Kejutan septik

A kejutan septik adalah tindak balas keradangan organisma. Tubuh bertindak balas terhadap penularan virus, bakteria, kulat dan racun dengan kegagalan pelbagai organ. Sekiranya rawatan yang mencukupi dan tepat waktu tidak diberikan, kejutan septik biasanya membawa maut. Kejutan septik mesti dibezakan dengan kejutan anafilaksis (kejutan alahan) dan kejutan peredaran darah.

Apa itu Kejutan Septik?

A kejutan septik adalah apabila gejala SIRS (sindrom tindak balas keradangan sistemik) berlaku. Selanjutnya, mesti ada penyebab berjangkit (bakteria, virus, kulat atau racun) serta tekanan darah sistolik kurang dari 90 mmHg.

Tekanan darah rendah (hipotensi) mesti berterusan sekurang-kurangnya satu jam walaupun terdapat penggantian jumlah. Selain demam dan degupan jantung yang dipercepat, kadar pernafasan meningkat dan ada gangguan dalam jumlah darah.

Kejutan septik berdasarkan sepsis (keracunan darah). Sekiranya kegagalan organ atau pelbagai organ berlaku, digabungkan dengan penurunan tekanan darah, ini ditakrifkan sebagai kejutan septik.

Kejutan septik dapat dibahagikan kepada tiga peringkat:

Tahap 1: Kejutan septik permulaan - dicirikan oleh: suhu badan di atas 38.4 ° C, takikardia stabil (degupan jantung dipercepat), hiperventilasi, jumlah platelet dalam darah berada dalam jarak normal, diperlukan pemantauan intensif.

Tahap 2: Kejutan septik: Pengurangan jumlah platelet, kejutan hiperinamik atau hipodinamik, bukti bakteremia dan endotoksemia, pengudaraan orang yang terlibat sangat diperlukan.

Tahap 3a: Remisi: peningkatan yang ketara.

Atau tahap 3b: Keadaan terapi-tahan api: tidak ada peningkatan gejala, keadaan pesakit tidak dapat dipengaruhi oleh terapi agresif, sehingga kejutan septik akhirnya menyebabkan kematian.

sebab-sebab

A kejutan septik disebabkan oleh bakteria, virus, kulat, atau racun yang telah memasuki aliran darah. Pengenalan bakteria sering disebabkan oleh tindakan perubatan seperti B. tusukan, operasi, jangkitan kateter atau dengan mengambil ubat tertentu.

Kejutan septik biasanya disebabkan oleh sepsis (keracunan darah). Tetapi penyakit lain seperti B. barah, penyakit ginjal peringkat akhir, sindrom Lemierre, gangren, peritonitis, serta radang paru-paru, pankreas dan pundi hempedu, boleh menjadi penyebab kejutan septik.

Sepsis dan kejutan septik seterusnya juga boleh berlaku akibat luka bakar pada kulit atau luka terbuka yang lain.

Gejala, penyakit & tanda

Kejutan septik boleh menyebabkan sejumlah gejala dan penyakit. Pada mulanya, reaksi kejutan membawa kepada masalah kardiovaskular: berdebar-debar, tekanan darah tinggi dan turun naik tekanan darah. Pada masa yang sama, garis biru atau kemerahan muncul di bawah kulit. Perubahan kulit berlaku terutamanya di hujung kaki dan membesar dengan cepat.

Keracunan darah yang menyertainya pada awalnya menyebabkan demam dan malaise yang teruk dan, ketika penyakit ini berkembang, menyebabkan masalah peredaran darah yang serius. Gegaran dan kekeliruan juga kadang-kadang. Demam juga boleh menyebabkan hipotermia, di mana suhu badan turun di bawah 36 darjah Celsius.

Tanda paling jelas adalah garis merah yang berkembang ke arah jantung. Garisan merah sedikit sensitif terhadap tekanan dan jelas kelihatan di bahagian luar. Sekiranya sampai ke jantung, kegagalan jantung mengancam. Sekiranya perjalanannya teruk, sepsis boleh membawa maut.

Rawatan awal mencegah komplikasi serius dan menyebabkan pemulihan yang cepat pada 80 peratus pesakit tanpa gejala atau ketidakselesaan lebih lanjut. Kadang-kadang ada demam yang berlarutan dan kelemahan fizikal. Tanda-tanda penyakit ini hilang sepenuhnya dalam beberapa minggu.

Diagnosis & kursus

Didiagnosis a kejutan septik melalui ujian darah. Ini mencari patogen yang mencetuskan reaksi rantai keradangan.

Selanjutnya, kejutan septik dapat dikenali berdasarkan perjalanan penyakit semasa sepsis. Tanda-tanda pertama adalah garis merah atau biru di lengan dan kaki, kelenjar getah bening yang bengkak, demam tinggi, takikardia, hiperventilasi, gangguan kesedaran, hipotensi dan kegagalan organ.

Sepsis biasanya dikaitkan dengan gangguan peredaran darah, penurunan tekanan darah dan kegagalan organ. Sekiranya sepsis tidak dirawat dengan baik dan tepat pada waktunya, kejutan septik akan berlaku. Sekiranya tidak ada tindakan pencegahan yang berkesan atau jika terapi tidak berfungsi, kejutan septik biasanya membawa maut. Kadar kematian akibat sepsis atau kejutan septik adalah sekitar 50 - 60 peratus.

Komplikasi

Dalam kejutan septik, sistem peredaran darah runtuh akibat penurunan tekanan darah, yang disebabkan oleh, kebanyakan bakteria, keracunan. Oleh itu, kejutan septik selalu mengancam nyawa. Tekanan darah rendah dan pembekuan darah kecil boleh menyebabkan sejumlah komplikasi serius.

Bekalan darah ke organ penting seperti otak, jantung, paru-paru atau buah pinggang dapat terganggu. Apabila tisu badan tidak menerima cukup darah, ia akan mengeluarkan lebihan asid laktik, yang mengancam asidosis metabolik. Selanjutnya, trombositopenia dapat masuk kerana masa bertahan platelet menurun kerana proses keracunan progresif. Sebagai tambahan, ginjal kejutan, iaitu kegagalan buah pinggang akut, diharapkan sekiranya jumlah air kencing berkurang terlalu banyak.

Sekiranya paru-paru terjejas, gejala seperti hiperventilasi kerana kekurangan oksigen dan sesak nafas boleh berlaku. Dalam kes ini, terdapat risiko kejutan paru-paru, iaitu kegagalan paru-paru akut. Pengaliran darah yang tidak mencukupi ke mukosa gastrik sehubungan dengan peningkatan pembentukan jus gastrik dapat menyebabkan ulser tekanan, iaitu kerosakan pada mukosa gastrik yang disebabkan oleh tekanan. Sekiranya sepsis tidak dapat dibendung, komplikasi yang paling teruk adalah kegagalan pelbagai organ akut, yang selalu menyebabkan kematian.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Seorang doktor mesti selalu berjumpa dengan penyakit ini. Penyembuhan diri tidak boleh berlaku, jadi pesakit yang terkena bergantung pada rawatan perubatan. Dalam keadaan terburuk, orang yang terkena bencana mati akibat kejutan ini sekiranya penyakit ini tidak dirawat. Seorang doktor harus berunding jika orang yang berkenaan menderita berdebar-debar dan tekanan darah tinggi.

Terdapat juga kemerahan muka yang teruk dan kebanyakan pesakit juga mengalami demam. Sekiranya gejala ini berlaku, doktor mesti berunding dalam apa jua keadaan. Bukan perkara biasa bagi mereka yang terjejas kelihatan bingung atau menderita menggigil dan perasaan sakit umum. Sekiranya kejutan ini tidak dirawat, kegagalan jantung biasanya berlaku.

Sekiranya berlaku kejutan, doktor kecemasan harus dipanggil terus atau hospital harus dikunjungi. Rawatan lebih lanjut kemudian dilakukan di hospital, yang biasanya memerlukan masa tinggal lebih lanjut.

Rawatan & Terapi

A kejutan septik adalah kecemasan perubatan dan memerlukan rawatan perubatan segera. Bergantung pada patogen mana yang ditentukan menjadi penyebab kejutan septik, terapi ubat dengan antibiotik, antivirus, antimikotik atau antiparasit dimulakan.

Tambahan pula, terdapat penggantian isipadu. Selain mengelakkan desikosis (dehidrasi), cecair infus berfungsi untuk mengimbangkan keseimbangan air dan elektrolit. Oleh kerana kejutan septik dikaitkan dengan kegagalan banyak organ, langkah-langkah ubat juga diambil untuk menstabilkan organ yang terjejas.

Kejutan septik juga dapat mempengaruhi pembekuan darah, jadi langkah-langkah harus diambil untuk menghindari trombosis atau emboli.

Penurunan tekanan darah menyebabkan gangguan peredaran darah di bahagian ekstrem dan organ. Kerana peredaran darah yang berkurang, kekurangan oksigen terjadi sebagai akibatnya, yang dapat menyebabkan gangguan kesedaran dan koma. Gangguan peredaran darah, bersama dengan gangguan pembekuan darah, dapat mengakibatkan trombosis, sehingga selain pemberian oksigen dan agen pengencer darah, lebih banyak cairan harus diberikan.

Sepsis atau kejutan septik sering dipicu oleh luka yang dijangkiti. Oleh kerana itu, fokus jangkitan perlu dikeluarkan secara pembedahan.

Oleh kerana pernafasan sering dihalang, i. d. Biasanya intubasi dilakukan. Sebagai tambahan kepada langkah-langkah ini, tindakan pengawetan sirkulasi secara umum juga dilakukan jika terjadi kejutan septik.

pencegahan

Satu kejutan septik dapat dicegah dengan memastikan persekitaran yang steril semasa operasi di hospital dan amalan perubatan. Pembasmian luka secara menyeluruh mesti dilakukan selepas operasi. Perubahan pakaian harian juga mesti dilakukan dalam keadaan steril.

Tetapi bukan sahaja operasi di hospital dapat mencetuskan kejutan septik. Setiap luka, tidak kira seberapa kecil atau tidak penting, harus segera dibasmi kuman. Terdapat disinfektan untuk kulit dan luka yang terdapat di setiap kabinet ubat di rumah dan di tempat kerja.

Sebilangan orang mengalami penyembuhan luka yang buruk. Kumpulan ini harus selalu berjumpa doktor - walaupun dengan luka kecil - agar luka itu dirawat secara profesional agar sepsis dan kejutan septik dapat dielakkan.

Penjagaan Selepas

Sesiapa yang pernah mengalami kejutan septik mungkin akan mengalami luka seumur hidup. Tetapi badannya cukup kuat untuk melawan jangkitan yang teruk ini, walaupun ia telah rosak. Tugas sekarang adalah untuk mengimbangi kerosakan ini dalam jangka masa panjang. Secara umum, ini dapat dicapai melalui gaya hidup sihat. Pertama sekali, ini termasuk pemakanan.

Ia mesti ringan dan mudah dicerna, kaya dengan vitamin dan rendah lemak. Sekiranya buah pinggang terjejas oleh kejutan septik, diet rendah kalium juga disyorkan. Pesakit hanya boleh menggunakan makanan segera dalam keadaan kecemasan. Sebaliknya, kami mencadangkan hidangan yang baru disiapkan dengan banyak sayur-sayuran dan salad. Racun kesenangan seperti nikotin dan alkohol memberi tekanan yang tidak perlu pada hati dan seluruh organisma.

Masa rehat yang teratur dan tidur yang cukup memberi peluang kepada tubuh untuk melakukan langkah-langkah pembaikan tanpa tekanan. Senaman, yang paling baik dilakukan di udara segar, meningkatkan peredaran darah dan pengambilan oksigen. Pesakit mungkin menderita secara psikologi setelah keadaan kejutan yang mengancam nyawa.

Mengetahui bahawa anda hampir mati boleh menjadi sangat tertekan. Intervensi krisis psikoterapi disarankan di sini. Sudah tentu, pesakit juga harus mengelakkan kecederaan pada masa akan datang. Sekiranya dia mengalami luka, penting untuk memerhatikan proses penyembuhannya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Banyak perkara yang sering berubah dalam kehidupan pesakit yang mengalami kejutan septik. Bergantung pada keparahan penyakit, perkara utama adalah proses penyembuhan yang baik. Penyertaan dalam kumpulan pertolongan diri menunjukkan kepada mereka yang terjejas bagaimana mereka dapat memperoleh kembali kualiti hidup mereka. Di atas segalanya, sistem kekebalan tubuh perlu diperkuat agar dapat menahan diri daripada patogen baru. Terdapat juga langkah-langkah tambahan yang berguna untuk mengurangkan risiko reaksi kejutan fizikal.

Sesiapa yang menderita diabetes mellitus harus mematuhi diet yang ditetapkan. Orang yang mempunyai implan, kateter atau stent juga berisiko dan harus menjaga diri mereka sendiri. Sekiranya berlaku keradangan, risikonya meningkat dengan mendadak, dan kekurangan imun dapat menyebabkan kejutan septik. Sangat penting bagi mereka yang terjejas untuk memerhatikan badan mereka dan memerhatikan sebarang masalah sejak awal. Lawatan berkala ke doktor adalah sebahagian daripada kehidupan seharian bagi mereka yang berisiko seperti gaya hidup sihat.

Dengan menghadiri kumpulan pertolongan diri atau menerima rawatan psikoterapi komprehensif, mereka yang terjejas mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini dan cara terbaik untuk menangani bahaya yang berterusan.