The Pneumatosis usus adalah penyakit yang sangat jarang berlaku dengan penumpukan gas di organ pencernaan. Pelbagai sebab dibincangkan. Selalunya keadaan ini didiagnosis sebagai penemuan sampingan.
Apa itu Pneumatosis Intestinalis?
Penyakit ini sering disebabkan oleh cirit-birit akut, terutama jika penyakit bakteria sebelumnya. Dalam beberapa kes, cirit-birit hemoragik juga berlaku, yang biasanya disebabkan oleh Escherichia coli penghasil toksin Shiga.© Goffkein - stock.adobe.com
The Pneumatosis usus dicirikan oleh pengumpulan gas di dinding saluran pencernaan. Pengumpulan gas boleh berlaku di bawah serosa dan juga di bawah mukosa. Serosa adalah saliran lancar dari pelbagai organ seperti perikardium, rongga dada atau peritoneum.
Dalam kes pneumatosis usus, gas dapat berkumpul di serosa peritoneum. Mukosa merujuk kepada membran mukus. Sebagai sebahagian daripada penyakit ini, pengumpulan gas kadang-kadang juga terbentuk di bawah selaput lendir. Pneumatosis usus sangat jarang berlaku dan biasanya disebabkan oleh penyakit lain yang mendasari. Di samping itu, penyakit ini dibahagikan kepada subkategori yang berbeza bergantung pada penglibatan organ pencernaan tertentu.
Sekiranya gas terkumpul di usus besar, gambaran klinikal juga dikenali sebagai pneumatosis coli. Tambahan pula, apa yang disebut pneumatosis cystoides usus adalah bentuk khas penyakit ini. Istilah pneumatosis usus digunakan untuk pertama kalinya pada tahun 1946 oleh doktor Lerner dan Gazin. Prognosis penyakit selalu bergantung pada penyakit yang mendasari. Kursus ini tidak berbahaya dan hampir tanpa gejala atau bahkan mengancam nyawa.
sebab-sebab
Penyebab penyakit ini berbeza-beza. Pencetus yang paling biasa adalah kolitis berjangkit, yang semakin meningkat dengan pemberian ubat toksik. Enterokolitis nekrotik juga boleh menjadi pencetus. Kekurangan bekalan darah dalam konteks penyumbatan usus juga boleh menjadi penyebabnya. Bahkan pemeriksaan endoskopi sebelumnya kadang-kadang diketahui menyebabkan penyakit.
Pneumatosis usus itu sendiri sering menjadi gejala penyakit serius dan tidak berbahaya. Selain pencetus bakteria atau ubat, penyebab mekanikal juga berperanan. Dalam kes ulser gastrik, penyempitan saluran gastrik (stenosis pilorik) atau stenosis duodenum, pengumpulan gas sering dihasilkan di dinding organ pencernaan.
Kompleks penyebab yang lebih jauh adalah kelemahan sistem kekebalan tubuh. Ini menyebabkan atrofi plak Peyer, yang mengakibatkan kehilangan integriti dinding usus. Ini boleh menyebabkan pengumpulan gas sekunder di dinding usus. Proses biokimia, mekanikal atau bakteria dibincangkan untuk patogenesis. Teori mana yang betul belum dapat dijawab dengan jelas.
Gejala, penyakit & tanda
Jalannya penyakit ini sangat berubah-ubah dan boleh menjadi tidak simptomatik pada banyak pesakit. Namun, selalunya, penyakit ini dimulakan oleh cirit-birit akut, terutama jika penyakit bakteria sebelumnya. Dalam beberapa kes, cirit-birit hemoragik juga berlaku, yang biasanya disebabkan oleh Escherichia coli penghasil toksin Shiga.
Penyakit Krohn atau kolitis ulseratif juga boleh menyebabkan pneumatosis usus. Pada pneumatosis cyctoides usus, yang merupakan bentuk khas pneumatosis usus, hanya usus yang terkena oleh pengumpulan gas ini. Penyakit ini biasanya berlaku akibat penyakit serius. Walau bagaimanapun, 15 peratus penyakit ini juga berlaku terutamanya tanpa sebab yang dapat dikenal pasti.
Banyak penyakit atau keadaan sistem pencernaan di luar sistem pencernaan boleh menyebabkan pengumpulan gas ini. Tetapi intervensi terapeutik seperti endoskopi, kemoterapi atau rawatan imunosupresif juga boleh menyebabkan pneumatosis cyctoides usus. Gejala mana yang boleh dikaitkan dengan pneumatosis usus atau penyakit mendasar tertentu sering tidak dapat dikenal pasti dengan jelas.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Diagnosis pneumatosis usus dilakukan dengan teknik pencitraan. Dengan cara ini, pengumpulan gas yang ketara sudah dapat ditentukan dengan sinar-x perut. Namun, jika ada perut kembung yang tidak ada kaitan dengan pengumpulan gas di dinding usus, hasil palsu yang positif dapat dibuat.
Walau bagaimanapun, dengan menggunakan tomografi yang dikira dapat dibezakan dengan jelas sama ada penyimpanan gas extramural (di luar dinding) atau intramural (di dalam dinding).
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes terdapat komplikasi penyakit ini kerana hanya dapat didiagnosis secara kebetulan dan tidak lebih awal. Mereka yang terkena menderita pelbagai keluhan di perut dan usus, yang secara signifikan mengurangkan dan membatasi kualiti hidup mereka yang terjejas. Sebilangan besar pesakit mengadu cirit-birit yang berterusan, yang juga boleh menyebabkan keluhan psikologi dan juga kemurungan.
Penyakit Morbus Chron juga dapat berkembang dan menyukarkan kehidupan seharian bagi mereka yang terjejas. Pengumpulan gas menyebabkan perut kembung dan perut buncit. Dalam banyak kes, mereka yang terkena merasa tidak selesa dengan gejala dan juga mengalami kompleks rendah diri atau penurunan harga diri. Jangkitan penyakit selanjutnya bergantung pada penyebabnya, sehingga ramalan umum biasanya tidak mungkin dilakukan.
Rawatan itu sendiri berlaku sama ada dengan bantuan prosedur pembedahan atau penggunaan ubat. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu membawa kepada kejayaan. Tidak ada komplikasi tertentu dengan rawatan itu sendiri. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mereka yang terjejas harus bergantung pada diet khas untuk mengelakkan gejala ini.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Pneumatosis usus mesti selalu diperiksa dan dirawat oleh doktor. Penyakit ini tidak sembuh sendiri. Dalam kebanyakan kes, gejala bertambah buruk dan terdapat komplikasi lebih lanjut sekiranya pneumatosis usus tidak dirawat tepat pada waktunya.
Seorang doktor biasanya harus berunding jika orang yang berkenaan menderita cirit-birit untuk jangka masa yang lebih lama dan tanpa sebab tertentu. Terdapat juga pengumpulan gas yang kuat di dalam usus, yang boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Sekiranya gejala ini berterusan dan tidak berkaitan dengan intoleransi makanan, doktor mesti berjumpa.
Sebagai peraturan, pneumatosis usus dapat didiagnosis oleh internis atau doktor umum. Kaedah rawatan selanjutnya selalu bergantung pada penyebab pasti pneumatosis usus, sehingga campur tangan pembedahan juga diperlukan. Secara amnya tidak dapat diramalkan apakah penyakit ini akan mengakibatkan jangka hayat berkurang. Diagnosis dan rawatan awal selalu memberi kesan positif kepada perjalanan penyakit ini.
Terapi & Rawatan
Terapi pneumatosis usus bergantung pada penyakit yang mendasari. Selalunya pengumpulan gas utama tanpa sebab yang jelas tidak perlu dirawat sama sekali. Penyakit ini sering berlaku tanpa gejala. Sekiranya terdapat gejala, biasanya disebabkan oleh penyakit yang mendasari mereka.
Namun, jika didiagnosis bahawa terdapat pengumpulan gas intramural, ia harus ditentukan sama ada ia disebabkan oleh penyakit lain dan apakah penyakitnya. Pneumatosis usus kadang-kadang boleh muncul sebagai gejala pertama penyakit yang sama sekali berbeza. Sebagai tambahan kepada penyebab keracunan, berjangkit, mekanikal atau keradangan lain, keganasan juga boleh menjadi penyebab pneumatosis usus.
Penting juga untuk mengetahui dengan tepat bakteria mana yang berlaku sekiranya berlaku jangkitan. Dalam kes kursus toksik yang menular, misalnya, [[antibiotik] 9 tidak boleh digunakan kerana ia benar-benar mendorong pembebasan toksin. Proses keradangan yang disebabkan oleh reaksi autoimun terhadap usus secara semula jadi memerlukan strategi rawatan yang berbeza. Secara keseluruhan, bagaimanapun, rawatan pneumatosis usus jarang terjadi di latar depan, melainkan penyakit yang mendasari.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk cirit-biritpencegahan
Tidak mungkin memberi cadangan khusus untuk pencegahan pneumatosis usus. Pengumpulan gas intramural biasanya merupakan akibat penyakit yang ada, etiologi yang berbeza dalam setiap kes. Untuk mengurangkan risiko terkena gangguan kesihatan yang serius, gaya hidup sihat dengan diet seimbang, banyak bersenam dan sedikit tekanan dianjurkan.
Penjagaan Selepas
Oleh kerana pneumatosis usus hanya dikesan secara kebetulan dalam kebanyakan kes, langkah-langkah rawatan susulan sangat terhad dalam kebanyakan kes. Pertama dan terpenting, mereka yang terjejas harus berjumpa doktor lebih awal dan terutama pada tanda dan gejala pertama penyakit ini, sehingga tidak ada komplikasi lain atau gejala yang semakin memburuk. Diagnosis awal pneumatosis usus biasanya mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini.
Dalam kebanyakan kes, penyakit itu sendiri tidak perlu dirawat, sehingga tidak diperlukan tindakan susulan khas. Sekiranya penyakit lain bertanggung jawab atas gejala pneumatosis usus, ia biasanya dirawat dengan ubat.
Mereka yang terjejas harus memastikan bahawa mereka diambil secara berkala dan dosnya betul untuk mengurangkan gejala secara kekal. Semasa mengambil antibiotik, harus diperhatikan bahawa ubat tersebut tidak boleh diambil bersama dengan alkohol. Pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor masih diperlukan untuk memantau keadaan penyakit ini dengan betul.
Anda boleh melakukannya sendiri
Oleh kerana penyakit ini sangat jarang berlaku, orang harus diperiksa untuk keadaan lain kerana mereka mungkin menjadi penyebab pneumatosis usus. Hanya apabila penyakit yang mendasari diketahui, pneumatosis usus dapat dirawat dan prognosis dapat dibuat.
Selalunya pertahanan imun pesakit yang terjejas menjadi lemah. Di sini, dengan gaya hidup yang sihat, pesakit dapat melakukan sesuatu untuk membantu pemulihannya. Dia harus makan sedikit makanan segera dan lebih banyak menggunakan buah dan sayur. Diet segar yang kaya dengan mineral dan vitamin harus ditambah dengan banyak cecair. Air, teh herba dan spritzer jus nipis sesuai untuk ini. Disarankan satu setengah hingga tiga liter sehari. Selain diet yang sihat, tidur yang cukup dan penghindaran nikotin dan alkohol juga merupakan sebahagian daripada sokongan sistem imun tubuh yang berkesan.
Dalam beberapa kes, diet khusus juga harus diikuti untuk mengurangkan gejala pneumatosis usus, seperti perut kembung atau perut kembung. Mereka yang terjejas boleh mendapatkan nasihat doktor mereka di sini, terutamanya jika ubat tidak berfungsi seperti yang dikehendaki. Langkah-langkah mengalihkan dan menyahtoksin serta menjaga kultur usus juga dapat menyokong pemulihan. Doktor atau pengamal alternatif yang bekerja dalam perubatan naturopati boleh memberi cadangan mengenai perkara ini.