The Dislokasi siku atau Dislokasi siku adalah kehelan sepenuhnya sendi siku. Biasanya dipicu oleh trauma dan ada juga kecederaan pada ligamen cagaran, saraf atau tulang patah. Pada kanak-kanak, dislokasi siku adalah dislokasi yang paling biasa, pada orang dewasa yang kedua paling kerap terjadi selepas dislokasi sendi bahu.
Apakah Dislokasi Siku?
Perwakilan skematik anatomi dan struktur siku. Klik untuk membesarkan.Secara sehari-hari, dislokasi siku disebut "dislocated" atau "dislocated". Secara perubatan, ini bermaksud bahawa sendi siku terlantar teruk dan tidak lagi berada dalam kedudukan anatomi asalnya. Kepala sendi tidak lagi berada di soket sendi.
Dalam beberapa kes, terdapat kecederaan pada ligamen cagaran, patah tulang atau, melalui peregangan berlebihan, kecederaan pada ulnaris saraf lengan bawah dan saraf median.
Dislokasi siku menampakkan diri secara simptomatik sebagai ketidaksejajaran siku, kesakitan teruk dan sekatan pergerakan siku yang ketara. Sekiranya kecederaan tambahan berlaku, seperti peregangan saraf lengan bawah di bahagian siku, gangguan perasaan di tangan boleh berlaku.
Sekiranya kepala sendi sebahagiannya berada di soket sendi, seseorang bercakap mengenai subluksasi siku.
sebab-sebab
Dalam kes yang jarang berlaku, dislokasi siku adalah kongenital dan berlaku sejak lahir. Ini adalah pembentukan siku atau humerus yang tidak lengkap, yang tidak menstabilkan sendi siku. Tulang individu kini bergerak sedikit antara satu sama lain.
Kehelan kebiasaan lebih biasa. Dalam kes ini, sendi siku terkeluar secara spontan berulang kali tanpa sebab yang jelas secara luaran.
Punca yang paling biasa adalah jatuh atau kesan keganasan pada siku yang terlalu tinggi. Kekuatan mendadak menyebabkan permukaan sendi dipisahkan antara satu sama lain dan beralih antara satu sama lain. Permukaan artikular mengekalkan kedudukan tidak normal ini walaupun selepas daya penamatan. Tidak jarang air mata kapsul pada sendi dan air mata ligamen berkembang.
Gejala, penyakit & tanda
Dalam kebanyakan kes, dislokasi siku dikaitkan dengan kecederaan atau trauma yang lain dan tidak berlaku dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, terutamanya menyebabkan kesakitan yang sangat teruk di kawasan badan yang terjejas. Rasa sakit sering merebak ke kawasan jiran dan menimbulkan keluhan di sana.
Dislokasi siku boleh menyebabkan rasa sakit dan sukar tidur, terutama pada waktu malam. Oleh itu, ramai penghidap mudah marah atau sedikit agresif dan mengalami pelbagai gangguan psikologi atau juga kemurungan. Terdapat juga sekatan pergerakan dan, secara umum, ketidaksejajaran siku.
Sekiranya dislokasi siku tidak dirawat, kebas dan gangguan kepekaan berlaku, yang boleh merebak ke lengan dan tangan. Oleh itu, dalam beberapa kes, pesakit bergantung pada pertolongan orang lain dalam kehidupan seharian mereka dan tidak dapat melakukan banyak perkara setiap hari. Dislokasi siku juga boleh menyebabkan pembengkakan. Pada kanak-kanak, gejala menyebabkan perkembangan yang tertunda. Walau bagaimanapun, ia tidak memberi kesan negatif terhadap jangka hayat pesakit.
Diagnosis & kursus
Dislokasi siku akut memerlukan rawatan yang cepat oleh pakar yang kompeten untuk mengurangkan risiko kerosakan vaskular dan saraf. Doktor dapat merasakan sendi yang terlantar.
Peredaran darah dan fungsi otot-otot lengan bawah dan perasaan kulit pada lengan bawah juga mesti diperiksa untuk mengesampingkan penyakit yang menyertainya. Pemeriksaan sinar-X adalah penting agar dapat membezakan dengan jelas antara patah tulang dan dislokasi siku. Terapi hanya boleh dimulakan setelah patah tulang dikesampingkan. Pemeriksaan selepas beberapa minggu digunakan untuk menilai kejayaan rawatan.
Oleh kerana dislokasi siku dapat ditentukan dengan mudah dengan melakukan anamnesis dan pemeriksaan, kaedah diagnostik lain seperti pencitraan resonans magnetik dan tomografi terkomputer hanya digunakan untuk menilai akibat kecederaan dengan lebih baik, seperti kerosakan saraf.
Sekiranya dislokasi siku sederhana tanpa kecederaan, prognosis yang sangat baik dapat diandaikan. Selepas tiga hingga empat bulan, sendi siku lentur sepenuhnya.
Komplikasi
Kesan sampingan kekurangan penstabilan tulang dan terutamanya patah kepala radial serentak dan patah tulang Proc. Coronoid mungkin ada kecenderungan untuk terkehel. Kerana bahagian kapsul dan ligamen hampir selalu cedera pada dislokasi siku, ketidakstabilan lateral dengan status kekal boleh berlaku tanpa mengira rawatan pembedahan atau konservatif.
Semakin parah kehelan, semakin tinggi risiko retakan bulat berkaitan dengan kompleks ligamen. Ini akan muncul dari sisi ke medial. Selain itu, serpihan osteochondral (penumpahan tulang tulang rawan) boleh berlaku. Osteochondrosis dissecans juga boleh berkembang.
Serpihan osteochondral bebas juga tidak boleh dikecualikan. Osteoartritis siku adalah salah satu komplikasi jangka panjang. Sekiranya lesi saraf vaskular ditambahkan pada dislokasi siku, terdapat risiko gangren tangan atau lengan bawah. Sindrom petak lengan bawah tidak dapat dikesampingkan.
Salah satu komplikasi yang mungkin berlaku adalah sendi yang mengeras dalam jarak pergerakan yang sempit. Mungkin ada batasan fungsional.
Pengoksidaan periartikular, yang mengakibatkan sekatan pergerakan yang besar, sangat biasa. Sekiranya terdapat dislokasi sederhana tanpa kecederaan, masalah ketidakstabilan diketahui tetapi jarang berlaku. Namun, lebih kerap terdapat rasa sakit dan kekakuan yang berterusan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya orang yang bersangkutan mendapati bahawa sendi siku mereka tidak lagi dapat membengkok dan meluruskan seperti biasa, ada yang perlu dikhawatirkan. Seorang doktor harus berunding sebaik sahaja ada rasa sakit atau pergerakan terganggu. Sekiranya bunyi retak dapat didengar semasa pergerakan normal, disarankan lawatan ke doktor. Sebaik sahaja tugas sehari-hari tidak lagi dapat dijalankan seperti biasa atau kewajipan profesional tidak lagi dapat dilaksanakan, doktor diperlukan.
Sekiranya terdapat pembengkakan di kawasan sendi, perubahan pada kulit dapat dilihat atau bentuk lebam, doktor mesti berunding. Rundingan dengan doktor juga disyorkan untuk masalah emosi dan psikologi. Perubahan mood, tempoh kemurungan atau perubahan tingkah laku yang tidak normal harus diperjelaskan oleh doktor. Sekiranya gangguan tidur berlaku, jika ada keletihan atau kelainan umum, doktor harus berjumpa.
Sebelum menggunakan ubat, anda harus selalu berjumpa doktor untuk membincangkan kemungkinan kesan sampingan atau risiko. Sekiranya tahap prestasi biasa turun atau jika gejala menyebabkan ketegangan fizikal satu sisi, doktor harus berunding. Sekiranya anda mengalami sakit otot, ketegangan di lengan, bahu atau punggung, disarankan untuk mendapatkan rawatan perubatan. Kedudukan tidur di bahagian atas badan juga mesti diperiksa.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Rawatan cepat penting dalam apa jua keadaan. Pakar mengesyorkannya dalam masa enam jam untuk meminimumkan risiko kerosakan saraf dan vaskular. Sebagai langkah awal sehingga doktor dapat dihubungi, kami mengesyorkan melindungi dan menyejukkan sendi, kerana semakin rendah pembengkakan, semakin mudah untuk meluruskannya.
Rawatan individu terhadap dislokasi siku adalah berdasarkan penilaian anamnesis, diagnosis dan kerumitan terperinci. Oleh kerana rawatan konservatif dengan penempatan semula sendi sangat menyakitkan, biasanya dilakukan di bawah anestesia. Pembedahan tidak selalu diperlukan walaupun tisu lembut terlibat.
Terapi pembedahan sangat diperlukan untuk dislokasi terbuka, kecederaan vaskular dan saraf, dislokasi berulang selepas dislokasi dan patah tulang. Semasa operasi ini, doktor yang hadir menjahit struktur tisu lembut yang cedera dan menstabilkan kecederaan tulang dengan wayar atau skru. Imobilisasi lengkap sendi dengan wayar logam dilakukan sekiranya ligamen terkoyak teruk.
Bergantung pada terapi yang dijalankan, latihan fisioterapi dilakukan sejurus selepas penjajaran semula dan pemisahan atau hanya setelah luka pembedahan sembuh. Tujuan fisioterapi adalah untuk menguatkan otot dan memulihkan mobiliti sendi sepenuhnya. Orthosis pergerakan boleh memberi kesan yang menyokong.
Prospek & ramalan
Sekiranya tidak ada kecederaan lain pada tulang atau kapal di sekitarnya, prognosis untuk dislokasi siku adalah baik. Dislokasi siku dapat sembuh sepenuhnya dalam beberapa bulan dengan rehat dan perlindungan yang mencukupi.
Dalam rawatan perubatan, sendi dipasang kembali dengan beberapa langkah mudah. Selepas kira-kira 3-4 bulan, lengan dan siku biasanya dapat dimuat sepenuhnya seperti biasa. Walaupun begitu, beberapa pesakit melaporkan bahawa mereka dapat mengatasi tekanan pada tahap selanjutnya, yang bergantung pada bentuk harian. Oleh itu, kegembiraan berlebihan harus dielakkan secara kekal untuk prognosis yang baik. Penyembuhan spontan tidak diharapkan dengan dislokasi. Penjagaan perubatan diperlukan untuk meringankan gejala.
Sekiranya penyebab kehelan siku mengakibatkan tulang pecah, pembedahan sering diperlukan. Pembetulan yang diperlukan dibuat dalam ini. Penyembuhan juga mungkin berlaku dalam kebanyakan kes, tetapi mesti dinilai berdasarkan kecederaan individu.
Sekiranya aduan tersebut membawa kepada penyakit kronik tulang, prognosis akan bertambah buruk.Gejala meningkat dalam intensiti ketika penyakit itu berkembang. Pilihan terakhir ialah mengganti sendi. Ini membolehkan pesakit menggunakan lengannya dan mencapai aktiviti fungsional yang baik dalam kehidupan seharian.
pencegahan
Sukar untuk mencegah terkehel siku kerana jatuh tidak selalu dapat dielakkan. Sesiapa yang menderita kelemahan kongenital pada sendi siku atau kebiasaan terkehel harus, bagaimanapun, menjaga sendi dan mengelakkan faktor risiko.
Penjagaan Selepas
Dislokasi siku secara amnya tidak memberi kesan negatif terhadap jangka hayat orang yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, pesakit tidak mempunyai langkah dan pilihan khusus untuk perawatan lanjutan yang tersedia, sehingga pesakit pertama kali bergantung pada penyembuhan gejala yang lengkap. Oleh kerana ini tidak dapat menyebabkan penyembuhan diri, diagnosis awal dengan rawatan awal harus selalu dilakukan.
Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan atau membatasi komplikasi lebih jauh sejauh mungkin. Rawatan itu sendiri berlaku sama ada dengan meluruskan sendi atau dengan prosedur pembedahan. Orang yang terjejas tidak boleh meregangkan badannya selepas prosedur dan dalam keadaan apa pun, ambil mudah. Rehat di tempat tidur juga harus diperhatikan, di mana aktiviti berat atau tertekan harus dihindari.
Dalam banyak kes, sendi yang terkena harus terhindar dan tidak tegang ketika siku terkeluar. Pergerakan sendi biasanya dapat dipulihkan dengan baik melalui kaedah fisioterapi atau fisioterapi. Banyak latihan juga dapat dilakukan sendiri, yang dapat membantu dislokasi siku untuk sembuh. Sokongan dan penjagaan dari rakan dan keluarga juga akan membantu mengatasi keluhan ini.
Anda boleh melakukannya sendiri
Dislokasi siku, juga disebut dislokasi siku, sering kali disebabkan oleh kekerasan atau jatuh di siku. Kecederaan ini memerlukan diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat oleh pakar.
Menyejukkan sendi siku yang berkenaan disarankan sebagai langkah pertolongan cemas sehingga doktor tiba. Ia harus disesuaikan secepat mungkin, yang sering dilakukan di bawah anestesia, jika tidak, ia akan menyakitkan.
Biasanya pesakit harus memakai pelindung lengan atas selama tujuh hingga sepuluh hari selepas pengurangan. Lengan memerlukan rehat mutlak dan mesti dipegang dalam kedudukan melintang tegak lurus.
Sekiranya pelakon dikeluarkan, orthosis pergerakan boleh dipakai. Ia menstabilkan sendi dan pada masa yang sama memungkinkan pendekatan perlahan terhadap pergerakan normal. Selama ini sangat penting untuk mengikuti rawatan fisioterapi yang ditetapkan dan menyokongnya secara aktif.
Doktor dan ahli fisioterapi yang merawat memberitahu pesakit bagaimana cara ini dilakukan dengan sebaiknya. Ia memerlukan sedikit masa sebelum sendi lengan dan siku dapat dimuat sepenuhnya. Sehingga itu, penting untuk mengaktifkan sendi tanpa membebankannya.
Tidak ada langkah pencegahan yang dapat mencegah dislokasi siku atau dislokasi siku sejak awal. Walau bagaimanapun, anda harus berusaha mengelakkan situasi berisiko yang boleh mengakibatkan terjadinya kejatuhan dengan akibat yang sama.