Pembesaran prostat

Prostat adalah kelenjar berukuran walnut yang merupakan bahagian organ seks lelaki. Dengan bertambahnya usia, satu set Pembesaran prostat yang menekan uretra dan menyebabkan pelbagai penyakit. Pembesaran prostat yang bukan asal tidak normal juga disebut hiperplasia prostat jinak atau Adenoma prostat ditetapkan.

Apa itu prostat yang membesar?

Perwakilan skematik anatomi prostat yang sihat dan prostat yang membesar. Klik untuk membesarkan.

A Pembesaran prostat adalah pembesaran prostat yang jinak akibat peningkatan bahan selular. Hiperplasia harus dibezakan dari hipertrofi (pertumbuhan ukuran sel), walaupun istilah tersebut kadang-kadang digunakan secara serentak dalam hal pembesaran prostat.

Pembesaran prostat melibatkan peningkatan jumlah sel stromal dan epitelium, yang mengakibatkan pembentukan nodul yang besar dan agak bijaksana di kawasan prostat yang mengelilingi uretra. Sekiranya cukup besar, nodul menekan uretra, menyebabkan halangan aliran air kencing normal.

Prostat yang membesar membawa kepada tingkah laku kencing yang simptomatik seperti kencing yang kerap, disuria (kencing yang menyakitkan) dan peningkatan risiko jangkitan saluran kencing. Walaupun terdapat gejala yang menyebabkan ketidakselesaan, prostat yang membesar tidak menyebabkan barah atau peningkatan risiko barah.

sebab-sebab

Pertumbuhan tisu prostat yang semakin meningkat bermula sekitar usia 30 tahun. Dianggarkan 50% lelaki pada usia 50 tahun mempunyai tanda histologi prostat yang membesar. Pada usia 80, 40-50% daripada semua lelaki mempunyai pembesaran prostat secara klinikal.

Punca pembesaran prostat belum dapat dijelaskan, jadi faktor risiko hampir tidak dapat disebutkan. Walau bagaimanapun, diasumsikan bahawa bahagian estrogen yang semakin tinggi merangsang pertumbuhan tisu wanita di uretra posterior. Hipotesis lain menganggap bahawa prostat yang membesar berpunca daripada penurunan pengeluaran dihydrotestosteron (DHT) pada usia tua.

Kajian lain menunjukkan bahawa pembesaran prostat mungkin cenderung. Menurut ini, sel-sel tertentu diaktifkan di kemudian hari, yang memberi isyarat kepada sel-sel kelenjar lain untuk tumbuh atau bertindak balas dengan lebih sensitif terhadap hormon.

Gejala, penyakit & tanda

Perwakilan skematik anatomi prostat yang sihat dan prostat yang membesar pada barah prostat. Klik untuk membesarkan.

Pembesaran prostat terutamanya mempengaruhi kencing. Simptom yang paling biasa adalah keinginan untuk kerap membuang air kecil pada waktu malam. Di samping itu, dengan prostat yang membesar, sering terdapat keinginan mendadak dan kuat untuk membuang air kecil.

Pada masa yang sama, membuang air kecil menjadi lebih sukar: aliran air kencing lebih lemah dan orang yang mempunyai prostat yang membesar sering merasakan bahawa pundi kencing tidak sepenuhnya kosong. Pada hakikatnya, pada lelaki dengan prostat yang membesar, selalunya air kencing yang tersisa kekal di pundi kencing, yang mendorong berlakunya jangkitan pundi kencing dan uretra. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pengekalan air kencing total berlaku dan ginjal terancam.

Pembuangan air kecil sendiri memerlukan masa lebih lama daripada biasa bagi mereka yang terkena. Kadang-kadang, mereka yang terkena mengalami kesukaran yang teruk bahkan mula membuang air kecil. Selalunya air kencing menetes selepas kencing atau gejala inkontinensia berlaku. Kadang-kadang terdapat penurunan jumlah ejakulasi atau masalah ereksi sementara.

Gejala-gejala yang boleh berlaku dalam konteks pembesaran prostat jinak tidak semestinya bergantung pada kekuatan pembesaran. Pada sesetengah lelaki, walaupun terdapat prostat yang membesar, tidak ada atau sangat sedikit gejala.

Diagnosis & kursus

Pada peringkat rangsangan a Pembesaran prostat Gejala pertama muncul mengenai kekerapan membuang air kecil dan fungsi pundi kencing. Tahap kedua pembesaran prostat dicirikan oleh pengekalan kencing yang tidak lengkap dan permulaan kegagalan organ.

Pada peringkat akhir yang tidak dirawat, fungsi pundi kencing gagal sepenuhnya, yang akan mengakibatkan keracunan air kencing. Komplikasi tambahan, seperti jangkitan saluran kencing atau kerosakan buah pinggang, adalah mungkin. Untuk mendiagnosis pembesaran prostat sepenuhnya, pertama sekali diperlukan pemeriksaan urologi rektum.

Ujian darah PSA berasaskan protein atau ultrasound rektum boleh dilakukan untuk mengesampingkan barah sebagai penyebab pembesaran prostat. Sekiranya mencurigakan, biopsi tisu mencurigakan diambil untuk pemeriksaan mikroskopik. Dalam sistoskopi, doktor memasukkan tiub kecil melalui pembukaan uretra ke dalam zakar di bawah anestesia tempatan. Ini membolehkan bahagian dalam uretra dan pundi kencing diperiksa untuk menentukan sejauh mana prostat membesar.

Komplikasi

Perubahan pada prostat yang tidak segera dirawat dapat dikaitkan dengan sejumlah komplikasi. Pembesaran jinak juga dapat menyekat aliran air kencing. Peningkatan pengumpulan air kencing dalam pundi kencing meningkatkan risiko batu pundi kencing, serta jangkitan saluran kencing dan sejumlah komplikasi yang lebih serius.

Kerana pengisian pundi kencing yang meningkat secara berterusan dan peningkatan tekanan yang berkaitan ketika membuang air kecil, setelah beberapa waktu terjadi pertumbuhan reaktif otot dinding pundi kencing. Pertumbuhan otot yang berlebihan boleh menyebabkan dinding pundi kencing kehilangan keanjalannya. Selain itu, penyimpanan kolagen dalam tisu meningkat, yang dapat menyebabkan pembentukan pseudodiverticles, yakni tonjolan kecil di dinding pundi kencing.

Tumpahan air kencing boleh menyebabkan air kencing memasuki pelvis renal melalui ureter. Sekiranya ini berlaku dalam jangka masa yang lebih lama, buah pinggang rosak, dalam kes yang teruk boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Terdapat juga risiko uremia.

Produk sampingan metabolik tertentu seperti kreatinin, asid urik atau urea harus dikeluarkan dalam air kencing melalui buah pinggang. Sekiranya ini tidak berlaku, atau tidak sampai tahap yang mencukupi, kerana ginjal rosak, bahan-bahan ini terkumpul di dalam badan, yang membawa kepada gejala keracunan. Gejala khas adalah mual, muntah dan gatal yang teruk. Uremia yang tidak dirawat boleh membawa maut.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Oleh kerana prostat yang membesar dapat menunjukkan keadaan serius yang lain, ia harus selalu diperiksa oleh doktor. Hanya melalui diagnosis dan rawatan awal, keluhan dan komplikasi dapat dielakkan. Semakin awal penyakit ini didiagnosis dan dirawat, semakin tinggi kemungkinan positif penyakit ini.

Doktor harus berunding sekiranya berlaku pembesaran prostat sekiranya orang yang berkenaan harus sering ke tandas pada waktu malam tanpa minum banyak. Masalah ereksi juga dapat menunjukkan prostat yang membesar dan harus diperiksa oleh doktor jika ia berlaku secara berkala dan tanpa sebab tertentu. Tidak jarang pesakit menunjukkan inkontinensia, yang juga boleh merosakkan buah pinggang. Gejala pembesaran prostat boleh berbeza-beza dalam tahap keparahan dan secara signifikan membatasi kehidupan orang yang terkena.

Diagnosis prostat yang diperbesar boleh dibuat oleh ahli urologi. Walau bagaimanapun, untuk rawatan lebih lanjut, penglibatan pakar lain perlu dilakukan. Adakah pembesaran prostat menyebabkan jangka hayat orang yang berkurang bergantung kepada penyebab sebenar penyakit ini, sehingga tidak ada ramalan umum di sini.

Rawatan & Terapi

Sebaik sahaja aduan pertama berlaku, langkah-langkah rawatan harus diambil untuk mencegah perkembangan Pembesaran prostat untuk melembapkan. Sebilangan besar rawatan invasif minimum ini memberi haba pada tisu yang terkena tekanan pada pundi kencing.

Sekiranya simptomnya teruk dan rawatan panas tidak berjaya, pembedahan harus dipertimbangkan. Selain teh herba perubatan naturopati yang terbuat dari jelatang, willowherb atau tunas aspen yang gemetar, prostat yang membesar juga dapat dirawat dengan ubat.

Hormon semula jadi finasteride dan dutasteride menghalang pembesaran prostat. Penyekat alpha yang disebut seperti terazosin, doxazosin, tamsulosin atau alfuzosin dapat merawat gejala prostat yang membesar.

Walau bagaimanapun, kesan sampingan seperti pening, letih dan mengantuk sangat diharapkan. Gejala prostat yang membesar dapat diatasi dengan cahaya merah dan mandi pinggul atau kompres yang hangat dan lembap. Untuk mengatasi kesesakan darah di prostat, hubungan seksual atau melancap secara teratur juga merupakan terapi yang berkesan.

pencegahan

A Pembesaran prostat adalah sebahagian daripada proses penuaan pada lelaki. Pada dasarnya, diet ringan yang kaya dengan vitamin dan karbohidrat yang mengandungi sedikit protein disarankan untuk pencegahan. Lemak, daging, dan bir harus ditinggalkan untuk minuman dan buah-buahan yang tidak berkarbonat. Biji labu, yang menghalang pertumbuhan tisu prostat yang berkembang biak, adalah alternatif berharga untuk kerepek. Duduk terlalu lama, hipotermia atau secara paksa menekan keinginan untuk membuang air kecil juga harus dielakkan.

Penjagaan Selepas

Sekiranya pembesaran prostat disebabkan oleh pembentukan karsinoma, rawatan pembedahan dan pembuangan tisu yang terjejas biasanya berlaku. Ini juga berlaku dalam beberapa kes pembesaran prostat jinak. Selepas rawatan sedemikian, pemeriksaan berkala oleh doktor yang hadir sangat penting. Tujuannya adalah untuk mengenal pasti kemungkinan berlakunya tumor selanjutnya setelah rawatan pada peringkat awal.

Sekiranya operasi sebelumnya, luka juga harus ditindaklanjuti. Doktor yang hadir memastikan bahawa luka tidak dijangkiti dan terdapat sedikit parut. Sekiranya terdapat parut yang teruk, pembedahan tambahan boleh dilakukan. Penyakit dan rawatan prostat juga boleh menyebabkan fungsi seksual dan inkontinensia yang sukar.

Ini boleh menyebabkan masalah psikologi pada pesakit. Oleh itu, terapi dan penawar, yang sering dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun, disarankan untuk mempermudah keadaan pesakit. Kumpulan pertolongan diri dan pusat nasihat lain di klinik juga boleh digunakan. Segala inkontinensia yang mungkin berlaku dapat diperbaiki dengan latihan lantai panggul khas.

Anda boleh melakukannya sendiri

Pembesaran prostat biasanya merupakan gambaran klinikal jinak yang tidak selalu dikendalikan dengan segera, tetapi juga dapat diakses oleh pesakit untuk menolong dirinya sendiri. Beberapa langkah yang dapat dilakukan oleh pesakit untuk menolong diri mereka dalam kehidupan seharian disenaraikan di bawah.

Langkah pertama adalah membuat keinginan untuk membuang air kecil, yang dianggap oleh pesakit sebagai gejala berulang, lebih mudah ditanggung. Ini sering kali berjaya kerana pesakit meminum air yang disyorkan, tetapi tidak sebelum acara-acara tertentu, seperti tidur atau kewajipan sosial, untuk menghilangkan keinginan untuk membuang air kecil sebanyak mungkin pada masa-masa ini.

Kemungkinan lain untuk pertolongan diri adalah dengan mengelakkan minuman diuretik. Minuman dehidrasi juga harus dielakkan. Kopi, teh, dan alkohol khususnya berada dalam senarai minuman yang tidak menyenangkan. Setelah membuang air kecil, disarankan untuk mencuba lagi untuk mengosongkan pundi kencing setelah berehat sebentar. Mana-mana air kencing berikutnya juga ditarik dan jeda untuk membuang air kecil seterusnya diperpanjang. Latihan pundi kencing juga sangat berguna.

Ia juga digunakan, misalnya, untuk pundi kencing yang mudah marah, untuk melatih pundi kencing bertoleransi dengan jumlah pengisian yang lebih besar. Dengan cara ini juga dapat mengawal keinginan membuang air kecil dengan lebih baik. Ini juga dimungkinkan oleh ubat-ubatan secara bebas, seperti ekstrak labu.