Angiosarcoma

Di bawah istilah Angiosarcoma doktor meringkaskan pelbagai tumor ganas pada sistem vaskular kulit. Angiosarcoma biasanya hanya berlaku pada orang yang berumur lanjut (sekitar 65 hingga 75 tahun), selalunya setelah rawatan barah telah berlaku. Prognosis untuk angiosarcoma agak buruk.

Apa itu angiosarcoma?

Menurut keadaan semasa penyelidikan, angiosarcoma berlaku lebih kerap selepas rawatan tumor dengan terapi radiasi berikutnya. Secara khusus, terdapat hubungan yang jelas antara berlakunya barah payudara dengan terapi radiasi (pengionan) berikutnya.
© logo3in1 - stock.adobe.com

Angiosarcoma sangat jarang berlaku. Kira-kira 1-2% daripada semua kes barah baru adalah tumor tisu lembut, kes angiosarcoma baru juga jarang berlaku.

Ia secara eksklusif memberi kesan kepada orang tua; wanita lebih kerap terjejas berbanding lelaki. Angiosarcoma biasanya muncul setelah rawatan barah dengan terapi radiasi, biasanya setelah rawatan barah payudara dengan operasi seterusnya. Dalam kira-kira 30% kes, angiosarcoma pertama kali terjadi di kawasan leher dan kepala.

Terdapat bintik-bintik merah yang berubah menjadi kebiruan setelah beberapa saat dan "hancur" menjadi tumor kecil dalam perjalanan selanjutnya. Terutama pada awalnya bintik-bintik sering disalahtafsirkan dan salah mis. didiagnosis dengan gatal-gatal atau lebam.

sebab-sebab

Menurut keadaan semasa penyelidikan, angiosarcoma berlaku lebih kerap selepas rawatan tumor dengan terapi radiasi berikutnya. Secara khusus, terdapat hubungan yang jelas antara berlakunya barah payudara dengan terapi radiasi (pengionan) berikutnya.

Orang yang mengalami limfedema berterusan juga cenderung menghidap angiosarcoma. Penyebabnya juga boleh menjadi keracunan dengan beberapa bahan toksik, seperti arsenik, vinil klorida dan Thorotrast (media kontras). Tubuh yang dikomunikasikan oleh virus tertentu juga menyokong perkembangan angiosarcoma.

Sarkoma Kaposi, yang tergolong dalam keluarga angiosarcomas dan kebanyakannya mempengaruhi orang yang menderita jangkitan HIV atau AIDS, terkenal. Terutama sekali bahawa kulit yang telah berulang kali dirusak oleh sinar matahari cenderung mengembangkan angiosarcoma lebih kerap daripada kulit yang tidak terdedah kepada pendedahan tertentu terhadap sinar UV.

Gejala, penyakit & tanda

Angiosarcoma dapat menampakkan dirinya melalui pelbagai gejala. Biasanya terdapat kemerahan pada kulit dan perubahan kulit. Sebilangan besar pesakit mengalami lebam dan bisul, yang sering muncul di seluruh badan dan boleh menyebabkan gejala yang menyertainya seperti sakit dan gatal. Angiosarcoma juga boleh menyebabkan pembengkakan perut atas, digabungkan dengan tekanan perasaan di kawasan yang terjejas.

Adakah tanda-tanda lebih lanjut muncul bergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Sarkoma yang lebih kecil hanya dapat dikenali dengan adanya kulit dan nodul yang dibesarkan kecil di bawah kulit yang sakit ketika anda memberi tekanan. Tumor yang lebih besar boleh merosakkan tisu kulit, menyebabkan kecederaan dan pendarahan. Dalam kes yang kurang teruk, angiosarcomas mengeras pada tisu sekitarnya. Kulit kemudian terasa berkulit dan kurang sensitif terhadap kesakitan.

Tumor itu sendiri terasa sakit ketika disentuh, terutamanya jika berada di kawasan kemaluan, di kawasan muka atau di kawasan sensitif yang lain. Kadang-kadang ada rasa sakit atau keluhan gastrousus. Sekiranya angiosarcoma tidak dirawat, gejala umum seperti demam dan mual dapat berkembang. Apabila penyakit itu berkembang, kesejahteraan fizikal dan mental mereka yang terjejas menurun dengan ketara.

Diagnosis & kursus

Sekiranya kecurigaan angiosarcoma disahkan, doktor akan mula-mula mencuba anamnesis untuk mengetahui sama ada pesakit terdedah kepada sumber bahaya yang biasa.

Dia kemudian akan melakukan biopsi, iaitu mengeluarkan tisu dari tumor yang terkena.Seorang doktor makmal akan mengesahkan kecurigaan angiosarcoma setelah pemeriksaan sitologi sampel. Kursus barah agak tidak baik.

Oleh kerana pada awalnya angiosarcoma tidak diperhatikan atau, dalam banyak kes, pada mulanya tidak didiagnosis dengan betul, tetapi pada masa yang sama ia menyebar dengan cepat ke saluran darah kulit dan membentuk metastasis di banyak organ penting, sukar untuk dirawat. Prognosis 5 tahun adalah sekitar 10% (prognosis 5 tahun menunjukkan berapa banyak pesakit dengan penyakit tertentu yang masih hidup (bebas tumor) setelah 5 tahun).

Komplikasi

Prospek penyakit dengan angiosarcoma pada amnya buruk. Hanya maksimum 24 peratus pesakit yang bertahan dalam lima tahun pertama selepas operasi. Ketebalan tumor memainkan peranan penting. Sekiranya sarkoma lebih kecil daripada lima sentimeter, prognosisnya mungkin lebih positif daripada tumor rata yang besar yang bermula dari bahagian organ yang berlainan dan merebak dari situ.

Umur juga menentukan. Semakin tua pesakit, semakin rendah peluang mereka untuk bertahan hidup. Prognosis untuk angiosarcoma, yang menyebar dari saluran di kawasan sepanjang limfedema kronik, angiosarcoma yang berkaitan dengan limfedema atau sindrom Stewart-Trèves lebih buruk lagi.

Punca kematian di sini adalah metastasis pada paru-paru, pleura dan dada. Prognosis angiosarcoma pada payudara dan angiosarcoma pasca-radiasi adalah yang paling teruk. Dengan tumor pada payudara, kemungkinan bertahan hanya sekitar sepuluh peratus. Dalam kebanyakan kes, jangka hayat adalah kurang dari dua tahun. Sekiranya terdapat tumor pada tisu lembut, 50 peratus daripada mereka yang terjejas malangnya tidak dapat bertahan pada kali pertama, untungnya, pada separuh yang lain, hampir 34 peratus mencapai tahun keempat setelah operasi.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda menghidap angiosarcoma, anda mesti berjumpa doktor dengan segera. Oleh kerana ini adalah barah, diagnosis dan rawatan awal sangat penting agar kerosakan akibatnya dapat dicegah dan orang yang terkena dampak tidak mati. Dalam kebanyakan kes, angiosarcoma menampakkan dirinya sebagai kemerahan kulit yang teruk dan pembentukan lebam.

Sekiranya aduan ini timbul, doktor mesti berunding dalam apa jua keadaan. Sekiranya terdapat pembengkakan di bahagian atas perut, doktor harus segera diperhatikan, kerana ini boleh menjadi barah. Sebagai peraturan, pakar dermatologi atau doktor umum boleh mendapatkan khidmat nasihat secara langsung. Rawatan lebih lanjut biasanya dilakukan di hospital.

Pakar dermatologi itu sendiri dapat menghilangkan kawasan kulit yang terjejas. Kemoterapi mungkin diperlukan untuk orang yang berkenaan agar barah tidak merebak ke bahagian tubuh yang lain. Jangka hayat dikurangkan oleh angiosarcoma.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Kawasan kulit yang menunjukkan tanda-tanda angiosarcoma jelas dikeluarkan secara radikal oleh pakar dermatologi. Namun, pemotongan hanya dapat dibuat jika kawasan kulit yang bersangkutan tidak terlalu besar, kerana jika tidak, kulit tidak dapat ditutup dengan baik.

Penyingkiran ini diikuti dengan terapi radiasi dalam kombinasi dengan kemoterapi. Radiasi dan kemoterapi dirancang untuk mencegah sel-sel tumor yang tersisa tumbuh dan merebak lagi. Imunoterapi seterusnya boleh dicari.

Walaupun terdapat terapi yang ada, prognosisnya tidak baik, kerana angiosarcoma yang cepat merebak sering mempengaruhi organ seperti hati dan limpa. Di samping itu, walaupun setelah pemotongan radikal, sarkoma baru (kambuh) terbentuk dengan cepat, yang kemudiannya bertindak balas terhadap ubat dengan kurang baik.

Prospek & ramalan

Kemungkinan pemulihan dari angiosarcoma sangat tipis. Gejala tersebut kebanyakannya berlaku pada orang yang berumur 65 tahun ke atas. Organisma sudah lemah pada tahap ini kerana usia. Dalam kebanyakan kes, pelbagai penyakit sebelumnya telah wujud selama bertahun-tahun dan tubuh tidak mempunyai sumber yang diperlukan untuk proses penyembuhan yang diperlukan.

Selain itu, angiosarcoma adalah sekuel barah. Ini bermaksud bahawa dalam kebanyakan kes badan juga dilemahkan oleh pembedahan dan terapi barah berikutnya. Rawatan selama sebulan menyebabkan penurunan kekuatan dan pertahanan otot dan dikaitkan dengan banyak kesan sampingan.

Dengan sendirinya, terdapat kekurangan antibodi untuk menyembuhkan angiosarcoma. Selain kekuatan penyembuhan diri fizikal yang ada, keletihan, kecewa dan kekurangan kekuatan mental juga diharapkan. Ini juga tidak begitu bermanfaat untuk proses penyembuhan.

Pandangan positif mengenai kehidupan, optimisme dan tujuan dalam hidup adalah perkara asas dalam pemulihan. Kira-kira 1/3 dari semua orang yang telah menjalani terapi radiasi menderita angiosarcoma. Dengan pilihan perubatan semasa untuk rawatan, hampir semua kes membawa kepada penyakit yang membawa maut dan tidak ada kemungkinan untuk disembuhkan.

pencegahan

Angiosarcoma tidak dapat dicegah. Pesakit yang berjaya dirawat dengan angiosarcoma mesti mendapat rawatan yang rapi. Sebaiknya pemeriksaan dilakukan setiap tiga bulan sekali.

Pesakit dengan penyakit sedia ada yang relevan atau yang sering terdedah kepada bahan toksik atau yang sering mengalami selaran matahari harus memeriksa kulit mereka secara kritis atau kerap mengunjungi doktor kulit. Pada tanda-tanda pertama angiosarcoma, pesakit mesti melaporkan kecurigaan itu kepada doktor yang hadir.

Jika tidak, peraturan umum berlaku, yang boleh diikuti oleh semua orang untuk mencegah barah sebanyak mungkin. Ini termasuk penggunaan nikotin dan alkohol secara sederhana dan diet yang sihat.

Penjagaan Selepas

Sekiranya angiosarcoma berjaya dirawat, ia diikuti dengan rawatan susulan yang dekat. Doktor mengesyorkan pemeriksaan setiap tiga bulan. Diagnosis dibuat berdasarkan penemuan klinikal dan histologi. Penyembuhan tunggal tidak menghasilkan imuniti. Seperti penyakit tumor yang lain, pesakit dapat mengatur kehidupan seharian sedemikian rupa sehingga tidak berulang.

Ini termasuk mengelakkan nikotin, alkohol dan bahan memabukkan lain. Tentu saja diet yang sihat dan seimbang. Tekanan fizikal yang rendah harus disatukan dalam kehidupan seharian. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan perubatan, pesakit mempunyai tanggungjawab peribadi yang tinggi.

Ini juga meliputi pemeriksaan kritis permukaan kulit secara berkala. Segera berjumpa doktor pada tanda-tanda berulang. Secara realistik, harus diperhatikan bahawa penjagaan selepas waktu kecil mempunyai sedikit peluang untuk berjaya. Selepas lima tahun, hanya sepuluh hingga dua belas peratus orang yang sakit masih hidup.

Selepas diagnosis, mereka yang terjejas harus menangani soalan eksistensial. Adalah tidak biasa bagi sarkoma baru untuk berkembang yang merebak ke bahagian lain badan. Saudara-mara harus bersedia untuk mengurus kes kejururawatan. Keadaan domestik mesti disesuaikan. Perkhidmatan kejururawatan harus ditugaskan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya perubahan kulit biasa atau gejala angiosarcoma lain diperhatikan, doktor mesti dipanggil. Terdapat beberapa perkara yang boleh dilakukan oleh pesakit untuk membantu dalam rawatan perubatan dan mengurangkan risiko komplikasi.

Pertama sekali, kebersihan diri yang ketat berlaku. Kawasan di sekitar kawasan kulit yang berpenyakit sangat sensitif dan cepat meradang. Atas sebab ini, produk penjagaan khas dari kedai ubat harus digunakan setelah berunding dengan doktor. Sebagai alternatif, terdapat persiapan dari alam semula jadi, seperti salap marigold atau losyen dengan chamomile atau lemon balm.

Terapi radiasi dapat disertai dengan perubahan diet. Rawatan ini biasanya menyebabkan hilangnya selera makan, sebab itulah makanan dan minuman yang menyelerakan disarankan. Walau bagaimanapun, perangsang seperti alkohol atau kafein harus dielakkan. Di samping itu, rehat dan rehat tempat tidur berlaku.

Untuk memastikan bahawa tidak ada berulang, pesakit mesti berjumpa doktor secara berkala selama beberapa minggu dan bulan pertama setelah rawatan dan memeriksa kulitnya. Buku harian aduan memudahkan doktor menetapkan ubat. Sekiranya terdapat kesan sampingan dan interaksi yang serius, ubat mesti segera dihentikan.