The gonadotropin korionik manusia (hCG) adalah hormon kehamilan yang membantu mengekalkan kehamilan. Ujian kehamilan dibuat berdasarkan pengesanan hormon peptida ini. Di luar kehamilan, peningkatan kepekatan gonadotropin korionik menunjukkan kanser tertentu.
Apakah Gonadotropin Chorionic Manusia?
Gonadotropin korionik manusia biasanya hanya dihasilkan dalam kepekatan yang meningkat semasa kehamilan. Ini adalah hormon peptida yang terdiri daripada dua subunit, yang bertanggungjawab untuk menjaga kehamilan. Ia dihasilkan dalam syncytiotrophoblasts manusia. Syncytiotrophoblasts mewakili bahagian plasenta.
Hormon peptida adalah glikoprotein dan terdiri daripada subunit alfa dengan 92 asid amino dan subunit beta dengan 145 asid amino. Subunit alfa juga disingkat sebagai α-hCG dan subunit beta sebagai β-hCG. Α-hCG juga berlaku sebagai sebahagian daripada hormon lain seperti tirotropin (TSH), hormon perangsang folikel (FSH) atau hormon luteinisasi. Walau bagaimanapun, subunit beta (β-hCG) hanya sebahagian daripada gonadotropin korionik manusia. Semasa mengandung, kepekatan hormon ini meningkat secara berterusan sehingga minggu ke-10 hingga ke-12 kehamilan.
Kemudian penurunan secara beransur-ansur dalam pengeluaran gonadotropin chorionic bermula. Tidak lama sebelum minggu ke-20 kehamilan, kepekatan gonadotropin korionik manusia mencapai nilai basal tertentu, yang kekal sehingga tidak lama selepas kelahiran. Selepas itu, penghasilan hormon ini hampir berhenti sepenuhnya.Walau bagaimanapun, jika kepekatan gonadotropin korionik manusia lebih tinggi dikesan di luar kehamilan, ini adalah petunjuk karsinoma trofoblas, ovari, testis, hati, ginjal atau bahkan paru-paru.
Fungsi, kesan & tugas
Tugas gonadotropin korionik manusia adalah untuk mengekalkan kehamilan. Ia mencegah ovulasi semula dan pendarahan haid semasa mengandung. Ini dicapai oleh fakta bahawa gonadotropin korionik manusia merangsang korpus luteum di ovari untuk menghasilkan progesteron.
Progesteron membina lapisan rahim dan pada masa yang sama memberi isyarat kepada kelenjar pituitari untuk berhenti berovulasi semasa kehamilan. Corpus luteum berterusan semasa kehamilan dan secara berterusan dapat menghasilkan progesteron selama ini. Ia berkembang menjadi corpus luteum graviditatis. Ini mencegah degenerasi korpus luteum. Hingga minggu ke-10 kehamilan, corpus luteum graviditatis membentuk hormon pemeliharaan kehamilan progesteron dan estrogen di bawah pengaruh gonadotropin korionik manusia. Plasenta kemudian mengambil alih tugas ini, dengan keperluan gonadotropin chorionic perlahan-lahan jatuh lagi. Peningkatan pengeluaran gonadotropin korionik manusia bermula sekitar hari kelima selepas persenyawaan.
Pada mulanya, bentuk hormon hyperglycosylated terbentuk, yang diperlukan untuk implan blastosista. Hasil daripada hubungan dengan blastosit dengan mukosa rahim, sel trophoplast membezakan dan pembentukan bentuk aktif gonadotropin korionik manusia bermula. Gonadotropin chorionic manusia yang aktif kemudiannya merangsang corpus luteum seperti yang dijelaskan di atas.
Pendidikan, kejadian, sifat & nilai optimum
Pembentukan gonadotropin korionik manusia berlaku di syncytiotrophoblast polynuclear plasenta. Syncytiotrophoblast polinuklear timbul dari pembezaan dan profil beberapa sel sitotrofoblas mononuklear dari blastosista. Pada mulanya, penghasilan hormon rendah. Walau bagaimanapun, ia meningkat secara berterusan dari hari kelima kehamilan. Terdapat fasa kehamilan di mana pengeluaran gonadotropin korionik manusia berlipat ganda setiap hari.
Tahap normal hCG dalam darah pada lelaki dan wanita yang tidak hamil adalah hingga 5 IU / liter. Selepas menopaus, nilai normal pada wanita meningkat kepada 10 IU / liter. Seperti yang telah disebutkan, peningkatan kepekatan hCG yang cepat bermula pada hari kelima setelah sel telur disenyawakan. Pada minggu ketiga kehamilan, misalnya, nilainya telah meningkat hingga kurang dari 50 IU / liter. Pada minggu keempat kehamilan nilai hingga 400 IU / liter dapat dicatat. Kepekatan maksimum gonadotropin korion manusia sekitar 230,000 IU / liter dicapai pada minggu kesepuluh hingga kedua belas kehamilan.
Kepekatan hGC kemudian perlahan-lahan menurun lagi dan mencapai nilai antara 5000 hingga 65,000 IU / liter pada akhir kehamilan. Menjelang hari ke-17 selepas kehamilan selambat-lambatnya, kepekatan gonadotropin korionik manusia telah menurun kembali normal. Oleh itu, sebagai sebahagian daripada ujian kehamilan, perjalanan kehamilan dapat diikuti berdasarkan perubahan kepekatan hormon.
Penyakit & Gangguan
Penentuan kepekatan gonadotropin korionik manusia sangat penting untuk diagnostik. Pertama sekali, ia berfungsi sebagai bukti kehamilan dan perjalanannya. Walau bagaimanapun, kehamilan palsu juga dapat ditunjukkan. Dalam kes ini, gonadotropin korionik manusia meningkat.
Penyebab peningkatan nilai juga boleh menjadi karsinoma ovari, testis, trofoblas, ginjal, hati atau bahkan paru-paru. Sekiranya tahapnya lebih tinggi semasa kehamilan, mungkin kehamilan berganda atau kelainan jumlah kromosom. Sindrom Down kanak-kanak juga ditunjukkan oleh kepekatan gonadotropin korionik manusia yang lebih besar. Walau bagaimanapun, jika kepekatan meningkat perlahan semasa kehamilan dan tidak mencapai tahap tinggi, mungkin adalah tiub fallopi atau kehamilan ektopik.
Tambahan pula, kepekatan kehamilan yang rendah terhadap hCG juga dapat menunjukkan pengguguran akibat keguguran, kematian janin, pengguguran yang tidak dijawab (tidak dikeluarkan tetapi mati berbuah), ancaman kelahiran pramatang atau gestosis. Gonadotropin chorionic manusia juga dapat digunakan sebagai ubat dalam hal kekurangan pendarahan haid, testis yang tidak turun atau kemandulan.
