Alahan jenis I

Di dalam Alahan jenis I adalah sekumpulan tindak balas hipersensitiviti alahan yang berbeza di dalam tubuh manusia. Pengelasan jenis dibuat berdasarkan klasifikasi Coombs dan Gell kepada empat jenis yang berbeza. Mengikut pengetahuan semasa, klasifikasi ini sudah ketinggalan zaman secara imunologi, tetapi atas sebab didaktik masih dikekalkan dan diajar dalam bidang perubatan.

Apa itu Alergi Jenis I?

The Reaksi Jenis I adalah "klasik" reaksi alergi, "jenis segera", di mana alergen seperti debunga atau rambut haiwan mencetuskan pelepasan bahan messenger dalam beberapa saat hingga beberapa minit melalui pengikatan terhadap antibodi tertentu pada sel mast selaput lendir.

Ini membawa kepada gejala alergi seperti pembengkakan selaput lendir, keinginan untuk bersin, gatal dan kemerahan mata, serangan asma atau, dalam keadaan terburuk, penurunan tekanan darah dan reaksi kejutan anafilaksis yang mengancam nyawa.

sebab-sebab

Reaksi seperti ini biasanya dipicu oleh molekul besar seperti debunga, protein, ubat, media kontras atau racun serangga. Biasanya, tindak balas badan terhadap antigen masuk akal kerana membolehkan virus dan bakteria dikenali dan ditangkis secepat mungkin.

Namun, dalam kes alahan, strategi pertahanan tubuh telah hilang: Tubuh bertindak balas terhadap bahan yang tidak berbahaya dalam diri mereka seolah-olah mereka adalah patogen. Untuk melakukan ini, pertama-tama anda perlu peka: ketika pertama kali bersentuhan dengan antigen, tidak ada perkara besar yang berlaku. Namun, pada tahap sel, antigen diakui sebagai asing, diproses perlahan, dan tubuh membina sel mast ke dalam membran mukusnya, yang hanya mengkhususkan diri dalam mencetuskan tindakan pertahanan segera pada saat antigen yang sama muncul.

Sekiranya terdapat hubungan kedua setelah pemekaan tersebut, sel mast khusus ini melepaskan zat utusan yang besar dan benar-benar berlebihan, yang kemudian mencetuskan gejala yang dinyatakan di atas. Sebagai tambahan kepada jawapan segera ini, Reaksi Jenis I terdapat juga tindak balas yang tertunda yang bermula setelah beberapa jam, dapat berlangsung selama berhari-hari dan terdiri daripada penyusupan tisu dengan sel-sel keradangan.

Gejala, penyakit & tanda

Alergi boleh mencetuskan pelbagai aduan dengan intensiti yang berbeza-beza. Ini sama ada meluas ke bahagian tubuh atau ke seluruh organisma. Apabila alergi berlaku, ia biasanya tergolong dalam jenis I. 90 peratus daripada semua kes boleh dikaitkan dengannya. Tanda-tanda muncul dengan segera, selepas beberapa minit atau jam.

Keluhan yang paling kerap berlaku pada kulit dan saluran pernafasan. Kulit berwarna merah atau ruam telah terbentuk. Paus sering muncul. Orang mula batuk. Selaput lendir yang membengkak memastikan bahawa sesak nafas boleh masuk. Serangan asma adalah mungkin.

Hidung, yang juga digunakan untuk bernafas, menumpahkan lendir cair. Terdapat dorongan berterusan untuk bersin. Reaksi alahan kadang-kadang menyebabkan mata menjadi merah. Terdapat aliran air mata yang tidak terkawal. Sebilangan pesakit malah merasakan mata mereka terbeliak. Semua simptom yang disebut menunjukkan reaksi pertahanan badan.

Di samping itu, tanda-tanda umum mungkin menyertai alergi jenis I. Hasil daripada reaksi tersebut, penderita kadang-kadang mengadu keletihan secara tiba-tiba. Sakit kepala dan cirit-birit juga boleh berlaku. Sekiranya keseluruhan organisma menunjukkan simptom, berhati-hati diperlukan. Kejutan anaphylactic mengancam nyawa.

Diagnosis & kursus

The Alahan jenis I badan boleh terhad secara tempatan. Ini membawa kepada kemerahan, pembengkakan dan pembentukan paus pada kulit dengan gatal-gatal. Sekiranya saluran pernafasan terjejas, seperti alergi serbuk sari (demam hay), hasilnya adalah hidung berair, dorongan untuk bersin dan saluran udara membengkak.

Sekiranya semuanya berlaku di satu tingkat di bawah, serangan asma juga boleh dicetuskan oleh kehendak bronkus. Demam hay, misalnya, boleh menjadi semakin teruk selama bertahun-tahun dan berubah menjadi asma ("perubahan lantai").

Sekiranya reaksi tidak berlaku secara tempatan, contohnya selepas pemberian ubat sistemik atau agen kontras, sistemik reaksi I juga boleh berlaku di seluruh badan dan kemudian mempengaruhi aliran darah. Dimulakan oleh orang tengah yang dibebaskan, saluran darah melebar ke seluruh badan, darah tenggelam di kaki, tidak ada di otak dan orang yang terkena menjadi tidak sedarkan diri.

Pengurangan tekanan darah yang teruk ini menyebabkan kekurangan oksigen yang mengancam nyawa di otak dan organ dalaman dan dikenali sebagai "kejutan anafilaksis". Ia juga boleh timbul, misalnya, jika anda disengat tawon, mengalami reaksi alergi dan kemudian pingsan. Rawatan perubatan kecemasan sangat penting.

Doktor biasanya akan menentukan penyebab alahan kecemasan berdasarkan sejarah. Oleh itu, penting untuk dapat memberikan maklumat yang munasabah mengenai keadaan di mana demam hay, kemerahan pada kulit, serangan asma atau, dalam keadaan terburuk, pengsan berlaku.

Komplikasi

Alahan jenis I, jenis alahan yang paling biasa, dicirikan oleh reaksi keradangan yang khas sebaik sahaja bersentuhan dengan alergen. Dalam kebanyakan kes tidak ada komplikasi. Apabila hubungan alergen berakhir, reaksi keradangan biasanya mereda dengan cepat. Namun, dalam beberapa kes reaksi imun ini boleh menjadi sangat ganas sehingga komplikasi yang mengancam nyawa dapat terjadi.

Komplikasi utama alergi jenis I adalah asma alergi dan kejutan anaphylactic. Seperti bentuk asma yang lain, asma alergi dalam kes yang teruk boleh menjadi keadaan darurat yang mengancam nyawa. Asma yang teruk dicirikan oleh sesak nafas yang teruk, toraks yang melambung, sianosis (perubahan warna kebiruan pada bibir kerana kekurangan oksigen), keletihan atau bahkan kekeliruan. Batuk dan jantung berdebar selalu berlaku.

Sesak nafas boleh menjadi sangat teruk sehingga nyawa pesakit berada dalam bahaya akut. Kejutan anaphylactic selalu menjadi krisis yang mengancam nyawa dan memerlukan rawatan segera. Ia adalah kejutan peredaran darah yang disebabkan oleh vasodilasi besar-besaran. Tekanan darah turun dengan mendadak dan nadi hampir tidak dapat dirasakan.

Denyutan jantung meningkat sangat tinggi untuk mengimbangi. Terapi penggantian kelantangan mesti dilakukan dengan segera untuk menyelamatkan nyawa. Terapi ubat boleh merangkumi penggunaan adrenalin. Sekiranya boleh, alergen pencetus harus segera dikeluarkan. Dalam kedua-dua asma alergi dan anafilaksis, simptomnya cepat reda setelah hubungan alergen terganggu.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Orang yang berkenaan harus selalu berjumpa doktor dengan alergi jenis I. Oleh kerana penyakit ini tidak dapat sembuh dengan sendirinya dan simptom biasanya membatasi kehidupan orang yang terkena, penyakit ini mesti selalu diperiksa oleh doktor. Penyembuhan yang lengkap tidak selalu dapat dilakukan, tetapi gejalanya dapat diatasi dengan ketara. Sebagai peraturan, doktor harus dihubungi jika orang yang berkenaan mengalami kemerahan yang teruk pada kulit atau jika terdapat ruam yang teruk pada kulit. Aduan ini biasanya berlaku ketika orang yang bersangkutan bersentuhan dengan bahan tertentu atau menelannya. Mata terbakar atau kesukaran bernafas juga dapat menunjukkan alergi jenis I. Ramai pesakit juga mengalami cirit-birit atau sakit kepala yang teruk.

Alergi jenis I dapat dikesan dengan mudah oleh doktor am atau internis. Rawatan selanjutnya bergantung pada penyebabnya dan juga keparahan gejala, sehingga tidak ada ramalan umum.

Rawatan & Terapi

Terdapat pelbagai langkah terapi untuk menentang Alahan jenis I: Antihistamin yang disebut boleh diambil secara murni tanpa gejala, yang menghalang pembebasan bahan utusan yang terlibat. Ini berfungsi lebih baik untuk beberapa pesakit dan lebih buruk bagi yang lain.

Semburan kecemasan, yang secara aktif melebarkan bronkus selepas penyedutan, membantu melawan serangan asma. Ini berfungsi dengan baik untuk kebanyakan pesakit asma. Dalam keadaan darurat yang lebih teruk, doktor kecemasan selalu mempunyai apa yang disebut glukokortikoid di dalam bagasinya, misalnya Cortisol, yang disuntik ke dalam vena dan dapat melambatkan reaksi pertahanan badan.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah simptomatik ini, terdapat juga pilihan terapi desensitisasi jangka panjang. Dengan perlahan-lahan meningkatkan dosis antigen pemicu selama beberapa bulan, percubaan dapat dilakukan agar tubuh terbiasa dengan bahan tersebut dan pada masa yang sama untuk menghilangkan reaksi alergi. Dengan beberapa alahan seperti Demam hay sering berfungsi dengan baik untuk orang lain, seperti Rambut haiwan jarang sekali.

pencegahan

Berkaitan dengan pencegahan, terdapat pelbagai teori: Yang pasti ialah setiap orang mempunyai kecenderungan yang berbeza terhadap reaksi alergi jenis I. Sekiranya kedua-dua ibu bapa menderita asma, risiko serangan asma jauh lebih tinggi daripada pada "populasi normal". 10% daripada semua orang di Jerman memilikinya Alahan jenis I, sejauh ini perkataan "populasi normal" dimasukkan dalam tanda petik.Jumlahnya lebih tinggi untuk kanak-kanak.

Pada masa yang sama anda boleh melakukan sesuatu yang baik untuk anak-anak anda sekiranya membiarkan mereka bersentuhan dengan kotoran: Yang disebut "hipotesis kebersihan" menyatakan bahawa kanak-kanak yang dibesarkan di ladang dan bermain banyak di luar cenderung kurang mendapat alahan daripada kanak-kanak dari Isi rumah di pusat bandar. Kebersihan yang terlalu banyak meningkatkan risiko alergi jenis I.

Penjagaan Selepas

Rawatan pertama biasanya hanya memerangi gejala alergi jenis I. Dalam banyak kes, bagaimanapun, rawatan susulan yang disasarkan dalam bentuk desensitisasi atau imunoterapi khusus (SIT) dapat bermanfaat. Dengan cara ini, alergi dirawat dalam jangka masa panjang.

Sebagai sebahagian daripada proses desensitisasi, sistem kekebalan tubuh penderita alergi secara beransur-ansur akan terbiasa dengan bahan yang bertanggung jawab atas terjadinya alergi jenis I. Sejauh ini, desensitisasi adalah satu-satunya cara untuk mengatasi penyebab alergi. Imunoterapi khusus memungkinkan untuk memperbaiki gejala dan mencegah penyakit sekunder.

Selalunya penghidap alergi malah dapat melegakan simptom alergi tersebut dalam jangka masa panjang. Namun, sebagai peraturan, ia hanya berkesan jika anda mempunyai alergi jenis I. Oleh itu, ia mestilah alergi jenis terdekat. Semasa rawatan susulan, alergen yang menyebabkan reaksi alergi diberikan secara berkala kepada penghidap alergi. Dos meningkat semasa rawatan berlangsung.

Imunoterapi khusus dibahagikan kepada fasa awal dan terapi penyelenggaraan. Semasa fasa awal, pesakit diberi jarum suntik dengan ekstrak alergen di bawah kulit setiap minggu. Sekiranya dos akhirnya ditoleransi, terapi penyelenggaraan bermula, di mana dos tertinggi disuntikkan sebulan sekali. Sebagai peraturan, imunoterapi klasik memerlukan masa hingga tiga tahun.