The hiperplasia prostat jinak sebenarnya tidak menjadi masalah selagi lelaki yang terkena tidak mempunyai masalah membuang air kecil. Hanya apabila prostat, kerana percambahan sel jinak, menunjukkan ketahanan saliran yang terlalu besar untuk pundi kencing dan akibatnya masalah dengan kencing, tekanan pada pundi kencing dapat menjadi penderitaan sebenar bagi pesakit.
Apa itu Hiperplasia Prostatik Benign?
Hiperplasia prostat jinak itu sendiri tidak menyebabkan sebarang gejala. Ini timbul secara eksklusif dari proses perpindahan akibat pembesaran prostat.© peterjunaidy - stock.adobe.com
Hiperplasia prostat jinak menggambarkan pembesaran kelenjar prostat yang jinak akibat percambahan sel pada lelaki, yang berleluasa dan terutama mempengaruhi lelaki tua.
Secara statistik, dapat dikatakan bahawa kemungkinan prostat membesar meningkat seiring bertambahnya usia. Pada kumpulan lelaki berusia lebih dari 65 tahun, 65 peratus mempunyai prostat yang membesar dan pada lelaki yang berusia lebih dari 90 tahun, malah 90 peratus.
Masalah terbesar dengan hiperplasia prostat jinak yang ada biasanya adalah gangguan mitriksi yang disebut, masalah dengan kencing, yang pada prostat yang sangat membesar bahkan boleh menyebabkan pengekalan kencing, ketidakupayaan sepenuhnya untuk mengosongkan pundi kencing.
sebab-sebab
Masih belum jelas apa sebenarnya penyebab hiperplasia prostat jinak, tetapi terdapat petunjuk bahawa perubahan berkaitan dengan usia dalam keseimbangan hormon lelaki bertanggungjawab untuk peningkatan sel.
Subjek perbincangan adalah pergeseran nisbah hormon lelaki dan wanita dengan peningkatan usia. Apabila tahap testosteron menurun dan tahap estrogen tetap berterusan, selama bertahun-tahun kelebihan estrogen berkembang, yang dapat memperlambat kematian semula jadi sel prostat.
Pertumbuhan tisu kelenjar yang berlebihan boleh disebabkan oleh peningkatan kepekatan hormon steroid dihidrotestosteron (DHT), yang disintesis dari testosteron dengan bantuan enzim tertentu, 5-alpha reductase. Selain DHT, terdapat banyak faktor pertumbuhan lain yang boleh menjadi penyebab hiperplasia prostat jinak.
Gejala, penyakit & tanda
Hiperplasia prostat jinak itu sendiri tidak menyebabkan sebarang gejala. Ini timbul secara eksklusif dari proses perpindahan akibat pembesaran prostat. Sejauh mana gejala yang ada adalah penting dari segi perubatan bergantung pada tahap penyakit ini.
Pada peringkat I, keperluan untuk membuang air kecil pada waktu malam dan kencing sering sukar. Semasa membuang air kecil, terdapat gangguan gangguan dan gejala kerengsaan. Aliran air kencing menjadi lemah. Memerlukan masa lebih lama untuk mengosongkan pundi kencing.
Gejala kerengsaan ditunjukkan oleh rasa sakit ketika membuang air kecil dan kerap membuang air kecil. Walau bagaimanapun, pada tahap ini tidak ada sisa air kencing yang tersisa di pundi kencing. Nilai penyakit belum ada, tetapi kualiti hidup sering kali terhad. Pada peringkat II sudah ada sisa pembentukan air kencing dengan lebih dari 50 mililiter air kencing.
Pembuangan air kecil bermula lewat dan selalu terganggu. Pada peringkat ketiga, pundi kencing melimpah. Batu pundi kencing bahkan boleh menyebabkan kesesakan kencing, yang menyebabkan buah pinggang tersumbat. Halangan kencing adalah keadaan kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan segera. Dengan ketekunan yang berpanjangan, buah pinggang gagal. Urat tersumbat di kawasan keluar pundi kencing.
Mereka boleh merobek dan menyebabkan makhematuria (darah dalam air kencing). Jangkitan saluran kencing masih disukai. Dengan gangguan kencing yang berpanjangan, pundi kencing yang dipanggil dihasilkan dengan menguatkan otot pundi kencing. Oleh kerana pundi kencing tidak lagi dikontrak sepenuhnya, inkontinensia kencing kemudian berkembang.
Diagnosis & kursus
Untuk dapat mendiagnosis hiperplasia prostat jinak, pemeriksaan digital prostat ditunjukkan terlebih dahulu. Dalam konteks ini, "digital" adalah singkatan dari kata Latin "digitus", yang diterjemahkan sebagai "jari". Pemeriksaan imbasan prostat dilakukan dari rektum dengan bantuan jari. Pemeriksaan ultrasound kemudian sering dilakukan, di mana alat ultrasound juga dibawa ke prostat melalui rektum.
Saluran kencing dan penyempitannya mempunyai kepentingan khusus pada hiperplasia prostat jinak, kerana lebihan sisa urin di pundi kencing boleh menyebabkan jangkitan pada saluran kencing dan juga buah pinggang. Dengan bantuan uroflowmetry, kaedah di mana pesakit membuang air kecil di corong khas dengan alat pengukur, aliran air kencing dapat diukur per unit waktu ketika membuang air kecil. Sekiranya nilainya terlalu rendah, ini menunjukkan penyumbatan aliran air kencing, kerana prostat yang membesar di satu pihak menyempitkan pundi kencing dan di sisi lain menunjukkan peningkatan rintangan aliran.
Dalam kes prostat yang diperbesar, ujian darah digunakan untuk menentukan penanda tumor dan beberapa penanda lain untuk mengesampingkan perubahan ganas pada kelenjar prostat. Sekiranya ini ditingkatkan, bagaimanapun, sampel tisu harus diambil dari prostat, yang umumnya cukup mudah diambil, sama seperti pemeriksaan ultrasound pada organ.
Sekiranya peningkatan sel jinak, operasi mungkin masih ditunjukkan kemudian jika organ tidak bertindak balas terhadap terapi ubat atau pengekalan kencing mengancam kerana jisim prostat.
Komplikasi
Hiperplasia prostat jinak boleh mengalami pelbagai komplikasi. Prostat yang membesar selalu meninggalkan sisa urin dalam pundi kencing dan uretra. Ini meningkatkan risiko keradangan dan jangkitan saluran kencing. Dalam keadaan terburuk, patogen boleh merebak ke aliran darah dan menyerang seluruh badan.
Urosepsis berlaku, yang, jika tidak dirawat, menyebabkan kematian pada lebih dari 50 peratus kes. Selanjutnya, pembentukan batu kencing disukai. Ini menyebabkan air kencing menumpuk hingga ke ginjal dan ini juga boleh menjadi radang. Kegagalan ginjal (kekurangan buah pinggang) boleh berlaku, yang sangat mempengaruhi kualiti hidup.
Ginjal tidak lagi dapat memenuhi fungsinya dan bahan yang terkena air kencing tidak lagi diekskresikan. Ini boleh menyebabkan keracunan darah (uremia), yang boleh mengakibatkan koma dan akhirnya mati. Keseimbangan cecair dan garam juga dicampurkan. Edema berkembang dan orang yang berkenaan menderita tekanan darah tinggi (hipertensi).
Selain itu, hormon yang dihasilkan di dalam ginjal hilang, tubuh mengalami gangguan pembentukan darah dan oleh itu anemia. Hiperplasia prostat jinak juga boleh menyebabkan penebalan (hipertrofi) dinding pundi kencing seperti bar, yang mengakibatkan pundi kencing. Ini seterusnya meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing dan penyumbatan saluran kencing dengan kegagalan buah pinggang berikutnya.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Seperti namanya "jinak", hiperplasia prostat jinak pada dasarnya adalah penyakit jinak, yang, bagaimanapun, harus membawa kepada doktor untuk mengesampingkan tumor barah prostat jika disyaki. Selepas itu, lawatan ke doktor sering kali tidak diperlukan, kerana hiperplasia biasanya berkembang dengan sangat perlahan dan gejala khas seperti pengosongan pundi kencing yang sukar kerana penyempitan aliran air kencing hanya perlahan menjadi lebih jelas.
Walaupun setelah diagnosis awal yang disahkan, sangat mungkin untuk meluangkan masa yang lebih lama sebelum lawatan doktor berikutnya atau kemungkinan operasi jika gejala masih dalam jangkauan yang dapat diterima dan kualiti hidup orang yang berkenaan tidak terganggu.
Walau bagaimanapun, doktor harus berjumpa sekiranya terdapat sekatan kencing yang ketara. Sekiranya hiperplasia prostat jinak berada pada tahap ini, rawatan pembedahan harus dipertimbangkan untuk mengelakkan risiko bahawa sisa urin yang tersisa di saluran kencing dapat menyebabkan jangkitan bakteria. Doktor keluarga atau ahli urologi yang merawat juga harus berunding dengan aduan baru atau teruk.
Tanda-tanda seperti itu, misalnya, rasa sakit atau sensasi terbakar ketika membuang air kecil, darah di dalam air kencing, dan perasaan tekanan atau sakit di perut atau punggung, hubungan dengan demam dan perasaan penyakit yang sangat serius. Di samping itu, lawatan ke doktor masuk akal sekiranya pesakit dengan hiperplasia prostat jinak menderita mati pucuk.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Dari sudut pandang perubatan, prostat yang membesar sahaja bukan alasan untuk terapi. Langkah-langkah terapi hanya ditunjukkan jika pembesarannya membawa kepada gangguan kencing yang membatasi kualiti hidup pesakit.
Pertama, usaha boleh dilakukan untuk memperbaiki gejala dengan bantuan suplemen herba. Produk dengan ekstrak saw palmetto atau labu, serta serbuk sari rai dan ekstrak pain atau cemara sering digunakan di sini.
Sekiranya pembesaran telah berjalan terlalu jauh, penghalang alfa-reseptor yang disebut boleh digunakan. Ubat-ubatan ini mengendurkan prostat, yang mengurangkan daya tahan terhadap pembuangan air besar dan membuat aliran air kencing menjadi lebih mudah. Di satu pihak, ini bermaksud bahawa kurang sisa urin yang tersisa di dalam pundi kencing, yang mengurangkan faktor risiko jangkitan dan, sebaliknya, peningkatan perkumuhan air kencing juga menyebabkan penurunan frekuensi buang air kecil.
Inhibitor 5-alpha reductase juga ada. Ini mampu mengecilkan organ hingga 30 peratus. Walau bagaimanapun, disfungsi ereksi sementara mesti dijangkakan semasa mengambil ubat.
Sudah tentu, ada juga pilihan campur tangan pembedahan menggunakan pisau bedah atau pembedahan laser moden, yang tidak dapat dielakkan sekiranya berlaku penahanan kencing, bukan hanya kerana risiko kegagalan buah pinggang.
Prospek & ramalan
Kemungkinan pemulihan dari hiperplasia prostat jinak berdasarkan keparahan penyakit. Di banyak pesakit tidak ada keluhan kesihatan lebih lanjut yang ditemukan dalam kehidupan sehari-hari, sehingga tidak ada perawatan atau gangguan gaya hidup.
Sekiranya prostat terus membesar, ini akan menyebabkan gangguan seksualiti dan kencing. Pada fasa penyakit ini, pesakit biasanya disokong dengan bantuan semula jadi. Rawatan ubat juga boleh digunakan. Namun, setakat ini, ubat semula jadi telah menjadikan mereka lebih dipercayai. Mereka berfungsi dengan baik dan bebas dari kesan sampingan. Hiperplasia prostat jinak tidak sembuh walaupun menjalani terapi. Pengurangan sekuel dicapai dengan tahap yang cukup tinggi dan sering kali mencukupi.
Dalam kes yang teruk, pertumbuhan prostat tidak dapat dihentikan. Campur tangan pembedahan diperlukan agar tidak merosakkan organisma lebih lanjut atau membahayakan kesihatan. Ia mengurangkan simptom. Keadaan ini sering berlaku pada lelaki yang lebih tua. Kemungkinan mereka menderita penyakit lain sangat tinggi pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun. Walaupun beroperasi, ini memburukkan lagi kemungkinan kebebasan dari gejala dan meningkatkan risiko komplikasi.
pencegahan
Untuk mencegah hiperplasia prostat jinak, kerana fakta bahawa penyebab sebenarnya belum diketahui, hanya tip umum untuk gaya hidup sihat yang dapat diberikan. Makanan sihat, sedikit alkohol dan mengelakkan produk tembakau adalah sebahagian daripada ini, seperti latihan yang mencukupi.
Pemeriksaan pencegahan prostat tahunan disyorkan dari usia 50 tahun. Walaupun ini tidak dapat mencegah hiperplasia prostat jinak, perubahan ganas pada organ dapat dikesan pada tahap awal.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya prostat belum banyak membesar dan gejalanya hanya sedikit, bahan semula jadi tersedia di pasaran untuk menyokong fungsi prostat. Walau bagaimanapun, kesan positif biji labu dan Co. pada prostat belum terbukti. Satu-satunya pengecualian adalah buah sawit kering sawit, yang diambil dalam bentuk kapsul. Tahap testosteron yang cukup tinggi penting untuk fungsi prostat yang sihat.
Diet seimbang dengan banyak asid amino (terutama terkandung dalam tuna, quark, telur, oatmeal dan kacang-kacangan) dan tidur yang cukup mencukupi untuk ini. Kajian saintifik juga mengesahkan bahawa ejakulasi yang kerap meningkatkan fungsi prostat. Berolahraga yang cukup dan berat badan yang normal juga menyumbang kepada prostat yang sihat.
Selepas operasi prostat, makanan pedas, karbon dioksida, rokok dan alkohol harus dielakkan, kerana ini menjadikan air kencing lebih "berasid" dan dengan itu melambatkan penyembuhan ketika mengalir melalui luka. Pantang alkohol meningkatkan intensiti aliran air kencing, sehingga kesan negatif pengambilan alkohol yang tinggi pada prostat secara umum dapat diasumsikan.