Basalioma (karsinoma sel basal)

The Karsinoma sel basal, pendek Basalioma dipanggil, adalah barah kulit separa malignan yang hampir selalu berlaku secara tempatan dan tidak cenderung membentuk metastasis. Namun, jika tidak dirawat, karsinoma sel basal dapat tumbuh dan merosakkan tisu, tulang, atau tulang rawan di sekitarnya.

Apakah basalioma (karsinoma sel basal)?

Basalioma berkembang dari sel basal epidermis dan boleh mengambil pelbagai bentuk. Perubahan warna kulit adalah khas dari basalioma.

Basalioma berpigmen, sebaliknya, kurang biasa. Tumor kulit biasanya muncul sebagai benjolan, tetapi juga dapat berbentuk hemisfera, berbentuk kawah dengan tepi yang tinggi atau tumbuh seperti bekas luka.

Basalioma biasanya berkembang di kawasan yang terdedah kepada cahaya matahari seperti kepala, muka, leher dan décolleté. Basalioma sangat jarang berlaku pada batang dan anggota badan.

Orang berkulit cerah mempunyai risiko peningkatan karsinoma sel basal. Walaupun dalam beberapa dekad yang lalu basalioma sering hanya muncul pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, semakin banyak orang yang lebih muda mengalami bentuk barah kulit ini.

sebab-sebab

Penyebab basalioma adalah terutamanya perubahan tingkah laku masa lapang. Ini termasuk lawatan berkala ke solarium dan perjalanan percutian ke negara-negara dengan sinaran matahari yang kuat. Berjemur yang berlebihan mendorong pembentukan selaran matahari dan, sebagai akibatnya, tumor kulit.

Di Jerman, kira-kira 0.1 peratus populasi akan mengembangkan karsinoma sel basal sepanjang hayatnya.

Apabila terkena cahaya matahari yang kuat, sinar UV merosakkan DNA sel kulit dan basalioma dapat terbentuk. Kesan tidak langsung dari paparan sinar matahari yang berlebihan adalah kelemahan sistem imun, yang seterusnya dapat mendorong perkembangan tumor kulit.

Kecenderungan genetik tertentu dan penyakit kulit tertentu seperti psoriasis, hipersensitiviti terhadap cahaya, kecenderungan terhadap alergi matahari, dan lain-lain juga dapat dianggap sebagai penyebab yang mungkin untuk pembentukan basalioma.

Gejala, penyakit & tanda

Dalam kebanyakan kes, basalioma muncul di lokasi yang sudah rosak oleh kulit. Kerosakan matahari yang disebut sangat biasa di sini. Kawasan kulit yang terjejas, yang sebagian besar terdedah kepada sinar matahari selama bertahun-tahun dan juga mengalami selaran matahari, berwarna merah muda hingga merah muda.

Ini adalah tahap awal basalioma, yang masih dapat dirawat dengan baik di bawah pengawasan ahli dermatologi. Penjanaan semula hanya mungkin dilakukan dalam beberapa kes, tetapi pembentukan basalioma dapat ditunda atau dicegah. Sekiranya basalioma berkembang dari kerosakan kulit yang ada, ini biasanya tidak dapat dilihat oleh orang yang berkenaan, tetapi hanya dapat ditentukan oleh doktor dengan lampu khas.

Sampel tisu mesti diambil untuk diagnosis akhir. Basalioma sendiri tidak menyebabkan gejala langsung seperti sakit atau keradangan. Kerak bersisik di permukaannya dapat dilihat dalam beberapa kes. Sekiranya karsinoma sel basal yang ada terus terdedah kepada sinar matahari, ia dapat menjadi lebih kemerahan dan mengembangkan permukaan yang sedikit berdarah, seperti yang dapat dilihat, misalnya, ketika gigitan nyamuk sembuh.

Tanda-tanda pembentukan basalioma pada dasarnya boleh menjadi perubahan ketara pada kulit di satu atau lebih tempat. Pemeriksaan berkala dengan pakar dermatologi disarankan untuk mencegah kerosakan besar.

Diagnosis & kursus

Basalioma tumbuh sangat perlahan, biasanya bertahun-tahun. Mereka membentuk perubahan dangkal pada kulit seperti nodul kecil yang pada awalnya hampir tidak dapat dilihat. Sekiranya basalioma tidak dirawat, ia akan terus berkembang. Nodul dapat tumbuh ke dalam di tengah, di mana hanya tepi yang tinggi tetap terlihat, yang dengan sendirinya terdiri dari banyak nodul kecil yang kelihatan seperti diikat pada tali mutiara.

Karsinoma sel basal seperti ulser, sebaliknya, kelihatan seperti lesi kulit kecil yang tidak menyembuhkan yang mungkin ditutup dengan kudis. Sekiranya anda melihat lebih dekat, anda dapat melihat saluran darah yang memberi makan tumor kulit dalam semua bentuk karsinoma sel basal.

Basalioma berpigmen yang kurang biasa mempunyai warna coklat kemerahan yang kadang-kadang kelihatan sangat gelap. Dalam kes ini, penting untuk membezakannya dengan barah kulit hitam yang berbahaya, yang sering kelihatan seperti tahi lalat gelap. Basalioma biasanya tidak sensitif terhadap kesakitan.

Diagnosis basalioma yang jelas dibuat setelah pemeriksaan histologi mikroskopik. Untuk menentukan penyebaran tumor kulit, kawasan kulit yang berpenyakit dan sekitarnya dirawat dengan krim khas. Sel-sel tumor kemudian dapat dilihat dengan lampu khas.

Komplikasi

Oleh kerana karsinoma sel basal adalah barah, pelbagai komplikasi tumor berlaku. Dalam kebanyakan kes, diagnosis dibuat agak lewat, kerana karsinoma sel basal berkembang selama beberapa tahun dan hampir tidak dapat dilihat dari luar.

Tetapi, jika merebak dengan kuat, benjolan pada kulit dapat terjadi, yang sering ditutup dengan kudis. Dalam kebanyakan kes, karsinoma dapat dibezakan dengan mudah dari tahi lalat. Sekiranya bintik-bintik hitam muncul di tempat yang tidak baik, masalah psikologi juga boleh timbul kerana sekatan optik.

Karsinoma sel basal biasanya dirawat dengan penyingkiran. Tisu biasanya dikeluarkan tanpa komplikasi, walaupun tisu yang sihat di sekitar tumor juga dikeluarkan. Kaedah penyingkiran tumor lain boleh digunakan di tempat yang sukar dijangkau.

Selalunya, pembentukan karsinoma sel basal baru tidak dapat dicegah, sehingga pesakit mungkin harus menjalani prosedur pembedahan lain untuk membuangnya. Oleh kerana tumor hanya berlaku secara tempatan, tidak ada tisu yang rusak, jadi tidak ada komplikasi lebih lanjut. Karsinoma sel basal tidak mengurangkan jangka hayat.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya basalioma tidak dirawat, aduan ini, dalam keadaan terburuk, boleh menyebabkan kematian pesakit. Atas sebab ini, kawasan kulit yang tidak jelas atau kawasan yang kelihatan pada kulit mesti selalu diperiksa oleh pakar dermatologi. Ini dapat mengelakkan komplikasi pada tahun-tahun kemudian. Sebagai peraturan, pesakit harus berjumpa doktor sekiranya terdapat kelainan tertentu pada kulit. Bintik pigmen dapat berubah warna, bentuk atau ukuran.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu daripada perubahan ini, doktor mesti berunding dalam apa jua keadaan. Sekiranya basalioma dikesan, penyakit ini berkembang secara positif dan jangka hayat orang yang terjejas tidak berkurang. Orang yang bersangkutan bergantung pada penggunaan pelindung matahari untuk mengelakkan aduan selanjutnya. Pakar dermatologi harus selalu berunding dengan karsinoma sel basal atau perubahan lain pada kulit. Dalam keadaan darurat yang teruk, hospital juga boleh dikunjungi secara langsung. Sebagai peraturan, pelbagai pemeriksaan pencegahan juga dapat dilakukan untuk menghindari barah kulit.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terdapat pelbagai pilihan untuk merawat karsinoma sel basal, bergantung pada ukuran dan penyebaran karsinoma. Dalam kebanyakan kes, karsinoma sel basal dikeluarkan secara pembedahan di bawah anestesia tempatan. Beberapa milimeter tisu sihat di sekitar tumor juga dikeluarkan untuk memastikan bahawa semua sambungan basalioma telah dikeluarkan.

Sekiranya basalioma berada di tempat yang tidak baik, terapi radiasi juga dapat digunakan. Cryotherapy (pembekuan dengan nitrogen cair) atau fototerapi (rawatan tumor dengan bahan sensitif cahaya) juga menjanjikan kejayaan terapi.

Peluang pemulihan dari basalioma sangat baik, dengan kambuhan paling sedikit (neoplasma) yang diharapkan setelah pembedahan dikeluarkan.

Prospek & ramalan

Sekiranya karsinoma sel basal didiagnosis dan dirawat lebih awal, pesakit mempunyai prospek pemulihan yang baik. Doktor membuang luka kulit dengan prosedur pembedahan atau terapi radiasi. Rawatan dilakukan secara rutin dan selesai dalam beberapa jam. Selepas penyembuhan luka seterusnya, pesakit biasanya dianggap sembuh. Tanpa menghilangkan karsinoma sel basal, ia dapat merebak tanpa gangguan pada organisma. Ia merosakkan tisu yang sihat dan dalam keadaan terburuk boleh membentuk metastasis.

Orang tua lebih cenderung menderita karsinoma sel basal daripada yang lebih muda. Walaupun begitu, bilangan orang sakit pada usia muda atau dewasa meningkat dengan ketara. Prognosis bertambah baik jika orang yang berkenaan mengambil langkah yang mencukupi untuk melindungi dari cahaya matahari langsung. Semakin tua pesakit dan semakin lama kulit mereka terdedah kepada sinaran UV, semakin besar peluang untuk sembuh.

Walaupun karsinoma sel basal dikeluarkan sepenuhnya dalam satu prosedur, karsinoma baru dapat terbentuk pada kulit pada bila-bila masa. Untuk meningkatkan peluang pemulihan, rawatan perubatan harus dilakukan secepat mungkin jika basalioma terbentuk. Ini juga mengurangkan risiko komplikasi dan jangkitan luka. Di samping itu, dengan penyertaan secara berkala dalam pemeriksaan pencegahan untuk barah kulit, penampilan perubahan kulit dapat dikesan sangat awal.

pencegahan

Terutama orang yang berkulit cerah harus menghindari pendedahan cahaya matahari yang berlebihan dan lawatan ke katil penyamakan sebagai pencegahan terhadap basalioma. Pelindung matahari dengan faktor perlindungan cahaya matahari yang tinggi memberikan perlindungan tertentu terhadap sinaran UV yang berbahaya ketika anda berada di luar rumah.

Dalam keluarga di mana basalioma berlaku lebih kerap, semua anggota keluarga harus kerap memeriksa diri mereka untuk kawasan kulit yang disyaki berubah atau menjalani pemeriksaan oleh pakar dermatologi, yang kosnya ditanggung sepenuhnya setiap dua tahun oleh insurans kesihatan untuk pesakit yang berusia lebih dari 35 tahun.

Penjagaan Selepas

Selepas pembedahan basalioma dikeluarkan, kawasan kulit yang dikendalikan mesti dijaga kering dan bersih selama beberapa hari. Secara umum, kawasan yang terjejas dilindungi oleh pembalut yang hanya boleh diganti oleh doktor. Jahitan dikeluarkan satu hingga dua minggu setelah operasi sekiranya luka telah sembuh dengan memuaskan.

Sekiranya kesakitan teruk berlaku semasa fasa penyembuhan, doktor yang merawat boleh memberi ubat penahan sakit. Merokok melambatkan penyembuhan luka dan harus dielakkan pada tempoh awal selepas operasi. Latihan ringan mungkin dilakukan setelah luka sembuh dengan baik; Sukan yang bersaing dan aktiviti fizikal yang sengit sering kali dapat disambung semula setelah kira-kira tiga bulan sekiranya terdapat luka pembedahan yang lebih besar.

Dalam tiga hingga enam bulan pertama setelah operasi, kawasan yang dikendalikan tidak boleh terkena cahaya matahari langsung, jika tidak, gangguan pigmen dapat terjadi. Walaupun selepas itu, perlindungan cahaya matahari yang mencukupi mesti dipastikan.

Sekiranya pesakit mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan karsinoma sel basal, semua bahagian badan yang terdedah kepada cahaya matahari mesti dilindungi dengan baik dari sinar UV dengan menggunakan pelindung matahari dengan faktor perlindungan matahari yang tinggi. Pemeriksaan diri secara berkala pada kulit sangat penting untuk mengesan kambuh atau kambuhnya tumor kulit pada peringkat awal. Di samping itu, pemeriksaan susulan harus dilakukan oleh pakar dermatologi yang merawat sekali atau dua kali setahun.

Anda boleh melakukannya sendiri

Basalioma adalah penyakit di mana terdapat beberapa kemungkinan bagi mereka yang terkena untuk membantu diri mereka sendiri. Ini berlaku terlebih dahulu pada masa selepas operasi. Oleh kerana basalioma harus dikeluarkan sebanyak mungkin, iaitu di kawasan yang sehat, fokusnya adalah pada pertumbuhan semula kawasan yang terjejas setelah operasi.

Di sini pesakit dapat memberi sumbangan secara aktif dengan mengikuti peraturan tingkah laku doktor dengan tepat sehingga keinginannya dapat sembuh dengan cepat dan tidak ada komplikasi seperti radang. Sekiranya anda mengalami masalah psikologi yang berkaitan dengan barah kulit putih, disarankan untuk mendapatkan nasihat daripada kumpulan sokongan atau mendapatkan nasihat daripada ahli psikologi.

Membantu diri dalam kehidupan seharian juga bermaksud mengelakkan terjadinya karsinoma sel basal baru. Perlindungan cahaya matahari yang konsisten (mis. Kulit kepala dan pelindung wajah dengan topi), yang penting bagi ahli dermatologi yang merawat memberikan nasihat yang komprehensif. Ini juga bermaksud bahawa pesakit memberitahu dirinya dengan tepat mengenai kemunculan karsinoma sel basal (dan juga mengenai melanoma malignan), secara berkala memeriksa tubuhnya berkenaan dengan perubahan sistem imun dan memerhatikan pemeriksaan pra dan tindak lanjut secara berkala dengan doktornya.

Sebagai tambahan kepada langkah pencegahan, pesakit dapat melakukan banyak ketenangan setelah operasi dan rawatan selanjutnya. Sekiranya anda ingin melakukan sesuatu yang baik untuk diri sendiri, perhatikan diet yang sihat, minum secukupnya, tidur dan rehat yang mencukupi melalui kaedah seperti yoga.