Di dalam Fisur dubur atau. Keretakan dubur ia adalah koyakan pada kulit atau membran mukus dubur yang boleh sangat menyakitkan. Fisur dubur sembuh dengan teruk kerana lokasi dan tekanan fizikal pada bahagian badan yang terjejas dan boleh menjalani proses kronik.
Apakah fisur dubur?
Fisur dubur atau air mata dubur adalah air mata pada kulit atau membran mukus dubur, yang boleh sangat menyakitkan.Istilah "fisura" berasal dari bahasa Latin dan bermaksud "jurang". Oleh itu, fisur dubur adalah air mata berbentuk celah pada kulit saluran dubur. Kulit ini di bahagian bawah saluran dubur sangat sensitif. Sekiranya terdapat koyakan, bentuk ulser yang memanjang dan berbentuk retakan.
Air mata dubur biasanya berkait rapat dengan penyakit atau aduan lain di kawasan rektum. Ini termasuk buasir, kanser dubur, fistula coccyx dan abses dubur. Oleh kerana kebanyakan orang merasa tidak selesa atau memalukan mengenai penyakit dubur, mereka pergi ke doktor terlambat, yang boleh menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Oleh itu, doktor mesti selalu berjumpa dengan cepat sekiranya terdapat masalah dubur.
sebab-sebab
Fisur dubur boleh mempunyai sebab yang berbeza. Pertama sekali, fisur dubur boleh disebabkan oleh najis keras. Sembelit kronik mendorong pergerakan usus keras dan kemungkinan berlakunya fisur dubur.
Cirit-birit yang berterusan juga boleh menyebabkan kulit dubur atau selaput lendir terkoyak. Keradangan menyebabkan kerengsaan kekal pada kulit saluran dubur yang sensitif.
Selanjutnya, buasir adalah antara faktor yang baik. Fisur dubur juga boleh berlaku akibat penyakit yang mendasari, seperti penyakit Crohn.
Penyalahgunaan julap lama juga boleh menjadi penyebabnya. Pelbagai amalan seksual, seperti hubungan dubur, juga merupakan kemungkinan penyebab fisur dubur.
Gejala, penyakit & tanda
Fisur dubur sering menyebabkan sakit menikam atau terbakar semasa buang air besar. Biasanya simptom berterusan selama beberapa jam selepas buang air besar. Secara luaran, fisur dubur dapat dikenali oleh air mata biasa di dubur.
Ini biasanya berdarah dan menyebabkan bintik-bintik merah terang pada kertas tandas atau najis. Ini boleh disertai dengan gatal-gatal, pembakaran dan kelembapan yang tidak menyenangkan di kawasan dubur. Ramai pesakit juga mengalami sembelit. Sekiranya air mata dubur didasarkan pada buasir, gejala lebih lanjut seperti sakit ketika duduk dan jangkitan pada dubur mungkin timbul.
Fisur dubur juga boleh menyebabkan kekejangan. Ini bermakna anda harus menekan lebih kuat semasa pergi ke tandas. Dalam jangka masa panjang, tisu penghubung di sekitar otot dapat membiak dan akhirnya mengeras. Kursus yang teruk ini menampakkan peningkatan kesakitan, pendarahan dan kekejangan semasa buang air besar. Air mata dubur kadang-kadang juga mengakibatkan keluhan psikologi.
Beberapa orang yang terjejas menimbulkan rasa takut untuk pergi ke tandas, yang menyebabkan pengekalan najis dan sembelit akibatnya. Rembesan mukosa adalah ciri fisur dubur yang kronik atau berulang, yang dapat ditentukan dengan cara pembuangan yang telus dan peningkatan pendarahan.
Diagnosis & kursus
Doktor membuat diagnosis berdasarkan temu ramah pesakit dan memeriksa dubur. Biasanya fisur dubur berada pada kedudukan pukul enam ... menuju tulang ekor. Fisur ke arah empangan kurang biasa. Semasa berdebar-debar, doktor mungkin merasakan ulser yang menyebabkan kesakitan pada pesakit.
Fisur dubur muncul dalam gejala berikut: segar, darah putih, sakit ketika membuang air besar (sakit tajam dan pembakaran berterusan selepas buang air besar), kekejangan sfingter, gatal-gatal.
Oleh kerana spasme spinkter refleks, kerusi sering hanya dilepaskan sebagai aliran nipis. Ketakutan terhadap pergerakan usus seterusnya sering menyebabkan sembelit. Lingkaran setan berkembang: penyumbatan menyebabkan robekan pada kulit dubur dan kesakitan semasa buang air besar. Kerana takut sakit, najis ditahan, ada kekejangan sfinkter, yang pada akhirnya meningkatkan rasa sakit lagi.
Walau bagaimanapun, semua tanda-tanda ini juga dapat menunjukkan penyakit usus lain dan oleh itu mesti dijelaskan dengan menggunakan diagnosis pembezaan.
Fisur dubur akut dapat sembuh secara spontan atau dengan rawatan yang sesuai. Tetapi ia juga boleh berulang dan menjadi kronik. Tidak jarang tumor jinak tisu penghubung, yang disebut papilla dubur, terbentuk.
Komplikasi
Fisur dubur boleh menjadi sangat menyakitkan. Oleh itu, ubat ini tidak hanya boleh dirawat dengan salap, tetapi juga memerlukan penjagaan khas. Fisur boleh menjadi radang sebagai komplikasi. Sebabnya terletak pada kuman yang dapat menembusi fisur dubur semasa perjalanan najis.
Keretakan dalam dubur ditakdirkan terdedah kepada pencemaran kuman. Ini berlaku terutamanya dengan fisur dubur yang kronik. Ini mesti dilihat sebagai luka terbuka. Oleh kerana najis diekskresikan satu hingga beberapa kali sehari, fisur dubur bersentuhan dengan kuman usus beberapa kali sehari. Satu kemungkinan komplikasi adalah pembentukan fistula. Keradangan yang disebabkan ini dapat merebak dan mempengaruhi tisu sekitarnya.
Komplikasi lain dari fisur dubur adalah perkembangan abses dubur. Ini adalah fokus keradangan purulen yang tersekat di tisu sekitarnya. Komplikasi ini menyebabkan kesakitan yang ketara. Kawasan di sekitar fisur dubur mengeras dan montok. Demam dengan menggigil mungkin timbul. Abses dubur tidak dapat diperbaiki tanpa campur tangan pembedahan.
Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, fisur dubur harus dielakkan seboleh-bolehnya. Punca seperti diet rendah serat dan kurang bersenam secara kronik dapat dihilangkan. Amalan seksual tertentu harus dielakkan sekiranya terdapat kecenderungan untuk fisura. Pemeriksaan usus besar dan pemeriksaan perubatan dapat membantu mencegah komplikasi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sebagai peraturan umum, rawatan fisur dubur tidak boleh ditangguhkan. Penderita boleh mencuba selama beberapa hari untuk melegakan mandi pinggul, salap dan diet yang menyebabkan najis longgar. Walau bagaimanapun, jika rasa sakit, pendarahan dan gejala lain bertambah atau tetap sama, pakar mesti berjumpa. Proctologist dan gastroenterologist dipersoalkan di sini.
Jika tidak, kerana penyembuhan luka yang lemah di kawasan dubur, mereka yang terkena risiko berisiko beralih ke fisur dubur kronik, yang dikaitkan dengan banyak komplikasi.
Sekiranya orang itu mengalami simptom lain, seperti demam, mual, dan sakit badan, ini adalah petunjuk adanya jangkitan sekunder. Ini mudah berlaku dengan membran mukus yang koyak. Di samping itu, ia boleh menyebabkan pembentukan nanah dan radang, yang menyebabkan rasa sakit dan gatal lebih lanjut, yang juga harus dijelaskan oleh doktor.
Seorang doktor juga harus berunding sekiranya berlaku celahan dubur yang berulang. Bagaimanapun, ada sebab untuk ini pada otot sfingter dan tisu di sekitarnya sendiri. Ini mesti berlaku tanpa mengira sama ada orang yang berkenaan dapat mengenal pasti kemungkinan penyebab fisur duburnya atau tidak.
Pembedahan harus dipertimbangkan jika terapi konservatif untuk mengurangkan dan menyembuhkan fisur dubur tidak berjaya.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Sekiranya fisur dubur akut, peraturan pergerakan usus adalah langkah penentu. Ini termasuk makanan yang kaya dengan serat dan pengambilan cecair yang tinggi. Dengan diet yang sihat, saluran dubur mengembang secara semula jadi dan najisnya tetap lembut dan berbentuk.
Doktor menetapkan salap dengan anestetik tempatan, iaitu salap yang menyakitkan kulit secara tempatan, untuk mengelakkan rasa sakit dan sensasi terbakar semasa atau selepas buang air besar.
Sudah tentu, kebersihan dubur yang teliti dengan sabun neutral pH juga penting. Mandi chamomile yang hangat juga dapat membantu. Dengan langkah-langkah ini, fisur dubur akut sembuh dalam masa enam hingga lapan minggu.
Dengan fisur dubur yang kronik, gejala berlanjutan selama lebih dari dua bulan. Sebagai tambahan kepada semua langkah dalam rawatan fisur dubur akut, doktor kini juga menetapkan ubat dengan nitrogliserin bahan aktif. Antagonis kalsium (nifedipine dan diltiazem) juga digunakan. Ejen ini melonggarkan otot sfinkter.
Pesakit mesti menggunakan salap tiga hingga empat kali sehari selama 6-12 minggu berikutnya. Dalam kebanyakan kes, ini juga menyembuhkan fisur dubur yang kronik.
Walau bagaimanapun, jika tidak ada penawar, walaupun pesakit secara konsisten mematuhi diet yang sesuai dan juga menggunakan salap yang ditentukan dengan tepat, doktor mesti mempertimbangkan operasi. Di sini retakan dikeluarkan bersama tisu parut. Namun, penyembuhan luka memerlukan masa yang lama kerana doktor biasanya tidak menggunakan jahitan.
Prospek & ramalan
Fisur dubur yang lebih kecil, terutamanya yang disebabkan oleh kecederaan, sering sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari atau minggu jika kawasan yang dimaksudkan tetap bersih dan ketegangan yang berlebihan di kawasan dubur (ketegangan ketika membuang air besar, najis yang terlalu keras, amalan seksual di kawasan dubur) dicegah . Fisur yang lebih kecil sembuh tanpa kerosakan akibatnya.
Sejauh mana kawasan yang cedera terhindar sangat menentukan untuk proses penyembuhan. Kerengsaan dan ketegangan otot di kawasan yang sesuai mempunyai kesan kontraproduktif, sementara tingkah laku lembut, mandi pinggul yang hangat, dan lain-lain memberi kesan positif.
Bakteria juga berperanan. Sekiranya celah menjadi radang, penyembuhan spontan tidak lagi diharapkan. Salap, mandi pinggul dan langkah-langkah lain kini diperlukan selewat-lewatnya.
Sekiranya fisur dubur yang meradang tidak dirawat oleh doktor, prognosisnya buruk. Komplikasi seterusnya adalah perkara biasa dan memburukkan gambaran klinikal. Kerosakan yang tidak dapat dipulihkan boleh berlaku untuk orang yang terkena, kerana tisu sensitif di kawasan anus berubah secara patologi oleh keradangan.
Sebagai tambahan, penyakit kronik - iaitu, berulang dan tidak sembuh secara kekal - fisur dubur boleh berkembang jika orang yang berkenaan menyebarkan keradangan dan kerosakan struktur di kawasan yang sesuai. Oleh itu, operasi (mis. Fissurektomi) mungkin diperlukan selepas itu.
Walau bagaimanapun, prognosis untuk fisur dubur secara keseluruhan baik.
pencegahan
Pencegahan terbaik terhadap fisur dubur adalah makanan sihat, tinggi serat, seimbang, senaman yang cukup, dan penghidratan yang mencukupi.
Penjagaan Selepas
Fisur dubur (air mata dubur) dapat dirawat secara konservatif dan pembedahan. Ia bergantung pada tahap keparahan keadaan dan keperluan pesakit. Bergantung pada pilihan terapi mana yang dipilih, rawatan susulan juga agak berbeza.
Dalam banyak kes, mereka yang memilih rawatan konservatif boleh melakukan tanpa rawatan susulan. Oleh kerana fisur dubur dapat dilihat dengan jelas melalui kesakitan dan pendarahan yang tajam, mereka yang terkena juga melihat ketika rawatan dengan krim, peregangan dubur atau pelembut najis berjaya. Hanya jika timbul kesan bahawa gejala belum sembuh sepenuhnya, lawatan ke doktor sekali lagi disarankan untuk rawatan susulan.
Orang yang dihubungi di sini adalah proctologist atau doktor keluarga yang berpengalaman dalam bidang ini. Sekiranya pesakit tidak merasa tidak selesa, rawatan selepas rawatan sering merangkumi penggunaan salap dan makanan kaya serat yang konsisten termasuk sejumlah besar air untuk penjagaan selepas itu dan pada masa yang sama pencegahan retakan baru.
Selepas pembedahan, rawatan susulan oleh proctologist adalah penting. Ia mengawal penyembuhan luka, misalnya berkaitan dengan jangkitan.Dia juga dapat memastikan bahawa najis tidak menyebabkan kambuh selepas operasi. Dia mengawal nada otot sfinkter dan dapat memberi petua bagaimana untuk mengelakkan tekanan berlebihan, yang tidak produktif untuk penyembuhan fisur.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya anda mengesyaki retakan dubur, selalu disarankan untuk berjumpa doktor terlebih dahulu. Di samping itu, gejala dapat diatasi dengan produk kebersihan dubur dan produk penjagaan yang baik, antara lain. Penting juga untuk melakukan senaman yang cukup, misalnya dalam bentuk latihan otot dasar panggul atau yoga. Di samping itu, perhatian harus diberikan kepada diet yang sihat dan seimbang. Makanan yang kaya dengan serat dan banyak cecair menjamin pergerakan usus yang selesa dan teratur dan dengan itu menyumbang kepada penyembuhan retakan anus.
Sekiranya sudah ada sembelit, julap juga disyorkan untuk sementara waktu. Anestesia juga boleh dilakukan sekiranya kesakitannya teruk. Malahan ubat penghilang rasa sakit ringan boleh diambil dengan berunding dengan doktor untuk mengurangkan gejala akut. Sekiranya gejala bertambah buruk walaupun terdapat semua langkah, persediaan khas dari farmasi boleh digunakan.
Salap dan losyen yang sesuai mengandungi bahan aktif seperti lidocaine dan bufexamac, yang mempunyai kesan analgesik dan anti-radang pada buasir. Sebagai alternatif, kami mengesyorkan supositoria khas, tandu dubur atau mandi pinggul.
Permohonan awal sangat penting untuk mengelakkan peningkatan fisur dubur. Sekiranya terdapat gejala yang teruk atau berulang, anda mesti berjumpa doktor dengan air mata anus.