Pada a Prolaps rahim ia adalah prolaps rahim. Rahim tergelincir melalui saluran kelahiran.
Apa itu prolaps rahim?
Daripada Prolaps rahim (Prolaps rahim) diklasifikasikan sebagai bentuk penurunan rahim terburuk (Descensus uteri). Ini mengakibatkan rahim (rahim) ditolak melalui saluran kelahiran. Ini seterusnya menggerogoti vagina dan muncul di luar badan. Sebab untuk ini adalah bahawa tali penahan memberi jalan.
Rahim wanita adalah organ berotot, diperbaiki oleh ligamen dan otot di dalam pelvis. Sekiranya ligamen dan otot ini melemah dan meregang, mereka tidak lagi dapat mengamankan rahim di tempatnya. Akibat dari ini adalah prolaps. Ini muncul ketika rahim diturunkan atau ketika tergelincir dari kedudukan normalnya.
Prolaps rahim berlaku sama ada sebahagian atau sepenuhnya. Dalam kejadian penuh, rahim akan meluncur sedemikian rupa sehingga bahagiannya dapat dilihat di luar faraj.
sebab-sebab
Prolaps rahim disebabkan oleh sebab-sebab yang sama yang menyebabkan penurunan rahim. Ini adalah kelemahan tisu penghubung yang kongenital atau diperoleh semasa lahir. Faktor risiko tertentu meningkatkan risiko prolaps rahim. Peningkatan usia dianggap sebagai faktor risiko tinggi, yang menyebabkan penurunan tahap estrogen dalam badan.
Estrogen penting untuk otot lantai pelvis yang kuat. Risiko prolaps rahim juga tinggi pada wanita yang telah melahirkan banyak faraj. Jadi tisu dan otot pelvis dapat dipengaruhi secara negatif oleh proses kelahiran. Risiko kejadian selepas menopaus sangat ketara.
Di samping itu, aktiviti yang memberi tekanan pada otot dasar panggul mempunyai kesan positif terhadap prolaps rahim. Kecederaan semasa proses kelahiran, sembelit kronik, batuk berterusan dan kegemukan diklasifikasikan sebagai faktor risiko selanjutnya.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala prolaps rahim bergantung pada tahapnya. Sekiranya hanya ada kejadian kecil, mungkin tidak ada keluhan sama sekali. Sekiranya, sebaliknya, prolaps adalah sederhana atau teruk, pendarahan faraj, keputihan berlebihan, sembelit, keradangan berulang pada pundi kencing atau sensasi menarik di kawasan pelvis boleh berlaku.
Di samping itu, wanita yang terjejas merasa seolah-olah mereka sedang duduk di atas bola. Mereka juga mengalami kesukaran melakukan hubungan seksual. Tidak jarang serviks menonjol dari vagina. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat juga risiko total prolaps. Seluruh rahim muncul dari pintu masuk faraj dan berpusing ke luar. Sekiranya anda mengalami gejala seperti ini, anda mesti berjumpa doktor secepat mungkin.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Sekiranya terdapat kecurigaan pada rahim yang kendur atau prolaps rahim, pakar sakit puan yang hadir akan memeriksa sejarah perubatan pesakit terlebih dahulu. Adalah tidak biasa kerana kecurigaan kejadian disahkan oleh pernyataan mereka yang terlibat. Setelah disoal siasat, pakar sakit puan melakukan pemeriksaan ginekologi di mana, antara lain, dia memasukkan spekulum ke dalam faraj.
Dengan bantuan alat ini, dia memeriksa rahim dan saluran kelahiran. Sebagai peraturan, pemeriksaan dilakukan semasa berbaring. Sekiranya perlu, pesakit juga mesti bangun. Untuk menentukan tahap keparahan prolaps rahim, pesakit melakukan pergerakan tekanan seperti ketika membuang air besar. Ia bergantung kepada tahap keperitan penemuan apakah perlu pemeriksaan lebih lanjut.
Ini boleh menjadi sonografi (pemeriksaan ultrasound) buah pinggang. Ia digunakan untuk menghilangkan kesesakan air kencing. Rawatan perubatan untuk prolaps rahim tidak selalu diperlukan. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang teruk, prolaps rahim boleh menjejaskan fungsi pundi kencing dan usus. Gangguan fungsi seksual juga mungkin berlaku.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, komplikasi dan gejala prolaps rahim sangat bergantung pada keparahan penyakit yang tepat. Atas sebab ini, ramalan umum biasanya tidak mungkin dilakukan. Mereka yang terkena menderita pendarahan faraj yang teruk dan juga sakit. Sembelit atau pelbagai keradangan dan jangkitan juga boleh berlaku dan memberi kesan yang sangat negatif terhadap kehidupan seharian.
Kandung kemih khususnya boleh rosak, sehingga pesakit juga mengalami kesakitan ketika membuang air kecil. Prolaps rahim juga boleh menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan semasa hubungan seksual. Ini memberi kesan negatif terhadap hubungan dengan pasangan sendiri dan boleh menyebabkan komplikasi. Semakin awal penyakit ini didiagnosis, semakin tinggi kemungkinan positif penyakit ini.
Rawatan biasanya tidak dikaitkan dengan komplikasi selanjutnya. Gejala dapat diatasi dengan bantuan ubat-ubatan dan latihan lantai panggul. Dalam beberapa kes, rahim dikeluarkan melalui pembedahan. Oleh kerana jarak ini juga boleh menyebabkan keluhan psikologi, banyak penderita dan pasangannya bergantung pada rawatan psikologi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Doktor diperlukan sekiranya terdapat masalah dengan alat kelamin wanita pada wanita atau gadis yang dewasa secara seksual. Sekiranya terdapat ketidakselesaan di bahagian perut, jika terdapat gangguan semasa melakukan hubungan seksual atau jika terdapat rasa sesak pada faraj, maka penyelewengan harus diperiksa. Apatis atau malaise seksual semasa hubungan seksual adalah tanda-tanda gangguan kesihatan. Sekiranya tidak ada keadaan yang dapat dijelaskan, doktor harus berunding untuk menentukan diagnosis. Perbezaan dalam kitaran bulanan, sensasi badan asing di perut atau sakit tiba-tiba mesti diperjelaskan oleh doktor.
Prolaps rahim dicirikan oleh kelainan yang tidak dijangka di kawasan genital. Gejala dapat dirasakan tanpa insiden yang signifikan ketika bergerak, menukar pakaian atau menggunakan tandas. Oleh kerana tidak diharapkan penyembuhan spontan, konsultasi perubatan harus dilakukan. Pendarahan mendadak, keputihan yang tidak biasa, atau gangguan deria di sekitar rahim adalah petunjuk lain yang harus disiasat.
Pesakit sering mengadu sensasi menarik di perut, yang tidak sesuai dengan masa pendarahan haid. Seorang doktor diperlukan untuk menjelaskan penyebabnya dan menyusun rancangan rawatan. Sekiranya tisu di pintu keluar vagina dapat dirasakan dengan jari, tindakan diperlukan. Untuk mengelakkan komplikasi, doktor harus segera berjumpa.
Terapi & Rawatan
Rawatan prolaps rahim adalah mungkin dengan cara konservatif dan operasi. Langkah konservatif merangkumi a. terapi penggantian estrogen, melegakan struktur pelvis dengan mengurangkan berat badan dan latihan khas dasar pelvis. Ini termasuk, misalnya, latihan Kegel, yang digunakan untuk menguatkan otot-otot vagina.
Pilihan terapi lain adalah memasukkan pessary ke dalam vagina. Ini menghalang organ-organ daripada tenggelam lebih jauh. Instrumen berbentuk kubus atau cincin diperbuat daripada silikon atau getah lembut. Walau bagaimanapun, mereka kurang kerap digunakan pada masa ini kerana dapat menimbulkan titik tekanan pada vagina. Mereka juga perlu diganti secara berkala.
Sekiranya terdapat prolaps rahim yang serius atau jika terdapat kesan sampingan yang jelas seperti inkontinensia kencing, pembedahan biasanya diperlukan. Ini digunakan untuk memulihkan alat penahan organ genital dan dasar pelvis. Pakar bedah mengetatkan organ dan mengembalikannya ke kedudukan semula.
Prosedur pembedahan mana yang digunakan bergantung pada tahap prolaps dan usia pesakit. Di samping itu, kemungkinan keinginan untuk kanak-kanak berperanan. Dalam beberapa kes, penyingkiran uterus sepenuhnya berguna, yang dilakukan sebagai sebahagian daripada histerektomi. Prosedur ini berlaku sama ada melalui perut atau melalui faraj. Sekiranya pesakit ingin mempunyai anak, doktor memberi nasihat agar tidak melakukan pembedahan. Melahirkan anak sering menjadikan hasil intervensi tidak berkesan lagi.
pencegahan
Berat badan yang sihat disyorkan untuk mencegah prolaps rahim. Tambahan pula, senaman Kegel secara berkala harus dilakukan untuk menguatkan otot-otot dasar pelvis.
Penjagaan Selepas
Rawatan susulan penting sekiranya prolaps rahim dirawat secara pembedahan. Biasanya pesakit harus tinggal di hospital selama tiga hingga lima hari. Tempoh tinggal di hospital juga bergantung kepada keadaan kesihatan anda secara umum.
Sekiranya tidak ada kesukaran membuang air kecil dan tidak ada masalah lain, pesakit akan keluar dan dibenarkan untuk terus pulih di empat dindingnya sendiri. Untuk penyembuhan yang tidak rumit dari kawasan badan yang dikendalikan, rehat yang konsisten diperlukan dalam dua minggu pertama setelah prosedur. Sekiranya masih ada kesakitan selepas operasi, ini biasanya dirawat dengan ubat sakit ringan.
Penjagaan selepas ini juga merangkumi mengelakkan membongkok, mengangkat benda berat atau berdiri lama. Perkara yang sama berlaku untuk membeli-belah yang berat. Oleh itu, disarankan untuk mendapatkan pertolongan yang sewajarnya dari orang tersayang atau rakan. Aktiviti sukan juga mesti dielakkan dalam dua minggu pertama selepas operasi.
Walau bagaimanapun, berjalan kaki yang merangsang pencernaan sangat berguna. Diet pencernaan juga disyorkan. Ini dapat mengatasi tekanan yang kuat ketika mengunjungi tandas. Dalam beberapa kes, pengaturan pergerakan usus mesti dirangsang dengan mengambil ubat yang sesuai.
Selepas operasi, pesakit tidak boleh melakukan hubungan seksual selama kira-kira enam minggu. Namun, dua minggu selepas operasi, dia dapat mula melakukan senaman ringan lagi. Ini termasuk gimnastik atau yoga.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya tanda-tanda prolaps rahim diperhatikan, doktor harus berunding. Penurunan rahim tidak semestinya kecemasan perubatan, tetapi mesti dijelaskan secara perubatan. Sekiranya gejala menimbulkan masalah, nasihat perubatan diperlukan.
Latihan lantai panggul dapat digunakan untuk menemani diagnosis dan terapi perubatan. Senaman yang kerap dengan bola latihan atau alat bantu lain menguatkan dasar panggul dan mencegah rahim tergelincir lebih jauh. Sekiranya rahim sudah reda, ini tidak dapat dibalikkan melalui latihan. Walau bagaimanapun, latihan lantai panggul mencegah gejala sekunder seperti inkontinensia. Wanita yang telah didiagnosis dengan prolaps rahim sering merasa tidak menarik dan tidak selesa di badan mereka. Latihan lantai pelvis yang disasarkan membantu meningkatkan harga diri.
Perbualan dengan wanita lain yang terjejas juga membantu. Lebih penting lagi untuk berbincang dengan pasangan mengenai masalah tersebut. Pakar sakit puan boleh memberikan maklumat mengenai pilihan alternatif. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk menggunakan pessary yang disebut, yang menyokong faraj atau rahim dan mencegah penurunan lebih lanjut. Akhirnya, penting untuk menerima perubahan fizikal sebagai bahagian semula jadi semasa melahirkan dan penuaan.