Di bawah a Osteoma osteoid perubahan tumor jinak pada kerangka difahami. Tumor tulang jinak jarang menyebabkan gejala.
Apa itu osteoma osteoid?
Dalam banyak kes, osteoma osteoid tidak menyebabkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, sebilangan pesakit mungkin mengalami kesakitan, yang berlaku terutamanya pada waktu malam.© Olga - stock.adobe.com
Osteoma osteoid adalah nama tumor yang asalnya terletak pada osteoblas (sel tulang khas). Tumor tulang mempunyai diameter hingga dua sentimeter. Ia biasa terjadi pada tulang panjang. Ini terutamanya merangkumi tulang paha (tulang paha) dan tulang belakang (tibia).
Dari segi kekerapan perubahan tulang jinak, osteoma osteoid berada di kedudukan ketiga di belakang osteoma dan fibroma yang tidak mengoksidasi. Tumor tulang muncul terutamanya pada masa remaja. Bahagian atas tulang paha terjejas terutamanya. Tetapi tulang kering dan tulang belakang juga sering dipengaruhi oleh perubahan tersebut.
Bahagian tumor tulang pada osteoma osteoid sekitar 14 peratus. Dalam kebanyakan kes, ia muncul pada lelaki remaja berusia antara 10 hingga 20 tahun. Kadang kala tumor berlaku sebelum usia 10 tahun. Dari usia 30 tahun, ia sangat jarang berlaku.
sebab-sebab
Osteoma osteoid berasal dari korteks luar tisu tulang yang keras. Sejauh ini tidak mungkin untuk mengetahui apa yang menyebabkan tumor tulang jinak. Osteoma diwarisi dalam beberapa kes. Pengaruh fizikal dan kimia luaran dalam perbincangan mengenai penyebab tumor. Kecederaan dan radiasi nuklear juga dianggap sebagai faktor pencetus.
Tumor tulang jinak sering muncul apabila tulang tumbuh terlalu cepat. Hormon pertumbuhan juga dianggap sebagai faktor risiko yang mungkin berlaku. Dalam tumor tulang, ubat membezakan antara osteoma osteoid, osteoma dan osteoblastoma, yang berasal dari sel-sel tulang, osteochondromas, chondroblastoma dan chondromas yang berasal dari tisu tulang rawan, osteoklastoma dan tulang fibromas yang berasal dari tisu penghubung, dan hemangioma tulang yang berasal dari tisu vaskular.
Gejala, penyakit & tanda
Dalam banyak kes, osteoma osteoid tidak menyebabkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, sebilangan pesakit mungkin mengalami kesakitan, yang berlaku terutamanya pada waktu malam. Mereka biasanya masuk secara tiba-tiba dan muncul di lutut, pinggul atau belakang. Walau bagaimanapun, simptomnya tidak menunjukkan osteoma osteoid dengan jelas.
Mereka berlaku secara bebas dari pergerakan dan berasal dari kedalaman. Rasa sakit biasanya bertambah baik setelah mengambil asid asetilsalisilat (ASA). Kadang-kadang, tumor jinak bahkan dapat dirasakan, yang dapat dilihat sebagai pembengkakan tempatan.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Sekiranya kesakitan dari osteoma osteoid membawa pesakit muda ke doktor, doktor terlebih dahulu melihat sejarah perubatan (anamnesis). Doktor bertanya kapan, berapa kerap dan di mana kesakitan itu berlaku. Pemeriksaan fizikal akan dilakukan selepas temu ramah. Kadang-kadang, doktor dapat merasakan ketumbuhan.
Kaedah pengimejan digunakan untuk mendapatkan maklumat lebih lanjut. Ini terutamanya merangkumi pengambilan sinar-x. Pembengkakan korteks (tulang korteks) biasanya dapat dilihat pada gambar. Selanjutnya, terdapat pemampatan tisu penghubung, yang mempunyai ukuran beberapa sentimeter. Di tengah pemeluwapan, tumpuan bulat dan terang dapat dilihat, yang disebut nidus.
Komputasi tomografi (CT) boleh digunakan untuk menentukan sejauh mana tumor. Kaedah diagnostik lain adalah scintigram tulang.Dalam prosedur ini, bahan radioaktif diberikan ke dalam tisu tulang. Ini membolehkan doktor menentukan peningkatan penyerapan technetium. Biopsi tulang (penyingkiran tisu) dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.
Sampel yang diambil kemudian diperiksa di makmal di bawah mikroskop. Tisu penghubung yang dibekalkan dengan darah dan dikelilingi oleh tulang sklerotik adalah petunjuk adanya osteoma osteoid. Ujian darah lebih sesuai untuk mengecualikan penyakit lain kerana osteoid osteoid tidak menyebabkan perubahan dalam darah.
Osteoma osteoid mengambil jalan positif. Ini bermaksud metastasis (tumor anak perempuan) tidak berkembang. Degenerasi malignan juga dikecualikan. Sekiranya tumor tulang jinak dikeluarkan melalui pembedahan, selalunya ia akan sembuh.
Komplikasi
Osteoma osteoid itu sendiri biasanya tidak menyebabkan komplikasi. Ia adalah tumor tulang jinak yang tidak cenderung merosot. Walau bagaimanapun, penyakit ini dapat dilihat dengan rasa sakit, yang biasanya berlaku pada waktu malam. Oleh kerana kesakitan sering menjadi kronik, sangat mustahak untuk mengatasinya.
Namun, jika tidak dirawat, mereka boleh mencetuskan pelbagai komplikasi seperti pertumbuhan, artritis atau scoliosis yang terbantut. Kesakitan menyebabkan postur yang buruk melalui tingkah laku penghindaran berterusan. Kerosakan akibat ini boleh menyebabkan pergerakan terhad dan kesakitan kronik tambahan. Masalah psikologi seperti kemurungan tentu saja boleh berlaku sebagai akibat lebih lanjut jika pesakit merasakan bahawa dia tidak lagi dapat mengambil bahagian dalam kehidupan seharian.
Ini amat serius bagi mereka yang terkena penyakit kerana penyakit ini biasanya berlaku pada fasa pertumbuhan yang sangat sensitif dan ribut antara usia 11 hingga 20 tahun. Untuk mengelakkan kesan serius ini, jika terdapat osteoma osteoid, percubaan pertama dilakukan untuk mengurangkan gejala sakit dengan ubat dengan memberikan ASA. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, itu tidak membantu.
Kemudian pembedahan membuang tumor diperlukan. Pengabaian nidus dengan bantuan bahan toksik atau terapi frekuensi radio juga boleh dilakukan. Prosedur kuretase, yang biasa terjadi pada masa lalu, tidak lagi dilakukan hari ini kerana sering mengakibatkan pengulangan kerana penyingkiran yang tidak lengkap.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kesakitan tulang, pergerakan terhad, dan gangguan deria pada lengan atau kaki menunjukkan osteoma osteoid. Bantuan pakar diperlukan jika tanda amaran berterusan untuk jangka masa yang lama atau cepat kuat. Seorang doktor juga harus berunding sekiranya terdapat gejala lain. Osteoma osteoid adalah keadaan serius yang perlu didiagnosis dan dirawat dengan segera. Jika tidak, tumor boleh merebak dan merebak ke organ lain di luar tulang atau bahkan mempengaruhi tulang lain. Sesiapa yang menyedari peningkatan kesakitan yang tidak dapat ditelusuri kembali ke sebab tertentu harus segera berjumpa doktor.
Ini amat diperlukan sekiranya barah telah berlaku pada masa lalu. Kemudian orang yang sakit harus bercakap dengan doktor yang bertanggungjawab. Hal yang sama berlaku untuk kecenderungan genetik atau adanya faktor risiko, misalnya bekerja di loji tenaga nuklear atau bersentuhan dengan bahan penyebab barah lain. Orang yang terjejas harus bercakap dengan doktor keluarga mereka, ahli onkologi atau pakar bedah ortopedik. Bergantung pada keparahan penyakit, tumor mesti dikeluarkan melalui pembedahan atau menggunakan radiasi atau kemoterapi. Terapi dan rawatan susulan selalu dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Rawatan & Terapi
Rawatan osteoma osteoid tidak selalu diperlukan sekiranya tidak ada simptom dan tulang stabil. Di samping itu, diagnosis mesti dijamin. Tujuan terapi adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan menstabilkan tulang semula.
Terapi osteoma osteoid berlaku secara pembedahan. Tumor tulang harus dikeluarkan sepenuhnya untuk bebas dari gejala. Jika tidak ada risiko ia akan terbentuk lagi kemudian. Prosedur untuk prosedur pembedahan bergantung pada bahagian badan di mana tumor berada.
Sekiranya ia berada di kawasan di mana terdapat sedikit ketegangan fizikal, pakar bedah akan mengoperasikannya di blok dari kawasan tulang yang terkena, dan pada masa yang sama membuang tepi. Sekiranya, sebaliknya, tumor berada dalam kedudukan yang tidak baik dan oleh itu terdapat risiko patah tulang, korteks pertama dikeluarkan sehingga nidus dapat dilihat di kawasan pembedahan.
Ia dikeluarkan dengan kuret pembedahan. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kelemahan bahawa tumor tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Perkara ini berlaku terutamanya di kawasan operasi yang sukar dilalui. Sebaliknya, satu kelebihan kaedah ini adalah kestabilan tisu tulang dan risiko patah tulang yang lebih rendah.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk sakit sendiProspek & ramalan
Walaupun osteoma osteoid adalah bentuk barah tulang, prognosisnya positif. Di satu pihak, tumor osteoblastik sangat kecil. Kadang-kadang hanya ukuran pinhead, kadang-kadang ukuran lubang ceri. Kedua, osteoma osteoid adalah pembentukan tulang baru yang jinak. Oleh itu, metastasis tidak berlaku.
Walaupun begitu, osteoma osteoid adalah salah satu jenis tumor utama. Orang muda di bawah usia tiga puluh tahun sangat terjejas. Sebagai tumor tulang ketiga yang paling biasa, osteoma osteoid terutama mempengaruhi pesakit lelaki. Prognosis bergantung pada tahap dan lokasi tumor tulang. Walau bagaimanapun, osteoma osteoid sangat tidak mungkin menjadi malignan. Selepas diagnosis, orang sering menunggu untuk melihat bagaimana tumor berkembang. Sebabnya ialah 30 peratus osteoma osteoid merosot secara spontan.
Sekiranya ini tidak berlaku, pembedahan membuang tumor kecil mungkin perlu dipertimbangkan setelah terapi kesakitan yang tidak berjaya. Ini berguna jika tumor menyebabkan kesakitan yang berlebihan. Ini cenderung berlaku pada waktu malam. Mereka boleh menjadi kronik. Untuk mengelakkan kronisasi dan komplikasi yang timbul, disyorkan penghapusan osteoma osteoid. Ini dapat mengelakkan postur yang berkaitan dengan kesakitan, masalah pertumbuhan dan akibat lain dari pembentukan tumor.
Penyembuhan tumor yang dilakukan sebelum ini sering menyebabkan kambuh tumor. Ia tidak lagi diamalkan sekarang.
pencegahan
Tidak mustahil untuk mencegah osteoma osteoid. Sebab-sebab yang bertanggungjawab masih belum diketahui.
Penjagaan Selepas
Penjagaan susulan adalah bahagian penting dalam terapi barah. Penderita diundang untuk melakukan pemeriksaan susulan secara berterusan untuk mencegah gejala tumor baru. Osteoma osteoid adalah tumor jinak. Ini juga memerlukan rawatan susulan, bukan hanya setelah operasi, tetapi juga jika anda tidak menjalani operasi.
Prosedur yang terakhir adalah biasa sekiranya tidak ada aduan. Pemerhatian berfungsi sebagai langkah pencegahan untuk mengelakkan komplikasi. Doktor dan pesakit bersetuju mengenai lokasi dan irama rawatan susulan. Sebilangan besar pemeriksaan dilakukan di klinik. Temujanji setengah tahun biasanya mencukupi untuk pemeriksaan.
Pembentangan suku tahunan berguna sejurus selepas terapi. Langkah pemulihan boleh berguna selepas prosedur pembedahan. Ahli terapi menemani anda dalam menjalani kehidupan profesional dan swasta setiap hari. Pemeriksaan susulan terdiri daripada perbincangan terperinci di mana kemungkinan aduan diminta.
Kaedah pengimejan seperti sinar-X dan CT membolehkan kesimpulan yang jelas dapat diambil mengenai sama ada tumor telah berkembang lebih jauh atau telah muncul lagi. Sekiranya terdapat sekatan pergerakan disebabkan oleh osteoma osteoid, fisioterapi dapat membantu. Ramai pesakit menerima ubat sakit dari semasa ke semasa setelah prosedur, yang kesannya berkurang secara beransur-ansur.
Anda boleh melakukannya sendiri
Walaupun terdapat prognosis yang baik dan fakta bahawa tumor ini jinak dan tidak menyebabkan gejala sendiri, pesakit boleh mengalami kesakitan. Sebagai contoh, jika tumor duduk di sendi atau menekan saraf, pergerakan dapat terganggu. Atas sebab ini dan pertimbangan perubatan lain, doktor yang merawat kemudian boleh mengesyorkan agar osteoma osteoid dikeluarkan secara pembedahan.
Sesi terapi fisioterapi dan / atau pekerjaan yang ditetapkan setelah operasi mesti dipatuhi, kerana ia bertujuan untuk mengelakkan kawasan yang dikendalikan melekat dan dengan demikian membatasi pergerakan. Latihan yang dipelajari di sana juga harus dilanjutkan setelah terapi. Walau apa pun, pesakit harus bersedia menjalani rawatan perubatan selama beberapa tahun, kerana osteoma osteoid dapat berulang.
Pesakit dengan osteoma osteoid yang belum dikeluarkan mesti takut bahawa tulang di kawasan ini akan patah lebih cepat. Oleh itu, anda harus berhati-hati melindungi diri anda dari kemalangan. Beban dan pemampatan secara tiba-tiba juga harus dielakkan. Sukan yang tidak mudah dilanda kemalangan seperti mendaki, berjoging atau berbasikal adalah digalakkan berbanding sukan bola sepak atau pasukan lain.
Oleh kerana penyakit ini paling sering menunjukkan usia antara sebelas dan lapan belas tahun, penjagaan mesti diambil untuk memastikan bahawa tidak ada tulang atau sendi yang cacat semasa fasa pertumbuhan disebabkan oleh osteoid osteoid. Sekiranya terdapat keraguan, pemeriksaan perubatan yang dekat ditunjukkan.