Hallux varus

Ibu jari kaki juga dikenali sebagai "hallux". Sekiranya ini mula menyimpang, a Hallux varus dituturkan. Di sini, bengkak sering timbul di bahagian dalam sendi metatarsophalangeal jari kaki, yang boleh mengganggu kasut biasa dan juga meradang.

Apa itu hallux varus?

Hallux Varus (Splay kaki) menerangkan keadaan di mana jari kaki besar menunjuk dari jari kaki kedua. Kapsul sendi lateral tidak mencukupi atau tidak ada dan kapsul medial dikontrak. Berbeza dengan bola kaki, metatarsus ke-1 tetap berada dalam kedudukan anatomi. Jari kaki, sebaliknya, menyimpang ke arah tengah badan. Kecacatan yang sangat jarang berlaku adalah kebalikan dari apa yang dikenali sebagai hallux valgus.

Hallux varus adalah komplikasi pembedahan hallux valgus yang sangat biasa. Kes lain sama ada kongenital atau pasca trauma. Gejala bergantung pada betapa teruknya kecacatan. Jari kaki yang tersekat boleh menekan kasut. Kulit di kawasan ini kemudian mengalami iritasi secara mekanikal, kemerahan dan sakit, yang boleh menyebabkan keradangan.

sebab-sebab

Hallux varus adalah komplikasi pembedahan hallux valgus yang sangat biasa. Sekiranya tisu lembut diperbetulkan secara berlebihan semasa operasi atau sesamoid lateral dikeluarkan, risiko hallux varus meningkat. Kesalahan penyelarasan dapat muncul tidak lama selepas operasi atau hanya dapat berkembang dari masa ke masa.

Ketidakseimbangan sering disukai ketika berjalan kerana tekanan pada bahagian luar kaki. Tetapi penyebab lain juga boleh menyebabkan penyakit ini, seperti malformasi kongenital. Ini dikenali sebagai hallux varus congenitus. Dalam beberapa kes, hallux varus juga disebabkan oleh gangguan pertumbuhan, penyakit spastik atau sindrom kompleks.

Kadang-kadang, kemalangan yang menyebabkan kecederaan, misalnya terkena jari kaki, boleh menyebabkan hallux varus. Ketidakseimbangan sering dapat dilihat pada orang pertengahan umur yang berjalan tanpa alas kaki.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala khas hallux varus termasuk kelembutan pada jari kaki, yang disebabkan oleh penyimpangan paksi. Selain itu, kaki depan melebar di kasut. Kesakitan yang bergantung pada pergerakan sering berlaku pada sendi metatarsophalangeal pada jari kaki. Tekanan pada kasut dan gantung, misalnya ketika memakai stoking, sangat mengganggu bagi mereka yang terjejas. Kadang-kadang, penyelarasan yang salah juga dapat menyebabkan kuku tumbuh ke dalam.

Diagnosis & kursus

Mendiagnosisnya cukup mudah kerana mudah melihat ibu jari kaki menunjuk dari jari kaki kedua ke arah pusat badan anda. Semasa pemeriksaan, sisihan medial jari kaki ditentukan dalam darjah. Di samping itu, pemeriksaan semula manual dan mobiliti pada sendi metatarsophalangeal diperiksa. Kaki depan juga sinar-X dalam dua satah untuk menilai keadaan sendi metatarsophalangeal, kedudukan tulang sesamoid dan sejauh mana kecacatan jari kaki.

Pada kebanyakan kanak-kanak, kecacatan menurun dengan sendirinya semasa perkembangannya. Dalam kes lain, prognosis biasanya baik. Hanya dalam beberapa kes yang tidak dapat dirawat, hallus varus boleh menyebabkan pergerakan terhad, sakit dan juga osteoartritis dalam jangka masa panjang. Di atas tahap tertentu, kecacatan ini tidak dapat ditoleransi secara fungsional atau kosmetik dan oleh itu harus diperbetulkan secepat mungkin. Rawatan disarankan sekiranya terdapat rasa sakit ketika berjalan atau jika perut jauh lebih besar.

Komplikasi

Hallux varus biasanya menyebabkan ketidakselesaan pada jari kaki. Ini terutama mengakibatkan pembengkakan, yang boleh menyebabkan kesakitan yang besar dan dengan itu sekatan dalam berjalan dan berlari. Bengkak ini boleh menjengkelkan, terutama pada kasut, dan sering menyebabkan keradangan.

Kesakitan boleh merebak ke seluruh kaki dan dengan itu menyebabkan ketidakseimbangan pada kaki atau seluruh kaki. Selanjutnya, osteoartritis dapat berkembang dan kualiti hidup orang yang terjejas dikurangkan oleh hallux varus. Adalah tidak biasa untuk melakukan pergerakan berat, dan tidak mungkin lagi bagi pesakit untuk melakukan pelbagai jenis sukan.

Kesalahan penyelarasan biasanya juga menyebabkan keluhan kosmetik, sehingga mereka yang terkena merasa malu dengan keluhan ini dan mengalami penurunan harga diri.Dalam keadaan tertentu, ini juga boleh menyebabkan kompleks rendah diri. Tidak ada komplikasi lagi dengan rawatannya.

Hallux varus boleh dirawat dengan kasut yang sesuai. Dalam kes-kes yang teruk atau dalam kes malposisi yang teruk, prosedur pembedahan juga dapat dilakukan. Tidak ada penurunan jangka hayat.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya kelembutan diperhatikan pada ibu jari kaki, hallux varus mungkin menjadi penyebabnya. Seorang doktor harus berunding sekiranya gejala tidak hilang sendiri atau jika gejala lebih lanjut muncul. Walau apa pun, doktor harus berjumpa sekiranya terdapat simptom-simptom seperti kuku kaki yang tumbuh, titik tekanan dan edema.

Hallux varus mesti diperjelaskan dan dirawat untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut. Sekiranya penyelewengan tidak dapat diatasi, aduan kronik dapat timbul, yang biasanya menjadi beban besar bagi orang yang bersangkutan.

Oleh kerana itu, gejala yang tidak biasa harus diperhatikan dan diperiksa secara perubatan. Sekiranya gejala timbul selepas operasi hallux valgus, doktor yang bertanggungjawab mesti dimaklumkan. Kemudian campur tangan lain biasanya diperlukan untuk membetulkan ketidakseimbangan.

Orang yang mengalami kecacatan kongenital pada kaki atau kaki besar sangat cenderung kepada hallux varus. Pesakit dengan pertumbuhan yang tidak stabil atau penyakit spastik juga berisiko dan harus diperiksa dengan cepat gejala yang tidak biasa. Sebagai tambahan kepada doktor keluarga, pakar bedah ortopedik juga boleh terlibat.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan untuk keadaan bergantung kepada penyebabnya. Bagi kanak-kanak dengan tendon adductor yang ketat, disarankan agar rawatan bertujuan untuk meluruskan tendon, misalnya dengan melakukan senaman regangan atau meregangkan jari kaki. Kesalahan selari jari kaki di bawah 10 ° biasanya tidak memerlukan terapi. Ketidakseimbangan yang lebih besar dapat dikompensasikan dengan kasut yang sesuai dengan kawasan kaki depan yang sempit jika hallux varus dapat ditangani.

Ini bermaksud jari kaki boleh ditarik kembali ke kedudukan semula. Terapi konservatif merangkumi terapi manual untuk meregangkan tisu lembut medial. Terapi akut termasuk mengurangkan pembalut dan belat. Sekiranya kecacatan tetap tidak berjaya dengan rawatan konservatif, pembedahan mungkin diperlukan. Jari kaki dibawa ke kedudukan neutral atau lurus. Hallux varus, yang merupakan komplikasi operasi hallux valgus, sering memerlukan intervensi pembetulan tambahan.

Langkah-langkah terapi operasi terdiri daripada memanjangkan bahagian kapsul medial dan menggesel bahagian-bahagian lateral. Dalam kes yang jarang berlaku, kecacatan teruk mungkin memerlukan arthrodesis sendi metatarsophalangeal jari kaki besar. Pada akhirnya, skop operasi selalu bergantung pada tahap kecacatan. Semakin awal penyakit ini dikenali dan dirawat, semakin mudah melakukan intervensi pembetulan. Beberapa bulan pengekangan jari kaki diperlukan untuk memastikan kejayaan terapi.

Prospek & ramalan

Prognosis untuk hallux varus boleh diklasifikasikan sebagai sangat baik. Ini bukan hanya disebabkan oleh fakta bahawa kecacatan biasanya dapat diselesaikan sendiri pada kanak-kanak. Rawatan pembedahan juga menjanjikan kebebasan dari gejala seumur hidup. Di samping itu, terapi konservatif mencukupi dalam banyak kes.

Selalunya hanya terdapat kecacatan 10 darjah. Dalam kes ini, doktor tidak campur tangan kerana tidak ada gangguan sebenar. Rawatan lebih bersifat kosmetik. Di samping itu, seseorang tidak perlu memilih operasi secara automatik. Terapi konservatif sering membawa kepada kejayaan. Pengalaman ahli terapi meregangkan tisu lembut menunjukkan hasil yang baik. Di samping itu, seseorang menggunakan terapi daya tarikan.

Hampir tidak ada risiko lain yang terlibat dalam operasi daripada intervensi lain. Jangkitan, pendarahan, trombosis atau kerosakan pada saraf dapat dibayangkan, tetapi merupakan bahaya umum. Skop fungsi jari kaki sangat jarang dikurangkan. Pesakit dapat memberikan banyak sumbangan untuk hasil positif selepas operasi. Alas kaki yang disyorkan harus dipakai dan latihan latihan untuk menguatkan otot harus diikuti. Selepas enam bulan yang baik, pembengkakan dan pergerakan terhad akan reda.

Cegah

Sekiranya hallux varus turun temurun, biasanya tidak dapat dicegah. Untuk mengelakkan penyakit ini, mengelakkan putaran kaki ke dalam ketika bayi berbaring di rawan mereka dapat membantu. Sekiranya tanda-tanda pertama hallux varus muncul, nasihat perubatan harus dicari. Sekiranya perlu, langkah-langkah menentang penyakit ini dapat dilakukan seawal mungkin.

Penjagaan Selepas

Bergantung pada proses penyembuhan, jari kaki harus distabilkan dengan pembalut kekang sekurang-kurangnya empat minggu selepas operasi. Ini untuk mengelakkan penyembuhan tulang kembali longgar dan jari kaki kembali ke posisi yang tidak betul. Sekatan juga disarankan dalam konteks terapi konservatif.

Pembalut tidak hanya membetulkan jari kaki pada kedudukan yang diinginkan. Dengan pemampatan ringan, ia juga membantu meningkatkan aktiviti vena dan mengalirkan darah dan cecair limfa dengan lebih mudah. Ini mengurangkan tekanan dalaman pada luka, yang dapat mengatasi pembengkakan. Pembalut pertama dipakai oleh pakar. Namun, setelah arahan diberikan, pesakit boleh mengambil alih perubahan biasa itu sendiri.

Kasut pelepasan kaki depan dapat menenangkannya selepas operasi dan menyokong proses penyembuhan. Walaupun begitu, disarankan untuk memutar kaki anda ke atas jari kaki secepat mungkin dan kembali ke corak gaya berjalan normal.

Bagaimanapun, pemeriksaan susulan secara berkala oleh pakar sangat penting. Bengkak dan pergerakan yang terhad pada sendi asas akan mereda pada enam bulan pertama selepas prosedur, tetapi dalam kes individu, ia dapat bertahan lebih lama. Walau bagaimanapun, jika terapi pembedahan atau konservatif tidak berjaya atau pesakit terus berjuang dengan kesakitan dan pergerakan yang terhad, pertimbangan harus diberikan kepada imobilisasi dengan cara kekejangan sendi.

Anda boleh melakukannya sendiri

Jari kaki sangat kerap berkembang akibat pembedahan hallux valgus. Jari-jari kaki yang disebut, pada gilirannya, biasanya timbul sebagai reaksi terhadap tekanan yang tidak betul pada kaki. Daripada tumit, berat badan diarahkan ke jari kaki.

Sebab untuk ini sering bergaya tetapi, dari sudut pandang ortopedik, kasut yang tidak masuk akal. Bentuk pertolongan diri yang terbaik adalah memakai kasut yang sihat dan sesuai. Kasut, terutamanya yang dipakai secara berkala dan dalam jangka masa yang panjang, tidak boleh mempunyai tumit tinggi atau menunjuk ke depan. Kasut dengan tapak kaki yang rata dan tebal serta tapak kaki yang berkualiti tinggi membantu mengelakkan ketidaksejajaran pada kaki dan jari kaki.

Walau bagaimanapun, jari kaki tidak perlu dirawat dalam setiap kes. Pada kanak-kanak, gangguan itu sering hilang dengan sendirinya ketika mereka meningkat dewasa. Sejak usia pertengahan, hallux varus juga sering terjadi pada orang yang banyak berkaki ayam. Mereka yang terjejas biasanya tidak mengalami kesakitan dan tidak perlu mengambil tindakan balas selagi masalah penglihatan tidak mengganggu mereka.

Pada peringkat awal, perkembangan hallus varus juga dapat dihentikan atau sekurang-kurangnya ditunda dengan menyesuaikan tingkah laku. Daripada terus berjalan tanpa alas kaki, mereka yang terjejas harus memakai kasut ortopedik khas. Kasut seperti itu dapat membantu mengurangkan kesakitan ketika berjalan atau berdiri, walaupun dengan bentuk hallux varus yang lebih jelas. Dengan cara ini, operasi dapat dielakkan atau paling tidak ditangguhkan.