Pengudaraan ruang mati

Pernafasan paru - juga dikenali sebagai ventilasi - terdiri daripada dua komponen ventilasi alveolar dan Pengudaraan ruang mati bersama. Pengudaraan ruang mati adalah bahagian isipadu pasang surut yang tidak terlibat dalam pertukaran karbon dioksida (CO2) dengan oksigen (O2).

Pengudaraan ruang mati timbul dari kenyataan bahawa isipadu udara yang berada di sistem hulu saluran pernafasan setelah penyedutan (inspirasi) (hidung dan faring, trakea dan bronkus) dihembuskan lagi secara langsung semasa tamat tempoh berikutnya tanpa bersentuhan dengan alveoli akan menjadi.

Apakah pengudaraan ruang mati?

Saluran pernafasan atau sistem pernafasan terdiri daripada paru-paru atau alveoli, yang membentuk bahagian pernafasan yang berfungsi, dan ruang mati yang disebut hulu, yang terdiri dari hidung dan tekak, trakea dan bronkus.

Kepentingan fungsional ruang mati terletak pada penyejukan udara yang dihirup melalui pemanasan - dalam kes yang melampau juga melalui penyejukan - dan pengayaan dengan wap air hingga tepu serta penyaringan pepejal (habuk) dan kuman patogen.

Pernafasan tidak dicirikan oleh aliran udara yang berterusan melalui paru-paru, tetapi dicirikan oleh sistem penyedutan (inspirasi) dan pernafasan (kadaluarsa) yang bergantian. Bahagian udara yang dihirup yang berada di ruang mati setelah inspirasi dihembuskan secara langsung semasa tamat kemudian tanpa bersentuhan dengan alveoli.

Pengudaraan ruang mati juga merangkumi bahagian pernafasan yang sesuai dengan bahagian paru-paru yang tidak berfungsi secara fisiologi, jika ada. Ini boleh menjadi alveoli yang kehilangan kemampuan menukar gas kerana penyakit atau pengaruh lain.

Fungsi & tugas

Pengudaraan ruang mati - sekurang-kurangnya pengudaraan ruang mati anatomi - hasil secara automatik dari fakta bahawa ruang mati dipenuhi dengan udara yang dihirup setelah inspirasi berlaku, begitu juga alveoli paru-paru. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa isipadu udara di ruang mati tidak dapat berpartisipasi dalam pertukaran gas. Ini bermaksud bahawa udara yang dihirup dan dihembuskan di ruang mati tidak berbeza dari segi tekanan separa oksigen dan karbon dioksida, tetapi hanya dari segi suhu dan kelembapan relatif dan mutlak.

Pada orang yang sihat, fungsi pengudaraan ruang mati adalah bahawa ruang mati anatomi digunakan untuk penyesuaian fisiologi udara bernafas berkenaan dengan suhu dan kelembapan relatif dan untuk menyaring butiran debu dan kuman patogen.

Sekiranya badan dikenakan beban tinggi dengan permintaan oksigen tinggi dan pengudaraan maksimum dimulakan, pengudaraan ruang mati sedikit mempengaruhi prestasi maksimum paru-paru, kerana setelah habis masa berlakunya, udara masih berada di ruang mati, yang sudah mempunyai kandungan oksigen lebih rendah daripada udara ambien, dengan kandungan karbon dioksida yang lebih tinggi pada masa yang sama sebab anatomi mesti disedut semula.

Dalam fasa rehat, tanpa tekanan fizikal atau psikologi, pengudaraan ruang mati merupakan sebahagian besar dari pengudaraan keseluruhan. Isipadu udara yang dihirup dengan satu nafas (volume pasang surut) adalah kira-kira 0,5 liter selama fasa rehat, di mana kira-kira 0,15 liter diperhitungkan oleh ruang mati anatomi, bersamaan dengan 30%.

Bahagian relatif pengudaraan ruang mati dalam jumlah pengudaraan menurun dengan mendadak dengan keperluan prestasi tinggi kerana jumlah pasang surut dapat meningkat ke nilai yang jauh lebih tinggi ketika menggunakan jumlah simpanan ekspirasi dan inspirasi, sementara isipadu ruang mati mutlak tetap hampir tetap untuk alasan anatomi.

Ukuran mutlak ruang mati berfungsi, termasuk ruang mati fisiologi, dapat dikira menggunakan formula Bohr. Saiz mutlak ruang mati termasuk ruang mati fisiologi kemudian fungsi isipadu pasang surut dan tekanan separa karbon dioksida dari udara yang dihirup dan dihembuskan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit & penyakit

Pengudaraan ruang mati mesti selalu dilihat berkaitan dengan pengudaraan alveolar, kerana kedua-duanya saling berkaitan secara fizikal. Alveoli tidak dapat diisi dengan udara tanpa udara pertama kali mengalir melalui ruang mati anatomi, memanaskannya, menjadikannya kelembapan relatif 100% dan menyaring komponen padat seperti butiran debu dan kemungkinan kuman. Kecuali udara dihirup melalui tiub atau sayatan di saluran angin (kricotirotomi).

Walau bagaimanapun, penentuan ruang mati berfungsi dapat memberikan petunjuk adanya ruang mati alveolar jika ruang mati fungsional menonjol dari ruang mati anatomi. Pada orang yang mempunyai sistem pernafasan yang sihat, tidak ada ruang mati alveolar, sehingga ruang mati anatomi hampir sama dengan ruang mati yang berfungsi. Sekiranya didapati bahawa ruang mati yang berfungsi jelas melebihi ruang mati anatomi dari segi isipadu, ini adalah petunjuk adanya ruang mati alveolar. Ini sama dengan mendiagnosis bahawa bahagian sistem alveolar tidak berfungsi.

Kemudian terdapat kecurigaan emfisema paru atau fibrosis paru, yang disebabkan oleh proses keradangan kronik tisu perantaraan di kawasan alveoli dan menyebabkan kemusnahan membran alveolar yang tidak dapat dipulihkan.

Fibrosis paru-paru dicetuskan oleh kuman patogen atau oleh noxae seperti habuk anorganik atau organik (contohnya juga semburan), sebagai kesan sampingan yang tidak diingini dari ubat-ubatan tertentu atau oleh kegagalan jantung kiri dan banyak lagi.

Gangguan pengudaraan yang terhad atau obstruktif yang menghalang pernafasan adalah disebabkan oleh penyakit paru-paru, gangguan pusat pernafasan, penyakit atau kecederaan pada otot pernafasan atau masalah di kawasan ruang mati anatomi.

Kerana pengudaraan alveolar tidak dapat dilakukan secara bebas dari pengudaraan ruang mati, gangguan pengudaraan selalu mempengaruhi pengudaraan keseluruhan, tanpa mengira penyebabnya.