Kegagalan buah pinggang dengan keracunan kencing (uremia)

Akut Kegagalan buah pinggang boleh jadi apa yang disebut Uremia pencetus a Keracunan air kencing. Ini berlaku apabila air kencing menumpuk di saluran kencing dan mencetuskan pelbagai gejala. Rawatan penyakit yang mendasari menjanjikan peluang pemulihan yang baik, tetapi dialisis mungkin masih diperlukan.

Apa itu uremia

Akut atau kronik Kegagalan buah pinggang dengan keracunan kencing, perubatan Uremia dipanggil, adalah tahap akhir kegagalan buah pinggang. Ginjal tidak lagi dapat menjalankan tugasnya membersihkan darah dari zat kencing badan sendiri, seperti urea, dan toksin asing bagi tubuh, seperti ubat-ubatan.

Bahan-bahan ini tidak lagi dapat disaring dan dikeluarkan. Ciri khas uremia adalah pengurangan perkumuhan air dan elektrolit, digabungkan dengan gangguan keseimbangan asid-basa. Kesan yang mengancam nyawa dari gangguan tersebut, misalnya, pening atau koma.

Pecahan urea dan kreatinin juga terganggu. Creatinine adalah produk pemecahan zat otot, urea adalah produk sisa dari transformasi urea dan protein. Gangguan hormon adalah sifat ketiga yang mempengaruhi tekanan darah, bisul dan pembentukan darah.

sebab-sebab

Perbezaan antara akut dan kronik Uremia adalah pada masa berlakunya: Uremia kronik berkembang selama bertahun-tahun, akut berlaku lima hingga maksimum sepuluh hari setelah kegagalan buah pinggang akut.

Sebab-sebab kegagalan buah pinggang dengan keracunan kencing disebabkan oleh terapi yang tidak mencukupi atau tidak ada untuk kegagalan buah pinggang. Kegagalan ginjal lengkap atau separa dipicu oleh [[keracunan], keradangan, aliran darah yang tidak mencukupi ke buah pinggang atau kesesakan kencing. Kegagalan buah pinggang itu sendiri disebabkan oleh penyakit buah pinggang yang tidak dirawat dengan baik.

Ini disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk diabetes yang tidak terkawal, tekanan darah tinggi selama bertahun-tahun, jangkitan buah pinggang berulang, kista kongenital dan penyakit saluran darah buah pinggang. Penyalahgunaan alkohol dan dadah juga boleh menyebabkan penyakit buah pinggang dan akibatnya uremia.

Gejala, penyakit & tanda

Uremia adalah penyakit buah pinggang yang sangat serius yang membawa kepada pelbagai gejala. Ia adalah kegagalan buah pinggang akut atau kronik kerana keracunan kencing. Selain gatal tahan terapi di seluruh badan, gejala utama adalah radang usus. Ini menyebabkan loya, muntah dan sering pendarahan dari perut dan usus.

Selanjutnya, radang perikardium dapat berkembang, yang kemudiannya sering menyebabkan kegagalan jantung yang teruk. Aritmia jantung juga mungkin berlaku, yang seterusnya timbul berdasarkan hiperkalemia. Edema paru dengan masalah pernafasan yang teruk dan sianosis juga kadang-kadang diperhatikan. Pengumpulan air di perut (ascites atau ascites) juga boleh berlaku.

Selanjutnya, gangguan sistem imun dan anemia berlaku. Nafas mungkin berbau air kencing (amonia). Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku sekiranya terdapat bakteria yang merosakkan urea di mulut pesakit. Peningkatan kepekatan urea dalam darah juga menyebabkan keluhan neurologi, kerana bergantung pada kepekatannya, urea dapat merosakkan saraf.

Perubahan keperibadian, keadaan kegelisahan, amnesia, mengantuk yang tidak normal atau bahkan koma boleh berlaku. Di samping itu, saraf periferi sering rosak. Akibatnya, polineuropati dengan peningkatan kepekaan, gangguan berjalan, kelumpuhan dan perubahan kulit dapat berkembang. Kekejangan otot pada keseluruhan otot atau kumpulan otot seperti otot batang dan ekstremitas juga mungkin.

Diagnosis & kursus

Diagnosis perubatan merangkumi Uremia- Mengesyaki sejarah perubatan terperinci dan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Ini termasuk analisis air kencing dan darah untuk keabnormalan, misalnya jumlah atau zat yang terkandung.

Ultrasound buah pinggang juga merupakan salah satu kaedah standard. Prosedur pengimejan dengan pentadbiran agen kontras hanya dilakukan dalam kes yang luar biasa untuk melindungi buah pinggang. Dalam beberapa kes, buah pinggang mungkin perlu ditusuk.

Sekiranya tidak dirawat, kegagalan buah pinggang dengan keracunan kencing boleh membawa maut. Prognosis uremia akut adalah baik jika bantuan perubatan dicari tepat pada waktunya dan penyakit yang mendasari yang menyebabkannya dapat dirawat dengan baik. Uremia kronik, sebaliknya, memerlukan terapi penggantian buah pinggang secara kekal. Komplikasi seperti penyakit kardiovaskular dan kerentanan tinggi terhadap jangkitan adalah perkara biasa.

Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, kegagalan buah pinggang dengan keracunan kencing menyebabkan kematian pesakit. Uremia kronik memerlukan terapi penggantian buah pinggang menggunakan dialisis. Kaedah rawatan ini biasanya dirasakan sangat tertekan oleh pesakit. Dialisis biasanya merangkumi tiga rawatan seminggu, masing-masing berlangsung selama empat hingga lima jam.

Sebagai sebahagian daripada rawatan, darah dibersihkan dari bahan toksik dan cecair berlebihan dan keseimbangan asid-basa dan elektrolit dinormalisasi semula. Sejumlah komplikasi boleh berlaku semasa atau akibat dialisis. Masalah peredaran darah adalah perkara biasa. Pengambilan air dalam proses pencucian darah mengurangkan jumlah darah, tekanan darah, iaitu tekanan bendalir di dalam pembuluh darah menurun.

Sekiranya kekurangan cairan dalam aliran darah tidak dapat dikompensasi lagi, ini biasanya mengakibatkan penurunan tekanan darah yang sangat tajam, yang dapat menyebabkan ketidaksadaran. Walaupun dengan reaksi yang kurang ekstrem, penurunan tekanan darah dikaitkan dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan bagi pesakit, terutamanya mual, muntah, pening teruk dan gangguan penglihatan sementara.

Di samping itu, pesakit dialisis sering mendapat jangkitan pada shunt, iaitu akses vaskular yang ditempatkan secara pembedahan, atau jangkitan terowong pada kateter yang berlabuh secara kekal di dinding perut.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya orang yang berkenaan menderita gejala seperti mual, muntah atau perasaan sakit yang kuat, doktor harus berjumpa. Sekiranya terdapat pendarahan, kesakitan atau ketidakselesaan umum, bantuan perubatan diperlukan. Oleh kerana terdapat risiko kematian pramatang tanpa rawatan perubatan yang mencukupi, lawatan ke doktor dianjurkan sebaik sahaja terjadi penyelewengan pertama. Keradangan, demam, kehilangan prestasi, atau gatal yang berterusan harus disiasat dan dirawat. Sekiranya gejala merebak atau semakin meningkat, doktor harus berjumpa.

Gangguan jantung, pening atau sensasi yang tidak normal mesti diperjelaskan. Sensitiviti, mati rasa, atau kegelisahan yang berlebihan menjadi perhatian. Peningkatan keletihan, gangguan tidur atau kiprah yang tidak stabil adalah petunjuk lebih lanjut mengenai penyakit yang ada. Seorang doktor mesti berunding kerana gejala menunjukkan perkembangan penyakit dan memerlukan rawatan. Tindakan diperlukan sekiranya berlaku lumpuh atau kedutan gentian otot yang tidak dapat dihentikan.

Sekiranya terdapat perubahan dalam keadaan sedar atau keadaan yang mengancam kesihatan yang teruk, perkhidmatan kecemasan mesti diberi perhatian. Kerosakan umum, ketidakteraturan gastrointestinal, atau kekejangan harus ditunjukkan kepada doktor. Lawatan doktor diperlukan sekiranya berlaku perubahan pada penampilan kulit, tingkah laku yang tidak normal atau kegembiraan yang berterusan. Sekiranya orang yang berkenaan dianggap tidak biasa oleh orang yang berada di sekitarnya, doktor harus berunding.

Rawatan & Terapi

Rawatannya adalah antara kronik dan akut Uremia terbilang. Uremia kronik memerlukan terapi penggantian buah pinggang menggunakan dialisis. Ini biasanya berlaku tiga kali seminggu. Selama empat hingga lima jam rawatan, toksin dan lebihan cecair disaring keluar dari darah dan gangguan dalam asid-basa dan keseimbangan elektrolit seimbang. Penyakit bersamaan mesti dirawat dengan sewajarnya.

Di samping itu, langkah-langkah konservatif yang digunakan dalam uremia akut digunakan. Ini termasuk rawatan penyakit ginjal yang mendasari, misalnya kawalan gula darah yang lebih baik pada pesakit diabetes. Pemeriksaan perubatan secara berkala juga sudah tentu. Pengambilan diuretik, yang berfungsi untuk menyokong penghapusan elektrolit dan urea, berlaku setelah mempertimbangkan risiko dan kesan sampingan dengan teliti.

Pesakit mesti menyesuaikan jumlah yang mereka minum mengikut kemampuan penghapusan buah pinggang mereka. Perubahan dalam diet juga disarankan: diet rendah protein dan kalium tetapi tinggi kalori mengurangkan jumlah urea. Mengelakkan fosfat juga disyorkan. Kajian semasa di AS mempersoalkan kejayaan perubahan dalam diet, tetapi masih mutakhir.

Prospek & ramalan

Kegagalan buah pinggang dengan keracunan urin merupakan ancaman yang berpotensi untuk kehidupan manusia. Tanpa rawatan perubatan profesional segera, terdapat risiko kematian secara tiba-tiba. Sekiranya rawatan perubatan diberikan secepat mungkin, kelangsungan hidup pesakit dapat dijamin. Terapi dimulakan dengan segera yang menstabilkan fungsi organisma. Walau bagaimanapun, pendekatan rawatan sangat memberi tekanan kepada pesakit dan persekitaran sosialnya. Di samping itu, kesan sampingan boleh berlaku yang sukar ditangani oleh banyak orang.

Dalam kebanyakan kes, dialisis biasa diperlukan untuk memastikan kelangsungan hidup. Kaedah ini membawa kepada sekatan yang teruk dalam mengatasi kehidupan seharian. Sekiranya hasilnya tidak menguntungkan, terdapat risiko penyakit sekunder psikologi kerana tekanan emosi yang dialami. Ini secara signifikan memperburuk kesejahteraan orang yang berkenaan dan seterusnya boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan fizikal yang lebih jauh.

Bagi sebilangan besar pesakit, organ penderma diperlukan untuk mengurangkan simptom secara kekal dan meningkatkan kualiti hidup. Walaupun pemindahan organ dikaitkan dengan banyak komplikasi dan kesan sampingan, ia adalah satu-satunya jalan keluar dan terakhir. Sekiranya prosedur pembedahan dapat dilakukan tanpa komplikasi lebih lanjut, keadaan kesihatan yang jauh lebih baik dapat diharapkan setelah itu.

pencegahan

Kepada seorang Uremia Untuk mengelakkan ini, pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang harus mendapatkan rawatan. Sekiranya anda sudah mempunyai kelemahan buah pinggang, pemeriksaan perubatan secara berkala dan pemeliharaan langkah berjaga-jaga khas, terutama pemerhatian diri, sangat penting. Pesakit yang berisiko harus memeriksa berat badan mereka setiap hari, memerhatikan perkumuhan air kencing dan jumlah air kencing, mengelakkan ubat dan bahan yang merosakkan buah pinggang, menyokong sistem imun dan mengikuti langkah-langkah yang ditetapkan.

Penjagaan Selepas

Berkenaan dengan gejala penyakit, mereka yang terjejas harus mementingkan penjagaan selepasnya. Akhirnya, kegagalan organ harus dijaga oleh rawatan perubatan intensif. Dengan rawatan susulan yang disesuaikan secara konsisten untuk pesakit, dia dapat belajar menangani gejala yang menyertainya. Langkah-langkah yang bergantung kepada diri sendiri adalah apriori berdasarkan pemeriksaan berkala, janji dialisis dan langkah-langkah pemulihan yang digunakan bila-bila masa yang mungkin, serta kumpulan pertolongan diri.

Pertukaran idea dengan orang yang berpikiran sama atau semasa sesi psikoterapi dapat membantu mencari keberanian, memahami kerumitan penyakit dan menjaga taraf hidup seseorang. Pesakit dengan uremia menerima pertukaran maklumat secara intensif dalam rawatan perubatan mereka dan tidak perlu takut untuk menjawab soalan terbuka dan pilihan rawatan lain selain ubat-ubatan.

Banyak pesakit menganggap perubahan dalam diet khususnya menjadi titik tolak utama. Sebilangan orang yang terjejas merasakan keadaan penting ini lebih mudah daripada yang lain. Namun, mengetahui bahawa anda menjalani diet bebas kalori, rendah lemak, rendah protein, rendah kalium dan fosfat adalah langkah utama untuk menerima penyakit ini.

Pada masa yang sama, jumlah air yang anda minum mesti disesuaikan dengan kemampuan buah pinggang dan berat badan anda mesti dipantau dan dicatat setiap hari. Dalam proses jagaan seumur hidup, orang yang terjejas harus menangani gejala mereka sebaik mungkin, bersemangat untuk hobi yang indah, untuk menjaga kehidupan mental yang stabil.

Anda boleh melakukannya sendiri

Dengan keadaan kesihatan ini hampir tidak ada kemungkinan untuk menolong diri sendiri. Kegagalan organ memerlukan rawatan perubatan yang intensif. Oleh itu, orang yang berkenaan harus dalam semua keadaan meminta pertolongan dan sokongan profesional perubatan. Tidak ada langkah bebas yang dapat mengurangkan gejala. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa di mana orang yang terjejas biasanya tidak mempunyai banyak ruang untuk melakukan manuver.

Maklumat yang mencukupi harus ditukar terlebih dahulu mengenai kemungkinan kegagalan buah pinggang dengan keracunan kencing. Biasanya, orang yang sakit sudah menjalani rawatan perubatan kerana penyakit buah pinggang yang didiagnosis. Dalam hal ini, persoalan terbuka, perubahan yang akan datang dan kemungkinan penyakit selanjutnya perlu dibincangkan. Di samping itu, soalan terbuka dapat dijawab melalui penyelidikan dalam literatur pakar perubatan, forum khas di Internet atau penyertaan dalam kumpulan pertolongan diri. Pertukaran dengan orang lain yang terjejas dianggap sebagai sokongan dan pengukuhan dalam banyak kes.

Walaupun menghadapi banyak kesulitan, sikap positif terhadap kehidupan sangat membantu mengatasi keluhan yang ada. Seboleh-bolehnya, saudara-mara harus mendorong orang yang sakit, berada di sana untuknya dan mempromosikan kegembiraan hidup. Jiwa yang stabil dan sihat adalah asas ketika menangani keadaan keseluruhan. Perbualan, ketawa bersama dan humor semuanya memberi kesan positif.