Tekanan darah sistolik

Sebagai tekanan darah sistolik adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan tekanan darah puncak di bahagian arteri peredaran tubuh, yang disebabkan oleh penguncupan ventrikel kiri dan, apabila injap aorta terbuka, terus masuk ke aorta dan melalui cawangannya ke dalam arteri. Puncak tekanan darah bergantung pada beberapa faktor tetap dan berubah-ubah, termasuk output jantung, keanjalan dinding vaskular dan nada vaskular.

Apakah tekanan darah sistolik?

Tekanan darah sistolik merangkumi puncak tekanan darah yang timbul di bahagian arteri peredaran darah yang hebat untuk seketika semasa fasa kontraksi (systole) ventrikel kiri. Tekanan puncak di arteri bergantung pada output jantung, keanjalan dan nada dinding pembuluh arteri dan fungsi injap aorta. Injap aorta mesti dibuka semasa sistol untuk membolehkan darah mengalir ke aorta di bawah tekanan yang dibuat oleh ventrikel kiri.

Semasa diastole berikutnya, fasa relaksasi dan istirahat ruang jantung, injap aorta ditutup untuk mengekalkan tekanan baki, tekanan darah diastolik, dalam sistem arteri dan untuk mengelakkan darah mengalir dari aorta kembali ke ruang kiri. Tekanan darah sistolik dapat disesuaikan hampir seketika dalam had tertentu terhadap perubahan keperluan oleh sistem saraf autonomi melalui pembebasan hormon stres.

Pengaturan tekanan darah sistolik berlaku melalui ketegangan atau kelonggaran sel otot polos, yang menutup saluran arteri dengan cara seperti skru dan dapat mengembang lumennya melalui penguncupan untuk mengurangkan daya tahan vaskular.

Fungsi & tugas

Pengawalan dan penyesuaian jangka pendek peredaran darah ke keperluan yang berubah dengan cepat berlaku melalui frekuensi degupan jantung dan dengan mempengaruhi tekanan darah sistolik di bahagian arteri peredaran darah yang besar. Prosesnya dikendalikan oleh hormon tekanan, yang terutama dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Hormon tekanan menyebabkan sel-sel otot licin dalam arteri otot yang disebut berkontraksi dan dengan demikian mengembang lumen sistem vaskular arteri, sehingga ketahanan vaskular yang lebih rendah membawa kepada throughput yang lebih tinggi. Pembekalan otot dan organ yang diperlukan dapat disesuaikan dengan puncak permintaan jangka pendek.

Sebagai tambahan kepada penyesuaian jangka pendek peredaran darah kepada perubahan keperluan, tekanan darah sistolik memenuhi tugas penting yang lain. Dalam peredaran paru, karbon dioksida ditukar dengan oksigen di alveoli, dan pertukaran zat antara sel darah dan tisu dalam peredaran tubuh berlaku di kapilari yang membentuk peralihan dari arteri ke sisi vena aliran darah.

Kedua-dua sistem ini bergantung pada aliran darah yang sekerap mungkin dan pada tekanan sisa tertentu pada urat halus mikroskopik untuk melakukan fungsi pemindahan massa mereka. Sekiranya tekanan jatuh di bawah nilai tertentu, alveoli dan kapilari cenderung runtuh, yang tidak dapat dipulihkan. Sekiranya alveoli dan kapilari runtuh, daya perekat menyebabkan membrannya melekat erat sehingga tekanan darah yang meningkat tidak dapat mengembalikan fungsi mereka. Tekanan darah sistolik digunakan untuk meningkatkan tekanan di bahagian arteri badan dan peredaran paru-paru sehingga tekanan sisa yang diperlukan dikekalkan semasa fasa pemulihan ruang untuk mengekalkan sistem alveolar dan kapilari.

Kerana keanjalannya, sistem vaskular arteri melakukan sejenis fungsi ruang angin. Ini bermaksud bahawa saluran arteri elastik berkontraksi sedikit ketika tekanan menurun dan terlibat secara aktif dalam mengekalkan tekanan diastolik. Ini mewujudkan aliran darah yang lancar dan hampir berterusan di alveoli dan kapilari.

Kerana keanehan otot jantung, yang tidak dapat dikendalikan secara serupa seperti otot rangka, tetapi hanya mengetahui reaksi kontraksi atau non-kontraksi, ruang jantung tidak dapat mengambil fungsi kawalan tekanan atau pemeliharaan tekanan pada sistem vaskular arteri. Fasa pengecutan ruang sentiasa berlangsung 300 milisaat dengan hanya penyimpangan kecil. Ini bermaksud bahawa hingga sistol berikutnya, pada denyut jantung rendah kurang dari 60 Hz, ada "fasa istirahat" 700 hingga 900 milidetik, yang harus diatasi oleh sistem vaskular arteri tanpa mengalami kehilangan tekanan sepenuhnya.

Penyakit & penyakit

Tekanan darah sistolik boleh turun naik dalam had tertentu secara individu dan bergantung pada keadaan keperluan, tetapi pematuhan dengan nilai had yang diakui secara umum menganggap bahawa semua komponen sistem berada dalam keadaan sempurna. Untuk mengekalkan tekanan darah sistolik normal, yang seharusnya antara 120 hingga 140 mm Hg pada waktu rehat, fungsi dan kecekapan penuh jantung dan injap jantung adalah syarat asas.

Prasyarat lain adalah sistem vena arteri berfungsi yang mempunyai keanjalan dan kawalan hormon lumennya. Tekanan darah sistolik - dan juga diastolik - biasanya dapat bergerak tanpa disedari ke kawasan patologi kronik walaupun komponen sistemnya terhad dan berfungsi, sebagai kerosakan sekunder, menyebabkan masalah kesihatan yang serius seperti penyakit kardiovaskular, serangan jantung, strok atau penyakit retina hipertensi.

Sebagai tambahan kepada fungsi komponen "mekanikal" sistem kardiovaskular, kepatuhan terhadap nilai had tekanan darah sistolik juga memerlukan kawalan hormon yang berfungsi melalui sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS). Secara praktiknya ia adalah perisian kawalan sistem.

Salah satu perubahan patologi yang paling biasa yang secara langsung boleh mempengaruhi tekanan darah sistolik adalah arteriosklerosis. Ini adalah sejenis sklerotisasi progresif dari arteri tertentu, yang karenanya kehilangan keanjalannya dan keratan rentasnya menyempit. Oleh itu, fungsi arteri dalam hal mengawal tekanan darah sistolik sangat terhad. Sehingga 80 peratus kes hipertensi arteri, tidak ada kecacatan organik yang dapat dilihat. Tekanan darah tinggi seperti itu disebut primer atau penting.