Kecacatan septum atrium

Di bawah a Kecacatan septum atrium (juga ASD dipanggil) doktor menerangkan lubang di septum, yang berlaku di antara atria. Lubang itu bukan suatu kelainan sebelum kelahiran, tetapi jika tidak tumbuh bersama kadang-kadang boleh menyebabkan rasa tidak selesa.

Apakah kecacatan septum atrium?

Doktor memanggil lubang yang dapat dilihat di antara aurikel di septum "foramen ovale"; tetapi ia ditutup dengan sendirinya beberapa minggu selepas kelahiran. Sekiranya tidak, seseorang akan membicarakannya Kecacatan septum atrium. Tegasnya, ini adalah malformasi kongenital. Kira-kira sepuluh peratus daripada semua kecacatan jantung adalah kecacatan septum atrium. Kecacatan septum atrium adalah salah satu penyakit shunt dan biasanya tidak menyebabkan gejala - sehingga usia 50 atau 60 tahun.

sebab-sebab

Darah mengalir dari kiri (atrium kiri) secara langsung di atas cacat septum atrium ke kanan (atrium kanan). Ini kerana terdapat tekanan yang lebih tinggi di atrium kiri jantung. Setelah darah berada di atrium kanan, ia dihantar terus ke arteri pulmonari melalui ruang utama.

Kerana cacat septum atrium, bagaimanapun, ada beban isipadu, sehingga ruang utama kanan dan atrium kanan membesar. Paru-paru kemudian dibanjiri. Namun, tidak seperti kecacatan septum ventrikel, tidak ada risiko hipertensi paru (tekanan tinggi paru).

Gejala, penyakit & tanda

Orang yang terkena cacat septum atrium, dengan syarat hanya terdapat hubungan yang sangat kecil antara kedua atria, tidak mempunyai gejala - sebelum usia 50 tahun. Namun, kemerosotan prestasi meningkat dengan usia yang kadang-kadang menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, bukaan besar boleh menyebabkan masalah walaupun pada masa bayi. Pesakit cepat letih dan menunjukkan penurunan prestasi yang sangat tinggi.

Sesak nafas, terutamanya apabila digabungkan dengan latihan fizikal, adalah tanda lain dari kecacatan septum atrium. Oleh kerana aliran darah dan keadaan tekanan berubah, gumpalan darah dapat terbentuk. Atas sebab ini, ada juga risiko bahawa trombi akan berpindah secara langsung melalui cacat septum atrium dan masuk dari kanan ke atrium kiri dan kemudian diangkut terus ke peredaran badan.

Akibat yang mungkin berlaku ialah saluran otak yang tersumbat, yang seterusnya menyebabkan strok. Yang terpenting, mereka yang terjejas lebih rentan terhadap sebarang penyakit berjangkit yang terutama terjadi pada saluran pernafasan. Prognosisnya bagus. Jalannya penyakit ini dapat dibentuk dengan positif melalui terapi sehingga kecacatan septum atrium dihilangkan sepenuhnya dan bahaya trombosis yang mungkin tidak lagi diberikan.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Pakar perubatan dengan cepat dapat menyatakan kecurigaan bahawa ia adalah cacat septum atrium. Yang paling penting, jantung bergumam (ketika mendengar) atau ciri khas yang dijelaskan oleh pesakit memungkinkan kesimpulan bahawa kecacatan septum atrium kadang-kadang ada. Sekiranya pesakit tidak mengadu sebarang keluhan, diagnosis masih dapat dibuat - namun secara kebetulan, sebagai bagian dari pemeriksaan jantung secara rutin.

Imbasan ultrasound diperlukan agar doktor dapat memberikan bukti bahawa terdapat kecacatan septum atrium. Dengan pemeriksaan ultrasound atau ekokardiografi, kemungkinan aliran darah melalui bukaan dapat dikesan. Kerana tekanan yang meningkat, kecacatan septum atrium juga dapat dilihat pada sinar-X.

Doktor menyedari pembesaran ketara bahagian kanan jantung. X-ray juga menunjukkan pembesaran arteri. Namun, sebagai peraturan, doktor tetap menjalani pemeriksaan ultrasound, kerana dia dapat mengetahui dengan tepat kecacatan di sini. Kadang-kadang ada juga kemungkinan kesannya sudah diketahui atau berapa bahagian kanan jantung diperbesar dan seberapa besar bukaannya, yang akhirnya mewakili masalahnya.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, gejala atau komplikasi tidak timbul dengan penyakit ini hingga usia tua. Atas sebab ini, penyakit ini diakui dan dirawat sangat lewat. Mereka yang terjejas mengalami keletihan dan keletihan yang teruk.

Prestasi menurun dengan ketara dan pesakit tidak lagi dapat melakukan aktiviti sehari-hari yang normal tanpa perlu dibantah lagi. Tidak lagi mustahil untuk melakukan aktiviti sukan. Selanjutnya, ia boleh menyebabkan infark di otak atau jantung dan mereka yang terkena sakit sering jatuh sakit akibat jangkitan atau keradangan. Saluran pernafasan khususnya boleh terjejas, yang sering menyebabkan kesukaran bernafas.

Kualiti hidup pesakit dikurangkan dan dibatasi oleh penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, rawatan dilakukan dengan pembedahan. Semakin awal penyakit ini didiagnosis, semakin tinggi kemungkinan positif penyakit ini. Walau bagaimanapun, jangka hayat orang yang terjejas dapat dikurangkan oleh penyakit ini. Mereka yang terjejas terus memerlukan pemeriksaan perubatan secara berkala untuk mengelakkan komplikasi.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat kecacatan septum atrium, orang yang bersangkutan biasanya selalu bergantung pada pemeriksaan dan rawatan perubatan oleh doktor sehingga tidak ada komplikasi atau gejala yang semakin buruk. Semakin awal doktor dihubungi, semakin baik perjalanan penyakit ini selalunya. Oleh itu, orang yang berkenaan harus berjumpa doktor pada gejala dan tanda pertama. Dalam keadaan terburuk, penyakit ini boleh mengakibatkan kematian sekiranya tidak dirawat.

Seorang doktor harus berunding dalam kes kecacatan septum atrium jika orang yang berkenaan sering mengalami sesak nafas. Aduan ini boleh berlaku terutamanya dalam keadaan tertekan atau semasa melakukan aktiviti fizikal yang kuat. Kerentanan terhadap jangkitan juga meningkat. Sekiranya pesakit jatuh sakit sangat kerap, ini juga dapat menunjukkan kecacatan septum atrium. Seorang pengamal am, internis, atau pakar kardiologi dapat dilihat jika gejala ini berlaku. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dirawat dengan pembedahan.

Terapi & Rawatan

Sekiranya terdapat kecacatan kerana kecacatan septum atrium - contohnya dalam bentuk pembesaran sebelah kanan jantung - sambungan mesti ditutup. Sekalipun tidak ada perubahan pada jantung, tetapi pesakit mengeluh mengenai gejala yang biasa. Kecacatan itu dapat ditutup dengan dua cara.

Selama bertahun-tahun hubungan telah ditutup sebagai sebahagian daripada campur tangan kecil. Doktor memasukkan wayar nipis melalui urat inguinal, yang ditolak ke atrium kanan. Doktor melekatkan dua payung tertutup pada hujung wayar terlebih dahulu. Mereka didorong antara pembukaan sehingga mereka menyerah di sana. Kemudian doktor membuka payung, jadi untuk membentangkannya dan dengan demikian dapat menutup bukaan. Operasi itu adalah prosedur yang sangat mudah dan lembut.

Kemungkinan lain adalah menjahit bukaan atau menutupnya dengan "tampalan plastik". Teknik ini hanya boleh digunakan bersama dengan pembedahan jantung utama; Sebagai sebahagian daripada prosedur, pesakit mesti berulang kali disambungkan ke mesin paru-paru jantung. Selepas prosedur itu, masa pemulihan yang lama sangat penting. Prosedur ini merupakan operasi besar dan dijalankan terutamanya jika pembukaannya agak besar atau sudah banyak keluhan telah dilaporkan.

pencegahan

Oleh kerana ia adalah cacat jantung kongenital, tidak ada tindakan pencegahan yang dapat diambil. Walau bagaimanapun, jika kecacatan septum atrium telah didiagnosis, rawatan mesti dibincangkan dengan profesional perubatan. Sekiranya kecacatan tetap tidak dapat dirawat dan menyebabkan gejala, penyakit lain (strok) dapat terjadi, yang mungkin dapat dicegah.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan diperlukan sekiranya kecacatan septum atrium dirawat secara pembedahan. Mengikuti prosedur, pesakit dipindahkan ke unit rawatan intensif hospital, di mana mereka diperhatikan dan dirawat. Pesakit biasanya diberi ubat untuk mencegah pembekuan darah. Ini kebanyakannya heparin atau marcumar.

Heparin diberikan secara intravena selama 24 jam. Gumpalan darah berbahaya yang boleh menyebabkan strok dapat dicegah dengan cara ini. Pesakit juga harus mengambil asid asetilsalisilat (ACC) seperti aspirin setiap hari selama sekitar enam bulan. Dia menerima kad pengenalan khas untuk rawatan Macumar.

Doktor juga memeriksa nilai pembekuan secara berkala. Penting untuk membatasi pengambilan vitamin K, yang terdapat dalam salad, misalnya. Prosedur ini mengatasi peningkatan pembekuan darah.

Kerana jangkitan seperti jangkitan gigi atau tekak yang biasa atau penyakit kulit boleh merosakkan injap jantung, antibiotik mesti diberikan jika perlu. Untuk mempromosikan proses penyembuhan, aktiviti sukan ringan dianggap berguna. Walau bagaimanapun, pesakit tidak boleh berlebihan. Di samping itu, persetujuan doktor diperlukan. Pemulihan juga boleh membantu untuk penjagaan selepas bersalin. Di samping itu, pemeriksaan rutin seperti mengukur tekanan darah atau EKG dilakukan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Kecacatan septum atrium mesti ditutup secara pembedahan. Ukuran diri yang paling penting adalah memantau kesihatan anak. Ibu bapa kanak-kanak yang terjejas harus berhati-hati dengan gejala dan gejala yang tidak biasa. Sekiranya terdapat penurunan prestasi atau bahkan masalah kardiovaskular, doktor mesti segera berjumpa. Bersama dengan doktor, langkah-langkah selanjutnya dapat dibincangkan dengan mana kecacatan septum atrium dapat ditutup dan anak dapat menjalani kehidupan normal.

Oleh kerana prosedur pembedahan mesti dilakukan sedini mungkin untuk meningkatkan prognosis, pemeriksaan harus dilakukan dengan cepat jika ada kecurigaan. Apabila kanak-kanak itu lebih tua, mereka boleh dimaklumkan mengenai penyakit ini. Buku perubatan mesra kanak-kanak atau perbualan bersama dengan pakar kardiologi sesuai untuk ini. Kanak-kanak harus didorong untuk mencari gejala yang tidak biasa.

Sekiranya kecacatan septum atrium ditemui pada masa dewasa, rawatan harus segera. Dari usia 20 hingga 25 tahun, kematian akibat penyakit ini meningkat. Selain itu, gangguan perkembangan atau kerosakan pada jantung yang sudah berlaku tidak lagi dapat diperbaiki. Mereka yang terjejas perlu mengembangkan strategi untuk menjalani kehidupan yang penuh dan aktif walaupun sakit.