Garpu penalaan Rydel-Seiffer

The Garpu penalaan Rydel-Seiffer adalah garpu penalaan (hampir) normal dengan frekuensi asas 64 dan 128 Hz, getaran C dan C semula jadi, yang sedikit berbeza dengan getaran konsert yang biasa berlaku hari ini, yang berdasarkan pada konsert dengan a 440 Hz. Garpu penalaan Rydel-Seiffer digunakan untuk mendiagnosis gangguan fungsi saraf periferi dan juga untuk mendiagnosis sama ada terdapat gangguan pendengaran di telinga tengah atau dalam.

Apakah garpu penalaan Rydel-Seiffer?

Nama garpu tala Rydel-Seiffer berasal dari Adam Rydel dan Friedrich Wilhelm Seiffer, yang bersama-sama mencadangkan kaedah untuk mengukur persepsi getaran menggunakan garpu penalaan pada tahun 1903. Garpu dan prosedur penalaan masih merupakan prosedur diagnostik yang penting dan pertama untuk mengesan neuropati atau masalah lain dari sistem saraf periferal. Sebagai tambahan, garpu penalaan Rydel-Seiffer dapat digunakan untuk menentukan dengan cara yang mudah dan selamat sama ada kehilangan pendengaran adalah gangguan pendengaran telinga tengah atau dalam.

Pada prinsipnya, ini adalah garpu penalaan pada ayunan asas c dengan 128 Hz, di mana dua berat (peredam getaran), yang dilekatkan pada kedua hujung serong, mengurangkan ayunan oleh satu oktaf hingga 64 Hz. Pengukuran sensitiviti getaran selalu dilakukan dengan peredam terpasang, iaitu dengan frekuensi getaran 64 Hz. Peredam mempunyai tanda dan skala dari 1 hingga 8 di mana intensiti getaran dapat dibaca secara optik. Setelah merobek garpu penalaan, ayunan sepadan dengan 1 dan secara beransur-ansur mencapai nilai 8 sejurus sebelum ayunan mati sepenuhnya.

Penggunaan garpu penalaan Rydel-Seiffer didasarkan pada pengetahuan bahawa dalam kes gangguan neuropatologi, rasa getaran dapat berfungsi sebagai petunjuk awal terbaik. Pada 64 Hz, ayunan C tidak begitu sesuai dengan nada konsert, ayunan C rendah yang berayun pada 65.4 Hz.

Bentuk, jenis & jenis

Semua garpu penalaan Rydel-Seiffer yang ditawarkan di kedai pakar berfungsi berdasarkan prinsip yang sama. Ini adalah garpu penalaan yang bergetar pada 128 Hz apabila peredam tidak terpasang dan satu oktaf lebih rendah pada 64 Hz semasa peredam disekat.

Semua garpu penalaan Rydel-Seiffer yang sesuai untuk pemeriksaan neuropatologi masing-masing mempunyai dua segitiga, yang menghasilkan kesan optik dari mana intensiti getaran masing-masing dapat dibaca. Skala intensiti standard antara 1 (getaran kuat) hingga 8 (getaran paling lemah).

Julat harga untuk garpu penalaan Rydel-Seiffer, yang sesuai digunakan dalam diagnostik perubatan, disimpan dalam had yang sempit. Pengukuran neuropatologi saraf periferal hanya pernah dilakukan pada frekuensi yang dikurangkan menjadi 64 Hz, sementara berat diturunkan untuk pemeriksaan pendengaran.

Struktur & fungsi

Garpu penalaan Rydel-Seiffer sangat mirip strukturnya dengan garpu penalaan yang digunakan dalam muzik. Namun, mereka selalu mempunyai kaki getah keras yang, setelah merobek garpu penala, dapat diletakkan pada bahagian tubuh tertentu - jika mungkin tegak lurus ke permukaan kulit - untuk mengukur kepekaan getaran pada titik yang sesuai atau saraf tertentu.

Kedua-dua pemberat, yang dapat diletakkan di kedua ujung garpu penalaan dan diikat rapat dengan skru berliku, tidak hanya berfungsi untuk mengurangkan pengayun dari 128 Hz hingga 64 Hz, tetapi juga memungkinkan intensiti ayunan masing-masing dibaca.

Untuk mengukur kepekaan getaran, garpu penala terkoyak dan diletakkan dengan kaki pada titik terminal saraf yang akan diperiksa. Sekiranya disyaki neuropati sistemik, kaki garpu penala yang koyak boleh diletakkan di salah satu daripada empat sendi tarsometatarsal yang menghubungkan tulang metatarsal dan tarsal, misalnya.

Ujian Weber dan Rinne yang disebut, kedua-duanya dilakukan dengan peredam yang dikeluarkan, iaitu pada 128 Hz, digunakan untuk memeriksa masalah pendengaran. Apabila peredam dikeluarkan, intensiti getaran tidak lagi dapat dibaca, yang tidak menjadi masalah dalam ujian pendengaran, kerana ini terutama mengenai kesan kualitatif.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Faedah perubatan & kesihatan

Getaran dirasakan oleh apa yang disebut badan Bapa Pacini. Ini adalah hujung saraf periferal non-medullary yang dikelilingi oleh sarung medula. Ujung saraf dikelilingi oleh lamellae, dikemas dan dijumpai dalam ketumpatan yang berbeza pada tisu subkutan. Corpuscles Vater-Pacini mempunyai kepekaan tertinggi dari semua reseptor mekanik, sehingga mereka juga bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap sekatan fungsi saraf sensitif, misalnya sebagai akibat dari permulaan neuropati.

Neuropati boleh timbul, misalnya, dari gangguan metabolik akibat diabetes, dari kekurangan nyata dalam vitamin B-12, dari neurotoksin, dari radang bakteria saraf atau dari penyalahgunaan alkohol kronik.

Pengesanan dan pengukuran kasar kerosakan saraf tersebut dapat dilakukan dengan sangat murah - namun tepat - dengan sedikit usaha dengan ujian dengan garpu penalaan Rydel-Seiffer.

Semasa ujian dan diagnosis berikutnya, mesti diambil kira bahawa sensasi getaran menurun dengan bertambahnya usia. Walaupun orang muda masih harus melihat tahap terendah pada garpu penalaan Rydel-Seiffer (8/8), penurunan kepekaan kepada 6/8 pada orang yang berusia lebih dari 70 tahun adalah perkara biasa.

Aplikasi lain yang mungkin berkaitan dengan pemeriksaan kualitatif pendengaran sekiranya terdapat masalah pendengaran. Kehilangan pendengaran boleh disebabkan oleh masalah pada telinga luar (saluran telinga dan gendang telinga), telinga tengah (ossikel), atau telinga dalam (koklea atau koklea).

Walaupun kerosakan pada telinga luar, seperti saluran telinga yang tersumbat atau gendang telinga yang cacat, dapat didiagnosis dengan mudah, perbezaannya adalah sama ada terdapat masalah dalam pelaksanaan suara yang diterima melalui ossikel pendengaran ke koklea atau apakah gangguan pendengaran disebabkan oleh pelaksanaan mekanik Rangsangan berdasarkan impuls saraf dan pengalirannya sukar.

Ujian Weber yang disebut dan ujian Rinne berikutnya, yang kedua-duanya dilakukan dengan garpu penalaan Rydel-Seiffer tanpa berat (iaitu pada 128 Hz), memberikan kepastian mengenai telinga mana yang mengalami gangguan pendengaran telinga dalam atau tengah.