkan kematian, kerana serat saraf otak telah terlalu banyak rusak.

Komplikasi

Jangkitan saluran kencing yang kronik yang disebabkan oleh gangguan voiding neurogenik adalah salah satu komplikasi multiple sclerosis yang paling biasa. Jangkitan pundi kencing yang berulang yang tidak dirawat dengan baik atau tidak dapat merebak ke buah pinggang dan dalam kes yang paling teruk menyebabkan keracunan darah (urosepsis). Gait yang tidak stabil yang disebabkan oleh penyakit ini sering menjadi penyebab terjadinya jatuh yang mengakibatkan patah tulang.

Pesakit di tempat tidur atau kerusi roda dengan sklerosis berganda sering menderita ulser tekanan, kekakuan sendi dan kekejangan otot kerana pergerakannya yang terhad, dan risiko trombosis juga meningkat. Osteoporosis dan penyakit saluran pernafasan seperti bronkitis atau radang paru-paru juga dalam banyak kes adalah akibat ketidakaktifan yang disebabkan oleh sklerosis berganda.

Sembelit dan inkontinensia kencing dan tinja juga boleh berlaku sebagai komplikasi penyakit selanjutnya. Berkurangnya kemampuan untuk berkonsentrasi, gangguan ingatan dan mood depresi sering mengakibatkan perubahan keperibadian, yang juga mempengaruhi tingkah laku sosial. Ubat yang diperlukan untuk mengubati sklerosis berganda dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh dan membuat organisme rentan terhadap jangkitan oleh virus, jamur atau bakteria.

Terapi dengan interferon sering dikaitkan dengan gejala seperti selesema, dan reaksi alergi juga mungkin. Gangguan tidur dan masalah dalam kehidupan seks boleh berlaku akibat penyakit itu sendiri atau rawatan ubat.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Multiple sclerosis adalah penyakit yang, kerana sifatnya yang kronik dan perkembangannya dalam episod, berulang kali memerlukan pergi ke doktor. Walau bagaimanapun, lawatan pertama ke doktor berfungsi untuk mengesahkan diagnosis dan mengesampingkan kemungkinan penyebab lain sekiranya terdapat tanda-tanda seperti kelemahan, kesemutan atau lumpuh serta lumpuh. Titik hubungan pertama dalam konteks ini adalah doktor keluarga, yang akan memberikan rujukan yang diperlukan kepada pakar neurologi atau radiologis. Lawatan ke doktor tidak semestinya diperlukan setelah diagnosis dan, jika perlu, rawatan dengan ubat.

Flare-up menandakan perubahan mendadak dalam perjalanan sklerosis berganda, yang dapat tetap stabil untuk waktu yang lama dan kemudian menarik perhatian kepada dirinya sendiri dengan gejala baru. Di sini masuk akal untuk berjumpa doktor agar dapat mengatasi sebarang gejala dengan sebaik mungkin. Ini sering dicapai dengan bekerjasama dengan disiplin perubatan seperti terapi pertuturan, terapi pekerjaan atau fisioterapi.

Masalah psikologi juga boleh menjadikan anda perlu berjumpa doktor atau ahli psikoterapi. Sekiranya mereka yang terkena sklerosis berganda mempunyai masalah untuk mengatasinya, hubungan profesional dari bidang perubatan juga masuk akal di sini. Dia dapat menyokong orang yang bersangkutan dalam keadaan psikologinya dan memberikan petua yang berguna untuk tindakan psikologi mengatasi penyakit itu. Kerabat pengasuh juga boleh disertakan di sini.

Rawatan & Terapi

Sekiranya doktor memeriksa a sklerosis berbilang didiagnosis, terapi harus dimulakan secepat mungkin. Oleh kerana pada masa ini tidak ada penawar untuk MS, tujuan rawatannya adalah untuk melambatkan atau menghentikan pemusnahan serat saraf di otak dan saraf tunjang. Terapi sklerosis berganda bergantung pada bentuknya.

Terapi kambuh:

Tujuan utama terapi kambuh adalah untuk memerangi gejala atau gejala yang berkaitan dengan kambuh di MS. Ubat-ubatan digunakan yang menguatkan sistem imun dan berusaha mencegah sel-sel tubuh sendiri daripada diserang. Ubat anti-radang atau kortison juga diberikan. Kesan sampingan sering berlaku: gangguan tidur, kegelisahan dalaman, berdebar-debar dan mengidam.

Terapi asas:

Terapi asas bertujuan untuk memperlambat perkembangan kemahiran motorik badan dan pancaindera dan melemahkan atau mencegah kambuh. Di samping itu, kualiti hidup harus dijaga dengan merawat simptomnya. Ubat-ubatan di sini adalah glatiramer asetat atau interferon beta, yang memperlahankan jangka masa dan kekerapan serangan sklerosis berganda.

Terapi simptom:

Sebagai tambahan kepada terapi asas dan terapi kambuh, gejala atau keluhan yang disertakan juga dirawat untuk mengurangkan penderitaan mereka yang terjejas dan membolehkan kehidupan yang layak. Kaedah fisioterapi, urutan, latihan lantai panggul dan relaksasi sangat berjaya di sini. Gejala khas seperti pening, gegaran, kerap membuang air kecil dan masalah berpotensi dapat ditangani secara berkelanjutan baik dengan ubat-ubatan dan dengan langkah-langkah yang disebutkan di atas dan sering menyebabkan peningkatan kualiti hidup pesakit sklerosis berganda.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penjagaan Selepas

Ramai orang dengan sklerosis berganda menderita heteronomi penyakit ini. Kerana selalunya setiap episod meninggalkan satu atau lebih batasan dalam kehidupan seharian. Oleh itu, tumpuan penjagaan selepas ini adalah pada arahan, latihan dan nasihat. Orang harus dapat melakukan semua yang mereka boleh dan hanya mendapat sokongan apabila perlu.

Oleh itu saudara-mara atau pengasuh dapat bekerja dengan cara yang berorientasikan sumber di bidang mencuci dan pakaian. Ini bermaksud, sebagai contoh, mengambil persiapan dan menindaklanjuti kebersihan pagi setiap hari atau memberi pertolongan dengan kekurangan pergerakan kerana kekejangan. Sekiranya orang menderita polineuropati, saudara-mara harus memeriksa kaki dan kawasan yang terdedah kepada tekanan kerosakan kulit untuk mengenal pasti ulser tekanan atau kecederaan pada peringkat awal dan merawatnya.

Ketika makan dan minum, saudara-mara hanya memberi sokongan jika mobiliti sangat terhad kerana koordinasi, gegaran atau spastik yang terhad sehingga tidak mungkin makan. Pinggan mangkuk atau pinggan mangkuk khas memudahkan mereka yang terkena makan dan minum secara bebas.

Apabila orang dengan sklerosis berganda mengalami inkontinensia, ahli terapi memberikan sumbangan yang berharga untuk latihan pundi kencing atau mengajar kateterisasi diri. Kerana dengan perawatan inkontinensia yang mencukupi, jangkitan dapat dielakkan dan kualiti hidup meningkat.

Oleh kerana pergerakan yang terhad, permaidani, ambang pintu dan bahaya bahaya tersekat di tempat tinggal mesti dikeluarkan. Sebelum setiap mobilisasi, disyorkan urutan otot dan pergerakan sendi untuk mengekalkan pergerakan dan menormalkan nada.

Prospek & ramalan

Prognosis untuk sklerosis berganda sangat individu dan dengan itu hanya pernyataan umum yang dapat dibuat dan faktor yang disukai dapat dinamakan. Pertama sekali, perlu diketahui bahawa penyakit ini membawa kepada kecacatan teruk di sekitar sepertiga dari mereka yang terkena. Sepertiga yang lain menderita keterbatasan neurologi, beberapa di antaranya masih sesuai dengan kehidupan profesional dan sebahagian besarnya mengekalkan kebebasan. Sepertiga terakhir dapat menghabiskan seluruh hidupnya tanpa sekatan besar, tetapi pelbagai kecacatan atau penyakit lain mungkin berlaku. Kebebasan kumpulan terakhir ini tetap berlaku.

Selain itu, orang dengan sklerosis berganda yang hanya mengalami kambuh selalu mempunyai prognosis yang lebih baik berkaitan dengan pengembangan sekatan selanjutnya. Dalam proses progresif kronik, batasan serius berlaku lebih kerap dan hampir tidak pernah mundur.

Ini juga telah menunjukkan bahawa wanita mempunyai prognosis yang lebih baik untuk jangka hayat yang baik. Ini juga berlaku untuk orang-orang yang jatuh sakit sebelum ulang tahun ke-40 mereka dan juga bagi orang-orang dengan perkembangan kambuh ketika ada beberapa kambuh.

Untuk kualiti hidup mereka yang terjejas, terapi moden, pemeliharaan kemandirian serta sokongan psikologi dan persekitaran yang stabil sangat menentukan. Jangka hayat dalam banyak kes lebih rendah daripada orang yang tidak sakit.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sklerosis berganda tidak dapat disembuhkan, tetapi penyakit ini dapat dipengaruhi secara positif. Sebagai tambahan kepada rawatan ubat jangka panjang, pesakit mempunyai pilihan lain untuk mengurangkan gejala dan mengelakkan komplikasi.

Doktor terlebih dahulu akan mengesyorkan perubahan gaya hidup. Senaman dan diet yang seimbang dan sihat menyokong sistem imun dan organ lain yang mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap berlakunya sklerosis berganda. Sokongan dari rakan dan ahli keluarga juga penting. Sokongan sosial dapat memberikan sumbangan yang besar untuk kesejahteraan dan dengan itu kesihatan.

Kehidupan yang sihat juga melindungi daripada penyakit sistem kardiovaskular yang menyertainya. Keluhan setiap hari dapat dikurangkan dengan beberapa cadangan asas. Penting untuk minum ubat secara berkala, kerana hanya rawatan yang konsisten akan membawa kejayaan yang diinginkan. Sekiranya kesan sampingan berlaku atau jika anda ingin menukar ubat anda dengan sebab lain, anda mesti berjumpa dengan doktor yang bertanggungjawab.

Pada prinsipnya, lawatan berkala ke doktor ditunjukkan sehingga kemerosotan kesihatan dapat dikenal pasti dengan cepat. Langkah-langkah seperti fisioterapi dan sukan juga membantu mengatasi gejala biasa. Orang yang sakit juga harus minum banyak dan mengelakkan atau mengurangkan berat badan yang berlebihan. Menghadiri kumpulan pertolongan diri juga berguna.