Aluminosis

The Aluminosis adalah penyakit paru-paru yang tergolong dalam kumpulan pneumoconioses dan juga diakui sebagai penyakit pekerjaan sekiranya orang telah lama terdedah kepada habuk atau asap aluminium oksida dalam jangka masa yang lama dalam pekerjaan mereka. Zarah aluminium oksida yang dihirup bertindak balas secara langsung dengan membran sel alveoli dan disimpan di dalam dan di membran. Parenkim paru-paru secara beransur-ansur berubah menjadi tisu kolagen-hyaline yang tidak berfungsi, mengakibatkan gangguan pengudaraan yang terhad.

Apa itu aluminosis?

Aluminosis - juga dipanggil Paru-paru habuk aluminium - mewakili bentuk pneumoconiosis khas dari sudut pandang patologi-anatomi.Orang yang telah terdedah kepada habuk aluminium oksida atau asap aluminium oksida selama bertahun-tahun mengalami transformasi secara beransur-ansur dari tisu paru-paru fungsinya menjadi tisu kolagen-hyalin yang tidak berfungsi. Oleh itu, habuk aluminium dikira sebagai debu malignan.

Aluminium oksida bertindak balas dengan membran alveoli dan mengendap di dalamnya. Septa alveoli menebal dan kehilangan fungsi, sementara lumen alveoli biasanya menyempit. Pada aluminosis lanjut, fungsi parenchyma paru-paru menderita.

Ini membawa kepada gangguan fungsi yang lebih teruk, juga dikenali sebagai gangguan pengudaraan yang terhad. Apa yang membezakan aluminosis dengan bentuk pneumoconiosis lain bukan hanya aluminium yang disedut. Aluminosis terutama disebabkan oleh fakta bahawa aluminium bertindak balas secara kimia dengan membran alveoli.

Ini membawa kepada perubahan sifat membran dan fungsinya. Aluminosis biasanya diakui sebagai penyakit kompensasi pada orang yang dapat membuktikan bahawa mereka telah lama terdedah kepada kepekatan habuk aluminium oksida di tempat kerja mereka untuk masa yang lama.

sebab-sebab

Seperti kebanyakan pneumoconioses lain, penyebab utama aluminosis adalah pendedahan dan pencemaran udara yang melebihi tahap tertentu. Beban puncak yang tinggi, yang dapat dicapai di sana-sini, memainkan peranan yang lebih kecil daripada, misalnya, beban udara yang lebih kurang berterusan dengan habuk aluminium oksida atau asap aluminium oksida di tempat kerja.

Sekiranya terdapat banyak habuk yang hanya tersimpan di alveoli dan sebahagiannya dapat fagositosis dan dibawa pergi, proses pneumoconiosis secara teorinya dapat dibalikkan. Ini tidak berlaku dengan aluminosis. Zarah-zarah aluminium oksida bertindak balas dengan septa, iaitu dengan membran sel antara alveoli individu, dan menyebabkan dinding sel menebal, yang dikaitkan dengan kehilangan fungsi separa hingga lengkap.

Gejala, penyakit & tanda

Perkara yang mematikan mengenai aluminosis adalah tempoh menunggu yang panjang, sehingga dua dekad. Ini bermaksud, bergantung kepada pencemaran udara yang bernafas di tempat kerja, ia tetap tanpa gejala selama bertahun-tahun dan oleh itu kebanyakannya tidak disedari pada mulanya. Pembentukan semula tisu fungsional paru-paru dan kehilangan keupayaan untuk menukar gas berlaku dengan sangat perlahan.

Tanda-tanda dan gejala aluminosis pertama yang dapat dilihat adalah permulaan sesak nafas, bronkitis kronik dan batuk kering berterusan yang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Risiko terkena radang paru-paru juga meningkat dengan ketara. Ketika pembentukan semula tisu di paru-paru berlangsung, dyspnoea dan gejala ketepuan oksigen darah tidak mencukupi.

Diagnosis & kursus

Sekiranya disyaki aluminosis, penting untuk mengambil sejarah perubatan yang menyeluruh dan meneliti kemungkinan pendedahan debu di tempat kerja dan pendedahan tambahan lain terhadap habuk dalam kehidupan peribadi. Jalannya gejala dan aduan juga memberikan petunjuk awal mengenai keparahan aluminosis yang mungkin. Anamnesis diikuti oleh auskultasi dada menggunakan stetoskop.

Ujian fungsi paru-paru, spiroergometri dan pemeriksaan sinar-X memberikan maklumat tambahan yang penting untuk diagnosis yang tepat. Sinar-x paru-paru menunjukkan, misalnya, tisu yang diubahsuai dan, di atas semua, kemungkinan pengekalan air di paru-paru. Analisis gas darah juga memberikan maklumat yang berharga.

Di atas segalanya, ketepuan oksigen dan kandungan karbon dioksida diukur, yang meningkat dengan meningkatkan aluminosis. Dalam kes yang jarang berlaku, biopsi paru-paru diperlukan untuk diagnosis yang tepat, di mana tisu paru-paru dikeluarkan dalam prosedur pembedahan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Langkah selanjutnya penyakit aluminosis bergantung pada sejauh mana pembentukan semula tisu di paru-paru telah berkembang.

Ini juga merangkumi kemungkinan melindungi orang yang sakit dari pendedahan selanjutnya kepada debu aluminium. Tisu paru-paru berfungsi yang telah dibina semula tidak dapat dipulihkan. Tisu paru-paru berserat tidak lagi dapat ditukar menjadi tisu berfungsi yang mampu menukar gas. Dengan pendedahan habuk lebih jauh, perjalanan aluminosis menjadi teruk dan prognosisnya tidak baik.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Oleh kerana aluminosis menyebabkan gangguan pernafasan, penyakit ini mesti dirawat oleh doktor. Tanpa rawatan, biasanya ada sesak nafas dan penurunan ketepuan darah dengan oksigen. Ini boleh merosakkan organ dalaman, yang biasanya tidak dapat dipulihkan.

Oleh itu, jika sesak nafas berkembang, yang berkaitan dengan batuk, lawatan ke doktor adalah perlu. Pneumonia juga boleh menjadi gejala aluminosis. Dalam kebanyakan kes ini akan dirawat oleh doktor. Tidak jarang pesakit menyedari pengurangan aliran darah atau keadaan sejuk. Gejala ini juga dapat menunjukkan penyakit dan harus dirawat oleh profesional penjagaan kesihatan.

Sama ada rawatan langsung aluminosis mungkin tidak dapat diramalkan. Sekiranya orang yang berkenaan tidak pasti sama ada terdapat aluminosis, pakar pulmonologi atau pakar perubatan boleh mendapatkan nasihat. Rawatan itu sendiri biasanya dilakukan oleh pakar pulmonologi.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Langkah pertama yang paling penting semasa mendiagnosis aluminosis adalah melindungi orang yang sakit dari pendedahan selanjutnya kepada habuk aluminium oksida atau asap aluminium oksida dan juga dari habuk lain. Sekiranya penyakit ini disertai oleh proses keradangan akut, rawatan terkadang kontroversial dengan kortison dan dalam kes yang jarang berlaku juga dengan antibiotik mungkin ditunjukkan.

Aluminosis boleh bertambah buruk bertahun-tahun setelah pendedahan kepada debu alumina dihentikan. Oleh kerana tidak ada rawatan ubat yang diketahui berkesan yang dapat menghentikan perkembangan penyakit ini, satu-satunya pilihan rawatan adalah pemindahan paru-paru. Walau bagaimanapun, aluminosis menurun kerana peraturan ketat yang mengatur pencemaran udara di tempat kerja. Hampir tidak ada kes baru.

Prospek & ramalan

Sebagai peraturan, aluminosis tidak dapat didiagnosis lebih awal, kerana gejala dan gejala tidak muncul pada pesakit selama kira-kira dua puluh tahun. Ini bermakna rawatan awal juga tidak mungkin dilakukan. Dalam kebanyakan kes, aluminosis mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap pernafasan seseorang. Ini menyebabkan sesak nafas dan terengah-engah. Selain itu, mereka yang terkena juga boleh mengalami sesak nafas, yang kadang-kadang dikaitkan dengan serangan panik.

Kualiti hidup orang yang terjejas menurun dengan ketara kerana aluminosis. Pneumonia sering terus berlaku dan tahap oksigen dalam darah menurun. Bekalan oksigen yang tidak mencukupi juga merosakkan organ dalaman, dan otak juga boleh terjejas. Jangka hayat orang yang terjejas dikurangkan oleh aluminosis.

Rawatan penyebab penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Keradangan yang ada dapat diatasi dengan bantuan antibiotik. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, pemindahan paru-paru diperlukan untuk mengelakkan orang yang terkena kematian. Demikian juga, pesakit biasanya tidak dapat lagi melakukan pekerjaan sebelumnya kerana sakit.

pencegahan

Langkah pencegahan yang paling penting untuk mencegah aluminosis adalah dengan mengelakkan pendedahan kepada udara yang tercemar untuk jangka masa yang panjang. Ini mengandaikan bahawa orang dalam industri pemprosesan aluminium memberitahu diri mereka tentang tahap pendedahan di tempat kerja masing-masing.

Sekiranya nilai had terlampaui, pengurangan pendedahan segera mesti diminta. Di samping itu, disarankan bagi orang yang berisiko untuk menjalani ujian fungsi paru-paru secara berkala setiap beberapa tahun agar dapat membuat kesimpulan pada tanda-tanda pertama aluminosis.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan langsung biasanya tidak mungkin berlaku sekiranya berlaku aluminosis. Dalam kebanyakan kes, hanya gejala aluminosis yang dapat diatasi secara simptomatik, walaupun rawatan kausal tidak mungkin dilakukan. Jangka hayat pesakit juga dapat dikurangkan akibat penyakit ini. Sekiranya orang itu didiagnosis dengan aluminosis, mereka mesti segera menghentikan pencetus penyakit.

Mungkin juga perlu untuk menukar pekerjaan agar habuk atau asap dari aluminium oksida tidak lagi disedut. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah kemerosotan keadaan umum orang yang berkenaan. Rawatan selanjutnya biasanya melibatkan penggunaan ubat-ubatan dan antibiotik.

Orang yang terkena harus memastikan bahawa mereka diambil secara berkala dan bahawa mereka boleh berinteraksi dengan ubat lain sehingga komplikasi tidak timbul. Antibiotik tidak boleh diambil bersama dengan alkohol. Walau bagaimanapun, dalam kes aluminosis yang teruk, pemindahan paru-paru diperlukan untuk menyembuhkan orang yang terkena.

Selepas operasi sedemikian, pesakit mesti selalu berehat dan menenangkannya. Merokok atau aktiviti fizikal harus dielakkan dalam apa jua keadaan. Selanjutnya, dalam beberapa kes, kontak dengan penderita aluminosis lain boleh memberi kesan positif terhadap penyakit ini.

Anda boleh melakukannya sendiri

Setelah mendiagnosis aluminosis, perkara paling penting yang harus dilakukan adalah melindungi orang itu daripada terdedah kepada habuk aluminium oksida, asap aluminium oksida dan kesan berbahaya yang lain. Mengikutinya, orang yang sakit mesti selalu menjalani pemeriksaan perubatan dan, jika perlu, segera memulakan terapi.

Ubat-ubatan seperti kortison atau antibiotik biasanya diresepkan untuk merawat aluminosis. Terapi ubat dapat disokong oleh mereka yang terjejas oleh gaya hidup sihat dan pemantauan ketat terhadap tindak balas badan terhadap ubat-ubatan yang ditetapkan. Pemeriksaan berkala oleh doktor juga penting, kerana aluminosis masih dapat dilihat bulan atau tahun setelah pendedahan awal.

Bergantung pada penyebab penyakit yang mendasari, mungkin perlu menukar pekerjaan selari dengan langkah-langkah ini. Sekiranya gejalanya disebabkan oleh kemalangan, terapi trauma juga berguna dalam beberapa kes. Langkah-langkah mana yang dinyatakan secara terperinci harus diputuskan oleh mereka yang terlibat dalam perbincangan dengan doktor yang bertanggungjawab. Walau apa pun, hubungan dengan racun mesti dielakkan.