Strabologi

The Strabologi memeriksa semua jenis dan kesan juling, ketidaksejajaran kedua mata antara satu sama lain, yang disebabkan oleh gangguan keseimbangan otot mata. Ini adalah disiplin khas dalam oftalmologi dan termasuk pencegahan, diagnosis dan terapi penyakit strabismus. Ia dilakukan di klinik mata dan kebanyakan amalan oftalmologi.

Apa itu Strabologi?

Semasa menyipit (strabismus), garis penglihatan mata tidak bertepatan sementara atau kekal ketika objek tertentu terpaku. Kesalahan ini boleh sangat berbeza dalam keparahan dan bentuknya, tetapi dapat ditentukan dengan tepat menggunakan kaedah optik yang berbeza.

Sudut juling yang disebut memberikan maklumat terperinci mengenai sejauh mana penyakit tersebut. Dalam kes yang teruk, ia dikaitkan dengan gangguan penglihatan fungsional yang besar dan kemudian lebih daripada sekadar masalah estetik atau kosmetik. Dianggarkan lima hingga enam peratus orang di Jerman terkena strabismus. Dalam banyak kes, strabismus diwarisi, tetapi ia juga dapat diperoleh melalui sebab dan kemalangan kesihatan. Sebilangan bentuk tidak bersifat patologi, tetapi hanya menyimpang dari keadaan normal.

Dalam esoforia, mata disipitkan ke dalam, di exophoria, ke luar. Hyperphoria bermaksud mata menyipit ke atas. Semakin awal strabismus dirawat pada kanak-kanak, semakin baik gangguan penglihatan dapat dikompensasi. Strabismus tidak jarang dipandang rendah, terutama pada anak kecil. Selalunya peluang kejayaan rawatan yang hanya bermula pada usia sekolah sangat terhad. Memicit biasanya mengakibatkan penglihatan unilateral.Gangguan ketara dalam penglihatan tiga dimensi juga biasanya dihadapi. Dalam banyak kes, pembedahan diperlukan untuk menghilangkan kelemahan juling secara berkesan. Garis penglihatan mata yang terkena diperbaiki.

Selalunya, pembetulan postur ini berlaku pada otot mata. Mata bersilang diluruskan lagi. Ini dilakukan sama ada dengan memendekkan atau memanjangkan helai pada bola mata. Anda juga boleh mengubah titik permulaan helai ini. Pada kanak-kanak, prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi biasanya dikaitkan dengan risiko rendah. Selalunya otot mata luaran diperbetulkan. Rawatan lanjut untuk gangguan penglihatan diperlukan selepas operasi, juga di kawasan spasial. Dalam kebanyakan kes, operasi tidak boleh menjadikan memakai cermin mata berlebihan. Dalam keadaan normal, prosedur pada kanak-kanak memerlukan tinggal di hospital dua hingga tiga hari.

Rawatan & terapi

Berkat pemeriksaan yang sederhana, pernyataan yang boleh dipercayai dapat dibuat sejak awal untuk mengetahui sama ada dan bagaimana strabismus berkembang pada anak. Refleks kornea dan pergerakan yang mengikutinya dinilai dengan lampu suluh kecil.

Refleks fundus juga memberikan maklumat mengenai strabismus yang mungkin timbul. Sebagai tambahan kepada kaedah berasaskan alat dalam praktik pakar oftalmologi, pemeriksaan ruang bebas yang disebut membentuk asas penting untuk mendiagnosis strabismus. Keupayaan pesakit untuk melihat objek dan sumber cahaya dengan betul sering dapat dinilai dengan baik di persekitaran semula jadi. Selain itu, kedudukan mata mesti selalu diperiksa dari segi jarak dan jaraknya. Salah satu prosedur pemeriksaan yang paling biasa, ujian penutup, juga berlaku di luar rumah.

Sebarang penyimpangan juling dekat dan jauh ditentukan dengan menggunakan bar prisma dan pelbagai penapis warna. Ini juga dilayan oleh apa yang disebut salib Maddox, yang dilengkapi dengan lampu fiksasi dan memungkinkan pemeriksaan pada jarak lima meter. Banyak alat yang digunakan di ruang bebas memiliki kesamaan untuk dapat mengukur penyimpangan mendatar, menegak dan putaran pada sudut pandangan mata. Untuk diagnosis komprehensif mengenai sudut juling, diperlukan sekitar 180 ukuran dalam pelbagai arah.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Kaedah diagnosis & pemeriksaan

Yang paling umum adalah apa yang dikenali sebagai strabismus laten (heterophoria), yang terutama disebabkan oleh mata yang terlalu terlatih dan biasanya tidak dapat dirawat. Dalam kes ini, otak sering dapat mengimbangi gangguan penglihatan dengan memperbaiki kedudukan mata yang menyimpang itu sendiri.

Strabismus bersama (strabismus concomitans), yang boleh muncul pada bayi, dan strabismus lumpuh (strabismus paralyticus) memerlukan campur tangan perubatan. Jangkitan lumpuh selalunya disebabkan oleh keradangan atau kecederaan yang melumpuhkan otot-otot mata. Dengan juling yang sangat kuat, penglihatan berganda berlaku dalam banyak kes. Kemudian kedudukan selari mata terganggu sehinggakan kedua kesan visual tidak lagi bergabung menjadi satu gambar. Kanak-kanak cuba mengimbangi ini dengan menggunakan satu mata lebih sedikit dan yang lain lebih banyak untuknya, yang menyebabkan gangguan penglihatan ketara di kemudian hari. Inilah sebabnya mengapa merawat strabismus pada awal kanak-kanak sangat penting.

Operasi biasanya dapat dielakkan. Sebagai contoh, doktor menetapkan gelas yang sesuai dan latihan mata individu. Di samping itu, kaedah terapi oklusi konservatif, di mana kedua-dua mata disisipkan secara bergantian dengan plaster, masih banyak digunakan. Dengan cara ini, mata yang cacat penglihatan dilatih secara berkesan untuk perlahan-lahan menyesuaikan diri dengan mata yang lebih kuat. Sekiranya projek ini berjaya, anak-anak akan dapat mengatasi masalah penglihatan mereka yang lemah pada usia dua belas tahun dan tidak perlu menjalani pembedahan mata.

Sekiranya campur tangan pembedahan terhadap juling dalaman kanak-kanak awal pada otot mata yang rosak diperlukan, mata kanak-kanak sering dapat melihat ke arah yang sama sekali lagi, tetapi tidak jarang kecacatan jangka panjang dalam penglihatan tiga dimensi tetap ada.