Demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii

The Demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii berlaku terutamanya di Amerika Utara dan Selatan, tetapi terdapat di semua negara di benua ganda. Itulah sebabnya nama-nama itu juga dijumpai Demam gigitan kutu Amerika, Rocky Mountain melihat demam, Demam Tobia Colombia, Demam Sao Paulo atau Demam dunia baru.

Apakah demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii?

Kutu adalah sejenis tungau yang, sebagai parasit penghisap darah, dapat menyebarkan kuman berbahaya ke semua vertebrata. Rickettsia adalah bakteria kutu yang diberi nama Howard Taylor Ricketts, seorang ahli patologi Amerika yang mengenal pasti jenis bakteria pada tahun 1907.

The Demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii tergolong dalam kumpulan rickettsioses, yang merangkumi semua penyakit yang dipicu oleh bakteria rickettsia. Rickettsia tidak hanya ditularkan oleh kutu, tetapi juga oleh jenis tungau lain, serta oleh kutu dan kutu. Rickettsioses termasuk demam gigitan kutu yang disebabkan oleh penyakit Rickettsia rickettsii dan penyakit tifus.

Penyakit ini kebanyakannya berlaku pada musim bunga dan musim panas. Kira-kira 2 orang dijangkiti setiap juta orang di Amerika Syarikat setiap tahun. Sebilangan besar orang sakit tinggal di kawasan luar bandar. Demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii menyerang lelaki berusia lebih dari 40 tahun dan kanak-kanak sehingga 10 tahun.

sebab-sebab

The Demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii disebabkan oleh jangkitan dengan jenis bakteria rickettsial khas. Bakteria hanya dapat bertahan dalam sel inang. Terutama mereka berada di sel usus z. B. dari kutu.

Bakteria binasa dengan cepat jika kering atau jika disinfektan digunakan. Rickettsia juga tidak bertahan dalam larutan nutrien yang dihasilkan secara buatan. Walau bagaimanapun, rickettsiae boleh didapati dalam perkumuhan mis. B. kutu bertahan lama dan oleh itu masih mempunyai kesan berjangkit setelah berbulan-bulan.

Sebaik sahaja bakteria dipindahkan ke dalam tubuh manusia oleh gigitan kutu, mereka membiak di sel inang melalui pembahagian melintang berterusan. Mereka kemudian merebak ke seluruh badan melalui saluran limfa dan saluran darah.

Gejala demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii dipicu oleh pemusnahan sel-sel badan yang disebabkan oleh bakteria.

Gejala, penyakit & tanda

Demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii adalah penyakit yang sangat serius yang hanya dapat disembuhkan sepenuhnya dengan permulaan pertolongan perubatan yang cepat. Penyakit ini, yang hanya terjadi di Amerika, boleh mengancam nyawa, terutama pada anak-anak di bawah usia sepuluh tahun, pada orang yang mengalami imunokompromi atau sekiranya penundaan rawatan.

Pada mulanya, setelah masa inkubasi dua hingga empat belas hari, muncul gejala seperti selesema yang tidak spesifik. Orang yang sakit mengadu sakit kepala, demam tinggi, sakit badan, sakit perut, loya, muntah, hilang selera makan, mata merah dan sakit otot. Selepas dua hingga lima hari lagi, ruam yang meluas muncul.

Exanthem ini dicirikan oleh bintik-bintik merah kecil yang bergantian dengan papula yang dibangkitkan. Pendarahan kecil mungkin berlaku dari papula. Jika tidak, ruam tidak dikaitkan dengan ketidakselesaan. Walau bagaimanapun, terdapat banyak komplikasi dalam perjalanan selanjutnya, yang tidak berlaku sama untuk setiap orang. Bagi individu, kombinasi gejala yang akan berlaku tidak dapat diramalkan.

Walau bagaimanapun, gejala seperti penurunan tekanan darah yang mendadak, berdebar-debar, gangguan pembekuan darah, penyakit kuning (penyakit kuning), kegagalan buah pinggang akut, kejutan atau gangguan neurologi diperhatikan. Kegagalan buah pinggang akut, penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, atau aritmia jantung dengan cepat boleh menyebabkan kematian. Dalam kes lain, kerosakan jangka panjang yang serius berlaku, yang menampakkan dirinya, antara lain, dalam kematian jari dan jari kaki, gejala kelumpuhan, mati rasa atau kebutaan.

Diagnosis & kursus

Jangkitan dengan Demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii Hampir tidak didiagnosis pada fasa awal penyakit, kerana kaedah ujian yang sesuai tidak tersedia untuk tempoh awal ini.

Walaupun begitu, penyakit ini mesti diubati sedini mungkin. Petunjuk pertama kemungkinan gigitan kutu dapat dijumpai dengan bertanya kepada orang sakit mengenai persekitaran tempat tinggal mereka, tabiat perjalanan mereka dan permulaan gejala mereka yang bermusim. Hanya pada suatu saat kemudian, diagnosis yang dapat dipercayai mengenai adanya demam kutu akibat Rickettsia rickettsii dapat dilakukan melalui pemeriksaan tisu kulit atau ujian darah dan pembiakan rickettsiae yang ditargetkan dalam kultur darah.

Demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii adalah penyakit yang serius, walaupun boleh disembuhkan. Tanpa rawatan, penyakit ini membawa maut pada sekitar 30% kes. Walau bagaimanapun, jika orang itu selamat dari beberapa hari pertama penyakit, penyembuhan lengkap biasanya berlaku.

Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii mengambil kursus yang lebih teruk pada kanak-kanak sehingga 3 tahun dan pada lelaki pada umumnya. Dalam kes-kes ini, komplikasi seperti gangguan peredaran darah atau kegagalan buah pinggang dengan cepat boleh menyebabkan kematian. Kemungkinan jangka panjang demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii adalah gejala kelumpuhan atau kehilangan pendengaran.

Komplikasi

Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii selalunya merupakan penyakit yang sangat sukar, yang, bagaimanapun, mempunyai peluang pemulihan yang baik jika dirawat pada waktu yang tepat. Jangkitan biasanya sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, perjalanan jangkitan dan kemungkinan komplikasi bergantung pada masa rawatan dimulakan dan perlembagaan orang yang terkena.

Kanak-kanak di bawah umur sepuluh tahun dan orang-orang yang mengalami masalah imun biasanya sering mengalami komplikasi serius yang boleh membawa maut atau mengakibatkan kerosakan kronik jangka panjang. Permulaan rawatan juga sangat menentukan peluang pemulihan. Sekiranya terapi dimulakan terlambat, kira-kira lima hari setelah bermulanya jangkitan, komplikasi maut boleh berlaku walaupun pada orang yang sihat sebelumnya.

Namun, sekiranya rawatan dimulakan dengan segera, hampir semua orang akan bertahan. Pada fasa akut, tanpa terapi tepat pada masanya, kemungkinan peredaran darah, berdebar-debar dan kegagalan buah pinggang. Kemudian kematian sering berlaku dalam masa yang sangat singkat. Dalam beberapa kes, kesan jangka panjang seperti kelumpuhan, kebas, kebutaan atau nekrosis tisu pada jari dan jari kaki boleh berlaku.

Walau bagaimanapun, ini biasanya hanya mempengaruhi orang dengan sistem imun yang lemah, kanak-kanak di bawah sepuluh tahun, penagih alkohol atau orang yang kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase. Pesakit yang mengalami komplikasi teruk pada fasa akut jangkitan juga boleh menderita penyakit jantung atau ginjal kronik sebagai akibat jangka panjang.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Seorang doktor tidak selalu diperlukan ketika kutu menggigit. Sekiranya orang yang bersangkutan merasa dapat menghilangkan kutu dari organisma sepenuhnya, dia dapat menyembuhkan dirinya sendiri dengan beberapa langkah mudah. Sekiranya tidak ada aduan dalam beberapa hari ke depan, tidak perlu diambil tindakan lebih lanjut. Demam kutu berlaku di benua Amerika. Sekiranya terdapat masalah kesihatan sejurus selepas gigitan kutu, tindakan diperlukan.

Doktor harus berjumpa sekiranya terdapat gejala seperti sakit kepala, muntah, mual, sakit badan atau sakit perut. Sekiranya terdapat kehilangan selera makan atau jika terdapat ketidakteraturan dalam sistem otot, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya terdapat perubahan pada penampilan kulit, gangguan irama jantung, gejala kelumpuhan atau demam tinggi, rawatan perubatan harus segera dimulakan. Dalam kes-kes akut, perkhidmatan ambulans harus dimaklumkan.

Sekiranya terdapat gangguan kepekaan atau jika prestasi fizikal menurun, orang yang berkenaan memerlukan bantuan perubatan. Rasa kebas pada jari atau jari kaki adalah ciri penyakit ini. Oleh itu, doktor harus berjumpa dengan tanda-tanda pertama mengenai perbezaan kesihatan yang dinyatakan. Oleh kerana penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi serius jika tidak dirawat, tindakan harus dilakukan secepat mungkin jika terjadi kemerosotan kesehatan secara umum.

Rawatan & Terapi

Rawatan seawal mungkin Demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii. Sekiranya terapi tidak dimulakan pada hari kelima setelah bermulanya penyakit, ramalan penyakit yang tidak baik diramalkan.

Sekiranya disyaki demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii, rawatan harus dilakukan di hospital jika mungkin. Penyakit ini dapat disembuhkan dalam kebanyakan kes dengan memberi antibiotik. Antibiotik yang sesuai untuk merawat demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii adalah apa yang disebut tetrasiklin, yang menghalang pengeluaran protein dan pertumbuhan rickettsiae. Tetrasiklin, bagaimanapun, tidak boleh diberikan kepada wanita hamil atau anak-anak, kerana bahan aktifnya disimpan di tulang dan gigi dan dapat menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap kerosakan gigi dan peningkatan frekuensi keretakan tulang.

Antibiotik lain yang sangat berkesan ialah kloramfenikol. Ini adalah antibiotik spektrum luas, tetapi kerana kemungkinan kesan sampingan, ia hanya boleh digunakan jika demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii tidak dapat dikendalikan dengan cara lain. Kedua-dua persiapan diberikan secara intravena ke badan.

Sebagai tambahan kepada rawatan antibiotik tulen, yang ditujukan secara langsung terhadap bakteria rickettsia, terapi yang diperlukan mungkin diperlukan untuk meringankan gejala demam kutu yang disebabkan oleh rickettsia rickettsii. Mungkin berguna untuk memberi ubat sakit. Sebilangan pesakit mungkin memerlukan infus untuk memberi cecair kepada mereka yang menderita demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii.

pencegahan

Terhadap perkara itu Demam kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii tidak ada vaksin yang tersedia secara umum. Satu-satunya pencegahan yang mungkin dilakukan adalah mengelakkan gigitan kutu.

Sesiapa yang berada di kawasan berisiko Amerika Utara dan Selatan harus memeriksa badan mereka secara kerap. Ketika berada di luar rumah, badan mesti ditutup dengan pakaian. Ini termasuk memakai seluar panjang, pakaian badan atas lengan panjang dan penutup kepala. Ini sekurang-kurangnya menyukarkan kutu untuk ditanam dan dijangkiti demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii.

Penjagaan Selepas

Sekiranya demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii dikesan lebih awal dan telah sembuh sepenuhnya, demam kutu biasanya tidak menyebabkan komplikasi. Walaupun begitu, pada kali pertama setelah sakit, pemeriksaan susulan secara berkala harus dilakukan untuk memastikan, selama mana darah diperiksa untuk Rickettsia rickettsii. Sekiranya patogen dijumpai lagi, terapi antibiotik mesti diulang.

Setelah berjaya mengatasi demam kutu dengan Rickettsia rickettsii, pengambilan alkohol juga harus dielakkan sepenuhnya selama dua hingga empat minggu, kerana ini sering menyebabkan komplikasi dan akibat jangka panjang pada orang yang menderita demam kutu. Di samping itu, pemeriksaan susulan neurologi yang kerap harus dilakukan, kerana demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii dalam beberapa kes boleh menyebabkan gangguan saraf sebagai akibat jangka panjang.

Sekiranya gejala lumpuh, mati rasa atau kesemutan pada badan atau kaki berlaku semasa hidup tanpa sebab yang dikenal pasti, doktor harus segera berjumpa dan diberitahu dengan sewajarnya. Dalam kes ini, diagnosis dan rawatan neurologi mesti dilakukan, kerana ini bukan hanya merupakan kelewatan demam kutu, tetapi juga gejala strok.

Sekiranya lumpuh atau mati rasa berlaku akibat demam kutu, ini mesti dirawat dengan ubat (terapi sakit) dan fisioterapi. Terapi yang sesuai mesti dibincangkan secara intensif dengan pakar neurologi yang diawasi dan dipantau olehnya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Apabila kutu menggigit, orang yang terjejas harus dapat menilai kecekapannya sendiri dengan baik. Sekiranya dia tidak mempunyai pengetahuan yang cukup tentang cara mengeluarkan tanda kutu dengan betul, pertolongan orang dari persekitaran sosial atau profesional perubatan harus dicari.

Tidak kira sama ada gigitan kutu berlaku di kawasan domestik atau semasa melakukan perjalanan di kawasan Amerika, prosedur untuk menghilangkan gigitan serangga adalah sama. Sepanjang keseluruhan proses, penting untuk memiliki tangan yang stabil dan tidak membuat pergerakan yang sibuk. Sekiranya, terlepas dari semua upaya dan pendekatan profesional, ada komplikasi yang dihadapi ketika mengeluarkan serangga itu sendiri, doktor harus segera berkonsultasi. Sekiranya sisa-sisa tubuh serangga dapat dilihat atau dirasakan di dalam organisma, bantuan perubatan diperlukan.

Orang yang berkenaan tidak boleh terlalu banyak melakukan fizikal dan harus memerhatikan perkembangan kesihatan dan kesejahteraannya dengan teliti. Cecair yang mencukupi mesti diserap dan luka yang ada harus dirawat secara steril. Rehat dan perlindungan sangat penting untuk proses pertumbuhan semula.

Namun, kemungkinan pertolongan diri mencapai had mereka sebaik sahaja berlaku kemerosotan kesihatan. Gangguan fungsi umum, sakit atau demam tidak lagi dapat diatasi dengan baik.