Mengapa Saya Rasa Pening Semasa Berbaring?

Gambaran keseluruhan

Salah satu sumber vertigo yang paling kerap berlaku, atau perasaan yang tidak dijangka bahawa anda atau ruangan di sekitar anda berputar, adalah vertigo kedudukan paroxysmal jinak (BPPV).

Jenis vertigo ini berlaku apabila anda:

• duduk ketika anda sedang berbaring
• mengangguk, menggeleng, atau memusingkan badan anda
• berguling di atas katil
• bergerak dari posisi berdiri ke berbaring di punggung atau sisi anda

Walaupun biasanya tidak serius, keadaan ini tidak selesa dan tidak menentu. Nasib baik, ia dapat dirawat dengan mudah di pejabat doktor anda.

Apa yang menyebabkan pening ketika berbaring?

Sering kali penyebab BPPV tidak dapat ditentukan. Apabila doktor dapat mendiagnosis asal vertigo anda, ini biasanya berkaitan dengan:

• sakit kepala migrain
• kecederaan kepala, seperti gegar otak
• masa yang diluangkan dalam keadaan berbaring
• kerosakan telinga dalam
• prosedur pembedahan di dalam telinga
• cecair di telinga
• keradangan
• pergerakan kristal kalsium ke saluran telinga anda
• Penyakit Meniere

Jauh di telinga dalam anda terdapat tiga saluran yang berbentuk seperti separuh bulatan, atau dikenali sebagai sistem vestibular. Di dalam kanal terdapat cairan dan silia, atau rambut kecil, yang membantu anda menjaga keseimbangan ketika kepala anda bergerak.

Dua organ lain di telinga dalaman anda, saccule dan utricle, memegang kristal yang terbuat dari kalsium. Kristal ini membantu anda menjaga keseimbangan dan kedudukan badan anda berbanding dengan persekitaran anda yang lain. Tetapi kadang-kadang, kristal ini dapat bergerak ke luar organ masing-masing dan memasuki sistem vestibular. Apabila ini berlaku, ini dapat menyebabkan anda merasa seperti ruangan di sekitar anda berputar, atau seperti kepala anda berputar, ketika anda menggerakkan kepala atau mengubah posisi.

Apabila kristal telah dilepaskan dan bergerak ke tempat yang tidak sepatutnya, ini menyebabkan telinga anda memberitahu otak anda bahawa badan anda bergerak, yang menimbulkan rasa tidak berputar yang tidak menyenangkan.

Apa simptom lain yang boleh menyebabkan pening ketika berbaring?

Gejala BPPV sering datang dan pergi secara sporadis, dan boleh merangkumi:

• rasa tidak seimbang
• mengalami sensasi berputar
• pening ringan hingga teruk
• kehilangan baki
• Penyakit bergerak, atau loya
• muntah

Sebilangan besar episod berlangsung kurang dari satu minit, dan anda mungkin merasa agak tidak seimbang di antara setiap kejadian. Sebilangan orang tidak mengalami gejala sama sekali antara episod vertigo.

Dalam kes yang teruk, vertigo boleh menyebabkan anda berisiko jatuh dan cedera. Namun, selalunya ia bukan keadaan yang serius atau berbahaya.

Bila berjumpa doktor

Jenis vertigo ini datang dan pergi dan tidak membuat anda merasa pening setiap masa. Ia juga tidak boleh:

• menyebabkan sakit kepala
• mempengaruhi pendengaran anda
• mewujudkan gejala neurologi, seperti kesemutan, mati rasa, masalah dengan koordinasi, atau kesukaran bercakap

Kerana ada keadaan lain yang boleh menyebabkan gejala ini bersama dengan vertigo, adalah penting untuk segera menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala tersebut.

Doktor anda boleh menggunakan kaedah diagnosis yang dikenali sebagai HINTS (Head, Impulse, Nystagmus and Test of Skew) untuk membantu mendiagnosis BPPV atau keadaan lain. Ini akan membantu memberi doktor anda titik permulaan jika diagnosis anda ternyata bukan BPPV.

Bagaimana BBPV dirawat?

Rawatan yang paling biasa untuk BPPV adalah kaedah yang disebut manuver Epley. Ia dikembangkan untuk membantu menggerakkan kristal kalsium kembali ke kawasan telinga anda di mana mereka berada. Manuver ini boleh dilakukan sama ada oleh doktor, pakar vestibular anda, atau di rumah, bergantung pada apa yang disyorkan oleh doktor anda atau apa yang anda sukai.

Sekiranya anda mempunyai masalah vaskular, retina yang terpisah, atau keadaan yang melibatkan leher dan punggung anda, jangan lakukan manuver Epley di rumah. Anda perlu membiarkan doktor membantu anda dengan teknik ini.

Sekiranya doktor anda melakukan manuver Epley di pejabat, mereka akan:

1. Minta anda memusingkan kepala anda 45 darjah ke arah telinga yang terkena
2. Bantu anda bergerak ke posisi berbaring, terus memusingkan badan anda dan menjaganya tepat di sisi meja peperiksaan (anda akan kekal di sini selama 30 saat)
3. Pusingkan badan anda ke seberang 90 darjah (kekal selama 30 saat)
4. Putar kepala dan badan anda ke arah yang sama, letakkan badan anda ke arah dan kepala anda di tanah pada 45 darjah (kekal selama 30 saat)
5. Bantu anda duduk kembali dengan teliti
6. Ulangi kedudukan ini hingga enam kali sehingga gejala vertigo anda reda

Untuk melakukan manuver Epley pada diri anda di rumah, anda pasti ingin membiasakan diri dengan pergerakan dan kedudukan anda sebelum anda memulakannya. Pelajari video dalam talian atau sekumpulan foto terlebih dahulu untuk mengetahui setiap langkah untuk diri anda sendiri. Untuk ketenangan fikiran dan keselamatan, minta seseorang hadir semasa anda melakukan manuver sekiranya gejala anda bertambah buruk semasa rawatan diri.

Sebelum memulakan, letakkan bantal sehingga akan berada di bawah bahu anda semasa anda berbaring semasa melakukan manuver. Kemudian:

1. Duduk di atas katil anda
2. Pusingkan kepala anda 45 darjah ke arah telinga yang terkena
3. Dengan memusingkan kepala, berbaring dengan bahu di atas bantal dan kepala anda sedikit condong ke tepi (kekal dalam kedudukan ini selama 30 saat)
4. Putar kepala anda ke sisi yang lain dengan berhati-hati sebanyak 90 darjah, sekarang harus menghadap ke arah lain pada 45 darjah (tetap dalam kedudukan ini selama 30 saat)
5. Gerakkan kepala dan badan anda bersama-sama ke arah yang bertentangan, 90 darjah (kekal dalam kedudukan ini selama 30 saat)
6. Duduk (anda seharusnya berada di seberang telinga yang terkena)
7. Ulangi hingga tiga kali sehari sehingga gejala mereda

Sekiranya manuver Epley tidak berfungsi untuk anda di rumah, beritahu doktor anda. Ada kemungkinan doktor anda dapat membantu anda berjaya melaksanakannya di pejabat.

Sekiranya rawatan ini tidak berkesan untuk anda, pakar vestibular anda akan mencuba kaedah lain. Ini termasuk teknik pergerakan lain seperti Canalith Repositioning Maneuvers atau Liberatory Maneuver.

Bagaimana pandangan untuk BPPV?

BPPV dapat disembuhkan, tetapi mungkin memerlukan masa untuk gejala anda hilang. Bagi sesetengah orang, manuver Epley berfungsi selepas satu atau dua hukuman dilaksanakan. Bagi yang lain, diperlukan beberapa minggu hingga beberapa bulan sebelum gejala vertigo anda hilang atau hilang sepenuhnya. BPPV bersifat sporadis, tidak dapat diramalkan, dan boleh datang dan pergi, kadang-kadang hilang selama berbulan-bulan dalam satu masa. Oleh kerana itu, anda memerlukan masa, kesabaran, dan pemerhatian sebelum anda mengetahui sama ada vertigo anda hilang selamanya.

Sekiranya BBPV anda disebabkan oleh keadaan selain kristal kalsium yang tercabut, seperti penyakit kronik atau kecederaan, ia mungkin berulang. Setiap kali berlaku, adalah penting untuk mendapatkan rawatan yang sewajarnya dari doktor atau pakar anda untuk mengurangkan gejala anda.