Pada a Kolangitis atau. Keradangan saluran empedu ia adalah jangkitan pada saluran empedu. Biasanya, mereka yang terjejas menderita demam, sakit epigastrik dan penyakit kuning. Rawatan biasanya dilakukan dengan memberi antibiotik.
Apa itu kolangitis?
Perwakilan skematik anatomi dan struktur pundi hempedu dengan batu empedu. Klik untuk membesarkan.Cholangitis adalah keradangan saluran empedu. Struktur seperti terusan ini diperlukan untuk mengangkut hempedu dari hati melalui pundi hempedu ke duodenum. Toksin, antara lain, terbawa dalam hempedu. Walau bagaimanapun, tugas utama mereka adalah pencernaan lemak.
Mereka yang terjejas biasanya menderita sakit teruk di bahagian atas perut, demam dan penyakit kuning, iaitu menguning kulit. Selalunya, kolangitis disertai dengan muntah dan perubahan warna najis.
Perbezaan asas dibuat antara kolangitis akut, purulen, kolangitis bukan purulen dan kolangitis sklerosis. Bentuk kolangitis yang berlainan mempunyai sebab yang berbeza, tetapi kebanyakannya membawa kepada gejala yang sama.
sebab-sebab
Kolangitis akut sebahagian besarnya disebabkan oleh bakteria. Dalam banyak kes, bakteria patogen berasal dari usus kecil, dari mana mereka memasuki saluran empedu dengan cara yang tidak dapat dijelaskan. Dalam kes yang luar biasa, virus bertanggungjawab untuk reaksi keradangan pada saluran empedu.
Penyebab keradangan saluran empedu yang paling biasa adalah pembentukan batu empedu. Dari ukuran tertentu, ini menyekat saluran empedu dan dengan itu menghalang pengangkutan hempedu. Patogen yang menyebabkan jangkitan pada saluran empedu kemudian dapat dengan mudah menetap di hempedu yang tersumbat. Sehingga kini, tidak diketahui apa yang menyebabkan kolangitis kronik.
Kadang-kadang penyakit autoimun diasumsikan, di mana sistem kekebalan tubuh mengenali dan merosakkan sel-selnya sendiri sebagai benda asing. Penyebab radang saluran empedu yang jarang berlaku adalah tumor pada saluran empedu, serangan parasit dan diverticula. Selepas operasi pada hati, duodenum atau saluran empedu sendiri, penyempitan kadang-kadang boleh berlaku, yang menjadikan pengembangan radang saluran empedu lebih mudah. Malformasi saluran empedu yang ditentukan secara genetik jarang menjadi penyebab kolangitis.
Gejala, penyakit & tanda
- Sakit kolik di bahagian atas perut
- Keletihan
- demam
- Menguning kulit
- Menguning mata
- jarang keracunan darah
Diagnosis & kursus
Sejarah perubatan biasanya mencukupi untuk mendiagnosis kolangitis akut. Dalam proses perundingan pesakit, doktor yang hadir menentukan, antara lain, berapa lama gejala itu wujud dan apakah ada faktor risiko seperti kegemukan atau penyakit bilier.
Ini diikuti dengan ujian fizikal. Sekiranya sebenarnya terdapat keradangan saluran empedu, doktor dapat menentukan apa yang disebut triad Charcot. Ini adalah kompleks dari tiga gejala, iaitu demam, sakit perut atas kanan dan penyakit kuning. Sekiranya ketiga-tiga gejala ini berlaku bersamaan, kemungkinan kolangitis sangat tinggi.
Ujian darah biasanya dilakukan untuk mengesahkan diagnosis yang disyaki. Sekiranya saluran empedu meradang, jumlah leukosit biasanya meningkat, yang menunjukkan adanya jangkitan. Batu empedu didiagnosis menggunakan imbasan ultrasound. Kolangitis sclerosing sering dapat dikesan menggunakan antibodi dalam darah.
Jalannya jangkitan saluran empedu bergantung kepada keparahan penyakit. Sekiranya keradangan hempedu akut didiagnosis dan dirawat dengan cepat, penyembuhan lengkap dapat diharapkan.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, komplikasi hanya timbul jika jangkitan saluran empedu didiagnosis terlambat atau jika rawatan bermula terlalu lambat. Pesakit terutamanya menderita sakit di bahagian atas perut dan perasaan sakit umum. Mata dan kulit menjadi kuning dan orang yang terkena tidak lagi dapat melakukan aktiviti fizikal.
Ia juga boleh menyebabkan demam yang sangat tinggi. Sekiranya keradangan saluran empedu dibiarkan tidak dapat dirawat, ia juga boleh menyebabkan keracunan darah, yang mana dalam keadaan terburuk menyebabkan kematian pesakit. Dalam banyak kes, kulit menjadi sangat gatal kerana keradangan saluran empedu. Rawatan kebanyakannya dilakukan dengan bantuan antibiotik dan penghilang rasa sakit.
Sekiranya ini bermula lebih awal, tidak akan ada komplikasi lebih lanjut bagi pesakit dan penyakit ini akan mereda setelah beberapa hari. Sekiranya batu empedu telah terbentuk kerana keradangan saluran empedu, ini juga mesti dikeluarkan. Rawatan keradangan saluran empedu yang berjaya tidak mengurangkan jangka hayat. Namun, tidak dapat dipastikan bahawa penyakit ini akan berulang sepanjang hayatnya.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kolangitis akut memerlukan lawatan tepat pada masanya ke doktor. Ini cepat disedari oleh mereka yang terkena simptom yang teruk, kerana kadang-kadang kesakitan yang teruk sukar ditanggung tanpa rawatan perubatan.
Tanda-tanda keradangan saluran empedu yang lain juga menjadikan lawatan ke doktor diperlukan, kerana penyakit kuning, demam atau menggigil tidak dapat berfungsi dan mengurangkan kualiti hidup mereka yang terjejas. Terdapat dua sebab lain untuk lawatan cepat ke doktor: Di satu pihak, para choalangit dengan semua gejala yang tidak menyenangkan mereka hampir tidak dapat diselesaikan secara spontan tanpa terapi. Sebaliknya, lawatan ke doktor dapat melindungi dari komplikasi serius seperti kejutan atau kesan besar pada sistem saraf pusat atau buah pinggang pesakit.
Oleh kerana kolangitis sering dikaitkan dengan kursus yang teruk, dibenarkan untuk berjumpa doktor atau hospital walaupun hanya ada kecurigaan terhadap penyakit ini.Oleh kerana lebih awal rawatan dimulakan, rawatan perubatan lebih cepat dan menyenangkan. Inilah sebabnya mengapa masuk akal untuk berjumpa doktor untuk pesakit yang mengalami masalah hempedu kronik atau penyakit yang menyertainya, misalnya di kawasan usus. Rawatan pertama untuk kolangitis tidak harus diberikan oleh doktor yang hadir, tetapi boleh dilakukan di mana-mana bilik kecemasan.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Untuk mengelakkan komplikasi serius seperti sepsis, kolangitis memerlukan rawatan perubatan secepat mungkin. Oleh kerana keradangan saluran empedu akut biasanya disebabkan oleh bakteria, antibiotik digunakan untuk mengobatinya. Antibiotik mana yang diresepkan oleh doktor bergantung pada jenis bakteria. Cephalosporin sering digunakan.
Rawatan jangkitan yang berkesan biasanya hanya dapat dilakukan jika orang yang terkena mengambil dua antibiotik yang berbeza pada masa yang sama. Dalam kebanyakan kes, keadaan kesihatan pesakit bertambah baik dalam beberapa hari selepas pemberian antibiotik. Oleh kerana keradangan saluran empedu sering sangat menyakitkan, ubat penahan sakit boleh digunakan sebagai tambahan kepada antibiotik. Sangat sesuai adalah agen yang juga mempunyai kesan antispasmodik, kerana banyak penderita menderita sakit seperti kolik. Sekiranya anda mengalami demam yang sangat tinggi, anda mesti mengambil ubat antipiretik untuk memastikan tubuh berfungsi dengan baik.
Sekiranya batu empedu adalah penyebab jangkitan, mereka biasanya harus dikeluarkan. Dalam banyak kes, keradangan saluran empedu hilang dengan sendirinya. Sekiranya terdapat gangguan umum aliran jus empedu, stent dapat dimasukkan, yang memiliki fungsi pendukung untuk saluran empedu. Matlamat terapi adalah untuk mengembalikan aliran hempedu. Sekiranya kolangitis sclerosing, ini tidak mungkin berlaku kerana penyebabnya tidak diketahui dan oleh itu tidak dapat diatasi. Dalam kes ini, rawatan terdiri daripada terapi simptomatik semata-mata, yang meningkatkan kesejahteraan umum.
Prospek & ramalan
Cholangitis mempunyai prognosis yang baik pada orang dewasa dengan sistem imun yang stabil dan tidak ada penyakit lain. Penyembuhan dan kebebasan kekal dari gejala dikaitkan dengan rawatan awal dan terapi gejala. Dengan penggunaan ubat-ubatan, pemulihan dari kolangitis dicapai dalam kebanyakan kes dalam beberapa minggu. Berulangnya penyakit ini mungkin berlaku pada prinsipnya, tetapi jarang diperhatikan.
Prasyarat untuk penyembuhan keradangan saluran empedu adalah penyingkiran batu empedu yang ada. Ini mengelakkan pesakit pulih sehingga hilang sepenuhnya. Tanpa rawatan perubatan, keadaan kesihatan pesakit dapat merosot dengan ketara. Terdapat juga risiko bahawa keradangan akan berubah dari berulang menjadi perjalanan kronik.
Semakin lama kolangitis tidak dapat dirawat, semakin tinggi risiko komplikasi. Selalunya terdapat perubahan pada saluran empedu. Pada pesakit ini, parut dan penyempitan saluran empedu dapat dijangkakan. Komplikasi ini memperburuk prognosis dan boleh menyebabkan penyakit lebih lanjut. Dalam kes yang teruk, terdapat risiko berlakunya tunggakan bilier, sirosis hati dan perkembangan barah saluran empedu. Ini meningkatkan risiko pesakit untuk memendekkan jangka hayat normal. Proses penyembuhan umumnya tertunda pada pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.
pencegahan
Tidak mustahil untuk mencegah kolangitis secara khusus. Walaupun begitu, terdapat pelbagai langkah yang dapat mengurangkan risiko terkena radang empedu akut. Oleh kerana batu empedu adalah penyebab jangkitan saluran empedu yang paling biasa, ia mesti dicegah. Ukuran profilaksis terbaik adalah diet yang sihat. Diet rendah lemak yang tinggi serat adalah yang terbaik. Penting juga untuk minum cukup cecair. Bentuk kolangitis kronik tidak dapat dicegah.
Penjagaan Selepas
Dalam kebanyakan kes, hanya ada beberapa langkah tindak lanjut yang tersedia bagi mereka yang terkena radang saluran empedu. Orang yang terjejas mesti berjumpa doktor dengan penyakit ini terlebih dahulu supaya tidak ada gejala atau komplikasi lain yang semakin teruk. Semakin awal doktor berunding, semakin baik perjalanan selanjutnya, sehingga orang yang terjejas harus menghubungi doktor pada tanda dan gejala pertama radang empedu.
Penyembuhan diri tidak boleh berlaku. Penyakit itu sendiri biasanya diubati dengan mengambil antibiotik. Selalu penting untuk memastikan dos dan pengambilan yang betul agar gejala dapat diatasi. Perlu juga diperhatikan bahawa antibiotik tidak boleh diambil bersama dengan alkohol, jika tidak, kesannya akan semakin lemah.
Pada anak-anak, ibu bapa mesti memantau dan mengawal pengambilannya. Walaupun selepas rawatan, pemeriksaan berkala oleh doktor sangat penting untuk mengesan kerosakan pada organ dalaman pada peringkat awal. Sebagai peraturan, jangka hayat pesakit tidak menurun jika keradangan saluran empedu dikesan dan dirawat pada waktu yang tepat.
Anda boleh melakukannya sendiri
Apabila keradangan saluran empedu berlaku, mereka yang terkena merasa sangat sakit. Rawatan harus cepat untuk meminimumkan risiko kerosakan akibatnya. Tanpa rawatan atau rawatan diri yang tulen boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa. Rehat tempat tidur yang ketat biasanya diperhatikan dengan sendirinya.
Bergantung pada penyebab penyakit, disarankan untuk menggabungkan terapi antibiotik yang ditetapkan dengan rawatan probiotik usus. Pada peringkat akut, makanan harus dielakkan sepenuhnya untuk melegakan saluran empedu. Kemudian, diet harus beralih ke makanan ringan - juga untuk melegakan hati, yang biasanya terlibat.
Pengambilan cecair yang mencukupi juga bermanfaat untuk proses pemulihan. Air mineral dan teh herba tanpa gula sebaiknya ditambah. Walaupun selepas rawatan yang berjaya, hati biasanya sangat tertekan, jadi alkohol dan lemak harus dielakkan pada masa berikutnya.
Sekiranya penyakit autoimun adalah penyebab keradangan, sistem kekebalan tubuh mesti sentiasa diperkuat dengan menghindari tekanan, memastikan kelonggaran seimbang, diet seimbang dan senaman yang teratur. Terapi mikronutrien (selenium, mineral) juga terbukti bermanfaat untuk proses keradangan.
Colocynth (C6), Magnesium phosphoricum (C6), album Bryonia (C6) atau Chamomilla vulgaris (C6) yang disiapkan oleh homeopati dapat membantu mengatasi kesakitan pada peringkat akut penyakit ini, yang diambil setiap jam.