The Endokardium merangkumi seluruh permukaan dalaman jantung sebagai kulit dalaman yang halus. Keempat-empat injap jantung juga tergolong dalam endokardium. Penyakit lapisan dalam jantung dan injap jantung sering menyebabkan kegagalan jantung.
Apa itu endokardium?
Endokardium adalah lapisan tisu nipis yang melapisi permukaan dalaman jantung. Sebagai lapisan paling dalam dari tiga lapisan jantung, ia terdiri daripada endotelium dan tisu penghubung. Sebagai peraturan, ketebalannya adalah antara 0,5 dan 1 milimeter. Ia merangkumi keseluruhan bahagian dalam jantung.
Ini juga merangkumi benang tendon otot papillary. Lapisan dalaman jantung bertanggungjawab untuk fungsi jantung yang cekap. Fungsi penting lain dari endokardium adalah pembentukan empat injap jantung yang terdiri daripada lipatannya. Tisu yang kaya dengan serat terdapat di injap jantung. Sebagai injap, injap jantung memastikan bahawa darah mengalir ke arah yang betul. Endokardium tidak mempunyai saluran darahnya sendiri. Ia dibekalkan oleh rangkaian kapilari subendokardial.
Anatomi & struktur
Endokardium terdiri daripada beberapa lapisan. Lapisan luar disebut endotelium dan membentuk epitel skuamosa lapisan tunggal yang berterusan. Ini diikuti oleh stratum subendothelial sebagai lapisan kedua. Ia terdiri daripada tisu penghubung yang longgar dengan beberapa fibroblas.
Lapisan lain terdiri daripada tisu penghubung elastik dan otot licin. Lapisan ini dipanggil stratum myoelasticum. Stratum myoelasticum sekali lagi dibahagikan kepada empat bahagian. Ini termasuk lamina Flexiblea interna, lamina muscularis dan lamina fibroelastica externa. Lapisan tisu penghubung terakhir dan luar adalah tela subendokardial. Ia terdiri daripada tisu penghubung yang longgar, yang juga mengandungi serat Purkinje (gentian saraf dari sistem pengaliran pengujaan).
Walau bagaimanapun, tela subendocardial tidak ada dari endokardium di atas benang tendon otot papillary. Lapisan ini juga tidak selalu ditugaskan ke endokardium. Sebaliknya, ia terletak di antara endokardium dan miokardium. Selain serat saraf dan bahagian sistem pengujaan, ia juga mengandungi saluran darah dan limfa. Endokardium tidak hanya merujuk pada lapisan dalam jantung. Empat injap jantung juga merupakan bahagian dari endokardium. Ini termasuk injap mitral, injap aorta, injap tricuspid, dan injap paru.
Injap jantung dibahagikan kepada injap poket dan risalah. Setiap separuh jantung mempunyai penutup saku dan penutup layar. Injap Sail adalah injap masuk dan injap poket adalah injap keluar dari ruang jantung. Injap risalah merangkumi injap mitral dan injap tricuspid. Injap aorta dan injap pulmonari adalah injap poket. Endokardium mempunyai ketebalan lapisan yang berlainan di bahagian jantung yang berlainan. Ia lebih nipis di ventrikel daripada di atria dan lebih tebal di bahagian kiri jantung daripada di bahagian kanan jantung. Punca ketebalan lapisan endokardium yang berlainan mungkin terdapat pada tekanan yang berbeza.
Fungsi & tugas
Endokardium memenuhi dua fungsi penting. Sebagai lapisan dalam jantung, ia memastikan permukaan licin. Dengan berbuat demikian, ia meningkatkan peredaran darah di jantung. Permukaan seperti cermin mereka menghalang darah melekat pada dinding dalaman jantung. Ini menghalang pembentukan trombus. Aliran darah stabil dan jantung dapat berfungsi dengan berkesan. Bahkan lebam terkecil mempunyai kesan negatif pada output jantung.
Apabila rintangan aliran timbul, eddies terbentuk, yang boleh menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Benjolan sering kali disebabkan oleh keradangan pada lapisan dalam jantung (endokarditis). Endokardium memenuhi fungsi penting kedua dalam bentuk injap jantung. Seperti disebutkan sebelumnya, injap jantung berfungsi sebagai injap di dalam jantung. Mereka memastikan bahawa darah hanya dapat mengalir dalam satu arah.
Sama ada mereka membiarkan darah mengalir ke ruang jantung sebagai injap daun atau dari ruang jantung sebagai injap poket. Arah terbalik disekat pada injap jantung yang sihat. Dua lapisan tisu penghubung endokardium, strata, berfungsi sebagai lapisan pergeseran untuk endotelium ketika otot jantung berkontraksi (sistol). Apabila otot jantung melebar semasa fasa relaksasi (diastole), serat elastik dan sel otot memastikan bahawa endokardium tidak terlalu meregang.
Penyakit
Berkaitan dengan endokardium, penyakit boleh berlaku, yang sering menyebabkan kegagalan jantung kronik. Proses keradangan pada lapisan dalam jantung atau injap jantung dikenali sebagai endokarditis. Terdapat bentuk penyakit ini yang berjangkit dan tidak berjangkit. Endokarditis bakteria pada manusia sering disebabkan oleh bakteria yang berasal dari jangkitan yang belum sembuh. Contohnya boleh menjadi streptokokus, staphylococci atau enterococci.
Keadaan ini menampakkan diri melalui demam sekejap, kelemahan umum, kehilangan selera makan, gumaman jantung dan pengekalan air. Endokarditis bakteria dirawat dengan antibiotik. Ia boleh berlaku akibat radang paru-paru, jangkitan saluran kencing, bronkitis atau tonsilitis. Pesakit dengan kecacatan jantung yang ada sebelumnya berisiko lebih tinggi terkena penyakit jantung sekiranya berlaku jangkitan. Risiko juga meningkat selepas operasi. Kadang-kadang demam reumatik berlaku sebagai komplikasi penyakit berjangkit pada kanak-kanak dan remaja, yang menampakkan dirinya pada endokarditis.
Endokarditis juga boleh menyebabkan penyebab tidak berjangkit. Tumor tertentu juga mencetuskan endokarditis. Penyakit autoimun yang mempengaruhi jantung juga merosakkan endokardium. Selanjutnya, terdapat keradangan alahan di jantung, yang menyebabkan endokarditis. Penyakit ini disebut sindrom Löffler setelah doktor Switzerland Wilhelm Löffler. Akhir sekali, arteriosklerosis juga sering mempengaruhi injap jantung. Sebilangan besar kecacatan injap jantung disebabkan oleh penyakit jantung dan bakteria arteriosklerotik yang sudah ada sebelumnya. Walau bagaimanapun, keradangan reumatik endokardium yang masih ada sering kali tidak dapat dikecualikan sebagai penyebabnya.
Penyakit jantung yang biasa & biasa
- Serangan jantung
- Perikarditis
- Kegagalan jantung
- Fibrilasi atrium
- Miokarditis
